PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : ………………………………………………………………………………………………………
2. NIP/NIK : ………………………………………………………………………………………………………
3. Pangkat/Gol. Ruang (bagi PNS) : ………………………………………………………………………………………………………
4. Tempat, Tanggal Lahir : ………………………………………………………………………………………………………
5. Jabatan : ………………………………………………………………………………………………………
6. Unit Kerja : ………………………………………………………………………………………………………
7. Alamat : ………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
menyatakan dengan sungguh-sungguh dan penuh kesadaran bahwa saya :
1. Tunduk dan taat pada Sumpah dan Janji Pegawai Negeri Sipil, dengan menjaga kehormatan, harkat
dan martabat sebagai ASN di Lingkungan Pemerintah Kota Samarinda serta menjadikan
kesederhanaan sebagai prinsip hidup dan menjadi teladan bagi masyarakat;
2. Memberikan segenap daya dan upaya serta kinerja untuk mewujudkan Visi dan Misi Kota
Samarinda sebagai pedoman pencapaian tujuan dan sasaran dari setiap langkah, upaya, rencana
program dan kegiatan di lingkungan kerja saya secara konsisten;
3. Berperan secara proaktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan korupsi, kolusi, dan
nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
4. Tidak meminta atau menerima pemberian secara langsung atau tidak langsung berupa suap,
hadiah, bantuan, atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
5. Bersikap transparan, jujur, obyektif dan akuntabel dalam melaksanakan tugas;
6. Menghindari pertentangan kepentingan (conflict of interest) dalam melaksanakan tugas;
7. Patuh terhadap peraturan perundang-undangan dalam melaksanakan tugas.
8. Akan menyampaikan informasi penyimpangan integritas di Dinas Kesehatan Kota Samarinda serta
turut menjaga kerahasiaan saksi atas pelanggaran peraturan yang dilaporkannya;
9. Menjaga dan menggunakan Barang Milik Negara/Daerah yang diamanahkan kepada saya dengan
baik dan akan mengembalikan aset tersebut jika saya mutasi atau purnatugas;
10. Bila saya melanggar hal-hal tersebut di atas, saya siap menerima konsekuensinya.
Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Samarinda, …………………………………………

……………………………………