PEMERINTAH KABUPATEN BERAU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMBALIUNG
Jl. Mangkubumi II RT VII Sambaliung
Email : upt.pkmsambaliung@gmail.com FB/IG : Puskesmas Sambaliung

Sambaliung, 11 Januari 2023

Nomor : 285/TU-I/PKM-SBL/I/2023
Lampiran : 1 (satu)
Perihal : Permohonan Data Kepada Yth,
Kepala Dinas Kependudukan dan
Catatan Sipil Kabupaten Berau
di –
Tempat

Sehubungan dengan upaya pengoptimalan derajat kesehatan masyarakat usia Remaja

di wilayah kerja Puskesmas Sambaliung, bersama surat ini kami mengajukan permohonan
kepada Bapak/Ibu terkait permintaan data Jumlah Penduduk berdasarkan Umur dan jenis
kelamin yang ada di wilayah kerja Puskesmas Sambaliung pada tahun 2022. Adapun format
sebagaimana terlampir.
Data dapat dikirim berupa softcopy atau melalui email:
upt.pkmsambaliung@gmail.com, untuk informasi dapat menghubungi sdr(i) Iin Muthmainnah,
S.K.M. Cp : 0812-5362-5350.
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerjasamanya yang baik diucapkan terima
kasih.

Kepala UPT Puskesmas Sambaliung,

dr. Hj. Sulistiawati, M.A.P

NIP. 19761005 200312 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN BERAU
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SAMBALIUNG
Jl. Mangkubumi II RT VII Sambaliung
Email : upt.pkmsambaliung@gmail.com FB/IG : Puskesmas Sambaliung

KELOMPOK UMUR
NO KAMPUNG / KELURAHAN 06 – 11 Thn 12 – 17 Thn 18 - 59 Thn > 60 Thn JUMLAH KK
L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 SAMBALIUNG

2 LONG LANUK

3 TUMBIT DAYAK

4 INARAN

5 PEGAT BUKUR

6 RANTAU PANJANG

7 SUARAN

8 PILANJAU

9 PESAYAN

10 SEI BEBANIR BANGUN

11 GURIMBANG

12 SUKAN TENGAH

13 TANJUNG PERANGAT

14 BENA BARU

TOTAL