JIDAN

Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)

Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah Selama Kehamilan

Cucu Nurmala
Dosen Program Studi Pendidikan Profesi Bidan STIKes Indramayu
Email: cucunurmala5@gmail.com

ABSTRAK
Latar Belakang: Kehamilan adalah suatu yang bersifat fisiologis. Selama kehamilan trimester pertama,
87,8% seorang wanita mengalami mual dan muntah, dan sekitar 90% mual muntah hilang pada 16
minggu usia kehamilan. Jika mual dan muntah parah dan persisten, kondisi dapat berkembang menjadi
hiperemesis gravidarum. Sebuah studi menunjukkan bahwa 34% ibu hamil tidak menggunakan obat
(vitamin B6) dan 26% menggunakan obat kurang dari dosis yang ditentukan dan mereka menyatakan
kurangnya kepercayaan keamanan obat dalam kehatnilan dan lebih memilih Complementary and
Alternative Medicines (CAM). Akupresur adalah jenis stimulasi untuk akupuntur dengan tekanan jari
atau menggunakan tangan. Tujuan: untuk melihat efek akupresur pada mual muntah dalam
kehamilan. Metode: Studi ini merupakan suatu tinjauan pustaka (literature review). Hasil: Dari telaah
pada beberapa penelitian menunjukkan bahwa akupresur yang dilakukan pada titik Neiguan (Pericardium
6/P6) dengan menggunakan gelang (wristband) secara terus menerus selama 4 had atau akupresur pada
titik Kidney 21 (K1D21) selam 20 menit perhari dalam waktu 4 had mampu mengurangi mual muntah
dalam kehamilan. Akupresur tidak lebih baik daripada vitamin B6, kapsul jahe lebih efektif daripada
akupressur, tetapi akupresur lebih efektif daripada akupuntur dalam mengurangi mual muntah pada
kehamilan.

Kata Kunci : Akupresur, Kehamilan, Mual muntah.

ABSTRACT

Background: Pregnancy is physiological. During first trimester pregnancy, 87.8% of a woman

experiences nausea and vomiting, and about 90% of vomiting nausea goes away by 16 weeks of
gestation. If nausea and vomiting are severe and persistent, the condition can develop into hyperemesis
gravidarum. A study showed that 34% of pregnant women did not use the drug (vitamin B6) and 26%
used the drug for less than the prescribed dose and they expressed a lack of confidence in the safety of
the drug and preferred Complementary and Alternative Medicines (CAM). Acupressure is a type of
stimulation for acupuncture with finger pressure or using the hand. Goal: to see the effect of
acupressure on vomiting nausea in pregnancy. Method: This study is a literature review. Results:
From a study in several studies showed that acupressure performed at the Neiguan point (Pericardium 6 /
P6) by using a bracelet (wristband) continuously for 4 limits or acupressure at kidney point 21 (K1D21)
diving 20 minutes per day within 4 limits can reduce vomiting nausea in pregnancy. Acupressure is
no better than vitamin B6, ginger capsules are more effective than acupressure, but acupressure is more
effective than acupuncture in reducing vomiting nausea in pregnancy.

Keywords: Acupressure, Pregnancy, Nausea vomiting.

PENDAHULUAN
Kehamilan adalah suatu yang bersifat
fisiologis dan dalamsetiap perkembangan
kehamilan normal, banyak gejala yang
dialami. Gejala fisik yang berhubungan
dengan kehamilan dapat memiliki efek
negatif pada kualitas hidup wanita hamil.
Namun, banyak wanita hamil menghindari
obat karena rasa takut obat yang akan
mereka gunakan mungkin memiliki efek
atau bahaya yang merugikan pada janin.
Oleh karena itu, hanyak wanita hamil
mempraktikkan metode nonfarmakologi

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 11

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
untuk membantu mengelola gejala fisik yang
terkait dengan kehamilan. Keluhan yang
paling umum dilaporkan ibu hamil adalah
mual-muntah (87,8%), kelelahan (77,9%)
dan nyeri payudara (76,2%) selama trimester
pertama, sedangkan poliuria (79,9%),
kelelahan (75,6%) dan, heartburn (71,3%)
selama trimester kedua dan ketiga.(1)
Gejala mual muntah biasanya dimulai
dari usia kehamilan 4 minggu sampai 7
minggu kehamilan dan hilang pada usia
kehamilan 16 minggu yaitu sekitar 90%
wanita. Kebanyakan wanita tidak
memerlukan pengobatan, dan menjalani
kehamilan tanpa intervensi khusus. Namun,
jika mual dan muntah parah dan persisten,
kondisi dapat berkembang menjadi
hiperemesis gravidarum, terutama jika
wanita tidak mampu mempertahankan
hidrasi yang memadai, keseimbangan cairan
dan elelctrolit, dan nutrisi. Insiden
hiperemesis gravidarum tidak diketahui
secara pasti sebagian besar peneliti
melaporkan 1:200.(2,3)
Sebuah sistematis review
menunjukkan hubungan signifikan yang
kuat antara mual dan muntah dalam
kehamilan dengan penurunan risiko
kegugurandan tidak ada hubungan yang
konsisten dengan kematian perinatal dimana
dibatasi pada 20 minggu pertama usia
kehamilan.(4,5) Hiperemesis gravidarum
dianggap oleh beberapa peneliti mampu
menginduksi partisi nutrisi untuk janin, yang
dapat menjelaskan hubungan peningkatan
hasil pada janin. Mual muntah dan
hiperemesis gravidarum biasanya membaik
selama kehamilan, namund alam satu studi
cross-sectional(observasional) 13% wanita
melaporkan bahwa mual dan muntah
bertahan sampai usia kehamilan di atas 20
minggu. Meskipun kematian dad mual dan
Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021
Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
muntah selama kehamilan jarang,
morbiditas, termasuk Wernicke's
encephalopathy, splenic vulsiono
esophageal upture, pneuinothorar, dan acute
tubular necrosis telah dilaporkan. (2, 3)
Sebuah studi tentang 'Keputusan Ibu
Hamil untuk Menerima Obat untuk
Mengurangi Rasa Mual dan Muntah",
menunjukkan bahwa 34% ihu hamil tidak
menggunakan Obat (vitamin B6) dan 26%
menggunakan obat kurang dari dosis yang
ditentukan dan mereka menyatakan
kurangnya kepercayaan dalam keamanas
obat dalam kehamilan dan lebih memilih
Complementary and Alternative Medicine.
(CAM). (6) Di luar CAM, akupresur adalah
.enis stimulasi untuk akupunturdengan
tekanan jari atau menggunakan tangan. Para
ahli percaya bahwa tekanan ini
menimbulkan efek yang berbeda menurut
bagian rangsangan yang berbeda. (7)
METODE
Studi ini merupakan slam tinjauan
pustaka (literature review) yang mencoba
menggali informasi tentang "Efek Akupresur
pada Mual Muntah dalam Kehamilan".
Sumber untuk melakukan tinjauan literatur
ini meliputi studi pencarian sistenatis
database terkomputerisasi (Pubmed,
Ebsehost, Clinical Kevs dan google
cendekia). Referensi yang digunakan dalam
bentuk jurnal aenelitian dan artikel review
sebanyak 21 junal dari tahun 1988 sampai
2014. Penulisan artikel ilmiah ini
menggunakan penulisan vancoiner.
HASIL
Seleksi jurnal dilakukan untuk
mendukung teori tentang akupresure,
terutama titik Sie-Guan atau (P6) dalam
mengatasi mual muntah sebagai salah satu
12
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
pengobatan alternative yang dapat seleksi dengan cara menelaah sumber
dikembangkan. Seleksi dilakukan dengan pustaka. Tabel berikut hasil seleksi beberapa
cara mencari sumber pustaka melalu jurnal yang mendukung tentang Akupresure
(Pubmed, Ebsehost, Clinical Kevs dan titik (P6) dalam mengatasi mual muntah.
google cendekia), kemudian dilakukan

Author
No Judul Tahun Metode Sampel Intervensi Hasil
/penulis
1 Nazik E, Incidence of Pregnancy- 2014 Kompar Ibu Ibu hamil Tiga macan keluhan
Eryilmaz Related Discomforts and ativ Hamil mengisi yang paling series
G Management Approaches Deskrip kuesioner saat dialami ibu hamil
to Relieve Them Among tif melakukan adalah Mual Muntah
Pregnant women. 50. pemeriksaan (87,8%), Kelelahan
kehamilan dan (77,9%) dan nyeri
memilih keluhan payudara (76,2%)
yang sedang
dialami
2 Festin M. Festin M. Nausea and 2009
Vomiting in Early
Pregnancy
3 Baggley Determinantsof women's 2004 Deskrip Sebanyak Ibu hamil Sebnayk 34% ibu
A, Navioz decision making on tif 59 orang mengisi hamil yang
Y, whether to treat nauseaand Ibu kuesionaer alas mengalami mual
Maltepe vomiting of pregnancy Hamil an mengapa tidak muntah memilih
C, Koren pharmacologically Yang menggunakan untuk tidak
G, Mengala pengobatan menggunakan
Einarson mi Mual farmakologis pengobatan
Muntah untuk mengatasi farmakologi .
mual muntah mereka lebih yakin
menggunakan
pengobatan
nonfarmakologis
4 Lee EJ, The Efficacy of 2011 Literaru - - Dari 23 penelitian ,
Frazier S. Acupressure for Symptom re 16 hasil penelitian
Management: Review menyatakan bahwa
ASystematic Review. J tentang akupresur efektif
Pain Symptom Manage. menfaat dalam mengatasi
akupres mual muntah
ure
5 Shin YH, Effect of Acupressure on 2004 Eksperi 40 pasien Sampel dibagi Studi menunjukan
Kim TI, Nausea andVomiting mental pasca menjadi 2 bahwa akupresure
Shin MS, During Chemotherapy operasi kelompok. pada titik P6 , dapat
Juon HS Cyclefor Korean Kelompok dijadikan salah satu
Postoperative kontrol pasca alternatif
StomachCancer operasi penatalaksanaan
Patients mendapat obat mual muntah bagi
anti mual pasien pasca operasi
muntah,
sedangkan
kelompok
intervensi
mendapat
akupresure
selama 5 menit
pada titik P6 tiga
kali sehari
6 Rad NM, A Randomized Clinical 2012 Eksperi Ibu 2 kelompok Akupresure pada
Liunyian Trial of the Efficacy of men Hamil masing-masing titik KID 21lebih
M, KID21 Point (Youmen) RTC diberikan efektif mengatasi
Heshmat Acupressureon Nausea perlakuan mual muntah
R, akupresure biasa dibandingkan

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 13

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Author
No Judul Tahun Metode Sampel Intervensi Hasil
/penulis
Jaafarabad and Vomiting of dan akupresure dengan akupresure
i MA, Pregnancy pada titi KID21 biasa (P<0.001)
Yazdani S.
7 I I. Acupressure treatment of 2001 Uji 97 wanita Kelompok Sebanyak 71%
Norheim morning sickness in KLinis hamil intervensi kelompok intervensi
AJ•ederse pregnancy. A randomised, duakelo umur diberikan dengan dilakukan
n EJ, double-blind, placebo- mpok kehamila akupresure , akupresure didapatkan
Fennebe (studi n 8-12 sedangkan durasi mual muntah
V, Berge double minggu kelompok berkurang, sedangkan
L. blind) kontrol diberikan kelompok kontrol
tidak diberikan hanya 51 % durasi
intervensi mual muntah
berkurang.

8 Steele Gatherer-Boyles 1, Effect 2001 Quasi Ibu Kelompok Sea-Band dengan

NM', of acupressure by Sea- Eksperi Hamil intervensi tombol akupresur
Gatherer- Bands on nausea and mental, dilakukan adalah pengobatan
Boyles vomiting of pregnancy Pre- pemasangan sea- noninvasif, murah,
1French J, Post band pada titik aman, dan efektif
Newman Tes akupresure (P6) untuk mual dan
S, Leclaire Design selama 4 hari muntah kehamilan.
S. dipergelan
9 Can Effect of acupressure on 2004 Quasi 49 Ibu 25 ibu hamil Akupresure titik P6
Gurkan 0, nausea and vomiting Eksperi hamil kelompok sangat efektif untuk
during pregnancy mental, yang intervensi menguragi gejala
Arslan H. mengala mendapat kan mual dan muntah
mi mual akupresure titik pada ibu hamil
muntah p6 selama 9 hari,
sedangkan
kelompok
kontrol sebanyak
24 ibu hamil
pada hari ke -6
mendapat pijatan
biasa
10 Shin HS, Effect of Nei-Guan point 2007 ancanga 66 Ibu Kelompok Derajat mual dan
Song YA, (P6) acupressure on n Hamil intervensi muntah secara
Seo S. ketonuria levels, nausea pretest- Yang di mendapatkan statistik lebih rendah
and vomiting in women post-test diagnosis akupresure titik secara signifikan pada
with hyperemesis kelompo Hyperem Nei-Guan kelompok akupresur
gravidarum k esis sedangkan titik Nei-Guan
kontrol Gravidar kelompok dibandingkan dengan
acak um kontrol kelompok plasebo dan
mendapatkan kontrol. (P <0,05).
pengobatan
konvesional
berupa suntikan
melalui
intreavena
11 Saberi F, Acupressure and Ginger 2013 Quasi 159 ibu Uji klinik Tidak ada perbedaan
Sadat Z, to Relieve Nausea and Eksperi hamil dilakukan selama statistik dalam
Abedzade Vomiting in Pregnancy: a mental, dengan 7 hari, sampel demografi dasar
h- Randomized Study. mual dibagi menjadi 3 antara ketiga
Kalahroud muntah kelo,pok. kelompok. Uji
i M, Taebi gejala Kelompok ANOVA
M. ringan, intervensi menunjukkan terdapat
sedang, mendapat perbedaan rerata skor
berat akupresure titik indeks Rhodes yang
P6, Kelompok bermakna (muntah,
yang mendapat mual, muntah dan
terapi jahe , dan skor total) pada ketiga

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 14

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Author
No Judul Tahun Metode Sampel Intervensi Hasil
/penulis
kelompok kelompok (P < 0,001).
kontrol tidak Kesimpulan Jahe
menerima lebih efektif daripada
intervensi akupresur untuk
apapun selama 3 meredakan mual dan
hari. muntah ringan hingga
sedang pada ibu hamil
simtomatik dalam
usia kehamilan
kurang dari 16
minggu.

12 Ezzo J, Cochrane systematic 2006 Quasi 3000 Seluruh pasien Stimulasi P6 mungkin
Streitberg reviews examine P6 Experi orang mendapatkan bermanfaat untuk
er K, acupuncture-point mental pasien akupresure titi berbagai kondisi yang
Schneider stimulation for nausea and post P6 pada hari melibatkan mual dan
A. vomiting operasi pertama setelah muntah
yang operasi untuk
mengami mencegah
mual terjadinya mual
muntah muntah

PEMBAHASAN Penyebab mual muntah pada

Mual muntah dalam kehamilat Mual
dan muntah adalah masalah umum pada awal
kehamilan dan suing disebut “morning
sickness”. Mual dan muntah dapat terjadi
setiap saat sepanjang furl dan dapat bertahan
sepanjang had. Mual adalah perasaan ingin
muntah, hanya dapat dipelajari pada
manusia, mekanisme di balik mual telah
sedikit diteliti dan tidak jelas. Nunun, air liur
berlebihan dan menelan berhubungan
dengan kondisi mual yang mergindikasikan
keterlibatan dari sistem saraf otcaom.
Muntah terdiri dari dua tahap, retching din
expulsion. Expulsion tidak bisa terjadi tarpa
retching. Selama muntah, otot-otot perut
dinding diafragma berkontraksi dan rileks
bersamam. Explusion ditandai dengan
kontraksi otot perut yang berkelanjutan, yang
dikoordinaskan dengan otot interkostal dan
otot-otot faritg dan taring yang menutup
glotis dan neningkatkan kelunakan langit-
langit. Anal ecsternal dan sfingter otot uretra
berkontraksi, ada kontraksiretrograde dari
usus otot, dan fundus lambung rileks.(7)
kehamilan tidak diketahui secara pasti. Salah
satu teori mengatakan bahwa mual muntah
disebabakan oleh tingginya konsentrasi
Human Chorionic Gonadotrophin (HCG),
pada kehamilan akan diperberat apabila
dipengaruhi oleh mola hidatidosa. Penyebab
hiperentesis grarvidarum juga tidak pasti.
Sekali lagi, endokrin dan faktor psikologis
dicurigai, tapi bukti tidak meyakinkan. Satu
studi prospektif menemukan bahwa infeksi
helicobacter pylori lebih sering terjadi pada
wanita hamil dengan hyperemesis
gravidarum dibandingkan wanita hamil
tanpa hiperemesis gravidarum(jumlah
wanita dengan konsentrasi helicobacter
pylori serum positif imunoglobulin G:
95/105 (91%) dengan hiperemesis
gravidarum dibandingkan 60/129 (47%)
tanpa hiperemesis gravidarum). Namun,
tidak jelas apakah hubungan ini merupakan
hubungan kausal. (2,3)
Mual muntah lebih umum pada wanita
muda, primigravida, wanita dengan
pendidikan kurang dari 12 tahun/pendidikan

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 15

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
rendah, perokok, dan obesitas. Peningkatan
risiko mual muntah pada trimester pertama
juga telah dilaporkan pada wanita dengan
kehamilan ganda dibandingkan dengan
wanita dengan kehamilan tunggal, tingkat
pendapatan rendah dan kerja paruh waktu.
Pekerjaan ibu rumah tangga juga mempunyai
peningkatan risiko. Genetik, wanita yang
memiliki riwayat mual saat menggunakan
kontrasepsi oral yang mengandung estrogen
juga tampak pada peningkatan risiko untuk
mual muntah. Lokasi korpus luteum dapat
juga berfungsi sebagai faktor risiko untuk
meal muntah dalam kehamilan. Asupan
harian yang lebih tinggi dari total lemak,
terutama lemak jenuh, sebelum kehamilan
juga meninpcarkan risiko mual muntah
dalam kehamilan. (3)
Keadaan mual muntah bisa
berkembang menjadi hiperemesis jika mual
dan muntah berat, dan persisten. Hiperemesis
gravidarum ditandai dengan mual muntah
yang berat dan berkepanjangan, ibu
mengalami dehidrasi, dan kehilangan berat
badan. Penyelidikan laboratorium dapat
menunjukkan ketosis, hiponatremia,
hipokalemia, hypouricaemia, alkalosis
hipoldoretnik metabolik, dan ketonuria.
Insiden hiperemesis gravidarum tidak
diketahui secara pasti sebagian besar
melaporkan 1:200. (2)
Banyak intervensi yang bisa dilakukan
untuk mengurangi mual muntah, salah
satunya dengan akupresur. Akupresur
banyak digunakan dalam pengobatan
tradisional di Cina. Akupresur adalah teknik
pengobatan altematif yang secara prinsip
mirip dengan akupuntur. Hal ini didasarkan
pada konsep energi kehidupan yang mengalir
melalui "meridian" dalam tubuh. Pada
pengobatan hiperemesis gravidarum,
tekanan fisik diterapkan pada titik-titik
Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021
Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
akupuntur dengan tujuan untuk
membeisihkan penyumbatan pada meridian.
Pada akupresur, tekanan dapat diberikan
dengan tangan, siku, atau dengan berbagai
perangkat. Beberapa penelitian medis telah
menyarankan bahwa akupresur mungkin
efektif dalam membantu mengelola mual dan
muntah, untuk membantu mengurangi nyeri
punggung bawah, sakit kepala dan sakit
perut.(8)
Akupresur melibatkan tekanan dengan
jari atau pita (band) pada titik akupresur
tubuh dan mudah dilakukan, tanpa rasa sakit,
murals dan pendektan yang efektif
Akupresur didasarkan pada konsep timer
kuno (China) dimana energi bergerak
melalui ialur yang dikenal sebagai meridian.
Sepanjang titik akupresur, meridian yang
mengendalikan titik aliran energi. Jika aliran
energi dalam meridian diperlambat, diblokir,
atau dilakukan hiperstimulasi, maka hal
tersebut dapat dikendalikan atau distimulasi
ulang oleh salah satu tekanan (akupresur)
atau lebih titik akupresur.(9)
Efek Akupresur pada Mual Muntah
dalam Kehamilan
Banyak penelitian telah menekankan
efektivitas dan keamanan akupresur dalam
pengobatan mual dan muntah selama
kehamilan.(10) Ada beberapa titik yang
dikenal untuk menghilangkan mual dan
muntah yaitu titik Nei-Guan (P6), Kidney 21
(KID21) dan Jessamy (ST36). Titik Nei-
Guan (P6) terletak pada permukaan anterior
lengan bawah, 3 jari lebar dari lipatan
pergelangan tangan pertama dan antara
tendon flexor carpi radialis dan palmaris
longus.
Titik Jessamy (ST36) terletak di 4 jari
dibawah lutut lateralis tibia. Karena akses
yang mudah dan bebas dari pembatasan,
pasien cenderung memilih titik P6
16
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
dibandingkan ST36 dan KID21. Ketika
titik¬titik tersebut ditekan melalui akupresur,
aliran energi diseirnbangkan kembali,
sehingga menghilangkan mual dan
muntah.(9,10)
Akupresur wristband (gelang) pada
titik P6 menjadi terapi altematif untuk
morning sickness pada awal kehamilan,
terutama sebelum menggunakan obat-obat
farmakologi. Berdasakan hasil penelitian
diperoleh data bahwa sekitar 71% wanita
mengatakan mual muntah berkurang setelah
diberikan akupresur gelang pada titik P6.
(11,12). Sea-Band dengan tombol akupresur
pada P6 secara terus menerus selama 4 hari
adalah pengobatan non-invasif, murals,
aman, dan efektif untuk mual dan muntah
dalam kehamilan.(13,14) Suatu studi juga
menjelaskan bahwa akupresur pada titik
neiguan berguna untuk menghilangkan
gejala yang dialami oleh wanita dengan
hiperenresis gravidarum yaitu muntah dan
ketonuria.(15)
Gambar 3 Lokasi Akupresur P6 dengan
menggunakan Gelang
Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021
Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Selain itu, akupresur pada titik KID21
dapat digunakan untuk mengurangi mual dan
muntah. Suatu studi menjelaskan bahwa
Intervensi mual muntah dengan melakulcan
tekanan pada titik KID2I selama 20 menit
perhari dalam waktu 4 hari lebih efektif
daripada kelompok plasebo (sham
acupressure) dalam pengobatan mual
danrnuntah selama trimester pertama
kehamilan clan tidak ada efek samping yang
ditemukan. (10)
Gambar 4 Lokasi Akupresur Mik KID 21 dan
Titik Plasebo
Berdasarkan telaah beberapa penelitian
di atas menunjukkan bahwa akupresur
mampu mengurangi mual muntah dalam
kehamilan, terapi akupresur tidak lebih
efektif daripada vitamin B6 dalam
mengurangi gejala mual dan muntah pada
kehamilan trimester pertama.16(16) Di
samping itu, satu studi jugamenjelaskan
bahwa pemberian kapsul jahe 12 kapsul
selama 4 hari dengan dosis pemberian 3 kali
sehari lebih efektif daripada akupresur yang
dillakukan pada titik P6 dengan
menggunakan gelang (wristband) secara
terus menerus (dilepas hanya pada waktu
mandi) untuk meringankan gejala mual dan
muntah ringan sampai sedang pada ibu hamil
dengan usia kehmailan kurang dari 16
minggu.(17) Metaanalisis menunjukkan
bahwa akupresur yang dilakukan dengan
tekanan jari (finger pressure) atau gelang
17
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan
(wristband) pada titik neiguan dan Electrical
Stimulation (ETS) selama 4 hari memiliki
dampak yang lebih besar daripada metode
akupuntur dalam pengobatan mual muntah
dalam kehamilan.(18)
Tidak ada mekanisme akupresur secara
pasti dalam pengobatan mual dan rnuntah
dalam kehamilan. Menurut teori, mekanisme
akupresur dengan menciptakan tekanan pada
titik-titik tertentu yang mengaktitkan saraf
mielin kecil dalam otot dan melewati 7.
rangsangan pada saraf pusat yang lebih
tinggi, termasuk saraf tulang belakang, otak
tengah, hipotalamus dan sumbu hipofisis.
Dengan demikian, efek yang berbeda
ditunjukkan tergantung pada lokasi
stimulasi.(19)
Beberapa peneliti mencoba
menjelaskan mekanisme akupresur dalam
hal pengobatan kontemporer barat. Misalnya
Wu dan rekan-rekannya mengusulkan
stimulasi titik akupresur karena adanya
pelepasan suatu neurotransmitter dan
neurohormonnya. Demikian pula Takeshiga,
ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Sato dan Han, efek rangsangan titik
akupresur oleh aktivasi opioid endogen.
Studi ini menemukan bahwastimulasi
akupuntur diterapkan pada bagian tubuh
tertentu dapat memfasilitasi pelepasan
neuropeptida tertentu (misalnya endorphin)
dalam sistem saraf pusat, memunculkan efek
fisiologis mendalam seperti nyeri dan reflek
muntah.(20,21)
KESIMPULAN
Akupresur yang dilakukan pada titik
Neiguan (Pericardium 6/P6) dengan
menggunakan gelang (wristband) selama
terus menerus selama 4 hari atau akupresur
pada titik Kidney 21 (KID21) selam 20 menit
perhari dalam waktu 4 hari mampu
mengurangi mual muntah dalam kehamilan.
Akupresur tidak lebih baik ciaripada vitamin
B6, kapsul jahe lebih efektif daripada
akupressur, tetapi akupresur lebih efektif
daripada akupuntur dalam mengurangi mual
muntah dalam kehamilan.

DA FTAR PUSTAKA
1. Nazik E, Eryilmaz G. Incidence of pregnancy-related discomforts and management approaches to
relieve them among pregnant women. J Clin Nurs. 2014 Jun;23(11-12):1736-50. doi:
10.1111/jocn.12323. Epub 2013 Sep 13. PMID: 24028734.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24028734/
2. Festin M. Nausea and Vomiting in Early Pregnancy. Clinical Evidence 2009;06:1405. Festin M.
Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clin Evid. 2014 Mar 19;2014:1405. PMID:
24646807; PMCID: PMC3959188. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24646807/
3. Lee NM, Saha S. Nausea and Vcmitingof Pregnancy. GastroenterolClin N Am 40 (2011) 309-334.
Lee NM, Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am.
2011;40(2):309-vii. doi:10.1016/j.gtc.2011.03.009. https://www. ncbi.nlm.nih. gov/pmc/ articles/
PMC3676933/
4. Niebyl JR. Clinical practice. Nausea and vomiting in pregnancy. N Engl J Med. 2010 Oct
14;363(16):1544-50. doi: 10.1056/NEJMcp1003896. Erratum in: N Engl J Med. 2010 Nov
18;363(21):2078. PMID: 20942670.. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20942670/
5. Barens J. Complementary Therapies in Pregnancy. Pharm J. 2003;270:402-4
6. Baggley A, Navioz Y, Maltepe C, Koren G, Einarson A. Determinants of women's decision making
on whether to treat nausea and vomiting of pregnancy pharmacologically. J Midwifery Womens
Health. 2004 Jul-Aug;49(4):350-4. doi: 10.1016/j.jmwh.2004.03.011. PMID: 15236716.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15236716/

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 18

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….
 JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
7. Pleuvry B.J., ‘Physiology and Pharmacology of Nausea and Vomiting’, Anaesthesia and Intensive
Care Medicine., 7.12 (2006), 473–77.
file:///C:/Users/C%20U%20S%20T%20O%20M%20E%20R/ Downloads/ pleuvry2006.pdf
8. Lee EJ, Frazier S. The Efficacy of Acupressure for Symptom Management: ASystematic Review. J
Pain Symptom Manage. 2011 October ; 42(4): 589-603. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC3154967/pdf/ nihms282571.pdf
9. Shin YH, Kim TI, Shin MS, Juon HS. Effect of Acupressure on Nausea and Vomiting During
Chemotherapy Cyclefor Korean Postoperative Stomach Cancer Patients. Cancer Nursing TM,
Vol. 27, No. 4,2004. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15292721/
10. Rad NM, Liunyian M, Heshmat R, Jaafarabadi MA, Yazdani S. A Randomized Clinical Trial of the
Efficacy of KID21 Point (Youmen) Acupressureon Nausea and Vomiting of Pregnancy. Iran Red
Crescent Med J. 2012:14(11).
11. I I. Norheim AJedersen EJ, Fennebe V, Berge L. Acupressure treatment of morning sickness in
pregnancy. A randomised, double-blind, placebo-controlled study. Scand J Prim Health Care. 2001
Mzu:;19(1):43-7.
12. Dundee .1W, Sourial FBR, Ghaly RG, Bell PF. P6 acupressure reduces morning sickness. Journal
of the Royal Society of Medicine Volume 81 August 1988.
13. Steele NM', French J, Gatherer-Boyles 1, Newman S, Leclaire S. Effect of acupressure by Sea-Bands
on nausea and vomiting of pregnancy. J ObstetGynecot Neonatal Nurs. 2001 Jan-Feb;30(1):61-70.
14. Can Gurkan 0, Arslan H. Effect of acupressure on nausea and vomiting during pregnancy.
Complement TherClinPract. 2008 Feb;14(1):46-52.
15. Shin HS, Song YA, Seo S. Effect of Nei-Guan point (P6) acupressure on ketonuria levels, nausea
and vomiting in women with hyperemesis gravidarum. J AdvNurs. 2007 Sep;59(5):510-9. Epub
2007 Jul 20.
16. Jamigorn M, Phupong V. Acupressure and vitamin B6 to relieve nausea and vomiting in pregnancy:
a randomized study. Arch Gynecol Obstet. 2007 Sep;276(3):245-9. Epub 2007 Feb 21.
17. Saberi F, Sadat Z, Abedzadeh-Kalahroudi M, Taebi M. Acupressure and Ginger to Relieve Nausea
and Vomiting in Pregnancy: a Randomized Study. Iranian Red Crescent Medical Journal. 2013
September; 15(9): 854-6 I .
18. Helmreich RJ, Shiao SY, Dune LS. Meta-analysis of acustimulation effects on nausea and vomiting
in pregnant women. Explore (NY). 2006 Sep-Oct;2(5):412-21.
19. Ezzo J, Streitberger K, Schneider A. Cochrane systematic reviews examine P6 acupuncture-point
stimulation for nausea and vomiting. 1 Altern Complement Med. 2006;12(5):489-95.
20. Wu GC, Zhu J, Cao X. Involvement of opioid peptides of the peroptic area during electro
acupuncture analgesia. Acupunct Electrother Res. 1995;20:1-6.
21. Takeshige C, Sato M. Comparisons of pain relief mechanisms between needing to the acupuncture
point. A3rpunct Electrodier.1996 Apr-Jun;21(2):119-31.

Volume 9 Nomor 1. Juli– Desember 2021 19

Cucu Nurmala ………… Efek Akupresur Dalam Mengatasi Mual Muntah…….