SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SENO
NIK : 7201011012630002
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Petani/Pekebun
Alamat : Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan Kab. Banggai

Dengan ini memberikan Kuasa sepenuhnya kepada anak saya :

Nama : SUSANTI

NIK : 7201014110980002

Jenis Kelamin : Perempuan

Pekerjaan : Belum/Tidak Bekerja

Alamat : Desa Sukamaju 1, Kec. Batui Selatan Kab. Banggai

Untuk dapat mengambil Sertifikat Tanah atas nama SENO, dan penandatanganan dokumen yang
berhubungan dengan pengambilan sertifikat di BRI Unit Toili.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan atau
tekanan dari siapapun, dan agar dapat digunakan seperlunya.

Sukamaju I, 02 Maret 2022

Yang Memberi Kuasa Yang diberi Kuasa

Materai
10.000

SENO SUSANTI

Mengetahui
KEPALA DESA SUKAMAJU I

ALEK PONCO WIJIANTO

 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : NYOMAN KODI
NIK : 7201014310390001
Tempat Tgl Lahir : Tabanan, 03-10-1939
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Hindu
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : I MADE SUWIRYA
NIK : 7201010410710002
Tempat Tgl Lahir : Tabanan, 04-10-1971
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Hindu
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju 1, Kec. Batui Selatan
Untuk memakai / menggunakan Surat Sertipikat Tanah Hak Milik No. 1266 Atas Nama PARJO Surat
Ukur Tgl, 11-12-1991, No. 5589 / 1991, Luas. 7.500 M2, yang saat ini dikuasai/dimiliki Nyoman Kodi,
untuk sebagai Jaminan Pinjaman / Kridit di Bank BRI Unit Batui.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 24 Pebruari 2021
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

I MADE SUWIRYA NYOMAN KODI

Mengetahui
a.n. Kepala Desa Sukamaju I
SEKDES

I GEDE PUSDANA
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : KASENI
NIK : 7201151703470001
Tempat Tgl Lahir : Ngeni, 17-031947
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun 1 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : SRI MANIS
NIK : 7201015011830003
Tempat Tgl Lahir : Blitar, 10-11-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Dusun 1 Desa Sukamaju 1, Kec. Batui Selatan
Untuk memakai / menggunakan Surat Sertipikat Tanah Hak Milik No. 01539 Atas Nama KASENI Surat
Ukur Tgl, 26-11-2015, No. 00019 / Sukamaju / 2015, Luas. 999 M2, sebagai Jaminan Pinjaman /
Kridit di Bank BRI Unit Batui.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 23 Pebruari 2021
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

SRI MANIS KASENI

Mengetahui
a.n. Kepala Desa Sukamaju I
SEKDES

I GEDE PUSDANA
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : RAHEL SAUDALE
NIK : 7201015805720001
Tempat Tgl Lahir : Kupang, 18-05-1972
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Dusun 1 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : HIN PILONGO
NIK : 7201011011600002
Tempat Tgl Lahir : Mori, 10-11-1960
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Desa Ombolu, Kec. Batui Selatan
Untuk mengurus Akte Kematian suami dari Rahel Saudale di Kantor Dinas DUKCAPIL Kab. Banggai
atas nama ARHAM, NIK 7201012711710001, kelahiran Makasar, 27-11-1971 yang telah Meninggal
Dunia pada tanggal 18 Mei 2018 di Desa Sukamaju 1, karena sakit.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 16 Pebruari 2021
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

HIN PILONGO RAHEL SAUDALE

Mengetahui
Pj. Kepala Desa Sukamaju I

MAHMUDAH, S. Sos
NIP. 19820403 201001 2 004
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SARONI
NIK : 7201010107570026
Tempat Tgl Lahir : Demak, 30-06-1957
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : ALI MUHAIDORI
NIK : 7201152004820001
Tempat Tgl Lahir : Banyuwangi, 20-04-1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun 3 Desa Sukamaju 1, Kec. Batui Selatan
Untuk memakai / menggunakan Surat Sertipikat Tanah Hak Milik No. ............. Atas Nama SARONI
Surat Ukur SEM No. .......................Tanggal. .................. Luas. ............M2 sebagai Jaminan Pinjaman /
Kridit di Bank BRI Unit Batui.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 8 Peruari 2021
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

ALI MUHAIDORI SARONI

Mengetahui
Pj. Kepala Desa Sukamaju I

MAHMUDAH, S. Sos
NIP. 19820403 201001 2 004
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : NGADIMIN
NIK : 7201012511790003
Tempat Tgl Lahir : Banjar, 25-11-1979
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : CAHYO HUDI PRAYUGO
NIK : 7201150912960001
Tempat Tgl Lahir : Cendana Pura, 09-12-1996
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju 1, Kec. Batui Selatan
Untuk memakai / menggunakan Surat Keterangan Penguasaan Tanah Nomor 591/46-KAYOWA/2020
Pemilik atas nama NGADIMIN sebagai Jaminan Pinjaman / Kridit di Bank BRI Unit Batui.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 4 Januari 2021
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

CAHYO HUDI PRAYUGO NGADIMIN

Mengetahui
Pj. Kepala Desa Sukamaju I

MAHMUDAH, S. Sos
NIP. 19820403 201001 2 004
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : SAMPE
NIK : 7201010701560001
Tempat Tgl Lahir : Tana Toraja, 07-01-1956
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen
Alamat : Dusun 2 Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : RINAYANTI RUMENGAN
NIK : 7201014810970001
Tempat Tgl Lahir :
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen
Alamat : Desa Kayoa, Kec. Batui
Untuk menggunakan Surat Keterangan Penguasaan Tanah Nomor 593/191/SKM.I/2017 atas nama
SAMPE sebagai Jaminan Pinjaman / Kridit di Bank BRI Unit Batui.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 17 Juli 2020
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

RINAYANTI RUMENGAN SAMPE

Mengetahui
PJ. Kepala Desa Sukamaju I

MAHMUDAH, S. Sos
NIP. 19820403 201001 2 004
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : AYING
NIK : 100235/22234.08.386.00464
Tempat Tgl Lahir : Bekasi, 10 Peb. 1935
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun III Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : I MADE SUWIANTARA
NIK : 7201010312660001
Tempat Tgl Lahir : Bali, 03-12-1966
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Hindu
Alamat : Dusun II Desa Sukamaju I Kec. Batui Selatan
Untuk Mengambil Jaminan Pinjaman / Kridit berupa Sertifikat lahan perkebunan atas Nama AYING.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 24 September 2019
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

I MADE SUWIANTARA AYING

Mengetahui
Plt. Kepala Desa Sukamaju I

I GEDE PUSDANA
SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hj. MUCHTAR

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : Kelurahan Bakung I Kec. Batui

Memberikan KUASA Kepada :

Nama : S U Y A N T O (Kades Sukamaju I)

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : Desa Sukamaju I Kec. Batui Selatan

Untuk Pengambilan Matrial Sirtu di Ijin Galian C milik Hj Muchtar guna untuk membantu kelancaran
Program / Pekerjaan Pemda Kab. Banggai.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Di Buat di Sukamaju I , 20 Mei 2017

YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

SUYANTO Hj. MUCHTAR

 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :MISKUR
NIK : 7201010107500043
Tempat Tgl Lahir : Jember, 01-07-1950
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun III Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan
Memberikan KUASA Kepada :
Nama : JULIANTO
NIK : 72010115088200003
Tempat Tgl Lahir : Luwu, 15-08-1982
Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Alamat : Dusun III Desa Sukamaju I Kec. Batui Selatan
Untuk Menggunakan / Memakai Surat / Sertipikat Lahan Pertanian Hak milik No. 01848, Lokasi wilayah
Desa Sinorang, Nama Pemegang Hak / Atas nama MISKUR, Surat Ukur tgl. 25-11-2015, No. 00409 /
Sinorang / 2015 dengan Luas 9647 M2. sebagai Jaminan Pinjaman sesuai dengan keperluan yang
bersangkutan.
Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Di Buat di Sukamaju I
Pada Tanggal 7 Juli 2020
YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

Materai 6000

JULIANTO MISKUR

Mengetahui
Pj. Kepala Desa Sukamaju I

MAHMUDAH, S.Sos
 NIP. 19820403 201001 2 004

SURAT KUASA
Kami yang bertanda tangan dibawah ini beralamatkan di Desa Sukamaju I, masing-masing:
1. Nama : MUJIAH, istri almarhum (Bpk Salim)
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : Tahun
2. Nama : MUSRINGAH, anak almarhum (Bpk Salim)
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : Tahun
3. Nama :SUHADI, anak almarhum (Bpk Salim)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : Tahun
4. Nama : NURKOLIS, anak almarhum (Bpk Salim)
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : Tahun
5. Nama : SITI SAODAH, anak almarhum (Bpk Salim)
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : Tahun

Dengan ini kami semua memberikan KUASA kepada :

1. Nama : SITI SAODAH
Jenis Kelamin : Perempuan
TTL : Toili, 03-12-1978
Alamat : Desa Sukamaju I
Untuk Mengambil Jaminan Pinjaman di Bank BRI Batui berupa sebuah Sertipikat Tanah atas nama SALIM
Demikian Surat Kuasa ini kami buat dengan penuh tanggungjawab dan diberikan kepada yang
bersangkutan unutk digunakan sebagaimana perlunya.

Sukamaju I, 11 Maret 2016

YANG MEMBERI KUASA: YANG DIBERI KUASA:

1.MUJIAH 2.MUSRINGAH SITI SAODAH

3. SUHADI 4. NURKOLIS

PANITIA PEMBANGUNAN MESJID

DESA SUKAMAJU I KECAMATAN BATUI SELATAN

Nomor : /Pan-Mes/SKM.I/2016
Prihal : Permohonan Bantuan Matrial Timbunan

Kepada
Yth Bapak Pimpinan PT GAM
Di Tempat

Dengan Hormat
Sehubungan dengan telah dibangunnya Teras Keliling di Masjid Desa Sukamaju I
Kecamatan Batui Selatan. Namun pada saat ini masih terkendala dengan banyaknya
membutuhkan Matrial Timbunan untuk meratakan Pondasi Teras dimaksud . untuk
meringankan beban masyarakat, maka kami dari Panitia Pembangunan Mesjid Desa
Sukamaju I, bermohon kepada Bapak kiranya dapat membantu kami berupa matrial
Timbunan sebanyak 20 Ret,sehingga pembangunan secepatnya dapat dimanfaatkan.
Demikian Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan bantuan Bapak diucapkan
terima kasih

Mengetahui Sukamaju I,10 Oktober 2016

KEPALA DESA SUKAMAJU I PANANITIA PEMBANGUNAN MASJID

SUYANTO MADE SUBAWAYASA

 SURAT PERJANJIAN DAMAI

Kami yang bertanda tangan dibawah ini masing-masing:

1. Nama :RISWIL
Umur : 18 Tahun
Pekerjaan :-
Alamat : Desa Bonebalantak
Dalam hal ini disebut Pihak Pertama
2. Nama :SULAMA
Umur : 77 Tahun
Pekerjaan : Petani
Alamat : Desa Sukamaju I
Selanjutnya disebut Pihak Kedua

Atas kelalaian dari Pihak Pertama dalam mengendarai Sepeda Motornya sehingga sempat menyenggol
Pihak Kedua dan Pihak Kedua mengalami cedra yang kejadiannya hari Sabtu Tgl 16-11-2016 sekitar Jam
16 sore di Jalan poros Desa Sukamaju I dan selanjutnya kedua belah Pihak membuat Perjanjian Damai
dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Semua Pihak tidak akan melanjutkan masalah ini kepihak yang berwajib;
2. Pihak Pertama sanggup membiayaai pengobatan cedra akibat kecelakaan tersebut hingga sembuh
3. Kalau ada hal-hal lain yang belum dibicarakan akan disepakati melalui musyawarah kembali
4. Apa bila salah satu Pihak yang tidak mengindahkan Perjanjian Damai ini maka dilaporkan dan
dituntut sesuai Hukum/ Ketentuan yang berlaku
Demikian Surat Perjanjian Damai ini kami buat dengan penuh rasa tanggungjawab dan tidak ada paksaan
dari siapapun serta dapt digunakan sebagaimana mestinya.

Sukamaju I.27 Nopember 2016

Yang membuat Perjanjian
Pihak Kedua Pihak Pertama

SULAMA RISWIL
Saksi-saksi

1. Suparno…………………………………… Mengetahui

2. Ahmat…………………………………….. KEPALA DESA SUKAMAJU I

SUYANTO
 SURAT KUASA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUPARMAN(suami dari almarhumah Karminah)

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan

Memberikan KUASA Kepada :

Nama : SATIYAH (Ahli Waris)

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Desa Sukamaju I, Kec. Batui Selatan

Untuk Menerima/Mengambil Bantuan Dana Keluarga Sejahtra atas nama almarhumah Ibu Karminah.

Demikian Surat Kuasa ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab tanpa ada paksaan dari siapapun
serta dapat digunakan sebagaimana perlunya.

Di Buat di Sukamaju I , 20 - 09 - 2017

YANG DIBERI KUASA YANG MEMBERI KUASA

SATIYAH SUPARMAN

Mengetahui
KEPALA DESA SUKAMAJU I

SUYANTO