FORMAT MEDICATION ERROR DI APOTEK

JENIS JENIS KESALAHAN

NO TGL/BULAN/TAHUN NAMA RUANGAN NAMA PASIEN NO. RM KET
PELAYANAN
MP MT MD MA
 JENIS JENIS KESALAHAN
NO TGL/BULAN/TAHUN NAMA RUANGAN NAMA PASIEN NO. RM KET
PELAYANAN
MP MT MD MA
 JENIS JENIS KESALAHAN
NO TGL/BULAN/TAHUN NAMA RUANGAN NAMA PASIEN NO. RM KET
PELAYANAN
MP MT MD MA

KETERANGAN :
NAMA RUANGAN : POLI/UGD/HCU/WRB/TDP/KARTIKA/OK/HESTI
JENIS PELAYANAN : RAWAT JALAN (RJ)/ RAWAT INAP (RI)
JENIS KESALAHAN : 1. MP (MEDICATION ERROR PADA SAAT PRESCRIBING) / KESALAHAN SAAT MELAKUKAN PERESEPAN
a. Salah menulis resep
b. Resep tidak jelas, resep tidak terbaca
c. Permintaan dalam resep tidak jelas (jenis obat,dosis, rute pemberian, jumlah dll)

2. MT (MEDICATION ERROR PADA SAAT TRANSCRIBING)/ KESALAHAN YANG TERJADI SAAT MENERJEMAHKAN RESEP
a. Tidak memeriksa legalitas/kelengkapan resep
b. Tidak mengetahui kesalahan/eroro yang ada dalam resep, salah membaca resep dll

3. MD (MEDICATION ERROR PADA SAAT DISPENSING) / KESALAHAN PADA SAAT MERACIK

a. Salah mengambil obat (jenis,jumlah, dosis dll)
b. Salah mengambil kemasan atau wadah
c. Salah meracik dan salah menulis etiket

4. MA (MEDICATION ERROR PADA SAAT ADMINISTRATION) / KESALAHAN YANG TERJADI SAAT PENYERAHAN OBAT
a. Salah menyerahkan obat kepada pasien yang tidak semestinya
b. Ada obat yang tertinggal (tidak didapat pasien)
 JENIS JENIS KESALAHAN
NO TGL/BULAN/TAHUN NAMA RUANGAN NAMA PASIEN NO. RM KET
PELAYANAN
MP MT MD MA
c. Tidak memberikan penjelasan mengenai obat seperti informasi obat, cara penggunaan, lama terapi,
jadwal penggunaan obat dsb
MENERJEMAHKAN RESEP

AAT PENYERAHAN OBAT

n, lama terapi,