Lingkup STP: No.

Kompetensi:
Pra-syarat Pelatihan ‘Off the Job’ Formal Pra-syarat Keterampilan Referensi terkait: (Manual,
 khusus: (mis. vendor training) gambar, lembar data, dan/atau
pedoman)
Pra-syarat Perizinan: Pra-syarat Kompetensi: 
 
Tandai Ketentuan HSLP untuk tugas ini:
 Gunakan Alat Pelindung Diri yang sesuai menurut Pedoman Standar HS&LP.
 Pastikan tempat kerja dalam keadaan bersih sebelum memulai pekerjaan.
 Dirikan penghalang yang sesuai disekitar tempat kerja bila perlu.
 Pastikan semua pengisolasian peralatan yang perlu telah dilakukan.
 Tempatkan semua personal ‘Danger Tags’ pada poin-poin isolasi, sesuai dengan STPs Lock Out/Tag Out.
 Pastikan peralatan tidak bisa dioperasikan, bilamana pelindung atau kelengkapan safety lainnya telah ditanggalkan.
 Kenali semua potensi bahaya keselamatan, permukaan licin, pekerja yang bekerja diatas atau pekerja yang ada di
bawah, dll.
 Pastikan surat izin, persetujuan, peringatan dan pengisolasian telah dikeluarkan dan dikomunikasikan ke seluruh area
kerja yang sesuai.
Tandai Pekerjaan Lingkungan/Bahaya Keselamatan, Peringatan, Mendapat Penentu Manajemen Risiko
Persetujuan
 Bising  Tegangan  Suhu Tinggi Sangat Tinggi
 Bagian Berputar Berbahaya  Ruang Terbatas Tinggi
 Radiasi  Potensi Kebocoran  Pelindung Jatuh Sedang
 Bahaya Bahan Kimia  Tekanan Tinggi  Proses Pembuangan Rendah
 Potensi Licin Limbah
Tindakan Pencegahan Khusus Lainnya:
1.
Kenali alat, perlengkapan dan/atau material khusus:


Petunjuk Pekerjaan/Tugas: Hasil

Penilaian
A. Perencanaan dan Persiapan Pekerjaan: K TK
1.

B. Pelaksanaan Prosedur Kerja: K TK

1.

C. Melakukan Inspeksi/Pengecekan Penyelesaian Pekerjaan: K TK

1.

Persyaratan Penilaian: Tingkat

Kandidat telah melengkapi semua unit kompetensi pada on dan off the job training dan Frekuensi
pengetahuan pendukung serta melaksanakan tugas di tempat kerja berulang kali, sesuai dengan Penilaian atau
tingkat frekuensi tugas yang telah disepakati atau jumlah jam pelaksanaan tugas sebelum bisa Jumlah Jam
dinyatakan layak untuk mengikuti Penilaian kompetensi akhir.
Divalidasi oleh: Tgl: Nama Karyawan: No. I/D
Disetujui oleh: Tgl: Kompetensi dicek oleh: Tgl:
Hasil penilaian ditandai dengan ’K’ = KOMPETEN  ‘TK’ = TIDAK KOMPETEN – memerlukan pelatihan
dan/atau pengalaman kerja lebih lanjut.
Hasil penilaian dimasukkan ke dalam ‘Ellipse’ data base oleh: Tgl:

THIS DOCUMENT IS UNCONTROLLED IN HARDCOPY FORMAT