Anda di halaman 1dari 1

YAMAHA RIDERS FEDERATION INDONESIA

Provinsi Jawa Tengah


Sekretariat : Jl. Tegalsari Barat RT.03 RW.13 No. 11 Semarang 50251
No. HP : 081325242777 - 08562555541
Email : yrfi.jateng@gmail.com

SURAT PERNYATAAN MENJADI ANGGOTA YRFI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama :
2. Klub / Komunitas :
3. Alamat lengkap :

4. No. Telp :
5. Jabatan di Klub :

Dengan ini mewakili rekan-rekan dari Klub / Komunitas :

1. Nama Club :
2. Alamat Sekretariat :

3. Kota / Kabupaten :
4. Propinsi :
5. Tanggal Berdiri :
6. Jumlah Anggota :

Menyatakan keinginan kami untuk bergabung ke dalam Yamaha Riders Federation


Indonesia (YRFI) tingkat :
Kota / Kabupaten :
Propinsi :

Kami menyatakan telah membaca, mengerti, setuju dan siap menjalankan aturan-aturan dan
ketentuan yang terdapat pada :
1. AD / ART Yamaha Riders Federation Indonesia
2. Guide line atribut resmi YRF-I
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan kesadaran dan komitmen penuh untuk
mengembangkan YRFI di tingkat Kota / Kabupatan ………………. Propinsi …………………

………….., ………….. 2021

Tanda Tangan : _____________________


Nama Lengkap :

*Dilampirkan susunan pengurus dan logo klub/komunitas .

Anda mungkin juga menyukai