FORM PENGAJUAN SURAT IJIN PENELITIAN

Perihal : Permohonan izin studi pendahuluan

Rentang Waktu Penelitian : Desember 2022 sampai dengan Maret 2023

Yth. Kepala Sekolah SDN Gambut 10 Kecamatan Gambut Kabupaten

Banjar
Jl. A. Yani KM 14 Komplek Luthfia, Kecamatan Gambut, Kabupaten Banjar,
Kalimantan Selatan 70652
No NAMA/NIM JUDUL SKRIPSI
1. Tom Christian Prevalensi Usia Tanggal Gigi Caninus Sulung
1911111310029 Tahun 2022 di SDN Gambut 10 Kecamatan
Gambut Kabupaten Banjar

Perihal : Permohonan izin studi pendahuluan

Rentang Waktu Penelitian : Desember 2022 sampai dengan Maret 2023

Yth. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Banjar

Jl. Pendidikan No.7, Sungai Ulin, Kec. Banjarbaru Utara, Kota Banjar Baru,
Kalimantan Selatan 70614

No NAMA/NIM JUDUL SKRIPSI

1. Tom Christian Prevalensi Usia Tanggal Gigi Caninus Sulung
1911111310029 Tahun 2022 di SDN Gambut 10 Kecamatan
Gambut Kabupaten Banjar

Perihal : Permohonan izin studi pendahuluan

Rentang Waktu Penelitian : Desember 2022 sampai dengan Maret 2023

Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banjar

Gedung Berintan Lantai 1, Jl. A Yani KM. 40, Martapura, Cindai Alus,
Martapura, Cindai Alus, Kec. Martapura, Kabupaten Banjar, Kalimantan Selatan
70611
No NAMA/NIM JUDUL SKRIPSI
1. Tom Christian Prevalensi Usia Tanggal Gigi Caninus Sulung
1911111310029 Tahun 2022 di SDN Gambut 10 Kecamatan
Gambut Kabupaten Banjar
Perihal : Permohonan izin studi pendahuluan
Rentang Waktu Penelitian : Desember 2022 sampai dengan Maret 2023

Yth. Kepala Puskesmas Gambut

Jl. A. Yani No.Km.14.800, Gambut, Kec. Gambut, Kabupaten Banjar, Kalimantan

Selatan 70652

No NAMA/NIM JUDUL SKRIPSI

1. Tom Christian Prevalensi Usia Tanggal Gigi Caninus Sulung
1911111310029 Tahun 2022 di SDN Gambut 10 Kecamatan
Gambut Kabupaten Banjar