ASUHAN KEPERAWATAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2

TANGGAL TERBIT Disahkan Oleh

Direktur Rumah Sakit Banjar Patroman
PROSEDUR
TETAP 7 DESEMBER 2022

dr. Suci Dara

NIP. 072202502
PENGERTIAN Asuhan keperawatan adalah prosedur yang memuat asuhan keperawatan
yang diberikan kepada klien dan keluarga yang meliputi: pengkajian,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.

TUJUAN Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan

KEBIJAKAN SK Kepala Puskesmas Nomor Tahun 2021 tentang Pelayanan Klinis UPT
Puskesmas

REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2014

tentang

PROSEDUR 1. PersiapanAlat&Bahan:
a. ATK
b. Buku status pasien
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Perawat
3. Langkah-langkah:
a. Perawat menyapa pasien
b. Perawat melakukan komunikasi teraupeutik sesuai dengan urutan
pasien
c. Perawat melakukan pengkajian keperawatan meliputi :
- Pengumpulan data
- Menganalisa hasil pengkajian yang dilakukan
- Perumusan masalah
- Perawat menentukan diagnosa keperawatan berdasar hasil
analisa pengkajian
d. Perawat menyusun intervensi keperawatan berdasar diagnosa
keperawatan yang muncul yang berisikan rencana tindakan
keperawatan mandiri dan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain
e. Perawat melaksanakan kegiatan implementasi keperawatan
f. Perawat melakukan evaluasi terhadap implementasi keperawatan
yang telah dilakukan
g. Perawat melakukan pendokumentasian asuhan keperawatan yang
dilakukan di buku status pasien
 ASUHAN KEPERAWATAN
No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/2

TANGGAL TERBIT Disahkan Oleh

Direktur Rumah Sakit Banjar Patroman
PROSEDUR
TETAP 7 DESEMBER 2022

dr. Suci Dara

NIP. 072202502

BAGAN ALIR

Unit Terkait 1. Ruang Pemeriksaan Umum

2. Ruang Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut
3. Ruang KIA-KB
Dokumen terkait Buku status pasien