PEMERINTAH KABUPATEN YYY

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS XXX

Alamat:

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS XXX

NOMOR : A / III / SK / 14 / 016

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS XXX

Menimbang : a. Untuk mengefektifkan upaya peningkatan mutu

pelayanan puskesmas perlu dilakukan Penetapan
indikator mutu dan kinerja puskesmas.
b. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada
huruf a di atas, diperlukan adanya keputusan
kepala puskesmas tentang penetapan indikator
mutu dan kinerja puskesmas;

1. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang

kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 3459 );
2. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996
Tentang Tenaga kesehatan ( Lembaran Negara
Mengingat : Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembatan Negara
Nomor 3637 );
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 850 /
Menkes / SK / V / 2000 tentang Kebijakan
pengembangan tenaga kesehatan Tahun 2000 –
2010;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 951 /
Menkes / SK / VI / 2000 tentang Upaya Kesehatan
Dasar di Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 574 /
Menkes / SK / IV / 2001 tentang Pembangunan
Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 1277 /
Menkes / SK / XI / 2001 Tentang Susunan
Organisasi dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 128 /
Menkes / SK / II / 2004 tanggal 10 Februari 2004
tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat;
8. Keputusan Kepala dinas Kesehatan Kabupaten XXX
Nomor : 445 / 223 / 2011 Tentang Penunjukan
Puskesmas Calon Penilaian Akreditasi Kabupaten
Wonosobo Tahun 2013.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS XXX TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU DAN KINERJA.

Pertama Kebijakan tentang Penetapan Indikator Mutu dan

Kinerja sebagaimana dimaksud terlampir dalam
Lampiran Keputusan ini.

Kedua : Kebijakan tentang Penetapan Indikator Mutu dan

Kinerja sebagaimana dimaksud Diktum Pertama sebagai
pedoman dalam Peningkatkan Mutu dan Kinerja
Puskesmas.

Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

dan apabila ternyata kemudian hari terdapat
perubahan, maka surat keputusan ini akan ditinjau
kembali.

Ditetapkan di :

Pada Tanggal :

Kepala Puskesmas XXX

…………………………………..
NIP. ………………………………..
 Lampiran :1
SK tentang Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas XXX
Nomor : A/ III/SK/14/016
Tanggal 20 Desember 2014
 

INDIKATOR MUTU KLINIS

PUSKESMAS XXX

NO. JENIS PELAYANAN INDIKATOR

1. Pendaftaran Jam buka pelayanan

07.30 s/d 12.00
Setiap hari kerja,kecuali Jumat:
07.30 s/d 10.00

Waktu tunggu pendaftaran ≤10 menit terlayani,

setelah pasien dating

Kepuasan pelanggan ≥70%

2. Rawat Jalan Jam buka pelayanan

07.30 s/d 13.00
Setiap hari kerja,kecuali Jumat:
07.30 s/d 11.00

Waktu tunggu di rawat jalan ≤60 menit

Pemberi pelayanan dokter

Kepuasan Pelanggan

3. Pemeriksaan Kehamilan dan Pemberi pelayanan Bidan minimal pendidikan

Persalinan Normal D3

Kejadian Kematian Ibu karena persalinan

Kepuasan Pelanggan

4. Klinik KB Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan

oleh dokter atau bidan terlatih

Kepuasan Pelanggan

5. Klinik KB Prosentase tindakan KB MKJP yang dilakukan

oleh dokter atau bidan terlatih

6. Farmasi Waktu tunggu pelayanan

a. Non racikan ≤20 menit
b. Racikan non OAT ≤20 menit
c. Racikan OAT ≤30 menit
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian
obat

Penulisan resep sesuai formularium

 Kepuasan Pelanggan

7. Rekam Medis Kelengkapan pengisian rekam medis 7 jam

setelah selesai pelayanan

Kelengkapan informed consent setelah

mendapatkan informasi yang jelas

Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10

menit

8. Laboratorium Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium ≤60

menit

Tidak adanya kesalahan pemberian hasil

pemeriksaan laboratorium

Kepuasan Pelanggan

9. Pencegahan dan Pengendalian Tersedia APD di Unit Pelayanan klinis

Infeksi

Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksi

nosokomial

  ……………, 20 Desember 2014

Kepala Puskesmas XXX

………………………………..
NIP. 196…………………………..

 
 
 Lampiran :1
SK tentang Indikator Mutu dan Kinerja
Puskesmas XXX
Nomor : A/ III/SK/14/016
Tanggal 20 Desember 2014

INDIKATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

PUSKESMAS XXX

SASARAN INDIKATOR KINERJA PUSKESMAS

INDIKATOR KET
STRATEGIS KABUPATEN YYY

Kesehatan 1. Angka Kematian Ibu (AKI) per 100.000KH 102

Masyarakat 2. Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K-4 90 %
KIA DAN 3. Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang 100 %
GIZI Ditangani
4. Cakupan Pertolongan Persalinan Oleh 99%
Tenaga Kesehatan Yang Memiliki
Kompetensi Kebidanan
5. Cakupan Pelayanan Nifas 99%
6. Cakupan Peserta KB Aktif 85,4%
7. Angka Kematian Bayi (AKB) per 1.000 KH 11,1
8. Cakupan Kunjungan Bayi 91%
9. Cakupan Neonatus dengan Komplikasi yang 80%
ditangani
10. Angka Kematian Balita (AKABA) per 1.000 11,85
KH
11. Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita 85%
12. Persentase Balita Gizi Buruk 100 %
13. Cakupan Balita Gizi Buruk mendapat 100 %
perawatan
14. Cakupan Pemberian makanan pendamping 100 %
ASI pada anak usia 6-24 bulan keluarga
miskin

Penanganan 1. Cakupan penemuan dan penanganan 70 %

Penyakit penderita penyakit TBC BTA (+)
Menular 2. Angka kesembuhan penyakit TB Paru 85 %
3. RFT Rate 90 %
4. Cakupan balita dengan pneumonia yang 100 %
ditangani
5. Cakupan penderita diare yang ditangani 100 %
6. Angka Kesakitan (IR) DBD per 100.000 12
penduduk
7. Angka Kematian DBD (CFR) 0
8. Cakupan Desa/Kelurahan Universal Child 100 %
Immunization (UCI)
9. Cakupan penemuan (AFP) rate per 100.000 >2
penduduk < 15 tahun
10. Cakupan Desa/Kelurahan mengalami KLB 100 %
yang dilakukan penyelidikan epidemiologi <
24 jam

Pengendalian 1. Cakupan Penanganan diabetes mellitus Membangun data

Penyakit Tidak base
Menular 2. Cakupan penanganan hipertensi Membangun data
base
Promosi 1. Cakupan Posyandu Purnama dan Mandiri 62 %
kesehatan dan 2. Cakupan Penjaringan kesehatan siswa SD 95%
pemberdayaan dan setingkat
3. Cakupan Rumah Tangga Sehat 70%
4. Cakupan Kelurahan Siaga Aktif 100%

Pelayanan 1. Cakupan pelayanan kesehatan dasar pasien 100%

Kesehatan masyarakat miskin
2. Cakupan pelayanan kesehatan rujukan 100%
pasien masyarakat miskin

  ……………………, 20 Desember 2014

Kepala Puskesmas XXX

………………………………..
NIP…………………………..

 
 Nomor :A/III/SK/14/016
RevisiKe :0
BerlakuTgl : 20 Desember 2014

SURAT KEPUTUSAN
INDIKATOR MUTU DAN
KINERJA PUSKESMAS
Disahkan oleh
Kepala Puskesmas XXX

…………………………………..
NIP. …………………………….

DINAS KESEHATAN KABUPATEN YYYY

Puskesmas XXX
Alamat :