SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : SUPANDI
Tempat, Tanggal Lahir : Bondowoso, 12 Agustus 1960
Nomor KTP : 73511001208600001
Alamat : Desa Sumber Pandan Rt. 05/ Rw.02
Pekerjaan : Wiraswasta
Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa.
Memberikan kuasa sepenuhnya kepada :
Nama : ENDANG LEGIAWATI
Tempat, Tanggal Lahir : Bondowoso, 06 Oktober 1986
Nomor KTP : 3511064610860003
Alamat : Desa Sumber Pandan Rt. 05/ Rw.02
Pekerjaan : Wiraswasta

Selanjutnya disebut Penerima Kuasa.

Dengan surat ini, saya selaku Pemberi Kuasa, memberikan kuasa kepada anak kandung saya
yang bernama Endang Legiawati (Penerima Kuasa) untuk melakukan pengambilan uang secara
tunai pada rekening BRI milik saya, dengan data-data sebagai berikut:
 No. Rekening: 0013-01026151-539
 Atas Nama: Supandi
 Nama Bank: BRI
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari pihak manapun
dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Bondowoso, 20 Desember 2022

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

(Materai 10000)

ENDANG LEGIAWATI SUPANDI