Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA PENGAMBILAN BPKB

Yang bertandatangan di bawah ini:


Nama : Udin Komaludin, S.Pd
Nomor Identitas : 3217040111620004
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 01 November 1962
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Kp. Cibitung RT 03/RW 06 Desa Ganjarsari Kecamatan
Cikalongwetan Kabupaten Bandung Barat

Dengan ini memberikan kuasa penuh kepada :


Nama : Nurman Ardian Fasha, M.Pd
Nomor Identitas : 3217042010900003
Tempat, Tanggal Lahir : Bandung, 20 Oktober 1990
Pekerjaan : Guru
Alamat : Kp. Barukai RT 02/RW12 Desa Jambudipa Kecamatan
Cisarua Kabupaten Bandung Barat

Untuk mengambil BPKB Mobil dengan Nomor Polisi/TNKB : D 1642 UAJ, Nomor Mesin :
L12B31857623 dan Nomor Rangka : .

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar dan tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

Bandung Barat, 26 Agustus 2021


Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Materai
10000

Nurman Ardian Fasha, S.Pd Nurman Ardian Fasha, M.Pd

Anda mungkin juga menyukai