SK Pedoman Penulisan Ijazah 2023

SALINAN
ml
.ht
ah
PERATURAN KEPALA BADAN STANDAR, KURIKULUM,
jaz
DAN ASESMEN PENDIDIKAN
o-i
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
NOMOR OO4lHlEPl2O23
gk
TENTANG
an
PEDOMAN PENGELOLAAN BLANGKO IJAZAH PENDIDIKAN DASAR
-bl
DAN PENDTDTKAN MENENGAH TAHUN PELAJARAN 202212023
aan
l
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA
elo
ng
KEPALA BADAN STANDAR, KURIKULUM, DAN ASESMEN PENDIDIKAN
-pe
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI,
an
a. bahwa ijazah diberikan kepada peserta didik

m
Menimbang: sebagai
do
pengakuan terhadap prestasi belajar dan/atau penyelesaian

/pe
suatu jenjang pendidikan;

b. bahwa untuk menjamin ketertiban dan keserasian daiam
/02
penerbitan ijazah oleh satuan pendidikan bagi peserta didik

23
pada pendidikan dasar dan pendidikan menengah, perlu diatur

20
pedoman pengelolaan blangko ijazah pendidikan dasar dan

m/
pendidikan menengah;
.co
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam huruf a dan huruf b, maka perlu menetapkan Peraturan
na
Kepala Badan Standar, Kurikulum, dan Asesmen Pendidikan

lya
tentang Pedoman Pengelolaan Blangko Ijazah Pendidikan

mu
Dasar dan Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran 202212023;

na
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2O Tahun 2OO3 tentang Sistem

.ai
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Repubiik Indonesia

ww
Tahun 2O03 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik

Indonesia Nomor 430 1);
//w
2. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2OlO tentang

ps:
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran

htt
Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan

Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5 i05)
ml
sebagaimana telah diubah dengal Peraturan Pemerintah
.ht
Nomor 66 Tahun 20i0 tentang Perubahan atas Peraturan
zah
Pemerintah Nomor 17 Tahun 2O1O tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran Negara Republik
ja
Indonesia Tahun 2010 Nomor 112, Tambahan Lembaran
o-i
Negara Republik Indonesia Nomor 5157);
gk
3. Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 2O2l Tentang Standar
lan
Nasional Pendidikan (Lcmbaran Negara Republik Indonesia
n-b
Tahun 2O21 Nomor 87, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 6676) sebagaimana telah diubah dengan
laa
Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2022 tentang Perubahan
elo
atas Peraturan Pemerintah Nomor 57 Tahun 2O2l tentang
ng
Standar Nasional Pendidikan (Lembaran Negara Republik
-pe
Indonesia Tahwn 2022 Nomor 14, Tambahan Lembaran Negara
an
Republik Indonesia Nomor 6762);

4. Peraturan Presiden Nomor 62 Tahun 2O2l
m
tentang
do
Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi

/pe
(Lembaran Negara Republik Indonesia 'fahun 2O2l Nomor

1s6);
/02
5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 14

23
Tahun 2O17 tentang Ijazah dan Sertifikat Hasil Ujian Nasional

20
(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2O17 Nomor 538);

m/
6. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan

.co
Teknologi Nomor 28 Tahun 2O2l tentang Organisasi dan Tata

Kerja Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan
a
an
Teknologi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 202 I

uly
Nomor 963);
m
7. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan

na
Teknologi Nomor 21 Tahun 2022 tent-ang Standar Penilaian

.ai
Pendidikan pada Pendidikan Anak Usia Dini, Jenjang

ww
Pendidikan Dasar, dan Jenjang Pendidikan Menengah (Berita

Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nornot 460).
//w
ps:
htt
MEMUTUSKAN:
l
tm
Menetapkan : PERATURAN KEPALA BADAN STANDAR, KURIKULUM, DAN
ASESMEN PENDIDIKAN TENTANG PEDOMAN PENGELOLAAN
h.h
BLANGKO TJAZAH PENDIDIKAN DASAR DAN PENDIDIKAN
a
jaz
MENENGAH TAHUN PELAJARAN 2022 I 2023.
o-i
BAB I
gk
KETENTUAN UMUM
an
l
n-b
Pasal 1
Dalam Peraturan Kepala Badan ini yang dimaksud:
laa
7. Ijazah adalah sertifikat pengakuan atas prestasi belajar dan
elo
kelulusan dari suatu jenjang pendidikan formal atau
pendidikan nonformal. eng
2.
n-p
Satuan Pendidikan adalah kelompok layanan pendidikan yang
menyelenggarakan pendidikan pada jalur formal, nonformal,
ma
dan informal pada setiap jenjang dan jenis pendidikan.

do
3. Pendidikan Dasar adalah jenjang pendidikan pada jalur

/pe
pendidikan formal yang melandasi jenjang pendidikan

menengah, yang diselenggarakan pada Satuan Pendidikan
/02
berbentuk SD dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau bentuk lain

23
yalg sederajat serta menjadi satu kesatuan kelanjutan

/20
pendidikan pada Satuan Pendidikan yang berbentuk SMP dan

om
Madrasah Tsanawiyah (MTs), atau bentuk lain yang sederajat.

4. Pendidikan Menengah adalah jenjang pendidikan pada jalur
a.c
pendidikan formal yang merupakan lanjutan pendidikan dasar,

an
berbentuk SMA, Madrasah Aliyah (MA), SMK, dan Madrasah

ly
Aliyah Kejuruan (MAK) atau bentuk lain yang sederajat.

mu
5. Pendidikan Kesetaraan adalah program pendidikan nonformai

na
yang menyelenggarakan pendidikan umum setara SD/MI,

.ai
SMP/MTs, dan SMA/MA yang mencakupi program Paket A,

ww
Paket B, dan Paket C serta pendidikan kejuruan setara

SMK/MAK yang berbentuk Paket C Kejuruan.
//w
6. Sekolah Dasar yang selanjutnya disingkat SD adalah salah

ps:
satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan

htt
pendidikan umum pada jenjang pendidikan dasar.

7. Sekolah Menengah Pertama yang selanjutnya disingkat SMP
ml
adalah salah satu bentuk satuan pendidikan formal yang
.ht
menyelenggarakan pendidikan umum pada jenjang pendidikan
zah
dasar sebagai lanjutan dari SD, Madrasah Ibtidaiyah, atau
bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang
ja
diakui sama atau setara SD atau MI.
o-i
8. Sekolah Menengah Atas yang selanjutnya disingkat SMA,
gk
adaiah salah satu bentuk Satuan Pendidikan formal yang
lan
menyeienggarakan pendidikan umum pada jenjang pendidikan
n-b
menengah sebagai lanjutan dari SMP, MTs, atau bentuk lain
yang sederajat atau lanjutan dari hasil belajar yang diakui
laa
sama/ setara SMP atau MTs.
elo
9. Sekolah Menengah Kejuruan, yang selanjutnya disingkat SMK,
ng
adalah salah satu bentuk Satuan Pendidikan formai yang
-pe
menyelenggarakan pendidikan kejuruan pada jenjang
pendidikan menengah sebagai lanjutan dari SMP, Madrasah
an
Tsanawiyah, atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari

om
hasil belajar yang diakui sama atau setara SMP atau MTs.
ed
10. Sekolah Luar Biasa yang selanjutnya disingkat SLB adalah

2/p
salah satu bentuk satuan pendidikan formal yang

/0
menyelenggarakan pendidikan khusus bagi peserta didik

23
berkebutuhan khusus pada jenjang pendidikan dasar disebut

20
Sekolah Dasar Luar Biasa (SDLB) dan Sekolah Menengah

m/
Pertama Luar Biasa (SMPLB) dan pada jenjang pendidikan

.co
menengah disebut Sekolah Menengah Atas Luar Biasa

na
(SMALB).
11. Sekolah Indonesiadi Luar Negeri yang selanjutnya disingkat
lya
SILN adalah Satuan Pendidikan pada jalur formal yang

mu
diselenggarakan di luar negeri.

na
12. Satuan Pendidikan Kerja Sama yang selanjutnya disebut SPK

.ai
adalah Satuan Pendidikan yang diselenggarakan atau dikeiola

ww
atas dasar kerja sama antara lembaga pendidikan asing yang

terakreditasi/ diakui di negaranya dengan iembaga pendidikan
//w
di indonesia pada jalur formal atau nonformal yang sesuai

ps:
dengan ketentuan perundang-undangan.

Blangko ljazdn adalah format resmi yang dicetak oleh
htt
13.
Pemerintah yang akan digunakan sebagai ljazah'
l4.Kementerian adalah kementerian yang menyelenggarakan
l
m
urusan pemerintahan di bidang pendidikan.
.ht
15. Direktorat adalah direktorat pada unit utama Kementerian
zah
yang mempunyai tugas melaksanakan perumusan dan
pelaksanaan kebijakan di bidang SD, SMP, SMA, SMK, SLB,
ja
dan/atau Pendidikan Kesetaraan sesuai
o-i
dengan
kewenangannya.
gk
16. Dinas adalah organisasi perangkat daerah yang
lan
menyelenggarakan urusan pemerintahan di bidang pendidikan
n-b
di daerah sesuai kewenangannya.
laa
Pasal 2
elo
Pengelolaan Blangko Ijazah dilakukan dengan prinsip:
a. kehati-hatian; ng
-pe
b. efisien;
c. efektif; dan
an
d. akuntabel.
om
Pasal 3
ed
Ruang lingkup Peraturan Kepala Badan ini meliputi:

2/p
a. penetapan kelulusan;
/0
b. pengumuman keluiusan;
23
c. pengadaan dan pendistribusian Blangko ljazah;

20
d. pengisian Blangko Ijazah;

m/
e. penggantian dan pengembalian Blangko ljazah;

.co
f. pemusnahan Blangko ljazah; dan

g. penatausahaan ljazaln.
na
lya
RAB II
mu
PENETAPAN KELULUSAN
na
.ai
Pasal 4
ww
Satuan Pendidikan menetapkan kelulusan peserta didik sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku'
//w
ps:
htt
Pasal 5
ml
Penetapan kelulusan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 4
.ht
dituangkan dalam bentuk:
ah
a. surat keterangan lulus; dan
ja z
b. Ijazah,
yang ditandatangani oleh kepala Satuan Pendidikan.
o-i
gk
Pasal 6
an
(1) Surat keterangan 1u1us sebagaimana dimaksud dalam Pasal 5
-bl
huruf a bersifat sementara sampai dengan diterimanya ijazah
n
laa
oleh peserta didik.
(2) Surat keterangan iulus sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
elo
diterbitkan pada tanggal pengumuman kelulusan.
ng
(3) Surat keterangan lulus sebagaimana dimaksud pada ayat (1)
-pe
sekurang-kurangnya mencantumkan rata-rata nilai peserta
an
didik yang sama dengan nilai yang akan ditulis dalam Blangko
om
ljazain.
(4) Satuan Pendidikan, penyelenggara Satuan Pendidikan yang
ed
diselenggarakan oleh masyarakat, dan/atau Dinas tidak

2/p
diperkenankan untuk menahan atau tidak memberikan surat

/0
keterangan lu1us kepada peserta didik yang telah ditetapkan

23
lu1us dengan alasan apa pun.

/ 20
om
BAB III
PENGUMUMAN KELULUSAN
a.c
an
Pasai 7
ly
(i) Tanggal pengumuman kelulusan peserta didik sebagaimana

mu
dimaksud dalam Pasal 6 ayat (2\ ditetapkan sebagai berikut:

na
a. kelulusan SD, SDLB, Program Paket A atau bentuk lain

.ai
yang sederajat ditetapkan tanggal 8 Juni 2O23;

ww
b. kelulusan SMP, SMPLB, Program Paket B atau bentuk lain

yang sederajat ditetapkan tanggal 8 Juni 2O23; dan
//w
c. kelulusan SMA, SMALB, SMK, Program Paket C atau

ps:
bentuk lain yang sederajat ditetapkan tanggal 5 Mei 2023'

htt
(2) Dalam hal tanggal pengumuman kelulusan sebagaimana
l
m
dimaksud pada ayat (1) bertepatan dengan hari libur nasional
.ht
atau cuti bersama, maka tanggal kelulusan ditetapkan pada
ah
tanggal berikutnya yang bukan merupakan hari libur nasional
ja z
atau cuti bersama.
(3) Ketentuan tanggal pengumuman kelulusan sebagaimana
o-i
dimaksud pada ayat (1) dan ayat (21juga berlaku untuk SILN
gk
dan SPK.
an
-bl
BAB IV
n
laa
PENGADAAN DAN PENDISTRIBUSIAN BLANGKO IJAZAH
elo
Pasal 8
ng
(1) Pengadaan Biangko Ijazah Pendidikan Dasar dan Pendidikan
-pe
Menengah dilaksanakan oleh Direktorat.
an
(2) Pengadaan Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud pada ayat

om
(1) termasuk pengadaan Blangko Ijazah cadangan.

(3) Pengadaan Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud pada ayat
ed
(1) dilakukan sesuai dengan spesifikasi teknis dan bentuk

2/p
Blangko Ijazah.
/0
23
Pasal 9
20
Ketentuan lebih lanjut mengenai spesifikasi teknis dan bentuk

/
Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 ayat (3)

om
tercantum dalam Lampiran I yang merupakan bagian tidak

a.c
terpisahkan dari Peraturan Kepala Badan ini.

ly an
Pasal 10
mu
(1) Pendistribusian Blangko ljazaia bagl

na
a. SD/SDLB;
.ai
b. sMP/SMPLB;
ww
C. SMA/SMALB;
d. SMK;
//w
e. SPK; dan
ps:
f. Satuan Pendidikan nonformal penyelenggara Pendidikan

htt
Kesetaraan di Indonesia,
dilakukan oleh Direktorat melalui Dinas.
(2) Pendistribusian Blangko ljazai:l bagi:
l
a.
m
SILN; dan
.ht
b. Satuan Pendidikan nonformal penyelenggara pendidikan
ah
kesetaraan di luar negeri,
ja z
dilakukan oleh Direktorat kepada Satuan Pendidikan.
(3) Direktorat menginformasikan pendistribusian Blangko Ijazah
o-i
sebagaimana dimaksud pada ayat (2) kepada atase pendidikan
gk
dan kebudayaan atau kantor perwakilan Republik Indonesia.
an
(4) Bagi Satuan Pendidikan dengan kondisi geografis yang sulit
-bl
diakses, SILN, dan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri
n
laa
diberikan tambahan Blangko Ijazah sebagai cadangan.
(5) Satuan Pendidikan dengan kondisi geografis yang sulit diakses
elo
dan diberikan tambahan Blangko ljazah sebagaimana
ng
dimaksud pada ayat (4) ditetapkan oleh Dinas.
-pe
(6) Blangko Ijazah dan tambahan Blangko Ij azah sebagai cadangan
an
sebagaimana dimaksud pada ayat (4) didistribusikan secara

om
bersamaan.
ed
BAB III
2/p
PENGISIAN BLANGKO TJ AZAH

/0
23
Pasal 11
20
Kepala Satuan Pendidikan bertanggung jawab dalam:

/
a.
om
pengisian Biangko ljazah; dan

b. penerbitan ljazah,
a.c
pada Satuan Pendidikan jenjang Pendidikan Dasar dan Pendidikan

an
Menengah.
ly
mu
Pasal 12
na
Pengisian Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 11

huruf a dilakukan setelah tanggal pengumuman kelulusan peserta
.ai
didik sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7 ayat

ww
(1).
//w
ps:
htt
Pasal 13
l
tm
(1) Tanggal penerbitan Ijazah oleh Satuan Pendidikan paling cepat
1 (satu) hari seteiah tanggal pengumuman keiulusan peserta
.h
ah
didik dan paling lambat 31 Juli 2023.
jaz
(2) Satuan Pendidikan, penyelenggara Satuan Pendidikan yang
diselenggarakan oleh masyarakat, dan/atau Dinas tidak
o -i
diperkenankan untuk menahan atau tidak memberikan Ijazah
gk
kepada peserta didik yang telah ditetapkan 1u1us dengan alasan
lan
apa pun.
n-b
laa
Pasal 14
Dalam ha1 kepala Satuan Pendidikan tidak dapat menerbitkan
lo
Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 7 huruf b dikarenakan
ge
berhalangan atau terjadi kekosongan jabatan, maka
en
penandatanganan ljazah dapat dilakukan oleh pelaksana tugas
n-p
kepala Satuan Pendidikan.

ma
do
Pasal 15
Pengisian Blangko Ijazah dilaksanakan sesuai dengan tata cara
/pe
pada:
/02
a. petunjuk umum pengisian Blangko ljazall,

23
b. petunjuk khusus pengisian halaman depan Blangko ljazah;

20
dan
c.
m/
petunjuk khusus pengisian halaman belakang Blangko llazah.

o
a.c
Pasal 16
an
Petunjuk umum dan petunjuk khusus tata cara pengisian Blangko

uly
Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 15 tercantum dalam

Lampiran II yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
am
Peraturan Kepala Badan ini.

ain
.
ww
//w
ps:
htt
l
tm
BAB IV
PENGGANTIAN DAN PENGEMBALIAN BLANGKO IJAZAH
.h
ah
jaz
Pasal 17
(1) Dalam ha,i terjadi kesalahan pengisian Blangko ljazah,
o -i
dan/atau kerusakan selama proses pengisian, Satuan
gk
Pendidikan harus mengembalikan Blangko Ijazah yang salah
lan
pengisian dan/atau rusak ke Dinas untuk diganti dengan
n-b
Blangko Ijazah yang baru.
(2) Pengembalian dan penggantian Blangko Ijazah sebagaimana
laa
dimaksud ayat (1) dilengkapi dengan berita acara serah terima
lo
yang ditandatangani oleh kepala Satuan Pendidikan dan kepala
ge
Dinas/ cabang Dinas. en
(3) Dalam hal terjadi kesalahan pengisian dan/atau kerusakan
n-p
selama proses pengisian Blangko ljazah' SILN, Satuan

ma
Pendidikan Kesetaraan di luar negeri, dan Satuan Pendidikan

dengan kondisi geografis yang suiit diakses, Satuan Pendidikan
do
mengganti dengan Blangko Ijazah yang baru.

/pe
(4) Penggantian Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud ayat (3)

/02
dilengkapi dengan berita acara penggantian Blangko Ijazah

23
yang ditandatangani oleh kepala Satuan Pendidikan.

20
(5) Bagi SILN dan Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri,

m/
berita acara sebagaimana dimaksud pada ayat (4) dilaporkan

o
kepada Direktorat.
a.c
(6) Bagi Satuan Pendidikan dengan kondisi geografis yang sulit

an
diakses, berita acara sebagaimana dimaksud pada ayat (4)

uly
dilaporkan kepada Dinas/ cabang Dinas.

am
Pasal 18
ain
(1) Kepala Satuan Pendidikan mengembalikan Blangko Ijazah

.
yang tidak terpakai kepada Dinas dengan disertai berita acara

ww
serah terima pengembalian Blangko ljazah yang

//w
ditandatangani oleh kepala Satuan Pendidikan dan kepaia

ps:
Dinas/cabang Dinas.
(2) Kepala Satuan Pendidikan dengan kondisi geografis yang sulit
htt
diakses harus mengembalikan Blangko ljazat. yang mengalami

lm
kesalahan pengisian, kerusakan, dan/atau yang tidak terpakai
.ht
kepada Dinas dengan disertai berita acara serah terima
zah
pengembalian Blangko ljazah yang ditandatangani oleh kepala
Satuan Pendidikan dan kepala Dinas/cabang Dinas.
ja
(3) Kepala SILN dan kepala Satuan Pendidikan Kesetaraan di iuar
o-i
negeri menyimpan Blangko ljazah yang mengalami kesalahan
gk
pengisian, kerusakan, dan/atau yang tidak terpakai di Satuan
lan
Pendidikan masing-masing sampai dengan batas waktu
n-b
pemusnahan Ijazah.
laa
Pasal 19
elo
Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara penggantian dan
ng
pengembalian Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal
-pe
17 dan Pasal 18 tercantum dalam Lampiran II yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari Peraturan Kepala Badan ini.
an
om
BAB V
ed
PEMUSNAHAN BLANGKO IJ AZAH

/02/p
Pasal 20
23
(1) Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 18 ayat (1)

20
dan ayat (2) dan Blangko Ijazah sebagai cadangan yang

m/
terdapat di Dinas dimusnahkan oleh Dinas dengan disaksikan

.co
oleh aparat kepolisian setempat.

(2) Pemusnahan Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud pada ayat
na
(1) dituangkan dalam berita acara pemusnahan yang

lya
ditandatangani oleh Dinas dan aparat kepolisian setempat.

mu
(3) Blangko Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 18 ayat (3)

dan Blangko Ijazah sebagai cadangan yang terdapat di SILN
na
.ai
dan Satuan Pendidikan kesetaraan di luar negeri dimusnahkan

oleh Satuan Pendidikan dengan disaksikan oleh
ww
atase
pendidikan dan kebudayaan atau kantor perwakilan Republik

//w
Indonesia.
ps:
htt
l
tm
(3) dituangkan dalam berita acara pemusnahan yang
.h
ah
ditandatangani oleh kepala Satual Pendidikan darr perwakilan
jaz
atase pendidikan dan kebudayaan atau kantor perwakilan
Republik Indonesia.
o-i
gk
(1) dan (3) dilakukan paling lambat 31 Desember 2023.
an
-bl
Pasal 2 1
an
Ketentuan lebih lanjut mengenai tata cara pemusnahan Blangko
a
Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 20 tercantum dalam
lol
Lampiran II yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Peraturan Kepala Badan ini.
ge
en
n-p
BAB VI
ma
PENATAUSAHAAN IJAZAH
do
Pasal22
/pe
(1) Satuan Pendidikan melakukan penatausahaan dengan:

/02
a. mendata penggunaan, penggantian, dan pengembalian

23
Blangko ljazah; dan

b. menyimpan salinan Ijazah secara fisik dan/ atau digital
/20
(terkomputerisasi).
om
(2) Satuan Pendidikan menyampaikan hasil penatausahaan Ijazah

a.c
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) kepada Dinas'

an
uly
Pasal 23
(1) SILN dan Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri
am
melakukan Penatausahaan dengan:

n
a. mendata penggunaan, penggantian, pengembalian, dan

.ai
pemusnahan Blangko |jazalt; dan

ww
b. menyimpan salinan Ijazah secara frsik dan/atau digital

//w
(terkomPuterisasi).
(2) SILN dan Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri
ps:
menyampaikan hasil penatausaha an ljaza}:, sebagaimana

htt
dimaksud pada ayat (1) kepada Direktorat dengan tembusan

kepada atase pendidikan dan kebudayaar atau kantor
perwakilan RePublik Indonesia.
Pasal24
ml
Satuan Pendidikan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 22 serta
.ht
SILN dan Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri
sebagaimana dimaksud dalam Pasal 23 melaksanakan
ah
jaz
pemutakhiran data ljazah yang diberikan kepada peserta didik
pada data pokok pendidikan.
o-i
gk
Pasal 25
an
(1) Dinas melaksanalan pencatatan dan penyimpanan serta
-bl
membuat rekapitulasi hasil penatausahaan Ijazah baik secara
aan
fisik maupun digital (terkomputerisasi) yang disampaikan oleh
Satuan Pendidikan sebagaimala dimaksud dalam Pasal 22.
lol
(2) Pencatatan dan penyimpanan serta pembuatan rekapitulasi
ge
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan terhadap
en
data penggunaan, penggantian, pengembalian, dan
n-p
pemusnahan Blangko ljazah.

(3) Dinas menyampaikan rekapitulasi hasil penatausahaan Ijazah
ma
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) kepada Direktorat terkait

do
/pe
Pasal 26
/02
Direktorat melaksanakan pencatatan dan penyimpanan, serta

membuat rekapitulasi hasil penatausahaan ljazak'balk secara lisik
23
maupun digital (terkomputerisasi) sebagaimana dimaksud dalam

/20
Pasal 23 dan Pasai 25.

m
Pasal 27
.co
(1) Penatausahaan Ijazah sebagaimana dimaksud dalam Pasal 22,

Pasal 23, dan Pasal 25 paling sedikit meliputi informasi:
na
a. nama provinsi;
lya
b. nama kabuPaten/ kota;

u
am
c. Nomor Pokok Sekolah Nasional;

d. nama Satuan Pendidikan;
n
.ai
e. identitas peserta didik penerim a ljazat,; darr

ww
f. tanggal Penerbitan ljazah.

//w
ps:
htt
(2) Identitas peserta didik sebagarmana dimaksud pada ayat (I
l
)
tm
huruf e meliputi informasi:
a.
h.h
Nomor Induk Siswa Nasional;
b. nama peserta didik; dan
za
c. nomor Ijazah.
-ija
ko
Pasal 2il
ng
Informasi penatausahaan Ijazah sebagaimana dimaksud dalam
a
Pasal 27 dituangkan dalam bentuk matriks dan deskripsi
-bl
sebagaimana tercantum dalam l,ampiran II yang merupakan
aan
bagian tidak terpisahkan dari Peral.uran Kepala Badan ini.
lol
BAB VIT
ge
KETENTUAN PENUTUP
en
n-p
Pasal 29
ma
Peraturan Kepala Badan ini mulai berlaku pada tanggal

do
ditetapkan.
/pe
/02
Ditetapkan di Jakarta
23
pada tanggal 25 J anwari 2023

/20
KEPALA BADAN,
.com
TTD
na
lya
ANINDITO ADITOMO
mu
Salinan sesuai dengan aslinYa,

Sekretaris,
na
.ai
ww
//w
i 2061992031001
ps:
htt
SALINAN
LAMPIRAN I
ml
PERATURAN KEPALA BADAN STANDAR,
.ht
KURIKULUM, DAN ASESMEN
zah
PENDIDIKAN
KEMENTERIAN
-ija
PENDIDIKAN,
KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
ko
NoMOR Oo4lHlEPl2023
g
an
TENTANG
-bl
PEDOMAN PENGELOLAAN BLANGKO
TJAZAH PENDIDIKAN DASAR DAN
aan
PENDIDIKAN MENENGAH TAHUN
lol
PELAJARAN 2O22l2O2s
ge
en
SPESIFIKASI TEKNIS DAN BENTUK BLANGKO IJAZAH
n-p
A Spesifikasi Kertas
ma
1. Spesifikasi kertas Blangko ljazah adalah sebagai berikut'

do
a. Jenis : kertas berpengaman khusus (secuitg paper);

/pe
b. Ukuran :21 cm x29,7 cm;

c. Berat : 15O gr/m2 dengan toleransi + 4 gr lm2;
/02
d. Tebal : 180 - 210 mm;

23
e. Opasitas : minimum 9O7o;

20
f. Kecerahan : 807o dengan toleransi r SVo (bightness\;

m/
g. Bahan : PulPkaYt kimia 100%;

.co
h. Warna : krem;
i. Pengaman : tanda air lambang Garuda Pancasila sebar; dan
na
j. Minuteing : 1l berupa serat berwarna merah kasat mata yang

lya
berpendar berwama merah jika disinari dengan

mu
sinar ultraviolet.
na
2) berupa serat berwarna biru dan kuning tidak

.ai
kasat mata yang berpendar berwarna biru dan

ww
kuning jika disinari dengan sinar ultraviolet'

/w
/
ps:
htt
ml
.ht
2 Bingkai Blangko ljazah adalah sebagai berikut:
ah
a. berbentuk persegi panjang vertikal;
jaz
b. lebar 1,5 cm dengan jarak O,5 cm dari tepi kertas;
c. berbentuk ornamen; dan
o-i
d. kombinasi warna sebagai berikut:
gk
a. rr-erah (Pantone 2O6 t), kuning (Pantone lO8 I/), dar hitam
lan
(Pantone Black 6 t/) untuk SD/SPK, SDLB, dan Program
n-b
Paket A;
b. bint (Pantone 293 U), kuning (Pantone 1O8 Ul' dan hitam
laa
(Pantone Black 6 t/) untuk SMP/SPK, SMPLB, dan Program
elo
Paket B;
abu-abu (Pantone 644 {4, kuning (Pantone 1O8 L4' dan
ng
c.
hitarn (Pantone Black 6 U) untuk SMA/SPK, SMALB, dan
-pe
Program Paket C; dan
n
d. hija:a (Pantone 620 Ul, kuning (Pantone 1O8 L4, dan hitam
ma
(Pantone Black 6 t/) untuk SMK.

do
/pe
B Latar Belakang Blangko Ijazalt

/02
1. Latar belakang Blangko Ijazah terdiri atas:

a. latar belakang yang kasat mata; dan
23
b. latar belakang yang tidak kasat mata.

/20
2. Latar belakang yang kasat mata sebagaimana dimaksud pada angka

om
t huruf a berupa logo Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset'

dan Teknologi Republik Indonesia pada bagian tengah Blalgko ljazah'
a.c
3. Latar belalang yang tidak kasat mata sebagaimana dimaksud angka

an
t huruf b terdiri atas:

uly
a. blok pada logo Kementerian Pendidikan, Kebudayaan' Riset' dan

am
Teknologi Republik Indonesia yang memendar berwarna biru

apabila disinari sinar ultraviolet gelombang panjang;
ain
b. tulisan berkontur/oz rti*. "IJAZAi'H 2A23", pada bagian

.
ww
bawah tengah, menggunakan huruf Heluetica Bold der:ga;r

ukuran huruf 36 point dan tinta yang memendar berwarna
//w
kuning apabila disinari sinar ultraviolet gelombang panjang dan

ps:
berwarna merah jika disinari sinar ultraviotet gelombang pendek;

htt
ml
.ht
tanda pengaman dua dimensi yang diletakkal pada ornarnen
ah
C
sudut kiri atas yang apabila ditempel dengan film raster khusus
jaz
akan tampak logo Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset,
o-i
dan Teknologi Republik Indonesia, apabila dibalik/diputar akan
gk
tampak kata "DIKDASMEN';
lan
d tanda pengamal dua dimensi yang diletakkan pada ornarnen
sudut kanan atas yang apabila ditempel dengan film raster
n-b
khusus akan tampak Lambang Negara Garuda Pancasila dan
laa
apabila dibalik/diputar akan tampak angka "2023";
elo
e pengaman anti-copy bergradasi warna dan mengandung pesal
tersembunyi terdapat pada ornamen kanan bagian bawah yang
ng
di dalamnya berupa kata "COPY' dengan tampilan
-pe
CO
n
py yang apabila direproduksi/dipindai (scan)/difotokopi; dan

ma
f. tanda pengaman tambahan yang hanya diketahui oleh penyedia

do
barang/jasa dan tidal< boleh diletakkan atau tumpang tindih

/pe
pada Lambang Negara Garuda Pancasila.

/02
C Isi Blangko Ijazah

23
1. Blangko Ijazah memuat sebagai berikut:

/20
a. lambang Negara Garuda Pancasila yang terletak dalam lingkaran

dengan diameter 2O mm menggunakan tinta kasat mata yang
om
memendarberwarnamerahapabiladisinariultraviolet(ubibleto
a.c
inuisible);
an
b. tCKS"KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN

uly
TEKNOLOGI REPUBLIK INDONESIA", berwarna t.itam (Pantone

Black 6 menggunakan huruf Arial kapitat ukuran 12 point;
am
[,])
c. teks 'I J A Z A H" berwarna hitam (Pantone Black 6 LII

ain
menggunakan h:uruf Garamond Bold kapital ukural 18 point

yang ditulis berjarak 1 spasi antar hurufnya dan menjadi tidak
.
ww
kasat mata/transpara-n apabila dilihat melalui lampu/kamera

//w
infrared (IR transParant ink);

ps:
htt
ml
.ht
ah
d. teks berikut ini contoh berwarna httam (Pantone Black 6 t-ll
jaz
menggunakan huruf Anal Blackkapital dengan ukuran 14 point:
o-i
1) SEKOLAHDASAR;
gk
2l SEKOLAH DASARLUARBIASA;
an
3) SEKOLAHMENENGAHPERTAMA;
-bl
4) SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA;
5)
aan
SEKOLAHMENENGAHATAS;
6) SEKOLAH MENENGAJI ATAS LUAR BIASA;
lol
7I SEKOLAH MENENGAII KE.IURUAN
ge
(PROGRAM 3 TAHUN/PROGRAM 4 TAHUN);
8) en
PENDIDIXAN KESETARAIIN PROGRAM PAKET A;
n-p
9) PENDIDIKAN KESTTARAAN PROGRAM PAKET B; dan
10) PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C.
ma
e. teks jenis peminatan untuk SMA dengal kurikulum 2O 13,

do
berwarna hitam (Pantone Black 6 Q, menggunakan huruf Arial

/pe
ukuran 13 Point sebagai berikut:

1) PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN
/02
ALAM;
23
2\ PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL; dAN

/20
3) PEMINATAN BAHASA DAN BUDAYA'

f. teks untuk Program/ Peminatan SPK khusus berbentuk SMA
om
dikosongkan;
a.c
C. teks "Program Keahlian" dan "Kompetensi Keahlian" untuk SMK

an
dengan kurikulum 2O13 berwarna hitam (Pantone Black 6 C)'

uly
menggunakan huruf Arial ukuran 73 point;

h. teks isi Blangko Ijazah untuk jenjang SD, SDLB, SMP, SMPLB'
am
SMA, SMALB, SMK, dan Pendidikan Kesetaraan krerwarna hitam

n
(Pantone Black 6 Q, menggunakan huruf Arial ukuran ll point;

.ai
i. teks "ILMU PENGETAHUAN ALAM", "ILMU PENGETAHUAN

ww
SOSIAL', atau "BAHASA", untuk Program Pal<et C berwarna

//w
lrita:rn (Pantone Black 6 C) menggunakan huruf Arial kapttal

ukural 13 Point;
ps:
htt
ml
.ht
zah
-ija
j. teks 'LULUS" berwarna hitam menggunakan huruf Aial Bold
kapital ukuran 18 point dan menjadi tidak kasat
ko
mata/transparan apabila dilihat melalui lampu/kamera infrared
g
an
(IR transparant inkl;
-bl
k. teks "TAHUN PELAJARAN 202212023", berwarna hitam (Pantone
Black 6 C), menggunakan huruf Anal ukuran ll point; datt
aan
1. kode penerbitan, kode provinsi, kode jenjang pendidikan, kode
lol
Satuan Pendidikan, kode kurikulum, kode SPK, dan kode tahun
ge
penerbitan berwama hitam.
2.
en
Pemberian nomor seri (Nomorator) Blangko Ijazah terdiri atas 7 (tujuh)
n-p
digit dengan tinta wama hitam yang tidak mudah luntur apabila
ma
terkena air.
3. Nomorator Blangko Ijazah SD, SMP, dan SMA untuk setiap provinsi
do
dimulai dari 000O0O1.

/pe
4. Nomorator Blangko Ijazah SDLB, SMPLB, SMALB, SMK, dan

/02
Pendidikan Kesetaraan untuk seluruh Indonesia dimulai dari

0000001.
23
5. Isi halaman depan dan isi halaman belakang Blangko Ijazah terdapat
/20
pada Bentuk Blangko ljazah.

om
a.c
D Lintasan Cetak
Jumlah lintasan cetak Blangko Ijazah dapat dijabarkan sebagai berikut'
an
1. Halaman depan (lintasan pertama sampai dengan lintasan kesebelas)

ly
sebagai berikut:
mu
a. Lintasan pertama sampai dengan lintasan ketiga untuk cetakan

na
bingkai, logo Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset' dan

.ai
Teknologi Republik Indonesia, teks halaman depan' tanda

ww
pengaman yang hanya dapat dilihat dengan menggunakan alat

(film raster khusus), anli-copg, dan kode rahasia yang harya
//w
diketahui pihak penyedia barang/jasa dan Pemberi Tugas'

ps:
htt
ml
b. Lintasan keempat Lambang Negara Garuda Pancasila
.ht
menggunakan tinta kasat mata yang memendar berwarna merah
ah
apabila disinari ultraviolet (uisible to inukible).
c. Lintasan kelima untuk cetakan tulisan
jaz
"ilJAZAH 2@23" (konttrf outtine) menggunakan
o-i
huruf
Heluetica Bold dengan ukuran huruf 36 point dan tinta tidak
gk
kasat mata yang memendar berwarna kuning apabila disinari
lan
sinar ultraviolet gelombang panjang dan berwarna merah jika
n-b
disinari sinar ultraviolet gelombang pendek.
d. Lintasan keenam untuk logo Kementerian Pendidikan,
laa
Kebudayaan, Riset, dan Teknologi Republik Indonesia (blok),
elo
menggunakal tinta tidak kasat mata yang akan memendar
ng
berwarna biru apabila disinari sinar ultraviolet gelombang
-pe
panjang.
e. Lintasan ketujuh untuk cetakan tulisan "l J A Z A H" dengan
n
ma
jarak antar huruf 1 spasi, menggunakan hurrf Garamond Bold

dengan ukuran huruf 18 point, dan "LULUS" menggunakan
do
huruf Anal Bold dengat ukuran huruf 18 point, menggr'rnakan

/pe
tinta kasat mata yang akan berubah menjadi hilang/transparan

/02
apabila dilihat melalui lampu/kamera infrared (IR transparant

23
inll.
f. Lintasan kedelapan untuk cetakan nomorator atau nomor urut
/20
Blangko Ijazah, terdiri dari 7 (tujuh) angka/digit pada bingkai

om
bawah bagian tengah menggunakan tinta yang kasat mata tetapi

a.c
memendarberwarnamerahbiladisinariultraviolet(uisibleto
inuisiblel.
an
C. Lintasan kesembilan untuk perforasi numbeing pada bingkai

uly
kanan dePan bagian tengah.

am
2 Ketentuan halaman belakang ijazah SD, SDLB, SMP' SMPLB' SMA'

SMALB, SPK, dan Pendidikan Kesetaraan (lintasan kesepuluh dan
ain
lintasan kesebelas) sebagai berikut:

.
ww
a. lintasan kesepuluh untuk daftar ujian; dan

b. lintasan kesebelas untuk pengaman nilai dengan memblok
//w
menggunakan tinta tidak kasat mata yang memendar berwarna

ps:
kuning apabila disinari sinar ultraviolet gelombang panj ang dan

htt
l
berwarna merah jika disinari ultraviolet gelombang pendek pada
tm
kolom isian nilai rata-rata.
.h
3. Halaman belakang ijazah SMK tidak membutuhkan lintasan cetak'
ah
jaz
E Perforasi dan Aplikasi Hologram
o-i
1. Perforasi pada bingkai kanan bagian tengah dengan tulisan kode
gk
jenjang pendidikan dan tahun pengeluaran, yaitu D-2023 untuk
an
jenjang pendidikan dasar (SD, SDLB, SMP, SMPLB, Program Paket A,
-bl
dan Program Paket B) dan M-2O23 untuk jenjang pendidikan
aan
menengah (SMA, SMALB, SMK, dan Program Paket C).
2. Aplikasi hologram pada Blangko Ijazah sebagai berikut:
l
elo
a. hologram terletak pada ornamen kiri bingkai bagian bawah;
b. ukuran hologram metalized berwarna siluer berdiameter 24 m.rn;
g
en
c. hologram meliputi 2Dl3D l-ogo Kementerian Pendidikan,
n-p
Kebudayaan, Riset, dan Teknologi RI dengan latar belakang
dibagi menjadi 2 (dua) bagian, yaitu bagian atas mendekati
ma
warna merah dan bagian bawah mendekati warna silue6

do
d. hologram bila difotokopi tampak logo Kementerian Pendidikan

/pe
Kebudayaan, Riset, dal Teknologi RI dengan latar belakang

bagian atas menjadi berwarna hitam dan bagian bawah menjadi
/02
berwarna Putih; dan

23
C. tCKS "KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET,

DAN
/20
TEKNOLOGI RI" dan "2023" pada hologram, apabila disinari

ultraviolet akan memendar berwarna merah di bagian kiri dan
om
kanan, serta warna kuning di bagian tengah dengan pembagian

.c
simetris vertika-l per tiga bagian dari ukuran diameter hologram'

na
lya
F. Nomor dan Kode Ij azah

mu
1 Nomor Ijazah SD, SMP, dan SMA pada bagian bawah halaman depan
mencakup kode penerbitan, kode provinsi, kode jenjang pendidikan'
na
satuan pendidikan, kode kurikulum, kode tahun penerbitan'

.ai
kode
dan nomor seri (nomorator).
ww
2 Nomor Ijazah SMK pada bagian bawah halaman depan mencakup

//w
kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan' kode kurikulum'

kode tahun penerbitan, dan nomor seri (nomorator)'
ps:
htt
ml
Nomor Ijazah SDLB, SMPLB, dan SMALB pada bagian bawah halaman
.ht
depan mencakup kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan,
kode tahun penerbitan, dan nomor seri (nomorator).
ah
Nomor Ijazah SPK pada bagian bawah halaman depan mencakup kode
jaz
4
penerbitan, kode jenjang pendidikan, kode satuan pendidikan, kode
o-i
SPK, kode tahun penerbitan, dan nomor seri (nomorator).
gk
5 Nomor Ijazah Pendidikan Kesetaraan pada bagian bawah halaman
lan
depan mencakup kode penerbitan, kode jenjang pendidikan, kode
tahun penerbitan, dan nomor seri (nomorator).
n-b
6 Kode Penerbitan terdiri dari:
laa
a. Kode DN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh satuan pendidikan
elo
di dalam negeri; dan
b. Kode LN untuk Ijazah yang diterbitkan oleh SILN (tanpa kode
Negara). ng
-pe
7 Kode Provinsi terdiri dari nomor urut sebagai berikut:
n
a. O1 = Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta;

ma
b. 02 = Provinsi Jawa Barat;

do
c. O3 = Provinsi Jawa Tengah;

/pe
d. O4 = provinsi Daerah Istimewa Yograkarta;

e. 05 = Provinsi Jawa Timur;
/02
f. 06 = Provinsi Aceh;
23
g. 07 = Provinsi Sumatera Utara;

/20
h. 08 = Provinsi Sumatera Barat;

i. 09 = Provinsi Riau;
om
j. 10 = Provinsi Jambi;
a.c
k. 11 = Provinsi Sumatera Selatan;

an
l. 12 = Provinsi Lampung;
uly
m. 13 = Provinsi Kalimantan Barat;

n. 14 = Provinsi Kalimantan Tengah;
am
o. 15 = Provinsi Kalimaltan Selatan;

ain
p. 16 = Provinsi Kalimantan Timur;

.
q. 17 = Provinsi Sulawesi Utara;

ww
r. 18 = Provinsi Sulawesi Tengah;

//w
s. 19 = Provinsi Sulawesi Selatan;

l. 20 = Provinsi Sulawesi Tenggara;
ps:
htt
l
u.
m
21 = Provinsi Maluku;
v.
.ht
22 = Provinsi Bali;
w.
ah
23 = Provinsi Nusa Tenggara Barat;
x. 24 = Provinsi Nusa Tenggara Timur;
jaz
y. 25 = Provinsi Papua;
o-i
z. 26 = Provinsi Bengkulu;
gk
aa. 27 = Provinsi Maluku Utara;
lan
bb. 28 = Provinsi Kepulauan Bangka Belitung;
cc.
n-b
29 = Provinsi Gorontalo;
dd. 30 = Provinsi Banten;
laa
ee. 3l = Provinsi Kepulauan Riau;
elo
ff. 32 = Provinsi Sulawesi Barat;
gg. 33 = Provinsi PaPua Barat;
hh. 34 = Provinsi Kalimantan Utara; ng
-pe
ii. 35 = Provinsi Papua Selatan;
an
ii. 36 = Provinsi PaPua Tengah;

om
kk. 37 = Provinsi Papua Pegunungan; dan

ll. 38 = Provinsi Papua Barat DaYa'
ed
8. Kode Jenjang Pendidikan meliputi:

2/p
a. D untuk Pendidikan Dasar;

/0
b. M untuk Pendidikan Menengah;

23
c. PA untuk Pendidikal Kesetaraan Program Paket A;

20
d. PB untuk Pendidikan Kesetaraan Program Paket B; dan

m/
e. PC untuk Pendidikan Kesetaraan Program Paket C'

g.
.co
Kode Satuan Pendidikan meliputi:

a. untuk Sekolah Dasar;
SD
na
b. SDLB untuk Sekolah Dasar Luar Biasa;

lya
c. SMP untuk Sekolah Menenga-h Pertama;

mu
d. SMPLB untuk Sekolah Menengah Pertama Luar Biasa;

e. SMA untuk Sekolah Menengah Atas;
na
f. SMALB untuk Sekolah Menengah Atas Luar Biasa; dan

.ai
g. SMK untuk Sekolah Menengah Kejuruan'

ww
10. Kode Kurikulum meliPuti:

//w
a. Kl3 untuk SD, SMP dan SMA Kurikulum 2O13;

b. KM untuk Kurikulum Merdeka;
ps:
htt
l
c. K13-3 untuk Kurikulum 2013 SMK Program 3 Tahun; dan
tm
d. K13-4 untuk Kurikulum 2013 SMK Program 4 Tahun.
h.h
11. Kode SPK untuk Satuan Pendidikan Ke{a Sama.
a
12. Kode Tahun Penerbitan ljazalt, yatfi 23.
jaz
13. Penulisan Nomor Ijazah sebagai berikut:
o-i
gk
Tabel 1. Contoh Nomor Ij azah
an
No. Contoh Nomor Ijazah Keterangan
-bl
1. DN-o 1 / D-sD/ K13/23l00o00o 1 Kurikulum 2013 SD
n
2 DN-o 1 /D-SD/KM/23l000000 1 Kurikulum Merdeka
laa
SD
elo
LN/D-SD/K13 I 23 I O0OOOOI Kurikulum 2O13
pada SILN SD
g
4 D-SDLB/23l0000001
en
SDLB
n-p
5 DN/D-sD/sPKl 23 I OOOOoot SPK SD
DN/PA/2sl0o000o1 Program Paket A
ma
6
7 LN/PAl23l000000 1 Program Paket A Luar
do
Negeri
/pe
8 DN-O i /D-SMP I IKr3 / 23 / OOOOOO t Kurikulum 20 13 SMP

/02
9 DN-o 1 /D-SMP I KM / 23 I O0OOOO 1 Kurikulum Merdeka

SMP
23
10. LN/ D-SMP/ K1 3/23l000000 1 Kurikulum 2013

/20
pada SILN SMP

om
11. D-SI.I{PLBl23l000oo01 SMPLB
72. DN/ D-SMP/ sPK/ 23l 000000 SPK SMP

a.c
13. DN/ PB/23 /0000001 Program Pa-ket B

an
14. LN/PB/23l000000 1 Program Paket B

ly
Luar Negeri
mu
15 /M-SM Al Kr3 / 2s / ooooo o1

DN-O 1 Kurikulum 2013 SMA
na
16. DN-O 1 / M-SM A I KM / 2s I ooooo 01 Kurikulum Merdeka

.ai
SMA
ww
17. t N7 tVI-Srue7 x1s/23l 000000 1 Kurikulum 2013

pada SILN SMA
//w
18. rra-sMeLe/zsl00o00o1 SMALB

ps:
19. DN/M-SMA/sPK I 23 I OOOOOo1 SPK SMA

htt
l
tm
No Contoh Nomor Ij azah Keterangan
20. DN/PCl2slO0ooo01 Program Paket C
.h
ah
27. LN/PCl 23l0000001 Program Paket C
jaz
Luar Negeri
22. M-sMK/K13-3 I 23 / 0OOOOO\ Kurikulum 2O 13
o-i
Program 3 Tahun
gk
M-SMK/K13-4 I 23 / 0OOOOOI Kurikulum 2013
an
Program 4 Tahun
-bl
aan
G Rujukan Peraturan
Rujukan peraturan berisi nama peraturan yang mendasari penerbitan
lol
ljazah di kiri bawah halaman depan menggunakan tulisan berwarna hitam
ge
(pantone Black 6 u) dan menggunakan huruf Arial kapital ukuran 8 point.
en
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
H Bentuk Blangko Ijazah
1.
.ht
Bentuk Blangko Ijazah SD, SILN SD, SDLB, SPK SD, Program Paket A,
dan Program Paket A Luar Negeri dengan Contoh Kode Nomorator
ah
sebagaimana tertera pada halaman depan Blangko ljazah
jaz
a. SD
o-i
1) Halaman depan
gk
Gambar l.
lan
n-b
I
laa
t\ KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
elo
I KEBUOAYAAN. RISEI OAN TEKNOLOGI
REPUELIK INDONESIA
t.J
ds
Qe
IJ AZA}I e ng
n-p
\ SEKOLAH DASAR
TAHUN PELA.JARAN M222023
ma
'J Yang bertanda tangan dr bowah nr, Kepala

1':
do
tl'a tlomr Poxok Sekohh l&3ional

/pe
\ K.bup.tcrr16ta...............-........
Provirai ... .....-. ....... rnenerang!3n bahwa
/02
namil
t€mp.l dan lanogdl hhir
|]!
23
nama oreno tuairali

Qt NorDr lndlk Ss$,a
20
Normr lndlk Ssa/a Neional

m/
'J LULUS
r1t
.co
..1 . den *kolah dasar salebh menrenuhi seluruh lfleria sasrEi derE6n p€rdtuan
na
perurdang-undang6n ysng diumumkan p€da larElEl 8 Juni Z)23

lya
2023
(ep.lr
r1! 5€kolah,
mu
r2,
;r.\
na
NIP
.ai
t
ww
l1
ij
n
'-\ ):\ oN{r/o sD/x13/23looooool
E
//w
lhrr roo- tsxrP xrt:fl!4rral Rr l.6E

ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 2.
zah
-ija
DAFTAR NILAI
ko
SEKOLAH DASAR
TAHUN PELA'ARAN 20222023
g
an
Tempat dan Tanggal Lahir
-bl
Nomor lnduk Sis$ra
Norbr lnduk Sis\ a Nasioml
aan
Mata Pelaiaran Nilai
II
lol
1 dan B'3i Pekerlr
Pendd*an Par'cas'la dan
2
II
e
3
5 llmu PerEelahBn Alam

ng IIII
-pe
II
B
S€n Buchya I
I
I
an
Penddkan Jasrnan qaffagE. dan Kesehalan

I
3
II
m
II
do
/pe
2021
/02
K€pala Sekol.h,
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
ml
b Kurikulum Merdeka SD
1)
.ht
Halaman depan
zah
Gambar 3.
-ija
\: H) (
i ar\
gko
an
\ KEMENTERIAN PENOIDIKAN,
-bl
REPUBLIK INDONESIA
lLt
aan
tJL7Ail a
^!
r2a all
:r.\
lol
SEKOLAH DASAR
TAHUN PELAJARAN 202212023
ge
,t.l
r1t Yang be.bnda tang6n dl b6$,ah lnl. Kepda . . ....
en Itt
fte r(l
n-p
Pokok Sekolah NasorEl
^brnor
KaUJpatenxota
ma
Vr
r1t Erflptt dan t.ngg.l lohar
.Lt
do
rlartl6 oaang tudrNlli

t2t Nomor lndul Sis$/a 1(|
/pe
No.nor lnduk Sas a tl69d1al

z\
/02
t.J L.\:
r1t
LULUS .Lt
.fc
23
Qe dan 6€*ddl dasar sdeldl mane,ruli sduruh lnterla s€sua dengan poraturtl
r(l
20
perud.ng-{.ldangon y'lg diumur*6n pda tdtggd 8 JJni2023'

/
(.J '''' '''''''''''''''''' '''''''" -" " 201!

\.\
om
r1! x.p.l. s.tol.h, llt

af.
.c
t1a
;r.\ r
na
nrP..............................,.........."--.--- )
a
\ I
uly
I
am
Ia
\. \ ):\
DN-01/D-S0/KM/23lo0@001
\ L-, )t
ain
c..rr- ,r.cr. ssI^P ,(--taan .$ Rl r,o-

---t-
.
ww
/w /
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 4.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
SEKOLAH DASAR
gk
an
Nama
Tempat dan Taggd Lahir
-bl
Nomor lnduk Siswa
tlorDr lndd( €i swa Nagimal
aan
No. Hala Pel.h.an Nilai
lol
I PenddkanAgama dan Budi Pe*€rti
2 P.nddikar\ Pa.Eas.la
ge
3
5
6
lltu Peng€lahuan Alam dan Sc€i en
n-p
7
Bahaa lnggr'3
ma
2
do
/pe
/02
23
20
NIP
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
C SILN SD
l)
.ht
Halaman depan
ah
Gambar 5.
jaz
o-i
i \ -. iA j {7
.aL.- I I
gk
i
lan
I
I
( KEMENTERIAN PENOIOIKAN,
KEBUOAYAAN, RISEI OAN TEKNOLOGI
i\z
n-b
REPUBLIK INOONESIA '\ . t,
,J\ Jlt
IJAZAH
laa
r,l e a(f
SEKOLAH DASAR f.i
lo
TAHUN PEL,A"JARAN 202212023
ge
t.J vr:
dr Yang beianda tangan di bawah a . Kepala
en elr
Qe 1il
n-p
Nomor Pokok S€kohh l,heirnal
Nog8ra...... molElangkan balnla
mma
ma
t hlir
t.J temp.t dan ngg.l
Vl
|J! nama oranc tja^rali .Lt
do
Nomor lndrk slwa

l,l , Norior lndrk lkt$d Nrsirntl lll
f.
/pe
t;
LULUS
/02
(.J Ur
d! .Lt
.L.
dari sekolah drlar ralelah memenuhi seluruh lirloria tluai dcng6n P'6t!ran
23
Qe perurdamFu.xhnoBn yang dilmumk n prda tangE€l I Juni 2023

11.
't. \ I.t'
20
---------'-- """"" "" " "2023

m/
:('l'
x!p.I. Itolth,
U\
r-11
llt
.co
r)2 1(l
:r.\ r
na
lya
I
I
mu
tI
( t-
I
\ )j' LN/0-SD/X 13/2 3/000{m r .i t>, 7
na
a1
F.r-r rQ- arsl(^, /dn.. gr r! rEE t'l!'
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 6
zah
-ija
DAFTAR NILAI
ko
SEKOLAH DASAR
TAHUN PEI,A]ARAN 2022023
ng
Nanra
a
T€rrFt dan TanggEl Lahir
-bl
Non&r lnduk Siswa
Norior lnduk Sis\iE Nasional
aan
No Mata Pelaiaran Nilai
II
lol
1
2 Pen<tdkan l%mas a dan KewargarEgaraan II
ge
3
lhu FeEebnuan Alam en T

e llmu Pengetahuan Sosa
II
n-p
B
II
1
ma
II
do
I
/pe
.2021
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
tm
d SDLB
l) Halaman depan
.h
ah
Gambar 7.
jaz
o-i
,i
gk
r
an
I(
l KEMENTERIAN PENOIDIKAN,
KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI a
-bl
REPUBLIK INDONESIA
:t'J \.\:
6r alt
aan
rl AZ AH
rl. al,
lol
SEKOLAH DASAR LUAR BIASA
ge
:t'J \'\
6! YarE bertanda tangan di bwah ini, Kepala.
en .Ll
.,L.
rlc Notur Po*ok Sekohh i.la$)rlal all
n-p
Katup.le lOta..... ...... . .........
.flErlelangkan bahva
f.i
Provtrai............ :
ma
nama
l'J
r1! tempat dan tanggal lahlr
,er
do
nam6 olang lua?\raali of.

r,l a Nomor lnduk Stswa 1lf
;..\ r.
/pe
Nomor lnduk Siswa Nasoml

lefis kelhust.raan
/02
(.J \'\:
I1! LULUS
.Lt
23
11t llf
;.'\
20
dari sekolah dasar s€tehh trEmentrhi soluruh krite'ia se$€i dengEn p€ratu6n
perundang-undrng6n yeng diumumkan pads tanggal I Juni Z)23
m/
:t'J U\
.-1!
________ _ -_ """ " "'2023 .lJ
.co
t(.9*
.1.
s.lolah,
r(t
r.\ r,
na
lya
\"
1
mu
iI ,
.-_^
o s DrB/23loomool b
rj \ ):\ :\ I
na
E
P.rr- isa. Bsl(^P vrErdrrd.sr
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 8.
zah
-ija
DAFTAR NILAI
ko
TAHUN PEI-AJARAN 20222023
g
an
Nama
Tenpat dan TanggEl LahiT
-bl
Nornor lnduk Sisv6
Nomor lndL* SisM/a Nasional
aan
J6nis Kakhususan
Mata Pelajaran Nilai
II
lol
tunddrkan AlErm cbn Bud Peledi
r Kewar99!!99i!!_ I
ge
pendokan @r
II
rn-as,ra
5 lrru Peng€tah€n Alam

en II
n-p
6 llmu Pengetahuan Sosral
Sen Budaya drn

II
ma
2
3
Perrtdkan Jasman. olarraga. dan Kesehatan
II
-I
do
b
I
II
/pe
Rogiam Keh.ariEn KhL6us

2
3/0
..2021
2
20
m/
NrP..-.............................-....-.-----..-.--.
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
e SPK SD
.ht
1) Halaman depan
ah
Gambar 9.
ja z
o-i
I \: LF
r). t\):t
2
gk
t
an
\ KEMENTERIAN PENOIOIKAN,
KEBUDAYAAN, RISEI DAN TEKNOLOGI
-bl
t.J REPUBLIK INDONESIA
,J\ .Lt
n
tl Az AH
laa
Qe aLf
rl. SEKOLAH DASAR r. ).
elo
t.J \.,
,Jt ng ,(r
Yang berlanda lang6n dibawah ini. Kepala
rla
-pe
Nomor Pokok Sekolah Nasbml 1L,
Kabupalen/l(ota......... ...
.......
f.i
an
Prcvinsi-. ............. menerangkan b6hwa

arama
\.rt
om
|Jt tempal dan tanggal lahir

mme oreng tuai{ali
.Lt
Qt 1U
ed
Nomor lnduk SisrYa

;r.\ Nornor lnduk Siswa Nasoml f.t:
2/p
(.J \'\
LULUS
,lt .rJ
/0
23
Qt dan ekolah dasr selelah m€rnenuhi s€luruh kriteia sesrjai dengan p€raluran 11,
f.,;
20
perundangFundangan yano dalmumkan pada tanggal 8 Juni 2023
\/l
(.)
/
................................,.....................2023
q.r
om
I1 1 Xepala SelDlah,
.at
lrl. 1(f
a.c
r.1 f.ti
C.pi.ri
an
NtP........................................................
ly
I
mu
II 1'r
(1 \ ,: D N/}SD,i SPv23/0000001
C( L.,
na
,'.tr- ,!s.r. EsrrP vn*rfibU(,*r tu rdE 116

.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l
tm
Halaman belalang
h.h
Gambar 10.
a
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
SEKOLAH DASAR
gk
TAHUN PELfuARAN 20222023
an
Naria
T€mpat dan Tanggal Lahir
-bl
llorrtor lnduk Sisr/E
Norior lnduk Sisu/a Nasional
n
laa
Mata Pelajaran N,lai
1 Penddkan AgErE dan Bud Pekedr
f-
elo
2 Penddlkan lrancasrla dan KewargEnegaraan
3
ng 2023
-pe
n
ma
NIP
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
u lya
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
f. Program Paket A
.ht
l) Halaman depan
ah
Gambar 1 1.
jaz
o-i
{
a
gk
an
KEIVIENTERIAN PENOIDIKAN,
I
-bl
KEBUDAYAAN. RISET, DAN TEKNOLOGI
r1!
aan
IJ AZ AH
Qe
l
elo
?EXDID!rA TEIEIIIIAAX ?IOONAI A
TAHUN PELAJARAN 20222023 'IIGT
g
Yang bertanda tangan dr b€wah rni. Kepala SK8/Kelua PKBM
l1.t en
ri?
n-p
Nomor Pokok Sekolah ilasional
lGbupaten/Kota....... .....-....... ..
P.ovinsi ..............-.......... -.......... menerangkan bahwa

ma
nama
:('J tempal dan langgal lahrr
,.J!
do
nama oran0 tua/wali

r1a Nonror lnduk Sh^/a
/pe
Nomor hduk Sisra tlasonal

/02
LULUS
.'J
l1!
23
-?c dari pendirikan kesetaraan Program Pakel A selelth rEmenuhi $luruh kriteia
r/a es..ai derEan peraturan perurdang-undangan yang diumumkan pada hnggal 8
/20
Juni 2023.
t.J
om
................................,..-..................2023
|J1 x€p.lelx.tu.,
a.c
Qt
an
NtP..._.......-.._.__.._.....................,,....-......
uly
I
am
I :\
E
\ ,- DN/PAJ23l0000001 C\
I j
ain
P..tri (4- 6SY!rP ii-lrhrrE r&llqd th.

.
ww
/w
s:/
p
htt
ml
2l Halaman belalang
.ht
Gambar 12
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET A
gk
lan
Tompal da.l Tanggal Lahrr
n-b
Nomor lnduk Siswa Nasioml
No. Mata Pelaiaran Nilai
laa
II
1
elo
2 Pendidi|€n Kewarganegaraan
3
5
6 Bahasa lngEns ng I
-pe
1
-
2
I
an
3
om
-.-2023
ed
/0 2/p
23
20
m/
.co
a na
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
Program Paket A Luar Negeri
.ht
1) Halaman depan
ah
Gambar 13.
jaz
L-
o-i
I
gk
i\
lan
KEMENTERIAN PENDIOIKAN,
REPUBLIK INOONESIA
n-b
;t.)
r1!
IJAZAH
laa
rl a
;r.1 PEf,DtDtruI rclErAITAX PNOOIAX A
elo
TAHUN PELAJARAN 20222023 'IIGT
ng
Yang bertanda langan dibawah ln! KePala SKB/Ketua PKBM
,1!
r2a
-pe
Nomor Pokok Sekobh llasbnal
i.'1 Negara ... .. ..., -...........,..,....... menerangkan bahwa
nama
an
lempal dan langgal lahar

.J
om
tuai ali
dr nama orang
Nomor lnduk Si$l.
t,l, Nomor lndul sislva Nasional
ed
t,\
2/p
LULUS
,.t.J
, 1l dari peidirkan kes€taraan ProgEm Paket A setehh rEmenuhi s€luruh knlena
/0
sesuai cbngsn peraturan perunalang-undangan yang diumumkan pada tanggal I

t7t
23
Juni2023.
20
m/
:t'J
rlt
.co
rla
:,.\ -.
na
NtP................................,----..---
a
uly
I
I
am
g ti LN/Ptu23l0000001 C\
t' \ t
pra- loda B$uPx.nilthfid4 E lldd T.lun
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 14.
zah
ja
o-i
DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET A
gk
an
Nama
T€mpat dan Tanogal Lahit
-bl
Nornor lnduk Sis\i\a Nasional
aan
No, Mata Pelaiaran Nilai
T-
lol
1
2 Perdidkan Kewarsan€ga.aan
3
II
ge II
6 Bahasa lnggr s
en
II
n-p
1
I
2
3
ma
do
/pe
/02
N
23
/20
om
a.c
an
uly
amn
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
Bentuk Blangko Ijazah SMP, SILN SMP, SMPLB, SPK SMP, Program
tm
2
Paket B, dan Program Paket B Luar Negeri dengan Contoh Kode
h.h
Nomorator sebagaimana tertera pada ha-laman depan Blangko ljazah
a
A.
jaz
SMP
1) Halaman depan
o-i
Gambar 15.
gk
lan
n-b
laa
I KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
r,
KEBUDAYMN. RISEI DAN TEKNOLOGI
(.J
elo
REPUBLIK INDONESIA \..'
r1! ,Ll
tI LZ LH
.,?a
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
e ng tll
f.i
n-p
t.J
,Jt 2
ma
Yang bertanda tangan dibawah rnr, Kepala
r?a II
do
Normr Pokok Sekoleh Naaroml

\.\ Kabupoten/Kot ...... .......-.........
r,
/pe
Pllvirl6r-...-...............-............. menerangkan bahwa

name
\.\,
6t ,rt
/02
lempal dan tanggal hhar

mma orang lua/wali
t1a Nortor lnduk Saswa 1l|
23
t. \ Nomor lnduk Sisl/va Na6ronal

20
,1! LULUS ttJ

m/
.J'
t1 , 11.
.co
dari sekolah rEnemah peiama seleleh memenuhi 3eluNh kritelia 6$uai denoan
:\ peraluran perurdam-undancan yeng diumumkan pada tanggalS Juni 2023.
na
.202)
\.rr
aft
lya
r1!
'-? c
.,l a 1ll
mu
;,.\ .f. tl
na
\
.ai
!t' T
ww
a
l. 7T (:)I DN-O1/O-SMP/(r3l23loOmOO1
\ }
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 16.
zah
-ija
DAFTAR NILAI
ko
TAHUN PELAJARAN 2022l2M3
g
an
Narna
Tempat dan Tanggal Lahar
-bl
Nomor lnduk Siswa
Nomor lnduk Sis\ /a Nasional
an
No. Mata Pelajar.n Nilai
a
II
lol
1 Perddkan AganE dan Bud Pekerli
2 PendcI|€n Pancasrla dan KewargEnega.aan
II
ge
3
5
6
tlmu PengetahuanAlam
llmu Pengelahuan Soslal
en I
I-I
n-p
Battasa lnggns
1
II
ma
2 Pendrdikan Jasmanr Olahraga dan Kesehatan

3 Prakarya dan/alau Inlormatrka II
II
do
I
/pe
I
/02
2023
23
20
m/
NIP
a.co
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
b Kurikulum Merdeka SMP
1)
.ht
Halaman depan
zah
Gambar 17.
-ija
>i \-tlI rri:' (
\. . /\-. )
ko
r
g
I
an
KEMENTERIAN PENDIOIKAN.
\/l
-bl
REPUBLIK INDONESIA
6t af.
an
tl Az AH
Qt alt
a
\.\
lol
TAHUN PELAJARAN 20222023 .,,.1
ge
,.J
r1t
\'\
.1,
Yang berlanda tangan di bawah rni, Kepala
Nomor Pokok Sekolah Nasronal

en ilt
llf
f.t
n-p
KabupatervKota...... ..............
Povimi..-. ........... .......-....-....... .menerangkan bahwa
ma
'J nama
,J! tehpal dan tanogal lahir .rJ

do
nama orenq lualr/ali

rla Nomor lnduk Siswa all
a:
I
/pe
Nomor lnduk SisvYa Nasbnal
t.)
/02
6t LULUS .Lt
Qt
23
aLl
;r.\ darj sekohh mehenoah pedama s€lelah memenuhi Eeluruh krile.ia 6e6uai dengan
f",:
20
p€lelulan perundang-undangen yang diumumkan pada tanggalS Junr 2023.

a
m/
,.,...'.,..'--.','.-,2023
rl! .Lt
.co
t 1'i all
:\ r,
a
ir)
an
IvP.,......_.._....._..._........................,.........
f. \
ly
mu
I \
( \ ):\ DN,OllD-SMP/KM/23lmOoOO1
\
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 18.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
lan
Nama
Nomor lnduk Siswa
n-b
Nornor lnduk Sis\ /a Nasional
No Mata Pelajaran Nilai
aa
II
lol
'I Pendidikan AgEma chn BudrPekenr
2 Pendrdikan Paftasra I
II
ge
3
5
rl
llmu PemetahuanAlam
llmu PerEetahuan Soslal
en II
IT
n-p
I Pe.di.Il€n Jasroni OlahraG dzn Kesehatan
I
I II
ma
1
II
do
/pe
/02
2023
(epala sekolah,
23
/20
NP
om
a.c
an
m uly
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
c. SILN SMP
1)
.ht
Halaman depan
zah
Gambar 19.
-ija
\? &Ft In-/.
a?
:t -t
ko
a--, \
g
t
an
KEMENTERIAN PENDIDIKAN.
,
-bl
REPUBLIK INOONESIA
.-J \.\
.d
.1!
an
tJAZLtt .'.
t2l aLl
a
lol
r.1 SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
ge
(. I
\-):
6r Yang benaMa tangan drbaw?h rnr. Kepala en .Ll
.L.
.,1 a al,
n-p
Nohor Pokok Sekolah Nasonal
;,.\ Negara rren€rangka n bahwa .f. t
ma
(.) L.)'
tempat dan langgal laht
v\
t(t
6! name olang fua/wali
do
Nolmr lnduk si6wa

t,l ? NorDr lnduk Siawa Na8ional alf
/pe
f.t
/02
LULUS 'L-\
,l! ,a
23
dai sekolah rEnengah pe(ama 6etelah memenuhi seluruh kriteria tesuai dengan
t,l, peraluran perundang-undangan yang diumumkan pada tanggalS Juni2023- all
20
.''......,..............,..,'...,.........'..'..'-....2023
m/
Klpala seloLh,
\'\
6! ,at
.co
Ii 1rf
a
\
an
NI
(
ly
\
I
mu
t' 1
LN/D-SMP/K13/2310000001
na
u T \ ): 1\
t('d,Aldh.ar Rl No.d T.rs
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 20.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
lan
Narm :
Lahi
Tempat dan Tangral :
n-b
Nomor lnduk Sis\,a i
Nornor lnduk Sisvt/a Nasbml:
laa
Maia Pelaia.an Nilai
T-
l--
elo
1 kndldkan Agama da. Budi Pekerti
l--
2 Pendidikan Pancas la dan KewargarEgaraan
3
g I
llftu PengelahuanAlam
en
0 llmu Pemetahun Sosral I
-p
Bahasa lnggns
an
Keloripok B
1 Senr B'Jdaya
om
2 Peldrdlkan &smanr Olahraqa dan Kesehatan

3 Prakarya dan/atau lnf ormatika
/p ed
/02
.,,..,,...,,.. -.,,,,..,2023
23
/20
om
NIP,
.c
a na
uly
am
ain
w.w
//w
ps:
htt
ml
d. SMPLB
.ht
1) Halaman depan
zah
Gambar 21.
-ija
ko
g
an
:'r KEI\,4ENTERIAN PENDIDI KAN, r,
KEBUDAYAAN. RISEI DAN TEKNOLOGI
-bl
v\
,J! alt
an
IJ AZAH
r2. 1rf
a
;r.\ i
lol
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA .f.
TAHUN PELA"IARAN 202212023
ge
t.) \
11! Yang bertanda langEn di lrawah ini, Kepale.
en ,&
.la 11,
n-p
Nomor Pokok Sokolah Msbnal
lGhrp6tervKotr ...... ....-.-. .. .....
Provirxri ..-...-...........-.-................ .menerangkan bahwa

ma
t.J nama
\
r1\ tempat dan langgal hhir
.Lt
do
nama orarE turirali

r,i a 1ll
Nomor lMuk Sbwa
r
/pe
t.\ Nomor lduk Si$!a Nasional

jenis kekhus{rsan
/02
\.\,
6! LULUS
.d
23
r1, lll
;a'1 f-i
20
daa sekolah menengah perlama luar biasa setehh memenuhiseluruh kitena sesuai
dengan peratuGn perunchng-undangan yang daumumkan peda tanggElS Juni2023.
m/
t.J v't
tlt
l): 2023
.co
.1.
Qe 1L.
;r.\ f,t
a
an
(,
\'
ly
NIP
I
mu
t; {._(
( t: o-sM PLB/23lOmOOOl
na
P-ar- Kn- BslqPxdrrnr'l id.tlr l{dE

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 22.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA
gk
lan
n-b
Nornor Induk Si$ra
Nonlor lndr]k Sis!,^,a Nasional
aa
No. Mata Pelajaran Nilei
lol
Fbnd'dikan Acm, .bn Bud Pekerti II
ge
2 Perlddikan Par€asra dan KewargarEgaraan
3
en -I
I
II
n-p
6 lhu PenqetahuanAlam
ilmu Pe.EelahL€n Soslal
I
ma
Sen' Budaya II
2 Perdidikan Jasn€ nr Olairaga da. Kesehata. -
do
T-
/pe
I
I
/02
I
1 Ro$am Kebutulran Khusus
II
23
/20
2023
Kepala Selolah,
om
a.c
an
m uly
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
e SPK SMP
.ht
1) Halaman depan
ah
Gambar 23.
jaz
o-i
gk
r,
an
KEMENTERIAN PENOIOIKAN,
-bl
REPUBLIK INOONESIA
\.rr
,J! LH .al
aan
rJ AZ
rla lll
1 SEKOLAH MENENGAH PERTAMA f.r
lol
TAHUN PELA"iARAN 202212023
ge
i , rt
r1t Yang b€rtaMa tEngan di bawah , Kepala
en o
t)e NorDor Pokok S€kolah Nasional aLl
-1.
n-p
KrbuFlerfiGta.-............ .. .....
Provhsi........-........-........-.......... menerangkan bahwa
r.J
ma
nama
\'r:
lt: lempat dan langqal lahir
nama orarE tua/wali
,at
.
do
,1.
rla Nomor lMuk Si$!a 11,
Norbr lnduk Sis,va NaEbnal
/pe
(.J \.\r
/02
LULUS
rlt .at
r1, alf
23
dan sekolah fl€ner€ah pertama setelah memenuha seluruh k letia sesuai dengEn
..:
;...\ p€raturan perundang-undangan pada tanggEl I Juni 2023
/20
t.) ..2021
V)r
om
6r (ep.l. sekolah, a,
Qt 1I
.c
;r.1 r,
na
NtP.......................................................
lya
!
mu
J4
\.-.
tl 1 \ l.r: DN/0-SMP/SP(/23loomo01
\
na
ftr-d /$- BS|(IP XdErlDiriar Rl Ndt T.n6

.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l
tm
Halaman belakang
.h
Garnber 24.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
an
Nama
-bl
Normr lnduk Sis\^/a
Nornor lnduk Siswa Nasiorlal
aan
Mata Pelajar.n Nilai
1 Pendidakan AgEma dao Budr Pekerti
lol
2 Pendidakan Pancasaia dan KewarlBr,€garaan
3
ge
en ._............2023
Kepala se*olah,
n-p
ma
N
do
/pe
/02
23
/20
om
a.c
an
uly
am
ain
w.
w
/w
s:/
p
htt
ml
f. Program Paket B
l)
.ht
Halaman depan
ah
Gambar 25.
jaz
o-i
gk
lan
\ KEMENTERIAN PENOIDIKAN,
n-b
t.) REPUBLIK INDONESIA
r1t
IJ AZ AH
laa
Qe
rctEfAtA ?nOOiAt PI|GT I
elo
?EXDtD!f,AX
r.J
6! g
Yang berlanda langan dibawah rnr, Kepala SK8/Ketua PKBM
en
t2t Msronal
-p
NorYDr Pokok Sekolah :
Kabupaten/l6ta .-.............. ..... ......

an
Provind........................... ........ . ....... .menerangkan bahwal

)/i na,i€
t'J :
om
lahir
,J! tempat dan tar€gal
namaorargtuanvali
:
rla
:
ed
Normr hduk Sis,Ya r
Nornor lndu* g6lya Nadonal :

/p
/02
,t.J LULUS
r1!
:?.
23
dari pendilikan kesetaaaan Program Pakel B setelah memenuhi s€luruh kileaia

Qt sesrai dengan pelaturan perunclang-undangan yang daumumkan pada tanggal 8
/20
Juni2023.
,,'..'.,.......,.,'.' -..2023
om
r1t
.c
Qe
na
NtP.......................................-......-....-...
a
(.
uly
ri
am
( \ ):' oN/PB/23l000000r {'(

ain
Fl.tdr r,,.oa. BsrorP tnr Lrti.r.t Rr ibE ljur

w.w
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 26.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B
gk
an
Nama
Tempat dan Taoggal Lahir
-bl
:
Nornor lnduk Sisvla Nasioml :
aan
No, Mata Pelararan Nilai
II
lol
1
2
3
Pend d kan (ewaroaneoaraar II
II
ge
Bahasa hggns
5
6
7
lhl F€tue1ahla. Alrm
llmu Penoelahuan Sos al
en II
II
n-p
II
1
2
ma
I
do
2023
/pe
/02
23
/20
.c om
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
Program Paket B Luar Negeri
1)
.ht
Halaman depan
ah
Gatnbar 27.
jaz
o-i
gk
lan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN, t
n-b
REPUBLIK INDONESIA
:('J
6r IJ AZ AH
I l't
laa
rla 1lf
q.\. ?HDlolrua relErtnalx riocrat Drlcr I f.i
elo
\
g a (t
d
6! Yang benanda tangan bawah ini, Kepala SKB/Ketua PKBM.
en
Qe a fi
-p
Nomor Pokok Sekolah Nasional
\.\ Negara .. .. ............................. menerangkan bahwa f.,l
an
nama
(.J ternp€t dan tarBgal lahir

om
\'\:
t_1!
nama ordng tua^rali
Normr lnduk Sis^ra
tLs
ri?
ed
Noamr lncluk sis .e Nasional 11,

r.1 I-. t
/p
2.r I
LULUS
/02
rlt dai pendilikan keselaEan ProgEm Paket B setelah mem€nuhi seluruh kite a
I
trJ
23
sesEi dengan peEturan perundang-urdanoan yang drumumkan pada tanggal

s') t all
Juni 2023.
),.\ f.t
/20
..........-.....'.'............,....,.,,.............m23
om
L.\:
.1! alt
r1, afl
.c
NI
f. )'
a na
\
uly
!i
t'
am
( \ ) LN/PB/23l0000001
i\
ain
P.r&, r(.0- Bsl(^P ,(rar*hrrhd.r ft r..rd Tarf

w.w
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang.
.ht
Gambar 28.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B
lan
Narm
n-b
Nonlor lndukSi$,l,a NasioMl
No. Mata Pelajaran Nilai
laa
II
elo
1
2
3
Pendidrkan Kewarganegaraan II
I
6
Aahasa lnggns
Umu PerE€tahuanAlam
en
g rI
I
-p
llmu Penoetahuan SosEl
II
an
2 I
om
3
ed
. ......... 2023
/p
/02
23
/20
.c om
a na
uly
am
ain
w.w
//w
ps:
htt
ml
Bentuk Blangko Ijazah SMA, SILN SMA, SMALB, SPK SMA, Program
.ht
Paket C, dan Program Paket C Luar Negeri dengan Contoh Kode
Nomorator sebagaimana tertera pada halaman depan Blangko ljazah
ah
a. SMA Peminatan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
jaz
1) Halaman depan
o-i
Gambar 29.
gk
an
-bl
aan
KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
Ia KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
lol
REPUBLIK INDONESIA
I
rJ l
ge
tJ LZ Atr
i? a en
SEKOLAH MENENGAH ATAS
n-p
PEMINATAN MATEMATIKA OAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
\-
|It
ma
Yang bertanda tangan dibawah ini. Kepala
rQt
do
Nomor Pokok Sekolah Nasiroal : ...- I

Kabopet€n/lGta ............. ...... . .. ......
/pe
( P.ovinsi .....-......-.............
mma L..
menerangkan bah\,va:
E
6r
/02
tempal dan tarEgal lehir
Qe nama orarE lue/rvali

23
NoEror lMuk Sisu/E

I
Nornor lMuk sisu€ Nasional
I
/20
6r LULUS
om
Qt
;, 1 a
.c
dari sekolah menengah atas seleleh memenuhi seluruh krile sesuai dengan
p€raluran perundang-undangan yang diumumkan pada tenggal5 Mei203. -l
na
-
L
I
lya
.)013
r11
r2a iH
I
mu
\
na
NtP............................-...-.......................
.ai
I
L I
ww
DN41/M-SMA/X13l2310000001
t- I -
Pd,n i6r. Bsl(AP |(d.rirbrdex Rl Nd
//w
ps:
htt
ml
2l Ha-laman belakarg
.ht
Gambar 30
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PEMINATAN MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
lan
n-b
Nornor lnduk Sisu,?
Nornor lnduk Siswa Nasional
aa
No. Mala Pelaiaran Nilai
f-
lol
1 Pendidkan AgBnta dan Blrd Pekerlr
ge
2 Pendjdl€n Pan asrla dan Kewarg€nega,aan
3 :
en I
5 I
n-p
6 Bahasa lnggrs
Keiompok B II
-I
1
ma
2
3
Pendrd,kan Jasma nr, Olahraga, dan Kesehalan
Prakarya dan KeElsahaan rI
do
II
/pe
I-r
/02
I
1
2 Eologr
3
II
23
5 Mala Peataran Pi han
I-I
/20
II
om
a.c
2023
an
uly
NI
m
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
Blangko Ijazah SMA progrzrm Ilmu Pengetahuan Sosial
tm
b
1) Halaman depan
.h
ah
Gambar 31.
jaz
I I
o-i
I
I
gk
an
KEBUDAYAAN, RISEI OAN TEKNOLOGI
-bl
E REPUBLIK INDONESIA
aan
IJ AZ AH
lol
PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
ge
t,
t Yang bertanda ta.gan di bawah ini Kepala en

a
n-p
";;;;;;;;;;;;;;;;,
Kab(lpsterYKota .......-.......... ...-..
Provinsi . ..menerangkan bahwa

ma
t,
mma
tempot &n tanggal hhir
do
mma orano lualrdli
\ Nomor lnduk Siswa

/pe
Nomor lMuk Sisura Naskrnal

/02
! LULUS
23
dan ekolah rEnengah atas selelah memenuhi seluruh kiteria s€gJai dengan
/20
peralu€n p€rundang-undangan yang diumumkan pada tanggalS Mei2023.

a-
I
om
-.--.-..,..........2023
a.c
\
an
NtP........................................................
uly
I \
I
am
0N-01/M,SMA/(13/23/mlOOOl
\.rr t-\
Fi.turs Xod. ASiT(AP Xffr.lrD.rt .r Rr rffi Tdls
ain
w.
w
/w
s:/
p
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 32
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
lan
Nanra
Tempat dan TanggalLahh
n-b
l{omr lnduk Sis'i/a
Nornor lnduk Siswa Nasioml
laa
No. Mata Pelaiaran Nilai
elo
1 Pendrdrkan Agarna dan Budi Pek€,ti
2 Per1drdrkan .rca$ladanKewarqarpqaraan
II
g
3
en
-p
I
6 AaiEsa lngg.is
Kelompok B Ir
an
1
S€ Brdaya
2 Bendidjkan Jasmni OlahragB. dan Kesehalan I-
I
om
3 Prakarya dan Kewrrausahaan
II
II
ed
II
/p
Keiompok C
/02
1 C€ograii
3
Selarah II
23
Mala Pelajaran Ahha.

Ir
/20
II
.c om
...2023
a na
uly
am
ain
w.w
//w
ps:
htt
ml
C SMA Peminatan Bahasa dan Budaya
.ht
1) Halaman depan
ah
Gambar 33.
jaz
r r,u
o-i
t) i_\ ..?\ I
gk
7
an
-bl
REPUBLIK INDONESIA
\
a EI
aan
IJ AZAr{
a 1H
l
elo
PEMINATAN BAHASA DAN BUOAYA
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala.

ng
-pe
Nomo( Pokok Sekolah llasijnal
K.hfelervKota ....-...-...............
an
Provinsi................................. ... .,. , menerangkan bahwa

,t
m
tempot dan tanggal hhir

do
mma orang tjairali

Nomor lrduk Si$€
/pe
Nomor lrduk Sis,le Nasional

/02
\
! LULUS a
23
H
da sekolah menengah atas setelah memenuhi s€luruh kriterla se$rai dengan
20
peral!6n perundang-uMangan yang diumumkan pada tanggal5 Mei2023

m/
J
t .,.....................2023
.co
Kepala S€kolah,
na
I
lya
NI
mu
I
0N 01/M-SMA/K13/2310000001
I
na
hu t!r.L oS{lP xirrdb.rrir.r Rl tdd T.nF

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Ha-laman belakang
.ht
Gambar 34.
ah
jaz
o-i
OAFTAR NILAI
gk
PEMINATAN BAHASA DAN BUOAYA
lan
TAH U N PELAJARAN 202212023
Narm
n-b
Nornor lnduk Siswa
laa
Normr lnduk Siswa Nasional
No. wlata Pel.jaran Nilai
elo
1
Perdidtin Agama dan 8uO Pekerlr
I
g
? Pendrdlkan Pancasila 6an Kewaraar€garaan
3 en II
II
-p
6 Bahasa lngqrls
I
an
Kelompok B
1 Sefl Bldaya
II
om
2 Perdd'kan Jasman' Oiahraga. dan Kes€l'ratan

3 Prakarya dan Kew{ausanaan
r-r
/p ed
I
rI-
/02
1
Baha$ dan Saslra lndonesra
2 BatBsa dan Sastra lng€ns I
23
3 Bah?sa dan Saslra Asrng La n

/20
5 Mala Pealaran Prrhan

.c om
na
...'............-,-,-.-,,...,..-...,.'.'.........'..,...,2023
Kepala Selolah,
a
uly
am
N
ain
w.w
//w
ps:
htt
ml
d Kurikulum Merdeka SMA
1) Halamar depan
.ht
ah
Gambar. 35
jaz
t_ (, a
o-i
UII --
t a ? I
gk
t
lan
L-
n-b
REPUBLIK INOONESIA
I
u t lJ AZ itH
aa
!
lol
I
ge
I
Yang b€rtanda tangan dibawah ini, Kepala
t
en
n-p
\ KabupatervKota
Pmvinsi menerarEkan bahwe
ma
mma
tempat dan langqal hhir
do
nama orang tualrrali

Nomor lndrk Siswa
/pe
Nomor lnduk Siswa Nasional

/02
I
LULUS
1
23
clarisekolah firenengah atas s€teleh me.nenuhi seiuruh kiteria s€slrai dengan

/20
\ peratu€n perundang-undangan yang diumumkan pada tanggal5 Mei20Z3.

om
.'...''...'.........,-.,,-..---.,,...,-..,.,...,.....,2023
J xepala Sekolih,
!
Ha
a.c
\
an
NIP
uly
IA
m
DN{ 1/M-S MA/KM/2 3/0000001

I
na
r'l
h.8Si.AP
-!
rall*trhr(,.ilit Rr tLrE Trin
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar. 36
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
TAHU N PELA^JARAN 202212023
lan
Nama
Tompat dan langgal Lahir
n-b
NorYlor lnduk Sisvlre
Norno, lnduk Sis\ a Nasioml
laa
No. Mata Pelajaran Nilai
Kelompok Mata Pelataran Umum
elo
1 FendidrkanA@ro dan Eudi Pekeni
2 Pendidrkan Par.a6rla
3
g
5 llmu PergetahuanAlam Fiska, Kmia Bolog
en
6 llmu PerEetahua n Soslal Sosroloo Elommi, Selarah Geooratr
II
-p
7 Bar'asa lnggns
I
an
Perd d kan Jasman O(ahraga.lan Kesehatan

I
I
I
om
10
Kelompok Mata PelaFran Pilihan
1
II
I
ed
3 I
I
/p
II
/02
I-I
1
23
/20
2023
.c om
na
NIP
a
uly
am
ain
w.w
//w
ps:
htt
l
SILN SMA Peminatan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
tm
e
1) Halaman depan
h.h
Gambar 37.
a
jaz
o-i
gk
an
o KEBUDAYAAN, RISEI DAN TEKNOLOGI
l
REPUBLIK INDONESIA
n-b
,J!
i:i rI LZ AH
laa
;. 1 SEKOLAH MENENGAH ATAS
elo
PEMINATAN MATEMATIKA OAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
ar]
tJ TAHUN PELAJARAN 202212023
t,
1J}
Qt
Yang be alda langan di bawah rn.. Kepala e ng a
n-p
\\ Nom. Pokok S€kolah Nasioml
Negara.......... menerangkan bahwal
tJ llama
ma
rJ! lempat dan langgal lahir

nama orang h€/wali
t Ir
r)i
do
Nomoa lnduk Sis,,!e n

i. 1. Nomo( Irduk si$r6 Nasaonal
/pe
4
/02
LULUS
da
11e
23
dari sekolah menengah atas setelah memenuhi s€luruh kriteria sesuai dengan
p€rafuran p€ruMang-undangan yang diumumkan pada langgal5 i,tei2023. r
/20
.l
..2021
om
,)! Kepala Sekolah,
;:i IH
a.c
I
an
I
ly
a
mu
4 a I
LN/M-SMAy'(13/2310000001
I
I
na
F..&, X-d. BSI(^P (rd6d.E&l Rl NdE

.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l Halaman belakang
m
.ht
Gambar 38.
zah
ja
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PEI'/INATAN MATEMATIKA OAN ILMU PENGEIAHUAN ALAM
lan
Narna
n-b
Nomor lnduk Siswa
Norno, lnduk Siswa Nasional
laa
Mata Pelajaran t',lilai
II
elo
Penddrkan Ag6ma d3n Bud Peketti
Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan
-I
ng
3
I
5
II
-pe
6
Kelompok B II
an
1 Sefl Buclaya
I
? Perxld.kao Gsmanl olalvaga. dao Kesehatan
rI
om
3 ftakarya dan Keirausahaan
I
ed
II
2/p
II
1
Bolo9r
/0
II
23
Mara Pelaiaran Pilihan

II
20
I
m/
.co
...2011
Kepala setolah, -
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
f SILN SMA Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
tm
1) Halaman depan
.h
ah
Gambar 39.
z
-ija
) -l
J\ a a
o
I
gk
an
-bl
REPUBLIK INDONESIA
! tl
an
A,z AH
a
lol
e
ng
D
Yang bedanda tangan di bawah ini. Kepela...
Iq
-pe
NegBra .meneran€kan bahwa:
an
mma
m
tempel &n tarEgal lahir

nama orang fua/tvali
do
, Nomor lnduk Sis\i\6

Nomor lnduk Sis\ /a Nasbnal
/pe
a
/02
LULUS
t,
1
23
a darisekolah menengah atas setelah memenuhi seluruh kriterie sesuai dengan

peraluran perundang-undangan yang diumumkan Pada tanggal 5 Mei2023
/20
.,.....................2023
om
t (epala setolah,
a.c
c.pi..i
an
NIP.
ly
mu
! t
'-\
) \r-
LN/M-SMA/X13,/23l0(m001
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l
m
Halaman belakang
.ht
Gambar 40.
zah
ja
o-i
OAFTAR NILAI
gk
an
NarE i
-bl
Terpat dan Tang€al Lahir :
Nomor lnduk SisrE i
aan
NorDo.lndlk Sisv/a Na3ional :
No. Mala Pelajaran Nilai
lol
,|
Penddikan AgFria cian Eudr Pekertl I
Penddrkan pancasla chn Kewargar€garaan I
ge
2
3
en II
5
I
I
n-p
6 Ehhasa lnggns
1 Sen! &rhya
II
II
ma
2 Perddrkan JasrmB Olarraga dan Kes€lEfan

3 Prakarya dan Ke*traushaan
.1
I
do
I
II
/pe
II
/02
2
3
Selarah
Sosrologl
II
II
23
5 Mata Pelalaran Prhan

I
20
I
m/
-
o
.2023
a.c
-
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
SILN SMA Peminatan Bahasa dan Budaya
.ht
1) Halaman depan
zah
Gambar 41.
ja
lY- r:
o-i
(
r' /5r a
gk
lan
KEMENTERIAN PENOIDIKAN,
7)
REPUBLIK INDONESIA
n-b
\\,
tJAZAtr ,er
1cl
laa
elo
PEMINATAN AAHASA OAN BUOAYA
Yang bertanda tangEn dibawah inr. Kepela e ng !Ll

lLl
ft
n-p
tlomor Pokok sekohh Nasiooal
l,leEara.......................... - - - .menerangkan bahwal
ma
nama
tempet dan tanggal hhir
nama orang h.ralwEla
!Lt
do
l,lorror lnd* Siswe a(l

Nornor lrdLk Sbs/a Nasirnal
/pe
/02
LULUS
.Lt
r(t
23
deris.koleh menengEh ala3 s€lelah melrEnuhi seluruh krileria sosuai dengEn

perafuran perundano-t,\dangsn yang dumumkan pada langgal5 tl€i2023
20
.......2023
m/
.Lt
.co
+(l
r
na
I ! NtP.......................................---.---" .
a
uly
I
am
LN./M-SMNK 1 323/0000001
,'rar- r(-.a lsl(^P r.En!(r-r ft r5d

ain
w w.
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Garnba:^ 42.
ah
jaz
o-i
OAFTAR NILAI
gk
PEMINATAN BATIASA DAN BUDAYA
an
Narna
-bl
T€mpat dan Tanggal Lahir
Nornor lnduk Siswa
aan
Nornor lnduk Siswa Naslonal
Mata Pelaiaran Nilai
lol
I Pendldrkan AgEma chn Blnr Pekerlr I
ge
2 Perdrdrkan Pancasla (hn Kewargar€ga€an
3
en II
5
I-I
n-p
a Bahasa hgoris
Kelompok B
1
II
I
ma
2 Perddlkan Jasmanl Olahaga. dan Kesehata.

3 Prakarya dan Kewirausahaan I
II
do
II
/pe
Kelompok C II
/02
1 Bahasa dan Sadra ndoresia

?
3
BarBsa dan sastra nggas
Bahssa dan Sastra Asng Larn
I
23
Mata Pelalaran Pr[han II

/20
II
.c om
.2023
na
lya
mu
NtP_.___..............-..-........-........-....-............
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
h SMALB
1)
.ht
Halaman depan
ah
Gambar 43.
jaz
I , irr
o-i
r).
I
gk
an
KEBUDAYAAN, RISET. DAN TEKNOLOGI
-bl
REPUBLIK INDONESIA
\
aan
IJAZA H
SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA
l
,s
elo
I
\
ng
Yang bedanda tangan dibawah ini. Kepala -pe
Kab{palen/lGta.. .. .......... .....
.. ,/\
an
. .memrangkan b€hwa:
n6ma tl
I
m
tempat &n tanggalhhir

mma orang tua/tvali
do
I
Nomor lndL* Siswa L
Nomor lndl* Sbwts Nasioml
/pe
jenis kekhususan
,!l
I
/-l
/02
t LULUS
D
23
AL
darisekolah menerigah atas selelah memenuhi selu.uh kile.ia segJai dengan E
20
peraluEn perundang-undangan yang diumumkan pada tanggal 5 Mei 2023

m/
....,.....................2023
.co
Kepala sekolah,
t
I
na
lya
NIP
mu
I
I t-' M-SMALB/23l0000001
na
Fra,ror.5a9(lPl-t rtldr-a(nlibE lrr-

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 44.
zah
ja
o-i
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH ATAS LUAR BIASA
gk
lan
Narna
Tompat dan Tanggalt-ahir
Nornor loduk Siswa
n-b
Nornor lnduk Sisvlra Nasional
laa
elo
1 Perdrd,kan AgBrna (bn Budr Pekertr I
2 Perdrdrkan ParEasda d3n KewargEnegaraan II
ng
3
Eahasa lnggrls e II
n-p
6 lhu Perqelahuan Alam
7 lmu PerEelahuan Sosial I
Ir
ma
I Sefi BJcbya -
2 Pendl(,r€n JtsnEn, qarrasB @n Keseltatan I
3
II
do
I
/pe
I
II
/02
1 ProEafi Kebutuhan Khusus
-
23
., _._ _ _ _._._ _ _._ _ _. _ _ _ _7023

20
m/
.co
N P...................-............
a na
uly
am
ain
w w.
//w
ps:
htt
lm
I SPK SMA
.ht
I ) Halaman depan
zah
Gambar 45.
ja
o-i
gk
an
KEBUOAYAAN. RISET, DAN TEKNOLOGI
-bl
REPUBLIK INOONESIA
,1 I
6r AZ Att
aan
rJ
r1,
', ^l SEKOLAH MENENGAH ATAS
lol
e
,tl
,:t Yang bertarda tangBn dibawah ini. Kepala
ng
Qe
-pe
Normr Pokok SGkoLh tLalrn l
lGh+ate,VlGt ......-.................
Provirei.-.-..-...--..... ...-...- - - .
an
menerar€kan bahwa
nllna
J
m
6! tempat dan tarEgal lahir

mma orang lue,lval
do
rl2 Nonrcr lrduk Sswa

r\
/pe
Nomor lMuk Siswa Nasoml
tJ
/02
LULUS
,f,!
23
Qe dari sekolah menengEh atas selehh mem6nuhi seluruh krileria Easuai dengan
peraturan perundarE-undangan yang diumumkan pada tanggal5 Mei2023.
20
m/
I ----.,....,,,---..2023
a,
!l:
.co
r2a
na
iitP.,...................................................,..
lya
,
iI I
mu
I
\ )l DrvM-sMA/SPr(2310000001
na
F..-E rd lg(lt (.rttrbrfi* & rtE TJo

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Ha-laman belakang
.ht
Gambar 46.
ah
jaz
o-i
OAFTAR NILAI
gk
an
Narm l
Tempat dan Tanggal Lahrr
-bl
l
Nornor lnduk Sis\^a

Nornor lnduk Sislt/a Nasional
aan
Mata Pelajaran Nilaa
Perd dlkan Agama c,an A!'dr P€te(i II
lol
1
Pendrc,rkan Pancasla clan KewargarEgaraan

3 II
ge
en
...,. ....,..'...,.,.,..,,,.-,,-,,,,-,.-,,,..,,,-','.,,'2023
n-p
ma
N
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
.ht
J Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Alam
1)
ah
Halaman depan
z
-ija
Ganbar 47.
ko
'\' Ltt7.'t Y
r) ?\
g
tra I
an
-bl
KEMENTERIAN PENOIOIKAN.
aan
REPUBLIK INDONESIA
: tJ AZArt
lol
II i
r'\ ?cxDtD (ax rltEt tA x ?rcotar Dlr
e
G
I PE}IINATAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 202212023 ng
-pe
Yanq bertanda langan d bawah inr Kepala SKB/Ketua PKBM.
an
Nomor Polok S€lobh t&eirml

om
Kabupoledl{ot
Prov|nsi..................................... . meneEngkrn bah/va -,)
l,
nama \
ed
tempat &n tarEgallahir a tt

1 fi
2/p
mma orang lua,iivali

Nomor lndfi Si$lra ft
Nomor lnduk Si$va Nagonal
3/0
LULUS
2
20
dsri perdirikan k$etaEan Program Paket C 8alehh memenuhi s.luruh ktilarb

seanai dengEn per.t 6n pe.und6ng'-undsr€an yang dhJmumkan pada tang€61 5
m/
zll
i,lei 2023.
I
.co
..,.............................,.....................2023
I t,
l xEpala/XPlu., a (,:
ac
a
?
an
\ I
ly
NtP............- {
ri
mu
I-a2
na
I I
DN,/PC/23/000000',|
.ai
l'r.r, rcta. aslqP tr:ritlr-i M'!brE T.n-

ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belalang
.ht
Gambar 48.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C
gk
PEMINATAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
an
Nama
-bl
Tempat dan TaRggal Lahir
Nornor lnduk Sa$/ta Nasional
aan
No Mala Pelajaran Nilai
lol
1
Pelldrdrkan Kewarganegaraan
ge
3
5
en I
6 Bahasa lng€as II
n-p
Pemrnalan Matematika dan llmu Alam
1
2
Maternatika Pemrnalan IPA
&olo!r
II
II
ma
3
4
II
do
II
T
/pe
2
3 Keteramglan PrlirEn Frngsonai Terslruldurfierseninkas]
I
/02
.,,,,..,,,'.,,,,.,.,,,'2023
23
/20
om
N
.c
a na
m uly
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
l
k Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
m
1)
.ht
Halaman depan
zah
Gambar 49.
ja
o-i
t ZY. t, It 7) I
a
I t< I
gk
I
an
-bl
REPUBLIK INDONESIA
aan
tJ AZ AH
Ea
lol
PEf,DIDIKIX TIAEfTNAAX ?IOOIAI nllcT C
e
Yang bertanda langan da bawah ini, Kepala SXgKelua PKBM.. ng

-pe
Nomr Pokok S€kolah tlasbnal
an
KahrpaterYKota ... . ..... .
P.oviGi . . . fireneraargken bahwa

m
nitma
do
ternFl dan iroggalbhir
a mma orang luailrali

/pe
Nomor lnduk SEwa

Nomor lnduk Si6wa Nasional
/02
LULUS
23
dan F.rtdkan k€ataEen Rogram Pakel C letebh iEmenuhi seluruh krit.na

\ gogral daogan pal"afuran parundang-uadangan yaaE diumu[*an Peda tanggsl 5
20
|HAn.
m/
J -...........-..-....,,....'......',.......2(D3
t
.co
fepela/X.tu.,
a
na
lya
I
mu
oN/PC/23l0000001
\ t
na
I
Frfun X!-SSX Pr(EAbd,*r
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l
m
Halaman belakang
.ht
Gambar 50.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
an
NarE
l
Tefipat dan Tanggal lrhir
n-b
Nol}br lnduk Sbr.E Nasionrl
laa
II
elo
1
2 Pendidkan Kewarqaneqaraan I
3 II
5
ng II
-pe
6 Bahasa lnggns
Pern.Etan llmu-llnu Sos'ar
G€ogralr
II
1
n
2 Selarah
ma
3 Sosrolog -
-I
II
do
I
II
/pe
3 Keleramqbn Prlrhan FunQDrBl Terstruklurlters€ntrkasr

/02
..2021
23
20
m/
\:
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
I Program Paket C Peminatan Bahasas
.ht
1) Halaman depan
ah
Gambar 51.
jaz
o-i
t
I
SE:
-/ r) a
rII Dt
,{
a a i( I
gk
)
an
o{:-
-bl
KEBUDAYAAN. RISET, OAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INOONESIA
I \
a lrt
aan
rl LZ aH
1.n
I
lol
PITIDIDIXII TEIEIAIAAIf PIOONAf, AIET C
PEMINATAN BAHASA
ge
Yang bedanda tangan dabawah ini. Kopah SK&Ketua PKBM..

en a
a
aH
n-p
l,lorno. Polok S.kobh
toblp.b
l,Llirn l
l6tr.......................
r
ma
P,ovitai -.-..-...-.-..-...................... .m€ner.ngkan bahwa:

narla
ta t
do
t6mp6t d.n nggrl Lhr

a name oE,rg tuafuvali
/pe
Nor|or ln&k Sisir6

Nomor lndrk Sbr9e Nasbnal
/02
7
LULUS D
23
dari perdldikan k *lar.an Ptoo€d PalGt C eteLh dEmeruhl saluruh krllerb
s€drai dcnc[n pcratlrrn pcNndang'{ndangBn yang dirmumkan pad. tanClal 5

20
|Htz
m/
......................................................2023
E I
Gpah/Xelu.,
.co
r\
na
NIP,,
lya
I
mu
I
I
DN/PCr23/0000001 _t
na
j
v--&l(APrl,Erbdl$'t t'!E t 6
',.-d!
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 52.
zah
ja
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PEMINATAN BA'IASA
TAHUN PEI,AIARAN 2022023
an
-bl
NorDr lnduk Sis$a Nasioml
aan
Mata Pcl.iaran *'o,
No.
|
II
l
elo
2
3
Perldrdrkan Kewargan€gaf aan II
II
g
5 en
6 Bahasa lnlEns II
n-p
Pem'mlan llmu Bahasa dan Eudaya
1 Bahasa dan Sastra hdones a
Bahasa dan SasG hggrls
I
ma
3 BatEsa Aeng Larn (Arab. Mandarin Jepang. Korea, Jerntan Petar'€E)
II
do
2
/pe
3 Keleranrplan PllrtEn FungFoml TerEtruKu/feGert rkasr

/02
2023
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
l
Program Paket C Luar Negeri Peminatan Ilmu Pengetahuan Alam
m
m
.ht
1) Halaman depan
zah
Gambar 53.
ja
o-i
a ? F l)
t I
gk
lan
I
l
I
--)
n-b
REPUBLIK INDONESIA
t
IJ AZAH
laa
? at
?quux IGaEAIAAX ?rOClAr;lET e
elo
PEMINATAN ILI'/IU PENGETAHUAN ALAM
-)
TAHUN PELAJARAN 2022T2023
Yang bedanda tangEn di bawah ini, Kepala SKB/Ketua PKBM. ... . ... ng
-pe
tlorrbr Pokok S€kobh NadorEl
an
tlcoEra.-.-................ -. .......... ...menerangkan bahwa
mma
om
lempat dan tanggal lahir

nama orang tua^vala
a
I
ed
Nomor lnduk Sswa

Nomor lnduk Siswa Nasional
2/p
LULUS \
t
/0
pendidikan kesela6an Program Paket C setelah memenuhi seluruh kiteria

23
dai
s€srrai dengan peEluran perundang_undangan yarE diumumkan Pada tanggal 5
20
[4ei 2023.
.2023
m/
'l
.co
a
1 q
C
r
na
E
lya
lH{
mu
I
LN/PC|2310000001 tl
na
Ptrrt Lr.a 6Sr(tP x- fb,rar E lbE ttlu

.ai
ww
//w
ps:
htt
l
2l
m
Halaman belakang
.ht
Gambar 54.
zah
ja
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PEI,NNATAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
TAHUN PELAJARAN 2O22l2O23
an
Narna
-bl
Tenpat dan Tanglrl [rhir
NoEbr lnduk Sis$,a Nasioml
aan
Nilai
II
lol
1
2 Penddkan Kewarganegaraan I
II
e
3
5
ng II
-pe
6 Baha$ lnggrls
Pemr6lan Maternatrka dan llrxr alam
MalefiEirka Penrnalan IPA
I
II
T
an
2 &ologr
I-I
3
m
do
1 II
II
/pe
3 Keteramqlan Pllrhan Fun(ForEl T€rEtruK'r./Iers€dfrkasl

/02
20?1
23
20
m/
N
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
n Frogram Paket C Luar Negeri Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
.ht
I ) Halaman depan
zah
Gambar 55.
ja
L
o-i
I/ n TEL!]\ a
/.-l
a\ )
I vrt D.t I
gk
lan
rD KEBUOAYAAN, RISET, OAN TEKNOLOGI
n-b
I
REPUBLIK INDONESIA
rJ AZ A.H
laa
ttxDluf,rx Eatr^tlAt tnoolal,IET c
elo
Yang bedanda langan dibawah ini. Kepala SKB/Kolua PKBM.. ng

-pe
Nomor Pokok S€kolah Nasonal
A
an
NegE16 lrEn€rangkan bahwa

nama
m
lempatdan t nggalLNr
!
do
nama orlng luahvali

a
a Nomor lndrk Si8w6
/pe
I Nomor lndrk sis$E Nasionrl

/02
LULUS
t
23
dad pandirkrn kelataraan R€ram Paket C satobh nlemaruhi sahrnrh kttatb

a 3earai dengEn p€r.tran perundarE-undattEn yang drm.mkan poda tanggal 5
20
i,Li 2C23.
I ........._.......-............,...............-....2@3
m/
g-r!
.co
t) a
a
'\
an
S1
m uly
LN,/PC123/0000m 1
na
F.nrD ,\4- allqP i.rtrrn gl ll tldd llrn

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halaman belakang
.ht
Gambar 56.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
lan
Narna
T€mpat dan TangEal Lahir
n-b
Nomor lnduk Sis.,va Nasional
No Mela Pelajaran Nilar
laa
I
II
elo
1
2 Pend'dlkaf Kewaeanegaraan
3 II
5
ng II
-pe
6 Aar'asa lnggns
Pemrnalan ihu-llmu Soslal
1 G€oqralr
II
II
an
2 Selarah
3
II
om
1 I
I
ed
2
3 KeEr.mplan Blillan FLrEslorEl TeGlruKur/TeEenrnbsr II
/0 2/p
2021
23
/20
om
a.c
an
uly
am
ain
w w.
/w/
ps:
htt
ml
o Program Paket C Luar Negeri Peminatan Bahasa
.ht
I ) Halaman depan
zah
Gambar 57.
ja
o-i
I- I
I
v.-
U
a I
I
gk
lan
\ KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
n-b
REPUBLIK INOONESIA
J ,I
I1 1 IJAZAH
laa
r/a at I
r1 ?EXDtDtXtIl IGIETAIA X tnoonar DIIGT c
elo
_t
r PEMINATAN BAHASA
() TAHUN PELAJARAN 202212023 i
6! Yang b€rtanda tang.n di baryah ini, lcpala SKUKetua PKBM ng t

i2;
-pe
IH
\\ t{ormr Pokok Sakobh Nldontl
an
if.fr. ... . ............... ........ menerangken bahY,a
tJ ttstme
om
temFt (bn langgallahr

Dt nama orang lua^rali
rla
ed
Nornor lnduk Sisn/a

Nomor lnduk sisra Naslonal
2/p
tJ LULUS
3/0
r1t
dan perddikan ke*laraan PaogEm Paket C 6.tehh nEmeruhi saluruh kitem
l,l,
2
sesuai deng€n psl.furan Perundsng-undatEan yang diumumkan pada tong€€l 5

lr
20
ilei 2023.
............._.................,.....................2023
m/
Xepdrrd'l:,
..1
)' a r-t
,1t
.co
Qt I i.
na
NIP
L:
lya
I
I
)
mu
t, t
\ \ )l LN/PC/2310000001 r_ a :
na
trnd x.a.a lla,xrP xrtfln -r

.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
2l Halamal belakang
.ht
Gambar 58.
ah
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
PEMINATAN BAHASA
an
Nama
-bl
Tenwat dan Tanggal Lahir
Norior lnduk Sisv\ra Nasional
aan
Mata Pelajs.an Nilai
II
lol
1
2 Pend drkan Kewarqaneqaraan I

II
ge
3
5
6 Aahasa Inggfis
en II
I
n-p
Pemnatan lmu Bahasa dan Budaya
1 Bahasa dan sa$ra Inclon€sla
2 Bahasa dao Sastra ,nggris
ma
Bahasa Atng Lam (Arab, Mandarin. Jepang. Korea. JernEn Pela
-I
3
-I
-I
do
l
I
II
/pe
3 PiIrEn Fungslonal T€rsltuldur/rersertiikasr

/02
2023
23
/20
NtP........._.--'.-.-.....,-...,'..........
om
a.c
an
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
4 Bentuk Blangko Ijazah SMK Program 3 Tahun dan Program 4 Tahun
.ht
dengan Contoh Kode Nomorator sebagaimana tertera pada halaman
zah
depan Blangko Ijazah
a. SMK Program 3 Tahun
ja
1) Halaman depan
o-i
Gambar 59.
gk
lan
Y I
a? I
\ r'97
\ , I
n-b
laa
KEMENTERIAT{ PENDIDIKAAI,
KEBUDAYPAN, RISET, OAN TEKNOLOGI )
r REPUBLIK INDONESIA
elo
,,t \r.
1-1:
IJAZAH
ill
Qt
;,\ SE(OLAH TYENENGAH KEJ'RUAN ng al,
ft
-pe
PROGRAM 3 TA}IUN
TAHUN FELAJARAN 2022'023
,tt Prolnm K.rhll.n I-t

an
rJt Komp.t nrl Karhll.n .Lr

m
Yanq bertanda tangan dibawah ini. Kepala

Qe 1(f
r,
do
'q I
Nomor Pokok Sekolah Naslonal
I
/pe
l(abup atery'Koft,
,tt lr
Plovnsi nEneranqkan bahw-a
.Lt
/02
l-1: nama
t2e tenpat dan tanggal lahir
1(l
;r \.
23
nama orang fua/lali

li NonErlndukSisra
20
t) \-r
r:s
No(Dr lndukSig.a Nasional
tLt
m/
o-'
Qt LULUS 1\,
fI
.co
\
dan sekolah menengah kejuruan setelah nEnEnuhi seluruh kriteia sesJar
I
a
dengan peraturan perund ang- unda ngan yang durrun*an pada tanggai 5 Mei 2023'
t,t
an
'-t tLt
f)! 2023
uly
a
Kepala Sekolah,
Ia a I
f
m
o
IS
na
I NlP
.ai
I
fa ,
ww
t- .\ ,
M-SMr(K1 &3/2310000001
\
//w
ps:
htt
htt
ps:
//w
ww
.ai
na
2l
mu
lyan
a.c
om
/20
23
/0
Halaman bela-kang
2/p
ed
Gambar 60.
om
an
-pe
ng
elo
laa
n -bl
an
gk
o-i
ja z
ah
.ht
m l
ml
b SMK Program 4 Tahun
1)
.ht
Halaman depan
zah
Gambar 61.
*#
-ija
o
I \) N I
\
ko
ng
I I KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
a
REPUBLIK INDONESIA
-bl
,tl \,
,:!
rJ LZArI .at
n
f1e 1(l
laa
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN
ql PROGRAM 4 TAHUN t-t
elo
P.ogram Keahlaan
:(J .Lt
ng
Ko.npGlcnsi Koehllan
r1! Yang berlanda tangan dibawah inr. Kepala
t2e al,
-pe
;r1 tlo.mr Pol(ot S.koLh tbdot€l :
an
K.tuFbrvl(oar ......-....................
Pro'rind .............................,......... . .. .. . , mone€nokan ballwa:

m
6r llt
narli :
do
rle tempat dan tangEEl lahir acl

\ l1
/pe
mrna orang tua/wali

NoiYbr lnduk sigra
(J Lr
/02
|Jr
Nonbr lnduk Sis va Nasional
,&
a,l, LULUS ilt
23
;t\
dad s.kobh menengEh keiuruan Eetebh m€m€nuhi seluruh kritcia sesuai
20
dengen peraluran peruidanq-u;dangan yang daumumkan pada tanggal 5 Mei2023
:(J \r
m/
.1! Kepala Sekolah.

m23 ,Ll
o
Qe asl
a.c
r1
a
an
NIP
\
uly
I
t'I )
am
M-SMlfi
7i \.r_ 1 3-412310000001
a< T
-
Prar,{a.a ag(I,l--rrndtr A l|dE
ain
.
ww
//w
ps:
htt
I
ml
.ht
ah
jaz
2l Halaman belakang
o-i
Gambar 62.
gk
-blan
aan
lol
ge
en
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
/
om
a.c
an
ly
mu
KEPALA BADAN,
na
.ai
TTD
ww
/w
ANINDITO ADITOMO
Salinan sesuai dengan aslinYa,
/
ps:
htt
2061992031o01
SALINAN
l
LAMPIRAN II
tm
PERATURAN KEPALA BADAN STANDAR,
.h
KURIKULUM, DAN ASESMEN
ah
PENDIDIKAN
jaz
o-i
gk
NOMOR OO4/H/EP/2023
lan
TENTANG
n-b
PEDOMAN PENGELOLAAN BLANGKO
IJAZAH PENDIDIKAN DASAR DAN
laa
PENDIDIKAN MENENGAH TAHUN
elo
PELAJARAN 202212023
ng
-pe
TATA CARA PENGISIAN, PENGGANTIAN, PENGEMBALIAN, DAN
PEMUSNAHAN BLANGKO IJAZAH, SERTA PENATAUSAHAAN IJAZAH
n
ma
A Tata Cara Pengisian Blangko Ijazah

do
1. Petunjuk Umum Pengisian Blangko Ijazah sebagai berikut:

/pe
a. Ijazah diterbitkan oleh Satuan Pendidikan yang bersangkutan.

/02
b. Ijazah terdirl dari 2 (dua) muka dicetak bolak-balik. Pada

23
halaman depan berisi identitas dan redaksi, sedangkan pada

/20
halaman belakang berisi nama mata pelajaran dan daftar nilai.

c. Daftar mata pelajaran pada halaman belakang sesuai dengan
om
kurikulum yang berlaku, kecuali untuk SPK hanya berisi 3 (tiga)

a.c
mata pelajaran wajib.

an
d. Khusus SPK, selain menerbitkan ljazah yang memuat 3 (tiga)

uly
mata pelajaran wajib, juga menerbitkan transkrip nilai yang

memuat nilai mata pelajaran lain.
am
e. Pencetakan halaman belalang Blangko Ijazah SMK yang memuat

ain
identitas, daftar nama mata pelajaran, dan kolom nilai menjadi

w.
tanggung jawab SMK.

w
f. Dalam hal SMK tidak dapat melakukan pencetakan halaman

/w
beiakang Blangko Ijazah, maka SMK dapat bekerja sama dengan

/
ps:
pihak lain.
g. Pengisian Ijazah menggunakan tulisan tangan dengan tulisan
htt
huruf yang benar, jelas, rapi, bersih, dan mudah dibaca,

menggunakan tinta warna hitam yang tidak mudah luntur dan
tidak mudah dihapus.
h. Jika terjadi kesalahan dalam pengisian Ijazah tidak boleh dicoret,
ml
ditimpa, atau dihapus, melainkan harus diganti dengan Blangko
.ht
Ijazah yang baru, untuk itu perlu kehati-hatian dalam pengisian.
ah
i. ljazah yatg mengalami kesalahan pengisian disilang dengal tinta
jaz
warna hitam pada kedua sudut yang berlawanan pada halaman
depan dan belakang.
o-i
gk
lan
n-b
laa
elo
eng
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
a
.ain
ww
//w
ps:
htt
2 Petunjuk Khusus Pengisian Halaman Depan Blangko Ijazah SD, SDLB,
ml
SMP, SMPLB, SMA, SMK, SMALB, SPK, dan Kesetaraan sebagai
.ht
berikut.
ah
a. SD, Kurikulum Merdeka SD, SPK SD, SDLB, SILN SD, Program
jaz
Paket A, dan Program Paket A Luar Negeri
1) SD dan SPK SD
o-i
Gambar 1.
gk
an
\? A't ?t t
-bl
t
aan
KEMENTERIAN PENOIOIKAN.
I
a KEBUOAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
t.) REPUBLIK INDONESIA
lol
,J! IJ AZ AH
.,la
ge
SEKOLAH DASAR
en
TAHUN PEL.AJARAN 202212023
n-p
.1! Y.ng b.n.nda trngan dr bawrh ini, Kepala
Qt Nomr Pokok S.kolah Nasroml

ma
do
Iempat dao la.gqal tahir

6t
.1,
/pe
Nomr hduh Slsua NasoEl

/02
LULUS
d!
23
rla dan ekor.h chsar s.telah relrt€nuhl E lurun ki.r'a s..rai (bng.n p€raturan
/20
Frunda.a-lndanl8n yang diumumron p6da
,)
om
rl,
;r.\
a.c
;;-__\7....
an
a
uly
.i 0N.01/O SO/r(13/23100@1 r,-(

l- \ t -r-!-r+
am
l:d'txa!s.}Did.!,(hrnlffirfu
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
2l Kurikulum Merdeka SD
l
tm
Gambar 2.
.h
ah
1
I -.'ir! 0 a
z
-ija
KEBUDAYAAN, RISET. DAN TEKNOLOGI )
o
REPUBLIK INDONESIA
gk
tlAzA}I
an
SEKOLAH DASAR
-bl
TAI]UN PEI"AJARAN 20222023
an
Yang b€d.nda Engan dr bax/an lnl K€pd.
a
Nomor Pokok selrcrah N.sioial
lol
m€ieranglGn b.t1w6
e
ng
Enprt dan trnggd bnir -pe
tlorB hdd Si$rs flasi6.l
an
LULUS
m
(bri 5atdrh drs.r seleldr mgnenuN sduruh k 3n. .6u. rl6lEan porabrar
rl
do
p€rurxtlng.urdangao yrngdiuNmttn pd, i6l{€d S .lllni 2023

/pe
.2023
r.p\E/or.i.
/02
23
I
/20
DN-01/D-50/(M/231000000r
om
P.d,..lx.sl.lsi^P'6r'd66dRlllddlfu
a.c
lyan
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3) SDLB
l
tm
Gambar 3.
.h
zah
-ija
I KEMENTERIAN PENDIDIKAN
o
REPUBLIK INOONESIA
gk
tl Az AH .L.
an
lll
SEKOLAH OASAR LUAR BIASA l'. t
-bl
IAHUN PETAJARAN 202212023
an
Yang bedanda tangEn d' b€wah
'n,.
Kep.h
,er
a
Nomor Polok S€tolah flaaonal
r.,
lol
e
vr:
ng
tempal dan langgal hht
11.
-pe
N.)ffi lnduk Si3m tlseonal
an
\
LULUS , /t
m
1il
do
dan *lolah dasar selelah merenuh eluruh krnena sesuar denqan peralu.an
perundang-undangan yang dumumk n Pada A Jun! 2023
/pe
t.-l
a l-t
/02
1tl
23
t
/20
D Dr3/2rl@@001 ,h
om
fulq-l6,Pxd*ffiAl&6rfu
a.c
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4) SrLN SD
ml
Gambar 4.
.ht
-l
ah
\ '.' r.-I ,\i'.- a
I 2 I
jaz
\
o-i
( KEMENTERIAN PENDIDIKAN, r.
KEBUDAYAAN, RISET. OAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
gk
rl Lz AH
an
fit atl
SEXOLAH OASAR l-t'
-bl
\'r
aan
Yang bedan(hlangan di b6wah ini. Kep.L
r:.:
rl,
i,'\
r(t
lol
ib!6 ra ... ... ..... .. ......
iefip.l d.n t ng0.l bhn
ge
\.,
tlotur lnd* Srs|/l tlrdoml
en 11,
n-p
LULUS
!'J \.\
ma
ltt
.hrl iiolah dar.r ..t lrh rxm€nuhi *lun,l lail.na 3!3(l.r dcng€n Fratran i1:
Fn *laig.urddr'gan yarB diumunf.n p.da bngEFl
rii
S Jud 2O?3
(d..
do
/pe
re)|'*6/hh. \--l
/02
1ll
-El: f. t:
23
v,
/20
I
.a-
\ t LN/D"SO/K13/23l@@m1
\ \
om
a.c
an
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
5) Program Paket A
ml
Gambar 5.
.ht
ah
I
a
jaz
\
o-i
KEMENTERIAN PENDIOIKAN,
REPUBLIK INOONESIA
gk
6! IJAZAH
an
Ir .-\ ,lxDtDtxlx xEtEriltaax ttrootal,IET I
-bl
aan
Yang b€dan& tangEn drb6wah rni. l<epab sKBrKrlE PKBM 1
f:!
',ttl Nomor Pokok Sekolah ltasoml
(olia ..
lol
tQbuFl€n . .
a' t\ovirnii mne6n9kan bahwa
ge
temFl d.r t rgE lbht
r.l,}
i,
iij \
en
t{omor Lldut lisra llhsbn.r
n-p
(-) LULUS
,1t
ma
d.n p.ndijt.n k *tafaan Prcor'm Pak l A s.t!tsh mmnuhi elquh kit.n.

*srai dengan p€ratur.n p!ru.&ng-uridangan y.ng diumumkan pada tang9al B
do
J(ni2023
/pe
rlz
/02
:r.1.
23
/20
)
a1
,! a-l
DN/PA/23/0000001 a,-(
om
a.c
an
uly
n am
.ai
ww
//w
ps:
htt
6) Program Paket A Luar Negeri
ml
Gambar 6.
.ht
ah
I
I
jaz
:\
o-i
KEMENTERIAN PENDIDIKAN. r.
KEBUDAYAAN, RISET, OAN TEKNOLOGI
gk
,,t.J REPUBLIK INDONESIA
IJAZAI{
an
rl a (r
;r.\. ?ET{DIUI(AT IG'ETAIAAX iIEr A
-bl
'NOOiAX
IAHUN PELAJARAN 20222023
t.J \
aan
,Jt Y.rE bed..da tanlFh di baffih ni. Kepara sx&l<eiJ3 PKBM
at
Qt tlomor Poto* S.tohh N.lioml (;
l
r,
elo
N.96ra
temFt la4g6l l6hir

t. t
dan
\'t:
r1a ng 1tt
-pe
ilomor lnduk SiE*a iladon.l
LULUS
an
\.r,
dr dan pendidikan k€3elal8an Pmgram Pakel A E€lehh memenuhi E l'rruh kn ria a a.
m
s€srai (bn0an perarur,an perundang-und.ngan yrng diumumkEn p.da ta.006l 8

r1a
do
:,.\ Juni2023
/pe
!'t
,-1t .Lt
/02
ria 1f,
r.i
23
Ntc..........................................._..._.,.....
)
\''
20
I
I
m/
\ i):\ LN/PA23,0000001
\ \ P
I
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
b SMP, Kurikulum Merdeka SMP, SPK SMP, SMPLB, SILN SMP,
ml
Program Paket B, dan Program Paket B Luar Negeri
.ht
1) SMP dan SPK SMP
ah
Gambar 7.
jaz
:(
o-i
gk
an
KEBUOAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA
-bl
tJ AZ Art
aan
lol
Yang bertanda tanlan di b.Mh inr, Kepala.
ge
Nomor Pokok Sekolah Na8'onal
en
men.ran9kan batNva
n-p
lempal dan tangg.r lrht
ma
Nomr lnduk Sissa Na$o.al

do
LULUS
/pe
d.ri ekolah meneogah pedama *teEn mrenuh sluruh knlena suar dengan
peEluEn perundar!-undanC.n y.ng diuhumkah pid. lanlgel8 Juni 2023
/02
,,,,,,,','-,2023
23
/20
.c om
DN-01/D-sMP/xr3/21/00O0OO1
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
2) Kurikulum Merdeka SMP
ml
Gambar 8.
.ht
ah
\l ),, rl
jaz
o-i
KEBUDAYAAN. RISET. DAN TEKNOLOGI
gk
REPUBLIK INDONESIA
tl AzArl
an
-bl
SEKOLAH iIENENGAH PERTAMA
aan
Yar! b€rlanda ianoandib.Bh ni, Kepara
Nomr Pokok Setobh Na*ional
l
elo
. mner.ngkan bahwa
ng
temp.l d.n L,rtt.l l.htr -pe
flomo. hduk SLw. Nr.ioml
an
LULUS
m
d.ri &tolrh n€n n9.h p.ft.rtr .stlbh m€ti€nrri .ctuluh loI..i. r..!.i d.nqm
do
p...M Frrn.r'g{nd.nean y.no dutrvr?*.n P.d. !ri0!.18 Jirx 2o?3.

6n ra\"..
/pe
/02
23
20
m/
t 0No1/D-5MP/XM/21lm0O0Or
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3) SMPLB
ml
Gambar 9.
.ht
ah
jaz
j\
o-i
,1
KEBUDAYAAN, RISET. OAN TEKNOLOGI
gk
REPUBLIK INOONESIA
rlAzL'l
an
;r.1 SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA
-bl
TAHUN PELAJARAN 2022l2023
.J
aan
Yano b€nanda Lnoan d| bawan ini. KepaL
6
;) Nomor Pol$t Sekobn l\Es'onal
l
'\
elo
ng
!6mFl.bn langgal bhn
rl.
-pe
tlomor lr!(l* Sbrd iLdoml
an
.t-)
r1!
m
LULUS
rl,
do
j..'\
dia.i 6ekoLh men ngEh p€n.ma lui Uasa &l€lah rEnrenuhi s.luruh td.na E arei
/?\ 6i
rtengFn F alwan p€run b.1o-UldarEan yang diumumk3n psd. tanggd 6 Junl2023
/pe
,J!
/02
Qt
23
20
r',
m/
\ t o.5M PLB/23lm000o1
:\
.co
'q-!go.lod''ffi,.bE'fu
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4I SILN SMP
ml
Gambar 10.
.ht
ah
jaz
o-i
iI KEMENTERIAN PENDIDIKAN,
REPUBLIK INOONESIA
gk
tJ A,Z Ltt
an
-bl
TAHUN PEL'JARAN 2022023
aan
YanC benanda t.ngan di bamh nr, Kep.le..
Norior Pokot sct(ol.h N..b.El

4
l
Nalm --,. .,'..-.-..-,..-. -..- . . mneenqt.n b.hs.:
elo
lcn .l d,.n t rE!.r bhir
i{ofis rrd* Si.li.. N..6n l ng

-pe
LULUS
m an
dfi .€tol.h mnen!.h penam. etel.h memenuh el!ruh kdena s(,'r deErn
poEtuEn pe.rdaog-undahgan yan9 drudumk.. p.da langg.l8 Jlnr m23
4)
do
*L*./*n. \-7
';\
/pe
/02
23
20
t
m/
LN/D,SMP/K t 3/23lXXtCOo
tu,;*srrffih65E'k itu
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
5) Program Paket B
ml
Gambar 11.
.ht
ah
jaz
o-i
KEMENTERIAN PENDIDIKAN. )
KEBUOAYAAN. RISET. OAN TEKNOLOGI
gk
REPUBLIK INDONESIA
tIAZAII
lan
PIXDlDlrAX G'EIAIIAAX PIOONAT IG.r
n-b
TAHUN PELAJARAN 20222023 '
Yarc bertao(h tangan dibawah ini, Kepala SK8/Ketua PKAM
aa
Nohor Pokok Sekolah Nasrcnal
lol
. ....menerangkan bahwa
ge
t.rp6l dan larElEl lah,r
en
n-p
Nrlmr l.duk slsa Llaffal )
ma
LULUS
dari perddikan k€s€r.r6.n Program Pakel I s€lelah memenuhi seluruh kfttena

do
sesual d6rEan peEturan perund5 ng-undarEen t8

J6im23
/pe
,,,.2o,f
/02
23
/20
om
oN/P8/23/0000001
a.c
an
m uly
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
6) Program Paket B Luar Negeri
ml
Gambar 12.
.ht
ah
I
jaz
o-i
I KEMENTERIAN PENDIOIKAN.
I KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI
gk
REPUBLIK INDONESIA
an
rl LZA}{
-bl
ttxDtDtf,lx EttralAlf, tloctlr tlEr I
TAHUN PETA.JARAN 2022023
aan
Y.lE b.rtad. t no.n dib6w.h hl, tc}rl, SXBrClr. PKBM.
lol
ttorEr Potoft Sekobh tLlbml
t{€gar.................... .................
ge
tempat dan langgal lahir
en 7
n-p
Nomor lndul 9${a Nrr*nal
LULUS
ma
dan p€ndrdjkan keselaraan Program Patel B setelah mernenuh seluruh krnena

do
€asuai drngan Frttltan p!rundang-undsngan diumumkan pada langgal 6

Jlri,i20Z3.
/pe
..2021
/02
23
Ntt..........._._......._........._..........,,,......,..,
/20
om
LN/PB/2310000001
a.c
fui,&Ba|fldt,dr
an
uly
n am
.ai
ww
//w
ps:
htt
C SMA, SPK SMA, SMALB, SILN SMA, SMK, Program Paket C, dan
ml
Program Paket C Luar Negeri
.ht
1) SMA Peminatan Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam
ah
Gambar 13.
jaz
tlv
o-i
\
I I
7 I
gk
an
REPUBLIK INDONESIA
-bl
t)LZAIl
aan
PEI{II{ATAN iiIATEMATIXA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
lol
t
YarE bertanft langan dibawah in, K€pala
ge
Nomor Pokok s€lol.h NasMl
l<lhrpai.rvyoE ..,.. .. ..
en
)
n-p
t' Emp.l dan langgal hhk
ma
I'lorior h.tik SElN€ Na'*ml

do
t,
J
LULUS t1
/pe
n
dan s.lol.h s.l.lah memenuhi seluruh kd.fla 6.€'ral
m€n€noah alas d€ngan
6l
/02
per.tuun Fruftlang-irtEa.gan y.ig diumumlGn pada langoal5 i,Li2023

a-)
il J rD.".. L
x.o\-!.rdiah. \--,/
23
i:
/
/20
om
I
I
.c
a DNOI/M SMA/(1 l/23/0000001

L\
a na
m uly
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
2l SMA Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
l
tm
Gambar 14.
.h
I
ah
t YA It tlv
z
I I
I
-ija
KEBUDAYAAN, RISET. DAN TEKNOLOGI
o
REPUELIK INDONESIA
gk
:)
,J! tl Lz aH
iz)
an
I SEKOLAH MENENGAH ATAS
-bl
PEMINATAN ILMU PENGETAHUA?I SOSIAL
an
,Jt Yang b.rt.rda t.ngan di bawah i , Kepala
.1a 1
a
lol
Nomr Poiok Sekolah llason3l t
ftovin ....................... ..,.,.
e
,l
.Jt temp.r (bn t rEg.l lstlt
ng L
-pe
NorE tn* 9s. N.*rrt.l ,9
an
) Lt
LULUS I
m
;r.\a
l-t
do
&n -Iol.h m.n nlFh alm s.lehh m.m.nuhi rluruh kdbn €.3Jli d.ng.n
lE:!
peGtur.n P€rurxbng'uid.ngan yang oumuml(an pada l.nggal s i,Li 2023
tz\
/pe
flt
/02
,t\
23
I
/20
ta I
I\ ,
DN{I/M-SM /X13/23/000m1
- I
om
-l
a.c
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3) SMA Peminatan Bahasa dan Budaya
ml
Gambar 15.
.ht
ah
I\ I
jaz
I EI I
I
o-i
KEMENTERIAN PENOIDIKAN.
a KEBUOAYAAN. RISET, DAN IEKNOLOGI
gk
REPUBLII( INDONESIA
tJLTAtt
lan
n-b
PEMINATAN BAHASA OAN AUDAYA
aa
Yang b€'tanda langan d bav!.h n', Kep6h
lol
Nomor Pokok Sel(olah Naslonal
ge
........,mmr.n9k6n b€h!N!
lemFl d.n Ianggel l.hrr

en
n-p
Nornor lnd* Stslr/l Na6ional

ma
LULUS
do
,1 dan *kolah nErprEah alas -letsh fiemenuht seluruh h'il€ri. se€ua cbngan
/pe
p.r.turan parurdang-und.ng.n y8ng diumumkan pa& tangEal S [&i2023.

EJ
l
/02
\-/ h, \_-/
",\
23
/20
t
om
I oN 01/M 5MA/X13/21l00omo1
nt
,i-.x.o..ls<,'i,'r*hifuraerrfu
a.c
an
m uly
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4l Kurikulum Merdeka SMA
ml
Gambar 16.
.ht
ah
I a\ A 'I
jaz
o-i
,J
gk
REPUBLIK INDONESIA
tt AzAIl
an
,1
-bl
.A IAHUN PELAIARAN 202212023
t:
aan
Yang b.nrnd. trngan dibawah ini. Xepala 1.
Nomor Pokok Sekolah N.sional
l
elo
K.Dopaf.nXol'..,...,,..,,
I
PmviBi ........ rlen€rangkan bah]/la
\ I
tempat dan tsnlga I bhn
ng
-pe
I$omor lnduk SEwa Nasbnal
I
an
LULUS
m
do
clan 3€tolah nprEngah .tas s€lehh rnemenuhi 3€luruh krteiE sesuai dcngan
peEtur.n peni.dang-undangan yang diumurnk.n p.da ianggal 5 Mei 2023
/pe
t:
I
/02
ir
23
20
m/
I
V ,- DN{1/M SM!y'KM/21loomol
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
5) SPK SMA
l
m
Gambar 17.
.ht
ah
i
4
\ L!
rt ?\
n 't
I
ja z
I I
7
o-i
'1
KEBUDAYAAN, RISET. DAN TEKNOLOGI rI
gk
REPUBLIK INDONESIA
tJAZAtr a q!
I
an
a
r,
-bl
TAHUN PELA]ARAN 202212023
n
Yang bedBrda langan di brwah it , K€P.|.. elt
laa
Nomor Pokok S€lohh N.$onal af,
elo
I
,J l,
lempat (hn tan{Eal bn(
ng llt
-pe
aLt
Nomor hdut SiiMr Nalional
an
t,
LULUS
om
a dan lekolah rnenengEh alas 6etelah rnem€nuhi s.lurui ldl.na s€Gr€i dang.n
atl
ed
per.turan perun ttnO-undangan yang diumumkan pada tanggalS [i.im23

l!
2/p
!r
.Lr
aLt
/0
I
23
\
20
(
/
I t
om
-\ t_ DN/M-SMlJSPK,2310000001 r'-l
rt-ai4- afirPr.rtur- ir kd ltu
a.c
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
6) SMALB
l
tm
Gambar 18.
h.h
!D .' / ';)
I I
a
, I
jaz
7.
i'l KEMENTERIAN PENDIDIKAN. r.
o-i
l,
KEBUOAYAAN, RISET. DAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INDONESIA B
,J \r:
gk
?1r
tJLZAtt
r1, 1il
an
SEI(OLAH TIENENGAH ATAS LUAR BIASA l1
l
TAHUN PELA'ARAN 2022T2023
n-b
\r:
,J! Yaqg b.rland. l. ng.n di tEEh ,n'. Kep.L
i'=:
laa
Nomr Pokot &kohh l,lasrirar 1rl
'1.. I
lo
Prct5d.. . .. ... ...
\_\
ge
irnp.l (.n t rE0.l btir
r1t ,Lt
I
en 1\l
ironbr lndll SEr. tLrrb,El l'1
n-p
t-t \rr
.,J
ma
LULUS
a al,
\
do
d.n ilold lrt.Ertg.h !.tclth r?icirsrhl r.h]nn lat.fitt *3r.i (hng.o

atat
Fr.ru.n Fnnd.ng-lribn9.n y.ng dunun*ln Fd. lsncc.l 5 ll6i 2023.
l)
/pe
..,2023 .L.
t i$
/02
t'l
t\ t,t
23
\
/20
i.; I
( .\, M-SMA1a230000001
\
om
a.c
an
uly
am
ain
.
ww
/w
s:/
p
htt
ml
7l SILN SMA Peminatan Matematika dan Ilmu Pengetahuan
.ht
Alam
ah
Gambar 19
jaz
o-i
l
t
gk
KEI\4ENTERIAN PENDIDIKAN.
an
REPUBLIK INDONESIA
-bl
(l
tlAzArI .L.
i$
aan
I SEKOLAH MENENGAH ATAS lr'
EA PEMINATAN iIATEIiIAIIKA DAN ILMU PEiIGETAHUAN ALAI'
l
TAHUN PELAARAN 2022.2023
elo
Yang berEnda lengan dit6Mhini. xepEh
,er
ic;
lito.ftr Potol S.t@hh tlrdon l
il€lE6................... ng l)'
-pe
...
i'mpar rhn t ngorl b r

i1:
an
ai.
ft
m
ltoim, hql{( sb,va N.abml

do
LULUS
,,4
/pe
2 d.d sekolah m€nelE6h alas selelah nEmEnuhi s6luruh kdteld Gesrai cleng.n all
\ peralur3n perundang-undalEan yaiq diumumkan f,l
/02
,) \- rr
23
lFt
afl
20
.\ L-t
m/
.co
t
\ t- LN/M 5MAy'X13/21looooool
na
h.,rt.'-85*x,:nfu6k@rfu
I
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
8) SILN SMA Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
ml
Gambar 20.
.ht
ah
I
jaz
I
-(
o-i
1
KEBUOAYAAN, RISET. OAN TEKNOLOGI
aF)
gk
REPUBLIK INDONESIA
,il tl Az AH
an
fit
rl
-bl
PEIINATAiI ILiiU PENGEIAHUAN SOSIAL
TAHUN PELA]ARAN 202212023
\
aan
.-1t Yal€b.rLrd.tangFndi b.w.h ini, Klpa|a...............
, Ir
,r\t lr
t-t
lol
Ndmr Pdk & s.kor.h N,cifrr
N.!Fr. ......... .....
ge
ll'J tempsl (tsn t.nggal bhit 0
r.s! en
izi
n-p
Nomor lnduk Sibrla Naaonal
ma
LULUS
6!
t2e da. s.kolai mrErEah alas s.lelah memenuh s€luruh ttterE Ee6ua dengan
do
p€ralumn pcrud.lE-'Jn&ngan yang daurumkan F.,. 5 M.i 2023

/pe
!)
6r
'fi)
/02
;r1
23
/20
I
la I
\ \
i.-,
om
L \ ,- r.t't/t\+sMA/Kl3/2310000001
a.c
an
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
9l SILN SMA Peminatan Bahasa dan Budaya
ml
Gambar 21.
.ht
ah
,l \ ''ir'
jaz
I
t
\ r
o-i
REPUBLIK INDONESIA
gk
r(l I
,f,r
dt IJAZAH
an
.,l
ir -ia ic;
l't
-bl
PEMINATAN BAHASA OAN BUOAYA
I t- r,
aan
,J! Yang b.rtrndE tangan di b6wah ifl Kep.l6
,&
rla a\.
l
Nomo. Pokok Sekol.h Nasonal
elo
4
,,J
ng .lJ
lempal d.n t8n{g.l tshir
r1!
rl, alt
-pe
;,.\ tlo.mr lrdr( !ii5$,8 Nagolul r,
an
tJ LULUS L!
,Jt
m
t2t
_\ dai sel(olah i'eneng.h .lis s€Flah mem€nuhi sehrrun krilei. s63ur' d6ng.h 1Ll
do
1,.
rn 6il..
Flaluran p€rurdang-un&ngan ya@ diumumkan pada tanggql 5 Mej mB.
/pe
,1! ,a
/02
rit
.1,
23
\
20
t'
.-t I
m/
\,, LN/M-SMA/K1 323/0000001
fu.-.{r-i31,'x,.!.d,*l6hrDlfu
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
10) SMK Program 3 Tahun
l
tm
Gambar 22.
h.h
f o r
l!
a
I
jaz
t*
o-i
KEMENTERIA.I PENOIOIKA}{,
KEBUOAYAAN, RISEI1 OAN TEKNOLOGI
REPUBLIK INOONESIA
gk
) \
tJ AZ AH .Ll
an
a SEKOLAH'IENENGAH KEJURUAN al.
I \ PROGRAM 3 lt
l
n-b
TAHUN PELAJARAN
I
I (onr.!G.l X..lihn 1b
.Ll
laa
Yang benanda tano dr barc,h nr, Kepsla
tcl
\
lo
tlorlo ftlo* S*oe$ thsiorEi
K.b{&rr(ob
ge
J t-\
PrDlirsi
en alt
N'TI'
;
:r
E rp at dan taqgal lahir rit
n-p
NdrE ln(lrk Ss.,a Naisral

.4
ma
, LULUS ici
do
\
dan s€tolah nEn€ngah keturuan selelah trErEnr]h sel@h kntena s€sua
/pe
denqan peraluran pe.und anqundangan yang du qsal 2A?3

\,t
2823 ar.
/02
rir
fs
23
N
/20
a\ trsMfi 3-3/23/0000001
I
om
1
a.c
an
uly
am
ain
.
ww
/w
s:/
p
htt
11) SMK Program 4 Tahun
lm
Gambar 23.
.ht
zah
trt
I
fl
)io[ I
ja
KEMENTERUAN PENDIDIKAN.
o-i
REPUBLIK INOONESIA
gk
..1
tJAZAtt \
:l
an
Qt
,1 I
PROGRAM 4 t
l
:
n-b
r..ili.n '11
,J! XorrT.!.n.i
laa
Y..E b..tanda t n9.. di b.wrn ri. K.p6la
;r\
elo
Nomr Potok Se*obh N.$ml
a
r7, (ln t.n$.r hhi ng

-pe
t.mpd
I!s
n
l5lrE trdl sbn tt cond

ma
1-r:
;r\t
r',i LULUS
do
d.rl xloblt nrerEig.h lcl,rr. *l.Lh nl.nxnun s.turun kd.n. -t,.r

&,rg€n pclaluran pcrunda4Fm&ngan yrno m21
/pe
.t. i
.:!
/02
,(\
23
/20
1I
\ ,- I
i,+sMr(,1(, &4/2]000000 1
a(
m
I
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
ml
12l Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Alam
.ht
Gambar 24.
ah
jaz
Z a1
I
I I
o-i
t
f,
gk
KEMENTERIAN PENDIOIKAN.
t KEBUDAYAAN. RISET. OAN TEKNOLOGI
lan
REPUBLIK INDONESIA
tl azAIl l.t
n-b
a rCt
,IXDIUTAX IE'EfAIAAX ?TOOIAI G ll'
PEIIINATAN ILMU PENGETAHUAN ALAM 'IET
laa
t) TAHUN PELA"JARAN 202212023
t ,&
elo
Yang bert rda tangan di bawah inr. Kepala SKB/Kelua PKBM
all
NorDr Pokk Sekolah Nasonal
g
Xahpater/lGta .-...........
4 en
menerangkan bahwa
.Lt
-p
t, temFt &n blEoal Lhir
i(;
an
)
hd*
om
NonEr SbYva Naiional
! LULUS
ed
i1,
dan penddikan tesetaBan ftoslam Paket c seblah m€menuhr seluruh tit€ria 1 f.
/p
peraluran peruMang-undaman diumumkan pacl6 tanggl 5

/02
Ir/bi 2023.
l
\,t
t 2lt
23
N
tc;
/20
N1P....._.,......_,.,.......,.,..,..,........-.......-..
om
I
.c
t DN/PC/23/0000001
-\
na
fti-,ir.r.lt,ori,!t'nde
a
uly
am
ain
w.w
//w
ps:
htt
13) Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
ml
Gambar 25.
.ht
ah
\ -- it t ,*'(
jaz
.(
o-i
KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
gk
!t
|J1
REPUBLIK INDONESIA
Il,
art
an
ria tl AzLIl
lrl
-bl
'r I PHDldrax EaE ttIAAta tlootax tllcr c
t)
aan
TAHT'N PFLAJARAN 2022'023
dt Yarlg b€nanda langEn di bawah lni, Kepah SK&Ketua PKaM. . .

llt
rla all
l
r
elo
'r ) Nomor Pokok Sekohh Nasronal
. . m€nerangkan batua
ng
,tl ,.- l
r1t tempEl(hn tallggalhhir ?2t
-pe
11,
i\ ft;
flomor lndrt Sia!$e Nasbml
an
,ti \r
.a
m
LU LUS
fie arl
do
&d p.ndidlkan lBs€l.raan Prog6m Pakei C s€lehh mehenuhi !.|u.'rh kritena

sesua, den$n peralur.n perundang-undang.n y.og drumumkan pada langgal 5 ft
/pe
Mer 2023
{^J l
.,J
/02
r,l t i,;i
f,l
23
t{tt....,.,..,..,.,..........-...,.............,...........
20
\
I
m/
{. I
'!' 7f \ DN/PCI2310000001
\
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
14) Program Paket C Peminatan Bahasa
ml
Gambar 26.
.ht
I
ah
\, N IiL!
jaz
a
1I I I
o-i
I \ KEIlIENTERIAN PENDIDIKAN,
KEBUDAYAAN. RISET DAN TEKNOLOGI
gk
REPUBLIK INDONESIA
,J! ,er
an
IJAZA,tr
r2a
;r,1.
arl
ft,
-bl
TE EIIIIAAX PIOGTAI G
'II'DIDIMX PEMII.IATAN AAHASA 'AET
rJ TAHUN PELAJARAN 202212023
aan
,Jt Yang lerlanda tangan dibawah ini. Kepala SKE Kelua PKBM...
llt
r/a all
l
elo
i, '\ Nomor Pokor( Sekolah Nasional t;
loU4.trdlGt ........ 3
4 menerangNan bahw.
ng
,.r
-1
d! lemp.t dan tanggrl hhir 2lt
iIi
-pe
Qt
Nomo. lnduk SiEwl Nadon
an
l
I
.t., l' 'L r,
m
,Jt LULUS .ra

.1,
do
'\
d6n pendkfan kas€larran Program Pakel C s€lehn n'€menuhi s€luruh kilen8
sesrai dengan peral'rran perundang-undangn yang
a;.
'r langgal 5
/pe
Me! 2023.
\r
ar.
/02
r11
Qc 1i.
r\
23
20
m/
lt :\
\ t DtuPCr23/m00001
-\ I
.co
-
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
15) Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Alam Luar
l
tm
Negeri
.h
Garnbar 27.
ah
t-
z
(
-ija
',a
I
t I
o
I
gk
KEBUDAYAAN, RISET DAN TEKNOLOGI
an
REPUBLIK INDONESIA \
,J ! ,
-bl
tJ AZ A Lt
Da AL
\ tuDtuf,lx lltEliltttx trootal rtEt r
an
G
a
TAHUN PETAJARAN 202212023
\
lol
d! Yang bertanda tangan di b€wah ini, KeFla SKBXetua PKBM
a
rla
e
Nornor Pokok Sekolah Nasona
Negara
ng
men€rangkan bahwa
-pe
,5!
izl
tempal (bn tang0al lahir
i\ rin
an
\1 Nomr lnduk SbM Nasi.Ml

E
m
LULUS \
J
do
1t (bfl p€ndiril(an lesetaraan Prolram Pakel C s€letah

a i:
Qt m€menuh. s€luruh krleria
/pe
sesu3r dengan peraiuran p€rundang-undangan tanggal 5

n
t M€r 2023
I
/02
1
....2023
I
:IJ
rl! aa
23
r,l
,\ l
a fi
/20
Ntp...,...-.---,.,.--.-_,',--,......,..,..
om
I
a
iI t
a.c
n
! ,- LtvPc/23,/0000001
\
lfu(-..8s@ffi
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
16) Program Paket C Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial Luar
l
tm
Negeri
h.h
Gambar 28.
a
jaz
\ 5
rr i
I
o-i
J
{
/
gk
KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI Il
an
REPUBLIK INDONESIA
rl Art
l
A,z
n-b
a
I I ?Ef,Dt f,lI XltEttlttx troota P Erc
laa
I
elo
Y.ng bertaffla t ng€n di bawah ani, Kepala SKA/Kelu€ PKBM
Nomor Pokok sekolah Nasonal
ng
t Negala 4
l,
e
t€mpal dan langgal hhir
n-p
Nomor lfttuk Shrvr Nasbml

ma
LULUS
do
dari p€ndilitan k€s€tardan Program Paket C s€lel.h r'€menuhr s€luruh knteria

/pe
sci.Ei d.ngrn p.r€luran perundang-ufttsnlEn l'oggBl 5
ll/ i?gZ3
/02
23
\ 6D
/20
ti0P..,,,..,..............,..,.....,.,......,...,,.........,
om
I
a.c
f; il r&E
LN/PC,i 23/0000001
l,in
hfl R..- Bsr.el, Kdlrt rtr
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
17) Program Pa-ket C Peminatan Bahasa Luar Negeri
l
tm
Gambar 29.
.h
ah
ifr t) ?
A
z
I
I
-ija
7
o
gk
REPUBLIK INDONESIA
rJAZArr
an
-bl
l E ETAITTX G
'liDlDlr 'NOOIAI 'IIET
PEI'INATAN BAHASA
an
I
a Yang bedan@ langan dibawah ini, Kepala SK&Kelua
a
lol
Nomor Pokok Sekolah Nagonal
r N.gBra m€nerarElan bahwa
e
I
tamp€l dan tinggel lahir

ng
-pe
Ilorlor hdrf SE v! Na3lorl'l
an
LULUS
m
do
dan pendidikrn kBs.lataan Pogram Pakel C s€lelah memenuhi seluruh knteia

s€s{jai deng6n peraturan perundang-undangEn
\ langgEl 5
/pe
Mei 2023
.......2023
/02
\
23
Ntp_,,,..._.__------_.--_.......,.._. .
/20
ij
om
t
LN/PC,rm0o00l
a.c
f't*ri.oa.lrs&Pffi Brbr Ttu

ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
d Keterangan petunjuk khusus pengisian halaman depan Blangko
ml
Ijazah sebagaimana dimaksud pada angka 1 sampai dengan
.ht
angka 15 sebagaimana contoh gambar.
ah
1) Angka la. diisi dengan program keahlian untuk Blangko
jaz
Ijazah SMK.
2l Angka 1b. diisi dengan kompetensi keahlian untuk Blangko
o-i
Ijazah SMK.
gk
3) Angka 1 diisi dengan nama Satuan Pendidikan
an
bersangkutan yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan
-bl
nomenklatur.
4l Angka 2 diisi dengan Nomor Pokok Sekolah Nasional yang
aan
menerbitkan Ijazah.
lol
5) Angka 3 diisi dengan nama nomenklatur kabupaten/kota
(taapa meacoretl yang merujuk pada ketentuan peraturan
ge data
perundang-undangan mengenai kode, en wilayah
administrasi pemerintahan, dan pulau.
n-p
Contoh penulisan Kota Bandung.

ma
K
-#eLr...
Kabupaten/Kora ..?.
do
6) Angka 4 diisi dengan nama provinsi untuk Ijazah dalam

/pe
negeri atau nama negara untuk Ijazah luar negeri.

/02
7l Angka 5 diisi dengan narna peserta didik pemilik Ijazah

menggunakan huruf kapital seluruhnya. Nama harus sama
23
dengan yang tercantum pada akta kelahiran/dokumen

/20
kela-hiran yang sah sesuai dengan peraturan perundang-

om
undangan atau ljazah yang diperoleh dari Satuan

Pendidikan jenjang di bawahnya.
a.c
Contoh: BUDI DARMONO

an
8) Angka 6 diisi dengan tempat dan tanggal lahir peserta didik

uly
pemilik Ijazah. Tempat dan tanggal lahir harus sama dengan

am
yang tercantum pada akta kelahiran/dokumen kelahiran

yang sah sesuai dengan peraturan perundang-undangan
n
atau Ijazah yang diperoleh dari Satuan Pendidikan jenjang

.ai
di bawahnya.
ww
Contoh: Kota Serang, 17 Januari 2005

//w
9) Angka 7 diisi dengan nama ayah, ibu, atau wali pemilik

ps:
ljazah.
htt
1O) Angka 8 diisi dengan Nomor Induk Siswa pemilik Ijazah pada
Satuan Pendidikan yang bersangkutan seperti tercantum
l
tm
pada buku induk.
.h
11) Angka 9 diisi dengan Nomor Induk Siswa Nasional pemilik
ah
Ijazah. Nomor Induk Siswa Nasional adalah nomor pengenal
z
identitas peserta didik yang bersifat unik, standar dan
-ija
dibuat oleh sistem Kementerian Pendidikan, Kebudayaan,
o
Riset, dan Teknologi.
gk
\2) Angka 1O khusus untuk Ijazah Sekolah Luar Biasa (SDLB,
an
SMPLB, SMALB) diisi dengan jenis kekhususan peserta
-bl
didik, yang terdiri dari hambatan pengiihatan, hambatan
pendengaran, hambatan berpikir, hambatan fisik, autis, dan
an
disabilitas majemuk.
a
lol
13) Angka 11 diisi dengan nama kabupaten/kota tempat
e
penerbitan secara lengkap untuk Ijazah dalam negeri atau
ng
nama wilayah kedudukan Satuan Pendidikan untuk Ijazah
-pe
luar negeri atau SILN.
an
?Awtcaa
m
Kepala Sekolah,
do
Ka6, €arfua1
/pe
K€pala Sekolah,
/02
Untuk penulisan "Kabupaten" dapat disingkat menjadi

23
"Kab."
i4) Angka 12 diisi dengan tanggal penerb itat ljazah oleh Satuan
/20
Pendidikan. Penulisan tanggal yang terdiri 1 digit ditulis

om
tanpa angka "0" di depan. Penulisan bulan ditulis lengkap

a.c
dengal huruf, huruf awal ditulis kapital.

Juli 2023-
Contoh penulisan tangga1 : 1
an
15) Angka 13 diisi dengan nama Kepala Sekolah/Kepala

ly
SKB/Ketua PKBM dari Satuan Pendidikan bersangkutan

mu
yang menerbitkan ljazah dan dibubuhkan tanda tangan.

na
Bagi Kepala Sekolah/ Kepaia SKB/Ketua PKBM yang

.ai
berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil (PNS) diisi dengan

ww
menyertai Nomor Induk Pegawai (NIP), sedangkan Kepala

Sekolah/Kepala SKB/Ketua PKBM yang bukan berstatus
//w
PNS diisi satu buah strip (-). Pengisian juga memperhatikan

ketentuan bahwa penandatalganan Ijazah tidak perlu
ps:
mencantumkan tulisan "Plt" atau "Pelaksana Tugas" pada

htt
kolom nama atau jabatan.

16) Angka 74 dibubuhkan stempel Satuan Pendidikan
ml
bersangkutal yang menerbitkan Ijazah sesuai dengan
.ht
nomenklatur.
ah
17) Angka 15 ditempelkan pas foto peserta didik yang terbaru,
jaz
ukuran 3 cm x 4 cm, hitam putih atau berwarna, dibubuhi
cap jari pemilik Ijazah, serta stempel menyentuh pas foto.
o-i
gk
an
-bl
laan
elo
ng
-pe
m an
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3 Petunjuk Khusus Pengisian Halaman Belakang Blangko Ijazah SD,
ml
SDLB, SMP, SMPLB, SMA, SMK, SMALB, SPK, dan Kesetaraan sebagai
.ht
berikut.
ah
a. SD, Kurikulum Merdeka SD, SILN SD, SDLB, SPK, Program Paket
jaz
A, dan Program Paket A Luar Negeri
1) SD dan SILN SD
o-i
Gambar 30.
gk
an
-bl
OAFTAR NILAI
SEKOLAH DASAR
aan
2022t2023
lol
T.rpat dan Tanllal L.hn
Nomr lnduk SEk Na6ioBl
ge
Flr'ddk.n A96B d.n B(d Pe*eit
en II:II
turid'dkan t atuarla dan Kea.AErEgaE^
n-p
2
3
II
I
5
ma
I
do
Fbnddk nJffin cLtrdlE d.hl<*tEi.. I

3 -
/pe
t-r\
/02
702t
23
/20
om
a.c
an
uly
nam
.ai
ww
//w
ps:
htt
2l Kurikulum Merdeka SD
ml
Gambar 31.
.ht
ah
jaz
OAFTAR NILAI
SEKOLAH OASAR
o-i
2422J2423
gk
Tctllpll d.n Trqqd t6hk
an
t5lmr tlldl* SEY/I tarionrl
-bl
II.iII
P.nrrd*rr ,9a. .t sudr P.r.rt V
aan
2
3
5 llru P.n06lrr@n Am d.n SGi.l
l
P..ddironl.s.( o.hrE. d.. xB.n.b^
elo
III
ng I
2
I
-pe
ri
-=
an
3
m
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3) SDLB
ml
Gambar 32.
.ht
ah
jaz
DAFTAR NILAI
o-i
202212023
gk
T.mpet de. T.Eg.l Lahir
an
tlom, kdll SiM NGbEl
-bl
frllt
aan
Penddk n &EE 6n &x,r Pe*lrtr
2 Pen dkan Fbl6i. &n xs.rganelErarn
3
II
l
elo
Sed Brday.(hn Hakarya
I
Perfttan Jamh Oarrag.. d& K*hrl8n
ng I-
I-
-pe
I-
an
Flolram rcbutun . (h6us

-a-)
m
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4) SPK SD
l
tm
Gambar 33.
.h
zah
-ija
OAFTAR NILAI
SEKOLAH DASAR
2022t2423
o
gk
T.mprt d.n l.iqE.l Lrh, :
an
N6mr l.dol SnsM N.s6nal
/'-'\
r
-bl
1 P.ndrd,ke Ao.ma 6n Brldl Pe*enr o
Ferxtdloo PaErra (h. I IlZ
7,N
an
3
a
e lol
ng
-pe
m an
do
/pe
/02
23
/20
om
a.c
lyan
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
5) Program Paket A dan Program Paket A Luar Negeri
l
tm
Gambar 34.
.h
ah
jaz
DAFTAR NILAI
o -i
PENDIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAXET A
TAHUN PELA'ARA'T 2022,2023
gk
Ierpat dan Ta.rloEl tahn
/(
lan
Nomor lndul Sisw. NasDnal 4
Nilei
uailI
n-b
2 Perdrdrkan KewaEanelEraan g0
laa
3 II
T
lo
5
6 II
ge
1
2 en II
3
IIZII
n-p
..,,.,.2o7,
ma
do
/pe
/02
23
20
o m/
a.c
an
uly
am
ain
.
ww
//w
ps:
htt
b Pengisian halaman belakang Blangko Ijazah SMP, Kurikulum
lm
Merdeka SMP, SILN SMP, SMPLB, SPK SMP, Program Paket B,
.ht
dan Program Paket B Luar Negeri.
zah
1) SMP dan SILN SMP
ja
Gambar 35.
o-i
gk
lan
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH PERTAI/lA
2A2212023
n-b
Tomp.t drn T.n!$l L.hn
laa
Nomr lndut Sis!'e N.sioDl
elo
7N
Flnddkan ag.ro dan &xl Pekenl IIiDI
ng
2 Penddkan FrarcG, a dan K&ar!€regaraan
II
II
-pe
6 rlmu FensEr.hun sosr
II
an
I
Flrlddkd. Jasmn .latYaga I
om
2 dan K@h6t n
3 lLk rya danhlsu rrrorul'k II
ed
rf-r
2/p
.2021
/0
23
ra\
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
2l Kurikulum Merdeka SMP
lm
Gambar 36.
.ht
zah
ja
DAFIAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH PERTAIVA
o-i
202212023
gk
T€mpal dan la.ggalLahtr
an
Nomr l.dd( SiM NGioBl r
Nilai
-bl
7N
ftiddikrn 496@ d6n B'rd fie*edr lrilt
\t7,
aan
2
II
I
l
elo
P.rnrdkbn Jamd (:Iahdq6 d6n K.*hat6n
I
I-
I
g
I
l
en I
I
n-p
-z-
6)
a
\-'l
om
;r4*
ed
/0 2/p
23
/ 20
om
a.c
an
ly
mu
na
.ai
ww
/w/
ps:
htt
3) SMPLB
ml
Gambar 37.
.ht
ah
jaz
OAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGAH PERTAMA LUAR BIASA
o-i
202212023
gk
T.ip.l drn T..Eg.l Lrhk
lan
Nom. lnd* Si . N.liolEl
n-b
F!dr6ka. Ag6E rbn Bun P.ke r il
\tt-
laa
Penddka. Pa@ela d.n Ksarc6rEg.raan
3 II
II
elo
T II
g I
en
II-I
2
3
n-p
II
ma
FrDgren KetrhrE. Kh@s

do
/pe
.....2021
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4) SPK SMP
ml
Gambar 38.
.ht
ah
jaz
DAFTAR NILAI
SEKOLAH MENENGA}I PERTAMA
o-i
2022t2023
gk
TdrTrl dEn T.ilg.lLhi r ......
lan
Nomr lnduk SEM NasioMl
n-b
turddlk.n Agamr d.n Alnl Pehnr
7 Flrddkln tuMsl. d.n X*el!6neodda
3
laa
g elo
en
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
5) Program Paket B dal Program Paket B Luar Negeri
l
m
Gambar 39.
.ht
ah
jaz
OAFTAR NILAI
o-i
PENDIDIXAN KESETARAAN PROGRAM PAKET B
TAHUN PETPJARAN 202212023
gk
Tonprl d.n Tlngig.l l.rhn
lan
Nornor ldt( Sbvi. Na.bnsl .a
Nil.i
n-b
IAI
g0 r
laa
Pe.drdrkan xewargaaega.aan
3
II
elo
5
6
1
llmu PBr€€tahEn Alan
llftu Penq€lahua. 50€la1
II
ng I
I
-pe
2
afal
3
-
n
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
a .co
an
uly
amn
.ai
ww
//w
ps:
htt
Pengisian halaman belakang Blangko Ijazah SMA, Kurikulum
l
C
m
Merdeka SMA, SILN SMA, SMALB, SPK, SMK, program paket C,
.ht
dan Program Paket C Luar Negeri.
zah
1) SMA dan SILN SMA peminatan Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam
ja
o-i
Gambar 40.
gk
lan
OAFTAR NILAI
n-b
PEMINATAiI MATEIIIATIKA DAN ILMU PENGETAHIJAiI ALAM
TAHUII 2022noz3
laa
TomFt d.. T.nggrl Lhir
elo
Norlol lndlk SiM N.lioBl 4
1 Ferddfian Agam dan &id Frekenl ng rIat

-pe
2 Fertdlkan rt@B a da. X.warqdmgaraan
3
II
I
an
I
om
II-
2 Ferl,dka. Ja6md. Oarraga drn XetEE^
3 Pr.karya dan Ksraushaa.
II-
ed
rI
2/p
I
I
/0
I
I
23
I
5 I
I
20
m/
t,
8 -
o
.co
.,. 2021
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
2) SMA dan SILN SMA peminatan Ilmu pengetahuan Sosial
l
m
Gambar 41.
.ht
ah
ja z
DAFTAR NILAI
o-i
PEMIiIATAN ILMU PENGETAHUAN SOSIAL
202212023
gk
T6r'p.l &n Li99.l L.hir
an
Noftr lndll Si.er N.iiorl
-bl
"rY*pon |!EII
n
Agam dan aud F*cnr
Pe.drdixan
laa
Perndkan PaE3'la d.n Xe.rga.Egaraan
3
elo
5
II
2 Pendd*an Jasm.n. or5h6g6 da^
Pra karya dan Ks rauehen
xerEEn
ng II
II
-pe
II
an
II
om
2
3
I
II
ed
-I
I
2/p
=tr
o ll,
/0
8
23
/ 20
NrP...-..._......_...._._...._........._........_..............
om
a.c
lyan
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
3) SMA dan SILN SMA peminatan Bahasa dan Budaya
ml
Gambar 42-
.ht
ah
jaz
DAFTAR NILAI
o-i
PEMINATAiI AAHASA OAN BUDAYA
TAHUN 2022t2023
gk
T.hp.t dan T.n!E.l [ini.
lan
Noru rndut Sitt'h N.3bEl
n-b
1 Pe.'drdrx6n Aga@ (bn Brd Pe*en, il
NlI
1
laa
2 Peiddkrn Pad6rla d.n x*rlg.m9.r&n
3
I
I
I
elo
5
I
I
I
2
3
hrddkan Jr6@E o.ka!. d.h (*tElan
ftaxaryo dan X4 EGah.an
eng I
I
I-
n-p
I
I
I
ma
Bahd dan sanh h<bE a I

2 6.ha.a dan Sid6 hgE6 I
BslEs $dG As rE La.n
I
do
3 dao
I
I
/pe
I
I
/02
23
..2021
(i)
20
m/
Mt..,....._-,__..._.._..._..-..-.-._-.-.,-...--
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4l Kurikulum Merdeka SMA
ml
Gambar 43
.ht
zah
-ija
DAFTAR NILAI
2022|2023
ko
T.rrp.l d.n TrnlOrr bhn
ng
lio@r lndul Si5M N.3ioEl
a
-bl
Kd*@r M.b F'er.Fdr umlo 7N
Pe.dLdkanag€@ dan &ld Peken' trilr
L!7/l
an
2
3
I
I
a
5 Pe.lElah€n Al6m Fsrk X,m. Arkrq'
llmu
I
lol
nmuFe.Eetahcnso.d Sn6bLn Ekomm Sea6h C.oorr' I
I
I
ge
turd<lk!. JasBn Orh6ga drn x€ehalan
I
en I
Kermp.t Mab PeEFraa P ha. I
I
I
n-p
3 I
I
5 T]
ma
Ii
II
2 EI
do
8
/pe
....202]
/02
23
20
m/
o
a.c
ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
s) SMALB
l
tm
Gambar 44.
h.h
a
jaz
DAFTAR NILAI
SEXOLAH MEIIENGAH ATAS LUAR BIASA
o-i
202212023
gk
Tonlpd &n Trng!.| [.nir
l an
NolM lndut Sii . N..bl.l
n-b
Fbrddk n Ag6ro d.n Bld Pekert TIEII
\!It
laa
2 Pendldrk n P.er*E dan Ke.rlEega.@n
3
elo
III
I-
g
P.r'ddkan Jastun oahra!6 da. xe*haran
en I
3
II
-p
II
m an
Progrm K.hrt En Kh@!
I-
do
/pe
/02
23
/20
om
a.c
an
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
6) SPK SMA
ml
Gambar 45.
.ht
ah
jaz
DAFTAR NILAI
SEKOLAH IIIENENGAH ATAS
o-i
TAI]UN PELA'ARAiI 20222023
gk
Tsnpal dan TarEqalLahi :
lan
NoriD. lnduk Siis,ra Nasional: ...........
n-b
N[d
1 Pddid*an AgaB dan BudiPekerli
2 Pa.idik Pa6ila dan resrgdegasn
laa
3
g elo
en
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
7I SMK
l
tm
Gambar 46.
za h.h
DAFTAR NILAI
-ija
TAHU 202212023
ko
Ieirpot drn Tangg.l t3hi
ng
tlorDr kduk Sii51r€ Nasiorlal
a
Korpot€nsi K€.nlian Agabirni.lka. Hias
-bl
l,lil.i
aan
I6\
I Ponddikan AganE drn &rda Pekoni
2 Ponddikan PaMsila dan KeMrganegaraan
lol
3
ge
5
6 Bahasa lnggris dan Baha5a Asing Lainnya en
S€ni Ardaya
n-p
1
2 Pendidatan Jasrnani. Ohhrag., dan K€sghat n

3
ma
do
Muatan Pominatan K.,uruan

I Sim)hsi dan Konunatasi Digtal
/pe
3 Eliologi
/02
5 D.sar Program Koahlian

6 Komp€tensi Keahraan
I'.I
23
q
/20
2023
om
iItP......
.c
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
8) Program Paket C dan Program paket C Luar Negeri
ml
Peminatan llmu Pengetahuan Alam
.ht
Gambar 47.
ja zah
o-i
DAFTAR NILAI
PENOIDIKAN KESETARAAN PROGRAM PAKET C
gk
an
-bl
Nanra

Normr lnduk Siswa Nasional
n
laa
No. Meta Pelajaran
I
g b
elo
1
2
3
Pendidkan Kewarganegalaan
I
5 ng II
-I
-pe
6
PemirEtan Mat€rutika dan tlmoAt6m I
1 Maiernatka Pemrnaran IPA I
an
2 B'oiogr
I
3
I
om
I
1
I
ed
2 I-
3 Xeleramglan Rlrhan Fungsroml Tedtuldur/IeGeftrikasr }:il
2/p
I f
/0
. - .2023
23
20
m/
NtP................-........-........................-.......
.co
a na
uly
m
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
9) Program Paket C dan Program paket C Luar Negeri
l
tm
Peminatan Ilmu Pengetahuan Sosial
h.h
Gambar 48.
a
jaz
o-i
DAFTAR NILAI
gk
l an
Nall|a
n-b
Tompat dan Tanggel Lahir
Nornor lnduk Sisl /r Nasiorbl
laa
No.
)lil(
vr ht
elo
1
2 Ferd'drkan Kewa€anegaraan
3
I I
g II
6 Bahasa hggns
en
II
-p
PemrElan llmu-lhu Sosal
1 Ge€rali
II
an
2
3
I
m
III
do
1
/pe
3 KeElampilao Prlihan FurE8onal Terslruklufielse(lllka3i

IAI
/02
8
,.,,,2021
23
/20
om
a.c
an
uly
am
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
10) Program Paket C dan Program Paket C Luar Negeri
l
tm
Peminatan Bahasa
h.h
Gambar 49.
za
-ija
OAFTAR NILAI
ko
PEMINATAN BAHASA
ng
TAHUN PEI,AJARAN 2022023
a
NanE
-bl
Tsrpat dan Tan9gal Lahir
i/onEr hduk Siswe l{asionrl
aan
Mata Pelaj.ran
vI 6
lol
I
2 Fendidrkao Ksrarganegaraan
I
ge
3
5 en II
6 AaEsa hggns I
n-p
Perflnatan llrm Aahaga dan Bdaya
1
2
Bahasa dan sagra lndoneSra
Barffa dan sastra lnggfls
II
-I
ma
3 BalEsa p'srr'g Lain (Arab Man(hnn Jepang Korea Jeman. PerarEls)
I
II
do
2 Izst
/pe
3 Keleramprlan q rhan FungsDBl Terslr uklurfle6€n ikasr
I I |l
/02
.__._.2023
23
/20
NP
.c om
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
d Keteralgan angka dalam petunjuk halaman belakang
l
tm
sebagaimana p ada Gatnbar 27 sampai dengan Gambar 43 sebagai
.h
berikut.
ah
1) Angka 1, angka 2, angka 3, dan angka 4 diisi sesuai dengan
jaz
yang tertulis pada halaman depan ljazah.
2) Angka 5a khusus untuk Ijazah Pendidikan Luar Biasa diisi
o-i
dengan jenis kekhususan peserta didik, yang terdiri dari
gk
hambatan penglihatal, hambatan pendengaran, hambatan
an
berfrkir, hambatan fisik, autis, dan disabilitas majemuk.
-bl
3) Angka 5b diisi dengan nama tempat penyelenggaraan ujian
pendidikan kesetaraan. Untuk Satuan
an
Pendidikan
terakreditasi diisi dengan narna Satuan Pendidikan
a
lol
bersangkutan, untuk yang belum terakreditasi diisi nama
ge
Satuan Pendidikan tempat menumpang penyelenggaraan
UPK. en
4l Angka 5c diisi dengan nama kompetensi keahlian untuk
n-p
SMK.
ma
5) Angka 6 diisi dengan tulisan tangan yang berisi nilai yang

diperoleh dari Satuan Pendidikan sesuai dengan ketentuan
do
pada Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan

/pe
Teknologi Nomor 21 Tahun 2022 tentang Standar Penilaian

/02
Pendidikan pada Pendidikan Anak Usia Dini, Jenjang

Pendidikan Dasar, dan Jenjang Pendidikal Menengah.
23
Khusus mata pelajaran pilihan pada jenjang SMA diisi nilai

/20
Mata Pel4laran:
om
a) Lintas Minat;
b) Pendalaman Minat; dan/atau
a.c
c) Informatika.
an
Khusus untuk SPK, diisi nilai mata pelajaran wajib:

uly
a) Pendidikan Agama dan Budi Pekerti;

b) Pendidikan Pancasila dan Kewargarregaraan; dan
am
c) Bahasa Indonesia.
n
Nilai untuk setiap mata pelajaran yang dimaksud pada

.ai
angka 6 ditulis dalam skala O-100 dengan pembulatan 2

ww
(dua) angka di beiakalg koma.

Contoh:
//w
72,495 dlbt;Jatkan menjadi 72,50

ps:
85,754 dibulatkan menjadi 85,75

htt
6) Angka 7 diisi dengan tulisan tangan yang berisi rata-rata

nilai dari kolom di atasnya dalam skala O-100 dengan
ml
pembulatan 2 (dua) angka di belakang koma.
.ht
Contoh:
ah
72,495 dlblulatkan menjadi 72,50
jaz
85,754 dibulatkan menjadi 85,75
o-i
7l Angka 8, angka 9, angka 10, dan angka 11 diisi sesuai
gk
dengan yang tertulis pada halaman depan Ijazah.
lan
n-b
laa
gelo
en
n-p
ma
do
/pe
/02
23
20
m/
.co
na
lya
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
4 Petunjuk Pencetakan Halaman Belakang Ijazah SMK oleh Satuan
l
tm
Pendidikan
.h
a. Sebeium melakukan pencetakan pada Blangko Ijazah, lakukan
ah
uji coba pada fotokopi Blangko Ijazah atau kertas kosong ukuran
z
A4 dengaa ketebaian/gramatur 155 grarrr/m2 atau reiatif sama,
-ija
dengan ukuran margin top O,3" atau 0,76 cm; bottom O" atan O
crn; lefiO,79'atau 2,01 crr,; right O,79" atau 2,O1 cm.
o
gk
b. Pastikan pinterf mesin cetak mampu menangani kertas dengan
ketebalan/gramatur 155 gramf rl:2.
an
c. Pastikan tinta yang digunakan tidak mudah luntur dan tidak
-bl
mudah dihapus.
an
d. Langkah-langkah dalam mencetak halaman betakang ljazah,
a
sebagai berikut:
lol
1) Pilih jenis kompetensi keahlian.
e
2) Buka file halaman belakang Ijazah (format *.pdf) dan
pastikan ukuran kertas pada ng
tersebut adalah A4.
fle
-pe
3) Paslikal setiap mata pelajaral yang tercantum dala:;r file
sesuai dengan struktur kurikulum kompetensi keahlian
an
dimaksud.
m
4l Pastikan pengaturan printerf rlesin cetak pada ukuran

do
kertas ,{4.
/pe
5) Pastikan Blangko Ijazah berada posisi yang sesuai.

6) Pastikan halaman belakang Ijazah yang al<an dicetak berada
/02
pada sisi yang benar.

23
7l Sesuaikan kuantitas pencetakan per-batch dengan daya

/20
tahan pinter / mesin cetak.

8) Daftar kompetensi keahlian SMK sebagai berikut:
om
Tabel 1. Daftar Kompetensi Keahlial SMK

a.c
Program
No Kompetensi Keailian Keterangan
3 tahun 4 tahun
an
1 Konstruksi Gedung, Sanitasi dan Perawatan

2. Konstruksi Jalan, Irigasi dan Jembatan
ly
3. Bisnis Konstruksi dan Properti

Desain Pemodelan dan Informasi Bangunan
mu
4.
Teknik Geomatika
6 Inforrnasi Geospasial
na
7 Teknik Pembangkit Tenaga Listrik

I Teknik Jaringan Tenaga Listrik
.ai
9 Teknik Instalasi Tenaga Listrik

10 Teknik Otomasi Industri
ww
11 Teknik Pendinginan dan Tata Udara

t2 Teknik Tenaga Listrik
13 Teknik Pemesinan
//w
t4. Teknik Pengelasan

15 Teknik Pengecoran Logam
16 Teknik Mekanik Industri
ps:
t7 Teknik Perancangan dan Gambar Mesin

l8 Teknik Fabrikasi Logam dan Manufaktur
htt
19 Aidrarne Power Plant

20 Aircraft Machining
Program
lm
No Kompetensi Keahlian Keterangan
3 tahun 4 tahun
2t
.ht
Aircraft Sheet Metal Forming
22 Aidrarne Mcchanic
23 Aircraft Electdcity
zah
24 Aviation Electronics
25 Electrical Avionics
Desain crafika
ja
26.
27. Produksi Gralika
o-i
28 Teknik Instrumentasi lrgam
29 Instrumentasi dan Otomatisasi Proses
gk
30 Teknik Pcngcndalian Produksi
31 Teknik Tata Kelola Logistik
lan
Teknik Pemintalan Serat Buatan
Teknik Pembuatan Benang
34 Teknik Pembuatan Kain
n-b
35 Teknik Penyempurnaan Tekstil
36 AIlalisis Pengujian Laboratorium
37 Kimia lnrhrstri
laa
38 Kimia Analisis
39 Kimia Tekstil
elo
40 Teknik Kendaraan Ringan Otomotif
1l Teknik dan Bisnis Sepeda Motor
42. Teknik Alat Berat
43.
44.
Teknik Bodi Otomotif
Teknik Ototronik ng
-pe
45 Teknik dan Manajemen Peralr'atan Otomotif
46. Otomotif Daya dan Konversi Energi
47. Konstruksi Kapal Bala
an
48. Konstruksi Kapal Non Baia

49. Teknik Pemesinan Kapal
om
50. Teknik Pengelasal Kapal

51 Teknik Kelistdkan Kapal
ed
52 Desain dan Rancang Bangun Kapal

53 Intedor Kapal
2/p
54 Teknik Audio Video

55 Teknik Elektronika Industri
56. Teknik Mekafronika
/0
57 Teknik Elelitronika Daya dan Komunikasi

Insrflrmentasi Medik
23
58
59 Teknik Produksi Minyat dan Gas
60. Teknik Pemboran Minyak dan Gas
20
61 Teknik Pengolahan Minyak, Gas dan Petrokimia

62. Geologi Pertarnbangan
m/
63. Tekrfk Energi Surya, Hidro, dan Angin

61. Teknik Energi Biomassa
.co
65 Rekayasa Perangkat Lunak

66. Teknik Komputer dan Jaringan
na
67 Multimedia
68. Sistem Informatika, Jaringan dan Aplikasi
lya
69. Teknik Transmisi Telekomunikasi

70 Teknik Jaringan Akses Telekomunikasi
71 Asisten Keperawatan
mu
72 Dental Asisten
73. Teknologi Laboratorium Medik
71. Farmasi Klinis dan Komunitas
na
75 l'arrDasi Industd
76 Social Care (Kepcrawatan Sosial)
.ai
77 Caregiver
78 Agribisnis Tanarnan Pangan dan Hortikultura
ww
79 Agribisnis Tanaman Perkebunan

a0 Pemuliaan darr Petbenihan Tanaman
81. Lanskap dan Peftamanan
//w
42. Produksi dan Pengelol aan Perkebunan

83 Agribisnis Organik Ekologi
Agdbisnis Ternak Ruminansia
ps:
B4
85 Agribisnis Temal< Unggas
86. Inrhrstri Peternakan
htt
87 Keperawatan Hewan
88 Kesehatan dan Reproduksi Hewan
Program
l
tm
3 tahun 4 tahun
89 Agribisnis Pengolahan Hasil Peftanian
h.h
90 Pengawasan Mutu Hasil Pefianian
91 Agroindustri
92 Alat Mesin Pertanian
a
93 Otomatisasi Pertarlian
jaz
94 Teknik Inventarisasi dan Pemetaan Hutan
95 Teknik Konservasi Sumber Daya Alam
o-i
96. Teknik Rehabilitasi dan Reklamasi Hutan
97 Teknologi Produksi Hasil Hutan
gk
98 Nautika Kapal Penangkap Ikan
99. Teknika Kapal Penangkap Ikan
Nautika Kapal Niaga
l an
100.
101. Teknika Kapal Niaga
t02 Agribisnis Perikanan Air Tawar
n-b
r03 Ag bisnis Perikanan Air Payau dan l,aut
10.1 Agdbisnis Ikan Hias -
105 Agdbisnis Rumput Laut
laa
106 Industri Perikanan Laut
107 Agdbisnis Pengolahan Hasil Perikanan
T----------t
elo
108 Bisnis Daring dan Pemasaran
+
109 Retail I
I l0 Otomatisasi dan Tata Kelola Perkantoran
g
I
llL Akuntansi dan Keuangal l,embaga en

tt2 Perbankan dan Keuangan Mikro
I l3 Perbankan Syariah
-p
114 Manajemen lrgistik
1r5 Usaha Perjalanan Wisata
an
116 Perhotelan
tt7 Wisata Bahari dan Ekou,isala
m
118 Hotel dan Restoran

do
119. Tata Boga

120. Tata Kecantikan Kulit dan Rambut
/pe
12t Spa dan Beauty Therapy

122. Tata Busana
123.
/02
L24 Seni Lukis

125 Seni Patung
126 Desain Komunikasi Visual
23
127 Desain Interior dar Teknik Furnitur

128 Animasi
/20
129 Kriya Itueatif Batik dan Tekstil

130 Kriva Kreatif Kulit dan Imitasi
om
131 Kriya Kreatif Keramik

132 Kriya Kreatif l,ogam dar Perhiasan
133 IGiya lfteatif Katru dan Rotan
a.c
134 Seni Musik Klasik

135 Seni Musik Populer
an
136 Seni Tari Bali seni etnis

137 Seni Tari Bengkulu seni etnis
uly
138. Seni Tari Banvumasan seni etnis

r39 Seni Tari Betawi seni etnis
140. Seni Tari Jawatimuran seni etnis
am
141 Seni Tari Minang seni etnis

t12. Seni Tari Malassar seni etnis
143 Seni Tari Sunda seni etnis
n
144. Seni Tari

Surakarta seni ctnis
.ai
145. Seni Tari

Yosrakarta seni etrris
146. Penalaan Tari
ww
147 . Seni I{arawitan Bali seni etnis

148. Seni Kara$.itan BanlT rmasan seni etnis
149 Seni Karawitan Minang seni etnis
//w
150 Seni Iia.awitan Sunda seni etnis

151 Seni Karawitan Yosrakarta seni etnis
t52 Seni Karawitan Surakarta seni etnis
ps:
153. Seni Karawitan Jawatimuran seni etnis

154 Seni Karawitan Beta\i.i seni etnis
htt
r55 Seni Karawitan Makassar seni etnis

156 Penataan Karawitan
Program
ml
3 tahun 4 tahun
.ht
157 . Seni Pedalangan Bali seni etnis
158 Seni Pedalangan Banyumasan seni etnis
159. Seni Pedalangan Jawatimuran
zah
seni etnis
160 Seni Pedalangan Suralarta seni etnis
161. Seni Pedalangan Yo$/alarta seni etnis
162. Pemeranan
ja
163 Tata Artistik Teater
o-i
164 Produksi dan Siaral Program Radio
165. Produksi dan Siaral Program Televisi
gk
166. Produksi Film dan Program Televisi
167. Produksi Film
an
n-bl
laa
elo
ng
-pe
an
om
ed
/0 2/p
23
20
m/
.co
a na
m uly
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
B Penggantian dan Pengembalian Blangko Ijazah
ml
1. Contoh Format Berita Acara Serah Terima Penggantian Blangko Ijazah
.ht
yang mengalami kesalahan pengisian dan/atau kerusakan selama
ah
proses pengisian oieh Satuan Pendidikan kepada Dinas
jaz
Gambar 5O.
o-i
KOP SEKOLAH
gk
EERITA ACARA SERAH TERII\,IT
PEN@ANTIAN BLANq(O UAZAH TA}UN PELAJARAN M22'2OE
an
Pada hai .. , tanggal bulan ... tahun ..., Kani yang betandatangan di bav'6h ini
-bl
Jabatan K€pala
aan
KabJKota
Yang selanjulrya disebut PIHAK PmTAMA
lol
Jabatan : Kepala Dnas/Cabang Dinas
lnstansr
ge
r Dinas Penddikan
Kab /Kola
Yang selanjufiya disebut PIHAK KmUA.

en
n-p
Denqrn ininEnerarqkan bahwa, PIHAK PERr-AltlA menyerahkan Blangko ljazahyanq
ad. P HAKKEDUA dengan rncran
No Ket€ranqan
ma
KerusakarvKesalahan
do
/pe
Tota lenrlrar Banqks liazah
Selaqutn!€ PlllAK KEDUA merryerahkan Blanqko liazah penggant kepada PIHAK PERIAMA
/02
Nomor ljazah
23
/20
TEte lenbar Bangko ljazah

om
PIHAK PERIANIA FIHAK KEruA

f'l*.;l
l*- l
.c
a na
uly
Berita Acara Serah Terima dibuat dua rangkap, dibubuhi tanda tangan
m
di atas meterai Rp.10.000, dan dibubuhi stempel masing-masing

na
pihak.
.ai
Rangkap pertama untuk PIHAK PERTAMA dibubuhi meterai pada sisi

ww
PIHAK KEDUA.
Rangkap kedua untuk PIHAK KEDUA dibubuhi meterai pada sisi
/w
PIHAK PERTAMA.
s:/
2 Contoh Format Berita Acara Penggantian Blangko ljazah yang

p
mengalami kesalahan pengisian dan/ atau kerusakan selama proses

htt
pengisian oleh SILN, Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri, dan
ml
Satuan Pendidikan dengan kondisi geogralis yang sulit dia-kses
.ht
Gambar 51 .
zah
KOP SEKOLAH
-ija
eERrl lclR
PETGGA'{TI^II BII}'GI(O IJAZAH TAHUI{ PCLAIARAII &zI,:Io:II
o
Padr hd
..-., b.rogd .... hlsr .,. blrm moieaanglan bdrva.
gk
ydrg bdt n l.tmg'r (a.iiJr ll:
ltflDt
an
Jotetr! : X!D€b...
lndrEi :...
Xabr(d
-bl
:.-.
Protid :...
Nagars :...
aan
D€rE6n ri nEoyebl r bah a leritapat Elarlglo lszah ysE rusausatah luts (bogan rirra.r
benkut:
lol
tlo Norno. lla2dr f.C{efrlgear
KanBaledxGaalell.rt
Pcfiligai
ge
en
n-p
Total bmbar Blangko liazah
dan dilaklkan dengan Btengko l,azsh yang ba.u deogan nrrcjan sobagal bo.I(ul
ma
No t{o.rE lpzdr
I
do
/pe
Toral bmber Elanglo liazeh

/02
K@ala
23
20
m/
.co
Berita Acara ditandatangani oleh Kepala Satuan Pendidikal di atas

a
meterai Rp.10.O0O dan dibubuhi stempel Satuan Pendidikan.

ly an
mu
na
.ai
ww
//w
ps:
htt
o Contoh Format Berita Acara Serah Terima Pengembalian Blangko
ml
ljazah yar,g tidak terpakai
.ht
Gambar 52.
ah
KOP SEKOLAH
jaz
BERTTA ACARA SERAH TERIIA
PEXGE BALAN BLANGI(O UAZA}I TAHUT{ PELAARAN 2UUI'2023
o-i
gk
Pads tr i ...., tsEod .... b.rlan ... tahun ..., Ktd ral€ bGftErnaa gflr d hhh hi:
nana :...
an
Jababn : l/\!pals ...
ln3ldr8a :...
-bl
KabJKoaa : ...
Protin$ :...
Yang s€h{urtF di!.h.d PIHAI( PERTAIIA.
aan
ntlllul : ...
J8b€tan : Kepab OhasJcaba.E Dinas ...
lol
ln3lrBl : Dina P€rdHik8n ...
lGbJxota :...
ge
Protil|3i :.-.
Yang setaniuhya diss0ut PIHAK KEqJA.
rE
en
yerahkan Blangko liazah yaog lid6r
Dengan ani rEie.arEkan bahra , PIHAK PERTAT/n
n-p
terpakai kepada PIHAK KEDUA rincaanl
M Nomo. tlazdl
ma
do
Total .. bmbar Blangko liazah

/pe
Defiikiar A.riaAE a ini dibust de,Efl scben{+err t 6* droaf digutt}tt

'lya
sebagEamam rE6thya.
/02
PARA PIHAK,
23
PIHAK PERTAII'^. PIHAK KEDUA.

/20
.c om
na
Berita Acara Serah Terima dibuat dua rangkap, dibubuhi tanda tangan
di atas meterai Rp.10.00O,-, dan dibubuhi stempel masing-masing
a
uly
pihak.
Rangkap pertama untuk PIHAK PERTAMA dibubuhi meterai pada sisi
m
na
PIHAK KEDUA.
Rangkap kedua untuk PIHAK KEDUA dibubuhi meterai pada sisi
.ai
PIHAK PERTAMA.
ww
/w
Pemusnahan Blangko azah

s:/
C Ij
1. Contoh Format Berita Pemusnahan Blangko Ijazah oleh Dinas

p
htt
Gambar 53.
ml
KOP DINAS
.ht
BERTTA ACARA PEf, USNAHAT{
BLANGXO UAZAH TAHUI{ PETI.'ARAI{ 2022NO23
ah
Pda tErl ...., tenggEl .-.. hla ... Erln ... tC*l dd(sttalt fcgiet pciriEnalE Eangto
jaz
ljazah oleh:
n na :...
J&bo : ...
o-i
krsiani : Dlrs P€ndid€n...
lGbJKd : ...
gk
Prwinsi :...
an
dengan fincian:
No llomo( liazah KeterangEn
-bl
aan
Total ... lemba. gangko ljazah
lol
yang disaksikan oleh:
ge
navna
Jabetan
en
lnstansi Kepolbian
n-p
Kab-,/Xots
Pr@insi
ma
do
lcpala Dinas.... Saksl.

/pe
/02
23
/20
Berita Acara Pemusnahan Blangko Ijazah ditandatangani di atas

om
meterai Rp.10.000,- dan dibubuhi stempel masing-masing pihak'

.c
a na
m uly
na
.ai
ww
/w
s:/
p
htt
2 Contoh Format Berita Acara Pemusnahan Blangko Ijazah oleh SILN
ml
dan Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri
.ht
Gambar 54.
ah
KOP SEKOLAH
jaz
BERTTA ACARA PETUSNAHA}'
o-i
BLA Gl(O IJAZAH TAHU}i PELA.IARAN 2022'2027
tehh dilelGsnakfi kegist l psnusnahan Bltrlglo
gk
Pada harl . l,anggal . . . . bul€n . . . tahun . . .
liszah oleh:
ndna
an
Jdstan
lmtard
-bl
Kab./Xota
Prortml
aan
N€gard
nnoan:
lol
t'lo. NorrDr lia2ah Keleiangan
ge
en
lembr Blangko llazah
n-p
Totd -.
yang disaksikan olehi

ma
ntfla
J&tan
do
lmlard
/pe
Kab./Xota
Prc\rhsi
Negara
/02
23
Kepala Sekdah. Set3l

(Alr. Pe'dL (an &n
/20
Kebu&F Y KfiE PErrsk[an Rl

di Lu, Naoctl),
om
Ll-r- n
t 6 txrar
a.c
an
1 pdirr s.t rr sdr/

uly
am
Berita Acara Pemusnahan Blangko Ijazah ditandatangani di atas

meterai Rp.10.O00,- dan dibubuhi stempel masing-masing pihak'
n
.ai
ww
//w
ps:
htt
D. Penatausahaan Ijazah
1.
ml
Format matriks penatausahaan ljazah yang berisi data pemanfaatan
Blangko Ijazah oleh Satuan Pendidikan untuk masing-masing peserta
.ht
didik.
ah
^fabel 2. Contoh Format Matriks Penatausahaan Ijazah
jaz
Tanggal
Kabupaten/ Nama Satuan Nama Nomor
No Provinsi NPSN NISN Penerbitan
o-i
Kota Pendidikan Peserta Didik liazah
ljazah
II
gk
an
-bl
=
aan
2 Format matriks penatausahaan llazah oleh Satuan Pendidikan dan
lol
Dinas yang berisi data pemanfaatan, penggantian, dan pengembalian
ge
Blangko ljazah.
= Tabel 3. Contoh Format Matriks Penatausahaan Blangko ljazah*
en
n-p
ToBl Blangko
Nomor Elangko Tolal Biangko Tolal Blangko Total Etangr(o ljazah yang Total Elangko Tolal Elangko
No.
Kebupatenl
ljazah yang ljazah yaog ,azah yang llazan yang Rusak game ljazah yang ljazah yang
Kota Diguaekan Sabn Tulis Tidak Terpakai Dimusnahkan"'
ma
0itearma Ditenma
Penulisan
-.--..... s.d. ........-
do
s.d
..,..-... s-d. ..,....
/pe
sd
s.d
/02
s.d
*) Untuk Satuan Pendidikan hanya mengisi baris sesuai yang dibutuhkan'

23
**) Diisi oleh SILN atau Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri.
/20
om
KEPALA BADAN,
a.c
an
TTD
uly
am
Salinan sesuai dengan aslinYa, ANINDITO ADITOMO

n
.ai
Sekretaris,
ww
//w
ps:
SUHADI
NIP 196 12061992031001
htt
D. Penatausahaan Ijazah
ml
1. Format matriks penatausahaan lj.azah yang berisi data pemanfaatan
.ht
Blangko Ijazah oleh Satuan Pendidikan untuk masing-masing peserta
ah
didik.
jaz
Tabel 2. Contoh Format Matriks Penatausahaan ljazah
Kabupaten/ Nama Satuan Narna Nomor Ianggal
o-i
No Provinsi NPSN Pendrdikan NISN Penerbilan
Kota Peserta Didik llazah
ljazah
ttttt
gk
lan
n-b
:
f-T_-E
laa
2 Format matriks penatausahaan Ijazah olch Satuan Pendidikan dan
elo
Dinas yang berisi data pemanfaatan,-penggantian, dan pengembalian
Blangko Ijazah.
Tabel 3. Contoh Format Matriks Penatausahaan Blangko llazah*
e ng
n-p
Tolal 8langlo
Nomor Blangko Total Etangko Total Etanqko TotalBlano(o ljazahyang Toral Blangt(o Total Slangko
Kabupal€r, ljazah yang llazan yang l,azai yang Rusak scl.ma lia2ah yanq liazah yang
lla2ah yan9
ma
Kola salai Tulls f|(Iak ferpakai Oimusnahtan'

oiierlma Orcnnra Diguliairn Proscs
Penulisan
sd
do
/pe
....... 3d
......... s.d. .., .,
/02
.,......3.d
-..-..-- s.d.........
23
*) Untuk Satuan Pendidikan hanya mengisi baris sesuai yang dibutuhkan'

20
**) Diisi oleh SILN atau Satuan Pendidikan Kesetaraan di luar negeri.
m/
.co
KEI'ALA BADAN,
na
lya
mD.
mu
na
Salinan sesuai dengan aslinYa, ANINDITO ADITOMO

.ai
Sekretaris,
ww
D4
//w
BAt)A}I
r
ps:
l,lJ
DAN
t206199203),OOl
htt
)l* loo

SK Pedoman Penulisan Ijazah 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SK Pedoman Penulisan Ijazah 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

SALINAN

a. bahwa ijazah diberikan kepada peserta didik

pengakuan terhadap prestasi belajar dan/atau penyelesaian

suatu jenjang pendidikan;

penerbitan ijazah oleh satuan pendidikan bagi peserta didik

pada pendidikan dasar dan pendidikan menengah, perlu diatur

pedoman pengelolaan blangko ijazah pendidikan dasar dan

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

Kepala Badan Standar, Kurikulum, dan Asesmen Pendidikan

tentang Pedoman Pengelolaan Blangko Ijazah Pendidikan

Dasar dan Pendidikan Menengah Tahun Pelajaran 202212023;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2O Tahun 2OO3 tentang Sistem

Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Repubiik Indonesia

Tahun 2O03 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik

2. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2OlO tentang

Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 23, Tambahan

Republik Indonesia Nomor 6762);

Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan Teknologi

(Lembaran Negara Republik Indonesia 'fahun 2O2l Nomor

5. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 14

Tahun 2O17 tentang Ijazah dan Sertifikat Hasil Ujian Nasional

(Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2O17 Nomor 538);

6. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan

Teknologi Nomor 28 Tahun 2O2l tentang Organisasi dan Tata

Teknologi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 202 I

7. Peraturan Menteri Pendidikan, Kebudayaan, Riset, dan

Teknologi Nomor 21 Tahun 2022 tent-ang Standar Penilaian

Pendidikan pada Pendidikan Anak Usia Dini, Jenjang

Pendidikan Dasar, dan Jenjang Pendidikan Menengah (Berita

Dalam Peraturan Kepala Badan ini yang dimaksud:

dan informal pada setiap jenjang dan jenis pendidikan.

3. Pendidikan Dasar adalah jenjang pendidikan pada jalur

pendidikan formal yang melandasi jenjang pendidikan

berbentuk SD dan Madrasah Ibtidaiyah (MI) atau bentuk lain

yalg sederajat serta menjadi satu kesatuan kelanjutan

pendidikan pada Satuan Pendidikan yang berbentuk SMP dan

Madrasah Tsanawiyah (MTs), atau bentuk lain yang sederajat.

pendidikan formal yang merupakan lanjutan pendidikan dasar,

berbentuk SMA, Madrasah Aliyah (MA), SMK, dan Madrasah

Aliyah Kejuruan (MAK) atau bentuk lain yang sederajat.

5. Pendidikan Kesetaraan adalah program pendidikan nonformai

yang menyelenggarakan pendidikan umum setara SD/MI,

SMP/MTs, dan SMA/MA yang mencakupi program Paket A,

Paket B, dan Paket C serta pendidikan kejuruan setara

6. Sekolah Dasar yang selanjutnya disingkat SD adalah salah

satu bentuk satuan pendidikan formal yang menyelenggarakan

pendidikan umum pada jenjang pendidikan dasar.

Tsanawiyah, atau bentuk lain yang sederajat atau lanjutan dari

10. Sekolah Luar Biasa yang selanjutnya disingkat SLB adalah

salah satu bentuk satuan pendidikan formal yang

menyelenggarakan pendidikan khusus bagi peserta didik

berkebutuhan khusus pada jenjang pendidikan dasar disebut

Sekolah Dasar Luar Biasa (SDLB) dan Sekolah Menengah

Pertama Luar Biasa (SMPLB) dan pada jenjang pendidikan

menengah disebut Sekolah Menengah Atas Luar Biasa

SILN adalah Satuan Pendidikan pada jalur formal yang

diselenggarakan di luar negeri.

12. Satuan Pendidikan Kerja Sama yang selanjutnya disebut SPK

adalah Satuan Pendidikan yang diselenggarakan atau dikeiola

atas dasar kerja sama antara lembaga pendidikan asing yang

di indonesia pada jalur formal atau nonformal yang sesuai

dengan ketentuan perundang-undangan.