Anda di halaman 1dari 8

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS

KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET


TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. / 174 / PKM GB / 2022
Tanggal 26 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Gambir Baru
Lurah Gambir Baru
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 28 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 4 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 29 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Gambir Baru 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Lismawati, SH 2. Morina Octavia Situmorang


(………………)
NIP. 19681230 198903 2 004 Jabatan : Bidan Koordinator
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS
KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. / 140 / PKM GB / 2022
Tanggal 12 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Karang Anyer
Lurah Karang Anyer
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 14 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 1 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 15 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Karang Anyer 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Hartati Rambe, SE 2. Morina Octavia Situmorang (………………)


NIP. 19780427 200901 2 004 Jabatan : Bidan Koordinator
LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS
KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. / 112 / PKM GB / 2022
Tanggal 01 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Kisaran Naga
Lurah Kisaran Naga
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 02 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 2 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 03 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Kisaran Naga 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Dahnel 2. Morina Octavia Situmorang (………………)


NIP. 19641005 198603 1 008 Jabatan : Bidan Koordinator

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS


KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. / 173 / PKM GB / 2022
Tanggal 25 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Kisaran Timur
Lurah Kisaran Timur
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 26 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 3 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 27 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Kisaran Timur 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Hermansyah, SH 2. Morina Octavia Situmorang (………………)


NIP. 19751220 200801 1 003 Jabatan : Bidan Koordinator

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS


KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. /175/ PKM GB / 2022
Tanggal 28 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Lestari
Lurah Lestari
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 29 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 3 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 30 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Lestari 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Philips Silaen T 2. Morina Octavia Situmorang (………………)


NIP. 19680208 199301 1 001 Jabatan : Bidan Koordinator

LAPORAN HASIL PERJALANAN DINAS


KE KELURAHAN DALAM RANGKA SURVEILANS GIZI (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA IBU HAMIL, TERMASUK PENGAWASAN MINUM TABLET
TAMBAH DARAH)

I. Dasar Pelaksanaan : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja


Perangkat Daerah (DPA SKPD) Tahun Anggaran 2022,
Sub Kegiatan Nomor 1.02.02.2.02.015 Pengelolaan
Pelayanan Kesehatan Gizi Masyarakat, Dalam Rangka
Kegiatan Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah
Darah Pada Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum
Tablet Tambah Darah )
2. Surat Perintah Tugas dari Plt Kepala UPTD Puskesmas
Gambir Baru No. 090. / 169 / PKM GB / 2022
Tanggal 23 Maret 2022 An. Rosta Rumada Samosir
(TPG), Morina Octavia Situmorang (Bidan Koordinator)

II. Maksud Perjalanan Dinas : Surveilans Gizi ( Pemberian Tablet Tambah Darah Pada
Ibu Hamil, Termasuk Pengawasan Minum Tablet Tambah Darah )
III. Daerah yang dikunjungi : Kelurahan Teladan
Lurah Teladan
IV. Waktu Pelaksanaan : Dilaksanakan selama I (satu) hari, tanggal 24 Maret
2022
V. Hasil : - Bumil yang ada : 1 orang
- Bumil Kek :0

VI. Penutup. : Demikian Laporan Perjalanan Dinas ini dibuat, sebagai


bahan laporan

Kisaran, 25 Maret 2022


Diketahui/Disetujui Yang Membuat .
Lurah Teladan 1. Rosta Rumada Samosir ( ......................).
Kecamatan Kisaran Timur Jabatan : TPG

Micam Sitorus SH 2. Morina Octavia Situmorang (………………)


NIP. 19810620 200502 2 002 Jabatan : Bidan Koordinator

Anda mungkin juga menyukai