INSTRUMEN PENILAIAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PESERTA DIDIK

Instrumen penilaian pengetahuan dan sikap peserta didik adalah penilaian

yang dilakukan sebelum kegiatan sekolah/madrasah sehat dilaksanakan (pretest)
dan setelah kegiatan sekolah/madrasah sehat dilaksanakan (post test).
Pertanyaan dapat disesuaikan sesuai tingkat satuan pendidikan namun tetap
mengacu pada kegiatan Trias UKS/M.

Nama :
Jenis Kelamin :
Umur :
Sekolah/Madrasah :
Kelas :
Tanggal Pengisian :

A. Instrumen pengetahuan
Lingkarilan jawaban yang benar pada setiap pertanyaan dibawah ini.

1. Apa yang kamu ketahui tentang kegiatan Usaha Kesehatan

Sekolah/Madrasah (UKS/M)?
a. Pendidikan kesehatan
b. Penjaringan kesehatan dan pemeriksaan berkala
c. Pembinaan lingkungan sehat
d. Semua benar

2. Berikut ini adalah bentuk perilaku hidup bersih dan sehat di

sekolah/madrasah, kecuali
a. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
b. Membuang sampah tidak pada tempatnya
c. Buang air besar di jamban
d. Tidak jajan di sembarang tempat

3. Kapan saja waktu yang diharuskan untuk mencuci tangan dengan sabun
dan air mengalir?
a. Setelah buang air besar
b. Sebelum makan
c. Sebelum tidur
d. a dan b benar

4. Urutkanlah langkah - langkah mencuci tangan di bawah ini:

1) Bersihkan bagian bawah kuku dengan sabun
2) Bilas tangan dengan air bersih dan mengalir
3) Basahi tangan dengan air bersih mengalir
4) Gosok sabun ke telapak tangan, punggung tangan dan sela jari-jari
5) Keringkan dengan handuk bersih / tisu
a. 1, 2, 3, 4, 5
b. 3, 1, 2, 4, 5
c. 3, 4, 1, 2, 5
d. 4, 1, 3, 2, 5
5. Berikut ini manakah yang merupakan masalah gizi yang dapat terjadi pada
remaja:
a. Kegemukan
b. Anemia
c. Kurang Energi Kronis
d. Semua jawaban benar

6. Berikut ini adalah praktik baik terkait gizi seimbang KECUALI

a. Perbanyak makanan cepat saji
b. Sarapan cukup dengan buah segar
c. Minum tablet tambah darah bagi remaja putrid dua kali setahun
d. Makan buah dan sayur setiap hari

7. Berikut adalah upaya yang dilakukan untuk mencegah anemia, kecuali:

a. Minum tablet tambah darah bagi remaja putri
b. Makan buah-buahan dan sayuran hijau
c. Makan daging
d. Semua benar

8. Berikut ini adalah pengertian yang TEPAT tentang kesehatan reproduksi remaja
a. Kesehatan yang berhubungan dengan organ reproduksi remaja
b. Kesehatan yang berhubungan dengan risiko perilaku seksual remaja
c. Keadaan sehat secara fisik, mental dan sosial yang berhubungan dengan
sistem, fungsi dan proses reproduksi remaja
d. Keadaan yang berhubungan dengan pubertas remaja

9. Bagaimana cara menjaga kebersihan organ reproduksi

a. Cebok dengan air bersih dari arah belakang ke depan
b. Remaja putri mengganti pembalut setiap 4 jam pada saat menstruasi
c. Menggunakan celana dalam 1 kali sehari
d. A dan b benar

10. Pernyataan tentang menstruasi berikut benar, kecuali

a. Menstruasi adalah tanda primer pubertas perempuan
b. Tidak boleh keramas pada saat menstruasi
c. Menggunakan pembalut sekali pakai atau pakai ulang pada saat menstruasi
d. Menstruasi biasanya berlangsung 3-7 hari
11.
12. Bagaimana cara mengetahui seseorang yang sudah terinfeksi HIV AIDS
a. Infeksi HIV tidak bisa diketahui oleh tes apapun
b. Terlihat melalui penampilan fisik yang kurus
c. Melalui tes laboratorium
d. Mengalami gejala penyakit kulit

13.Cara menghindarkan diri terhadap HIV AIDS bagi remaja antara lain, KECUALI
a. Tidak melakukan hubungan seksual pranikah
b. Membekali diri dengan informasi mengenai cara menghindarkan diri dari
HIV AIDS
c. Menjauhkan diri dari Orang dengan HIV AIDS (ODHA)
d. Tidak menggunakan NAPZA

14.Pernyataan tentang Napza di bawah ini benar KECUALI

a. Napza adalah Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif
b. Stimulan, Depresan dan Halusinogen adalah jenis-jenis Napza yang
menimbulkan banyak risiko
 c. Penggunaan jarum suntik tidak steril dalam penyalahgunaan Napza dapat
menularkan HIV AIDS
d. Napza dapat di gunakan untuk menyelesaikan masalah remaja

15.Berikut ini dampak buruk penyalahgunaan NAPZA, KECUALI

a. Kehidupan sosial memburuk
b. Kerusakan organ vital
c. Prestasi meningkat
d. Ketagihan

16.Berikut ini adalah penyakit yang bukan termasuk penyakit tidak menular
a. Kanker
b. Pegal-pegal
c. Hipertensi
d. Diabetes Melitus

17.Pencegahan penyakit tidak menular dapat di atasi dengan cara CERDIK.

Pernyataan salah tentang CERDIK adalah
a. C = Cek kesehatan secara berkala
b. R = Rajin melakukan diet ketat
c. I = Istirahat yang cukup
d. K = Kelola stress

18.Berikut pernyataan yang tepat tentang kekerasan

a. Kekerasan dapat berupa kekerasan verbal, fisik dan seksual
b. Kekerasan selalu terjadi pada anak-anak dan perempuan
c. Jangan laporkan kasus kekerasan jika di lakukan oleh orang dekat
d. Kekerasan dalam pacaran dapat di selesaikan sendiri

19. Pernyataan SALAH tentang aktifitas fisik yang baik adalah:

a. Berolahraga hanya pada jam pelajaran olahraga
b. Membantu orang tua membersihkan rumah
c. Melakukan peregangan di sela jam belajar
d. Mengikuti ekstrakurikuler beladiri di sekolah

20. Upaya peningkatan kesehatan jiwa remaja dapat dilakukan dengan cara
– cara berikut KECUALI
a. Meningkatkan harga diri
b. Membiarkan agresivitas
c. Mengelola emosi dan perilaku
d. Melatih keterampilan sosial

21. Berikut ini adalah keterampilan sosial yang perlu dikuasai oleh remaja
a. Berpikir kritis dan kreatif
b. Mengelola emosi dan terampil mengambil keputusan
c. Membina hubungan interpersonal
d. Semua jawaban benar