FORMULIR PEMANTAUAN SUHU DAN KELEMBABAN UDARA

TEMPAT PENYIMPANAN OBAT DI KULKAS

LOKASI : APOTEK MEDINA FARMA TAHUN : 2022
BULAN : JANUARI

PARAMETER TANGGAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
SUHU (C)
P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M P S M
10
9
8
Batas atas
7 suhu Dingin
6
5
4
3
2
Batas bawah
1 suhu Dingin
0
KELEMBABAN
(%) ≥ 81
≥ 80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
≤ 30
PARAF
PETUGAS

CARA PENGISIAN
1. Isilah sesuai dengan parameter yang diperlukan di area penyimpanan obat Slawi, April 2022
2. Lakukan pengamatan pada indikator(termometer) sesuai jadwal
Penanggung Jawab/Petugas
3. Tandai hasil pengamatan pada kolom yang tersedia (pertemuan garis tanggal dan parameter)
4. Hubungkan antar titik hingga terbentuk garis
 
5. Laporkan pada Penanggung Jawab apabila ditemukan ketidaksesuaian untuk ditindaklanjuti  
STANDAR SUHU PENYIMPANAN:  
1. Suhu Dingin, suhu antara 20-80C  
2. Suhu sejuk, suhu antara 80-150C Nama: apt. Yusnia Fairuz, S.Farm
3. Suhu kamar, suhu antara 150-300C (Farmakope Indonesia Edisi IV)
STANDAR KELEMBABAN RUANGAN: Dipersyaratkan antara 40%-60%
 FORMULIR PEMANTAUAN SUHU RUANGAN DAN KELEMBABAN UDARA
APOTEK : MEDINA FARMA
BULAN :
TAHUN : 2022
LOKASI PENEMPATAN : RUANG OBAT
TANGGAL
Suhu °C
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
+ 33
+ 32
+ 31
+ 30
+ 29
+ 28
+ 27
+ 26
+ 25
+ 24
+ 23
+ 22
+ 21
+ 20
+ 19
+ 18
+ 17
+ 16
+ 15
+ 14
+ 13
KELEMBABAN
(%) ≥ 81
≥ 80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
≤ 30

CARA PENGISIAN Slawi, Maret 2022

1. Isilah sesuai dengan parameter yang diperlukan di area penyimpanan obat Penanggung Jawab/Petugas
2. Lakukan pengamatan pada indikator(termometer) sesuai jadwal
3. Tandai hasil pengamatan pada kolom yang tersedia (pertemuan garis tanggal dan parameter)
4. Hubungkan antar titik hingga terbentuk garis
5. Laporkan pada Penanggung Jawab apabila ditemukan ketidaksesuaian untuk ditindaklanjuti
6. Pengukuran suhu dilakukan setiap jam 09:00 Nama: apt. Yusnia Fairuz, S.Farm
STANDAR SUHU PENYIMPANAN:
1. Suhu Dingin, suhu antara 20-80C
2. Suhu sejuk, suhu antara 80-150C
3. Suhu kamar, suhu antara 150-300C (Farmakope Indonesia Edisi IV)
STANDAR KELEMBABAN RUANGAN: Dipersyaratkan antara 40%-60%
KETERANGAN:
Suhu yang tidak tepat
Suhu yang tepat
 FORMULIR PEMANTAUAN SUHU LEMARI ES DAN KELEMBABAN
APOTEK : MEDINA FARMA
BULAN :
TAHUN : 2022
LOKASI PENEMPATAN : RUANG OBAT
TANGGAL
Suhu °C
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
+ 18
+ 17
+ 16
+ 15
+ 14
+ 13
+ 12
+ 11
+ 10
+9
+8
+7
+6
+5
+4
+3
+2
+1
+0
KELEMBABAN
(%) ≥ 81
≥ 80
75
70
65
60
55
50
45
40
35
≤ 30

CARA PENGISIAN Slawi, Maret 2022

1. Isilah sesuai dengan parameter yang diperlukan di area penyimpanan obat Penanggung Jawab/Petugas
2. Lakukan pengamatan pada indikator(termometer) sesuai jadwal
3. Tandai hasil pengamatan pada kolom yang tersedia (pertemuan garis tanggal dan parameter)
4. Hubungkan antar titik hingga terbentuk garis
5. Laporkan pada Penanggung Jawab apabila ditemukan ketidaksesuaian untuk ditindaklanjuti
6. Pengukuran suhu dilakukan setiap jam 09:00 Nama: apt. Yusnia Fairuz, S.Farm
STANDAR SUHU PENYIMPANAN:
1. Suhu Dingin, suhu antara 2 0-80C
2. Suhu sejuk, suhu antara 8 0-150C
3. Suhu kamar, suhu antara 15 0-300C (Farmakope Indonesia Edisi IV)
STANDAR KELEMBABAN RUANGAN: Dipersyaratkan antara 40%-60%
KETERANGAN:
Suhu yang tidak tepat
Suhu yang tepat