SURAT KUASA

Yang bertanda tangan / Cap jempol di bawah ini:

Nama : BUNI
Umur : 52 Thn
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alam : Desa Kembang RT 26 RW 09 Kec.Bondowoso
Kab.Bondowoso

Memberi kuasa kepada:

Nama : RINI HARININGTIAS
Umur : 44 TAHUN
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kembang RT 26 RW 09 Kec.Bondowoso
Kab.Bondowoso

Saya selaku pemberi kuasa kepada RINI HARININGTIAS (Ponakan) Untuk

mengurusi pengambilan tabungan di BANK BRI (Simpedes) dengan No.Rek
33601025509535,Rek 001301007326539,Rek 619401001716530.

Demikan surat Kuasa ini kami buat dengan sebenarnya harap dimaklumi.

Bondowoso, 28 Februari 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

6.000
RINI HARININGTIAS BUNI
MENGETAHUI
Kepala Desa Kembang

KUSNADI
 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan / Cap jempol di bawah ini:

Nama : NANIK
NIK : 3511114612620002
Umur : 60 Thn
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kembang RT 26 RW 09 Kec. Bondowoso
Kab. Bondowoso

Memberi kuasa kepada:

Nama : NINA FEBRIYANTI

NIK : 3511115702930003
Umur : 29 TAHUN
Pekerjaan : Mengurus Rumah Tangga
Alamat : Desa Kembang RT 26 RW 09 Kec. Bondowoso
Kab. Bondowoso

Saya selaku pemberi kuasa menyatakan memberikan kuasa/wewenang

kepada penerima kuasa (NINA FEBRIYANTI) Untuk melakukan pencairan Dana
Bantuan Sembako tahun 2022 di Kantor Pos Bondowoso.

Surat kuasa ini dibuat dengan sesungguhnya dalam keadaan sadar dan
tanpa tekanan dari pihak manapun, Selanjutnya seluruh akibat yang
ditimbulkan sehubungan dengan pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab
pemberi kuasa.

Demikan surat Kuasa ini kami buat dengan sebenarnya harap dimaklumi.

Bondowoso, 28 Februari 2022

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

6.000
NINA FEBRIYANTI NANIK
MENGETAHUI
Kepala Desa Kembang

KUSNADI
 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan / Cap jempol di bawah ini:

Nama : ENDANG MUATI
Umur : 49 TH
Pekerjaan : Mengurus Rumah tangga
Alamat : Desa KeMBANG RT. 04 RW 02 Kec. Bondowoso
Selanjutnya disebut PEMBERI KUASA

Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : SUHARTO
Umur : 49 Th
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Desa KeMBANG RT. 04 RW 02 Kec. Bondowoso
Selanjutnya disebut PENERIMA KUASA

------------------------------------------------ KHUSUS -----------------------------------------------

Untuk dan atas nama Pemberi kuasa
1. Mengajukan : Permohonan Pemecahan Sertipikat Hak Milik No. 1083 /
Luas 1129 M2
2. Desa : Kembang
3. Membayar biaya pendaftaran yang telah ditetapkan
4. Menandatangani surat-surat / dokumen yang diperlukan
5. Mengambil Sertipikat di kantor Pertanahan Kab. Bondowoso apabila telah selesai.
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya .
Bondawoso,28 Oktober 2016
Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

T
000
SUHARTO ENDANG MUATI

PEMERINTAH KABUPATEN BONDOWOSO

KECAMATAN BONDOWOSO
 KEPALA DESA KEMBANG
Jalan Rengganis No . 02
BONDOWOSO
Kode Pos 68219

Nomor : 004/ /430.12.1.10/2011 Kepada

Lampiran : Yth. Bapak/Ibu.
Perihal : Serah Terima Anggota BPD ……………………………
Lama Kepada BPD Baru Di,-
KEMBANG

Mengharap dengan hormat kehadiran saudara pada acara yang akan

diselenggarakan pada:

Hari :
Tanggal :
Jam :
Tempat :
Acara : Serah terima anggota BPD lama kepada anggota BPD baru
Periode Tahun 2011 – 2017.
Demikian atas kehadiran dan perhatian saudara disampaikan terima kasih.

KEPALA DESA KEMBANG

KUSNADI

Catatan:
- Diharap hadir 10 Menit Sebelum acara dimulai.
SURAT PERJANJIAN GADAI
 Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : B.TIK
Umur : 63 Tahun
Alamat : Desa Kembang RT 07 /Rw 003 Kec. Bondowso
Disebut sebagai pihak Pertama
2. Nama : SUMI P.NARGI
Umur : 55 Tahun
Alamat : Desa kembanf Rt 21 Rw 07 kec. Bondowoso
Disebut Sebagai pihak Ke Dua

Selanjutnya kamu yang di sebut pihak pertama .pada hari kamis tanggal 11 Agustus
2011 telah menggadiIkan sebidang tanah sawah seluas + 200 d.a.
Tanah tersebut digadaikan Kepada Pihak Kedua dengan uang Rp.11.000.000 ,-
( Sebelas Juta Rupiah ).
Selanjutnya saya sebagai pihak Pertama akan mengembanlikan uang tersebut di
atas kepada pihak ke dua setelah Kurang lebih 2 tahun.

Kembang , 11 Agustus 2011

PIHAK KE DUA PIHAK PERTAMA

SUMI P NARGI B.TIK

Mengetahui
Kepala desa kembang

KUSNADI
Saksi saksi
1 .Rudi ……………………….

2. Suharto ………………………….

GAPOKTAN
Ketua : Karsono
Sekretaris : Sucipto
Bendahara : Junaidi

Anggota Kelompok Tani

Dusun Keseran :
1. P. Syarip
2. Suddik
Dusun Lumbung :
1. Suharyadi
2. Saiful Bahri
Dusun Sekolahan :
1. Sunarsono
2. Saenal
3. Karsono
Dusun Jeruk
1. P. Har Nalim
2. Rahman

Bondowoso September 2011

Mengetahui Ketua
Kepala Desa Kembang

KUSNADI KARSONO

MASJID NURUL HIDAYAH

NO NAMA BESAR SUMBANGAN TTD

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27

Takmir Masjid Nurul Hidayah

Karsono