Anda di halaman 1dari 6

FORMAT PER

1. ADA DI DPS TIDAK ADA DI SIDALIH

NO. No.KK NIK NAMA

1 2 3 4

2. TIDAK ADA DI DPS, SIDALIH DAN TPS 0 ( MURNI)

NO. No.KK NIK NAMA

1 2 3 4

3. DARI DP4 ( TPS 0)

NO. No.KK NIK NAMA

1 2 3 4
4. UBAH DATA

NO. No.KK NIK NAMA

1 2 3 4

5. TMS

NO. No.KK NIK NAMA

1 2 3 4
FORMAT PERBAIKAN DPS KE DPT

STATUS JENIS
ALAMAT
TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR UMUR KAWIN KELAMIN
B/S/P Lk/Pr JALAN/DUKUH
5 6 7 8 9 10

STATUS JENIS
ALAMAT
TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR UMUR KAWIN KELAMIN
B/S/P Lk/Pr JALAN/DUKUH
5 6 7 8 9 10

STATUS JENIS
ALAMAT
TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR UMUR KAWIN KELAMIN
B/S/P Lk/Pr JALAN/DUKUH
5 6 7 8 9 10
STATUS JENIS
ALAMAT
TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR UMUR KAWIN KELAMIN
B/S/P Lk/Pr JALAN/DUKUH
5 6 7 8 9 10

STATUS JENIS
ALAMAT
TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR UMUR KAWIN KELAMIN
B/S/P Lk/Pr JALAN/DUKUH
5 6 7 8 9 10
ALAMAT DISABILITA KET
S
RT RW
11 12 13 14

ALAMAT DISABILITA KET


S
RT RW
11 12 13 14

ALAMAT DISABILITA KET


S
RT RW
11 12 13 14
ALAMAT DISABILITA KET
S
RT RW
11 12 13 14

ALAMAT DISABILITA
S KET
RT RW
11 12 13 14