Anda di halaman 1dari 1

KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN

PKU MUHAMMADIYAH
Alamat : KrikilancTegaltirtohcSleman D.I.Y 55573.Telp (0274) 4435186

SURAT KETERANGAN
Nomor :217/PKU/ VI/2022

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : dr. Siti
SIP : 456/12434/3423/X-2
Jabatan : Pimpinan Klinik Pratama Rawat Jalan PKU Muhammadiyah

Dengan ini menerangkan bahwa :


Nama : dr. Lathifah
SIP : 476/8605/2386/VI
Tempat, Tgl Lahir : Temanggung 15 Juli 1998
Alamat : Banyuurip, Temanggung, Temanggung, Jawa Tengah

Telah melaksanakan penyuluhan kesehatan di Panti Asuhan Muhammadiyah


Ukhuwwatul Aitam pada tanggal 16 Januari 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk syarat perpanjangan STR dokter.

Sleman, 04 Juni 2022


Pimpinan
Klinik Pratama PKU Muhammadiyah

dr. Siti

Anda mungkin juga menyukai