Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Sangngaji
Tempat tanggal lahir : Pucak, 05Oktober 1960
Nomor KTP : 730911051060001
Alamat : Dusun Pucak RT 002/ RW 001
Desa Pucak Kecamatan Tompobulu Maros

Dengan ini menyatakan yang sebenar-benarnya bahwa tanah yang dikuasai Baco Maddi di
Desa Pucak Kecamatan Tompo Bulu Maros dengan Sertifikat Hak Milik Nomor : 76 Surat
Ukur Tanggal 9 Februari 1987 penerbitan sertifikat Tanggal 4 November 1991 dengan luas:
3.027m2 Betul telah dikuasai Baco Maddi sejak Tahun 1987 sampai dengan Tahun 1999 dan
beralih ke H.M. YUSUF DJUMA, SE Tahun 1999 dan tidak pernah dialihkan sebelumnya
kepada siapapun semasa hidupnya beliau.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya apabila
dikemudian hari ada yang menuntut maka saya siap bertanggung jawab secara pidana maupun
perdata.

Yang Membuat Pernyataan

(SANGNGAJI)
Kepala Dusun Pucak
PERNYATAAN PENGUASAAN TANAH

NAMA : ABDUL RAZAK


JABATAN : KEPALA DESA PUCAK

Dengan ini menyatakan bahwa Sertifikat Hak Milik Nomor : 76 Surat Ukur Tanggal
9 Februari 1987 penerbitan sertifikat Tanggal 4 November 1991 dengan luas: 3.027m2
alamat Desa Pucak RT 002 RW 001 Kecamatan Tompo Bulu dengan batas-batas
sebagai berikut :
Sebelah Utara : Hj. Fatima Kalla
Sebelah Timur : Hj. Fatima Kalla
Sebelah Selatan : Jalanan
Sebelah Barat : Andi Harun/ Lallo Dalo

Betul telah dikuasai Baco Maddi Sejak Tahun 1987 sampai dengan Tahun 1999 dan
tidak pernah dialihkan sebelumnya kepada siapapun semasa hidupnya Beliau.
Demikian apa yang kami dapat sampaikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Maros, 20 Mei 2022


Ketua RW 001 Kepala Dusun Pucak

( ) (SANGNGAJI)

Kepala Desa Pucak

(ABDUL RAZAK)

Anda mungkin juga menyukai