Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Deni Sahroni

Tempat Tanggal Lahir : Garut, 18 Juni 1992

Alamat : Kp. Sindang Mulya, Rt 01 Rw 03, Desa Cibiuk Kaler

Kecamatan Cibiuk, Kabupaten Garut

Pekerjaan : Guru

Umur : 26 Tahun

Dengan ini menyatakan

Akan mentaati dan tidak melanggar segala peraturan perundang-undangan yang berlaku, terkait
dengan pelaksanaan penelitian/ sejenisnya yang saya laksanakan di SD dan SD IT. Se
Kecamatan Cibiuk dan Leuwigoong mulai tanggal 13 Juni 2018 s/d 30 Maret 2019, dan saya
bersedia mempertanggung jawabkan apabila terdapat kesalahan yang saya/ kelompok lakukan.

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya

Garut, …. November 2018


Yang membuat pernyataan

Deni Sahroni

Anda mungkin juga menyukai