YAYASAN SAUNG SANTRI BANDUNG BARAT

AKTA NOTARIS NOMOR : 30 TANGGAL 30-12-2020

SK Kemenkumham Nomor : AHU.0000144.AH.01.04.Tahun 2021
Alamat. Kp.Cikadu Rt. 03/07 Yayasan Saung Santri Bandung Barat Kecamatan Cipongkor Kab. Bandung Barat. 40764

SURAT PERMOHONAN

Bandung Barat 03 September

2023

Dengan hormat
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AHYAR SUTISNA

Tempat Tl Lahir : Bandung, 01-05-1978
NIK : 3217120105780032
Alamat : Kp. Cikadu Rt/Rw. 04/07 Desa Karangsari Kec. Cipongkor Kab. Bandung
barat
Pekerjaan : Buruh Harian Lepas
No HP : 085860838882

Dengan adanya surat ini, kami selaku pengurus Yayasan Saung Santri Bandung Barat,
bermaksud mengajukan pemasngan KWH Listrik milik PLN untuk kebutuhan sebagai berikut :
Nama Pelanggan : PAMS Saung Santri
Daya : 1300
Tarif : Sosial
Peruntukan : Mesin Pompa sumur dalam ( Air Minum dan Sanitasi Yayasan dan
warga sekitar )

Demikian surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya, atas perhatian dan
kerjasamanya kami haturkan terima kasih.

Bandung Barat, 03 September 2023

Menyetujui : Mengetahui :
Ketua Yayasan Ketua Rt 03/07 Pemohon

ENCEP ABDURRAHMAN AHMAD SIDIQ AHYAR SUTISNA