Anda di halaman 1dari 2

PT.

ADIRA DINAMIKA MULTI FINANCE, Tbk


TERNATE-MERDEKA
JL MERDEKA NO.6, - BLKG BENTENG KEL.SANTI, TERNATE

BERITA ACARA SERAH TERIMA KENDARAAN BERMOTOR


No. : 9279/BAST/2022
Pada hari ini tanggal, yang bertanda tangan di bawah ini : Tanggal : 14-Nov-2022
Dengan ini menyerahkan kendaraan bermotor ("Unit") secara sukarela kepada PT. ADIRA DINAMIKA MULTI FINANCE, Tbk
sehubungan dengan telah terjadinya wanprestasi terhadap kewajiban pembayaran angsuran sebagaimana yang telah disepakati dalam
Perjanjian Pembiayaan No. 072821115265 Tanggal 10-NOV-21 Atas nama FATMA
Adapun kondisi kendaraan bermotor ("Unit") yang diserahkan sesuai spesifikasi di bawah ini

Merk/Type No Rangka Warna STNK/BKPB a/n :


FATMA WINARTO
YAMAHA / SCOOTERMATIC MH3SG5620LJ133112 BIRU

No Polisi No Mesin Tahun


DG2832NN G3L8E0150291 2020
Checklist Checklist Checklist Checklist
Perlengkapan Pihak I Pihak II Perlengkapan Pihak I Pihak II
A TA Ket A TA Ket A TA Ket A TA Ket
STNK Cakram Rem
Kunci Kontak Kepala Babi
Mesin Tutup Tangki Bensin
Karburator Tangki Oli Samping
Tutup Oli Tutup Oli Samping
Accu Kunci Porok
Kabel Busi Speedometer
Knalpot Panel Instrument
Standar Riting Dpn Kaki
Kick Starter Riting Blk Kaki
Pijakan Rem Lampu Depan
Pijakan Perseneling Lampu Belakang
Foot Step Bk Kaki Reflektor
Foot Step Dpn Kaki Stang
Rantai Holder Kaki
Tutup Rantai Spion Kaki
Swing Arm Slebor Depan
Gear Belakang Slebor Belakang
Rem Depan Fairing
Rem Belakang Front Guard Sayap
Kabel Rem Body
Shock Depan Strip Body
Shock Belakang Tool Kit
Velg Depan Filter Udara
Velg Belakang Pegangan Belakang
Jok Peredam Gas
Tangki Bensin Klakson
Karoseri (bak kayu/bak
Pembiayaan Karoseri : Termasuk / Tidak Termasuk *)
besi/dump/bus/box/lainnya*)
Penyelesaian Kewajiban : YA / TIDAK*
*) lingkari salah satu
Yang Bertandatangan Yang Menerima Yang Menyerahkan Yang Menerima

MUHAMMAD IBRAHIM MUHAMMAD IBRAHIM


BAST unit ini adalah bagian yang menyatu dan tidak terpisahkan dari Surat Tugas No. 072822C00915, dan karenanya semua syarat dan ketentuan yang tercantum dalam Surat Tugas
tersebut berlaku pula untuk BAST unit ini.
PERHATIAN :
Apabila dalam waktu 7 (tujuh) hari kalender sejak tanggal tersebut di atas Konsumen (Debitur) tidak melakukan penyelesaian, termasuk namun tidak terbatas pada pengambilan
barang-barang yang melekat pada dan/atau terbawa di dalam unit, maka ADMF berhak menjual dan/atau melelang unit (dalam keadaan sesuai saat BAST ini dibuat) dengan
mengacu pada Perjanjian Pembiayaan Konsumen yang telah disepakati bersama.
1.1 Konsumen (Debitur)
1.2 Collection
1.3 Warehouse
SURAT PENYERAHAN
1. Bahwa saya mengakui kendaraan yang saya serahkan adalah kendaraan jaminan fiducia dari Perjanjian
Pembiayaan Nomor 072821115265 Tanggal 10-NOV-21 dengan spesifikasi :

Merek/Type : YAMAHA / SCOOTERMATIC


No. Rangka : MH3SG5620LJ133112
No. Mesin : G3L8E0150291
No. Polisi : DG2832NN
BPKB atas Nama : FATMA WINARTO
(selanjutnya disebut sebagai "Kendaraan")
2. Bahwa saya mengakui penyerahan kendaraan dilakukan dengan sukarela karena saya telah wanprestasi
terhadap kewajiban pembayaran angsuran sebagaimana yang telah disepakati dalam Perjanjian
pembiayaan.
3. Bahwa saya mengakui total hutang pembiayaan kewajiban yang saya miliki adalah sama dengan
perhitungan dari pihak PT Adira Dinamika Multi Finance, Tbk sesuai dengan perincian terlampir.
4. Bahwa saya memberikan persetujuan kepada PT Adira Dinamika Multi Finance, Tbk untuk menentukan
harga jual serta melakukan penjualan atas kendaraan tersebut, yang hasilnya akan digunakan untuk
melunasi total hutang pembiayaan sebagaimana yang tercantum dalam angka 3 di atas.
Dengan dibuat dan ditandatanganinya Surat Penyerahan ini saya juga membebaskan PT Adira Dinamika Multi
Finance, Tbk dari segala gugatan dan/atau tuntutan dari pihak manapun.

Demikian Surat Penyerahan ini dibuat, dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dari pihak mana pun juga.

Yang Menyerahkan Yang Menerima

(...........................................) (...........................................)

Anda mungkin juga menyukai