Laporan Harian - Kunjungan Pasien BPJS

Puskesmas PERIUK JAYA

Tanggal 01-11-2022 - 30-11-2022
Kunjungan Semua
Poli/Ruangan Semua
Jenis Kunjungan Semua
Status Bridging Semua
Umur Sampai 0 Tahun 0 Bulan 0 Hari
Faskes Asal
Total 13 Data
No. Tanggal Nama Pasien No. eRM NIK
1 2022-11-03 08:41:18 WOEN JAM JIN 03113636 3671085108560002
2 2022-11-03 09:08:20 HARYUTI 03121504 3671085712720001
3 2022-11-08 07:41:50 MUCHLIS MUJIZAT 03129807 3671083005790002
4 2022-11-15 10:38:51 BAHARI A 03113046
5 2022-11-18 09:34:55 AYU NINGTIASIH JULIATI SAMOSIR 03114026 3671085107850008
6 2022-11-19 10:53:39 TUTI ALAWIYAH 03132464 3671085408760010
7 2022-11-21 08:37:21 LUSI EL DITA 03124108 3671084403860005
8 2022-11-21 08:58:10 JUMINI 03125366 P367104216202722
9 2022-11-22 01:55:02 DESY SARIANI 03125069 3671085612970002
10 2022-11-23 08:50:01 ROBI RASMAEDI 03112687 P367104214103018
11 2022-11-24 03:02:42 NURHASANAH 03686848 3671086406710001
12 2022-11-26 08:53:48 HENDRA SAPUTRA 03131110 3671081208880004
13 2022-11-28 11:02:06 WAWAN 03731298 3671082503750006
2022 Jenis Kelamin
No. Asuransi
Jenis Kepesertaan
Jenis Upah

ulan 0 Hari Status Pulang

No. RM Lama No. Dokumen RM No. Handphone Jenis Kelamin

P367104214200985 000000000000 P
P367104215205511 085947306279 P
P367104218100479 081311581881 L
P367104214103843 3671081208820002 000000000000 L
P367104214201644 000 P
P367104218202178 082113665150 P
P367104216200414 0000 P
P367104216202722 000000000000 P
P367104216202192 085814898181 L
P367104214103018 000 L
089683195896 P
P367104218103031 08000 L
089513894418 L
Kelamin Semua
suransi
Kepesertaan Semua/Semua
Upah Semua

s Pulang Semua

Alamat RT/RW Kecamatan Kelurahan

JL ANGSANA 5 NO 20 007/005 PERIUK PERIUK JAYA
JL CEMARA 5 N0 170 RT 002 RW 007 PERIUK PERIUK JAYA
KP. SANGIANG 003/001 PERIUK PERIUK JAYA
01/01 PERIUK PERIUK JAYA
TAMAN KOTA PERMAI RT 002 RW 012 000/000 PERIUK PERIUK
KP SANGIANG RT 002 RW 001 PERIUK PERIUK
JL DAMAR 1 NO 105 004/006 PERIUK PERIUK JAYA
KP PERIUK RET 003 RW 002 PERIUK PERIUK JAYA
PERIUK JAYA RT 02 RW 05 PERIUK PERIUK JAYA
NAGRAK 004/006 PERIUK PERIUK
Periuk Damai Jl. Sejahtera VII No. 98 004/008 PERIUK PERIUK
PERIUK 002/003 PERIUK PERIUK
VILLA TANGERANG REGENCY (SAMPING SMPN 12) 004/001 PERIUK PERIUK
 Diagnosa
Tindakan
Wilayah
Kecamatan

Kelurahan

Tempat & Tgl.Lahir Umur Berat Badan (kg) Tinggi Badan (cm)
JAKARTA, 1956-08-11 66 Thn 2 Bln 23 Hr 65 165
KENDAL, 1972-12-17 49 Thn 10 Bln 17 Hr 57 154
TANGERANG, 1979-05-30 43 Thn 5 Bln 9 Hr 48 165
TANGERANG, 1982-08-12 40 Thn 3 Bln 3 Hr 60 160
SERANG, 1985-07-11 37 Thn 4 Bln 7 Hr 72 152
WARUNG GUNUNG, 1976-08-1446 Thn 3 Bln 5 Hr 50 150
TUNGKAR, 1986-03-04 36 Thn 8 Bln 17 Hr 50 150
BOYOLALI, 1977-10-20 45 Thn 1 Bln 1 Hr 52 153
TANGERANG, 1997-12-16 24 Thn 11 Bln 6 Hr 78 150
TANGERANG, 1992-05-09 30 Thn 6 Bln 14 Hr 65 170
1971-06-24 51 Thn 5 Bln 1 Hr 54 154
TANGERANG, 1988-08-12 34 Thn 3 Bln 14 Hr 50 155
CIREBON, 1975-03-25 47 Thn 8 Bln 3 Hr 80 170
 F20

Semua
n

Jenis Kunjungan Nama Ayah Kunjungan Poli/Ruangan Faskes Asal

BARU SAKIT PTM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
LAMA SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
LAMA SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
BARU ADE JAYA SAKIT UMUM PUSKESMAS PERIUK JAYA
Asuransi No. Asuransi Jenis Kepesertaan Nama Kepesertaan Jenis Upah
BPJS Kesehatan 0001960039732 pbi PBI (APBN) pbi-apbn
BPJS Kesehatan 0001648751409 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0002101649679 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0002501865224 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0001443297519 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0001727633801 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0002696578661 non-pbi MANDIRI pbpu
BPJS Kesehatan 0000815770563 pbi PBI (APBN) pbi-apbn
BPJS Kesehatan 0001900646122 pbi PBI (APBN) pbi-apbn
BPJS Kesehatan 0002019021794 pbi PBI (APBN) pbi-apbn
BPJS Kesehatan 0003067341671 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
BPJS Kesehatan 0000815878539 pbi PBI (APBN) pbi-apbn
BPJS Kesehatan 0002752050497 pbi PBI (APBD) pbi-apbd
Diagnosa
- Dyspepsia (K30) - Schizophrenia (F20) - Examination of ears and hearing (Z01.1) - Presbyopia (H52.4)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia, unspecified (F20.9)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Schizophrenia (F20)
- Paranoid schizophrenia (F20.0)
Tindakan Status Pulang Status BPJS Bridging BPJS RS Tujuan Rujukan
Berobat Jalan PULANG
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RS HERMINA TANGERANG (JIWA)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RS HERMINA TANGERANG (JIWA)
Berobat Jalan PULANG
Berobat Jalan PULANG
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RS SARI ASIH SANGIANG (THT-KL)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RS HERMINA TANGERANG (JIWA)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RSU AN-NISA (JIWA)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RSU AN-NISA (JIWA)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RSU AN-NISA (JIWA)
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RSU AN-NISA (JIWA)
Berobat Jalan PULANG
Rujuk Lanjut RUJUK LANJUT RSUD KABUPATEN TANGERANG (JIWA)
No. Rujukan BPJS Tenaga Medis Status TACC Status Prolalis
Ya
102504041122Y000376 dr DEWI TRIHAYANTI Bukan
102504041122Y000877 dr. H NOVAN HENDRAWAN Bukan
Bukan
Bukan
102504041122Y002383 dr DEWI TRIHAYANTI Bukan
102504041122Y002434 dr DEWI TRIHAYANTI Bukan
102504041122P002457 dr. RIZKY DISA NUGRAHA Bukan
102504041122Y002602 dr. RIZKY DISA NUGRAHA Bukan
102504041122Y002758 dr DEWI TRIHAYANTI Bukan
102504041122Y002909 dr. RIZKY DISA NUGRAHA Bukan
Bukan
102504041122Y003353 dr DEWI TRIHAYANTI Bukan
Status PRB
Ya
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan
Bukan