SURAT PERNYATAAN MENGIKUTI ASISTENSI MENGAJAR

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :Asrina Hasan
NIM :03101911024
Program Studi : Pendidikan Biologi
Nomor HP :082348814170
Alamat di Ternate :Akehuda
Alamat Daerah :Bajo sangkuang

Dengan ini menyatakan,

1. Bersedia mengikuti kegiatan Asistensi Mengajar di Satuan Pendidikan
sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan oleh Lembaga mitra dan Universitas
Khairun.
2. Keikutsertaan saya dalam kegiatan Asistensi mengajar di Satuan Pendidikan
diketahui oleh Dosen Penasehat Akademik dan Koordinator program Studi
serta telah mendapat izin dan persetujuan orang tua.

Ternate,
Mengetahui,
Orang Tua/Wali Mahasiswa, Mahasiswa,

Ayah : Hasan Hanafi, Ibu : Mariam Asrina Hasan

Said