Anda di halaman 1dari 4

NO.

NAMA LENGKAP / JENIS STATUS TEMPAT & TGL LAHIR


URUT PANGGILAN KELAMIN PERKAWINAN TEMPAT TANGGAL
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
B. 1 BUKU INDUK PENDUDUK
DAPAT
PENDIDIKAN
AGAMA PEKERJAAN MEMBACA KEWARGANEGARAAN
TERAKHIR
HURUF
7 8 9 10 11
ALAMAT KEDUDUKAN DALAM
NIK NOMOR KK
LENGKAP KELUARGA
12 13 14 15
KETERANGAN
16

Anda mungkin juga menyukai