SURAT PERNYATAAN

SEKRETARIAT PPS UNTUK PEMILIHAN UMUM

TAHUN 2024

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : MULYADI
Jeniskelamin : Laki-Laki
Tempattgl.Lahir/Usia : Bambi, 08-02-1973/ 50Tahun
Pekerjaan/ Jabatan : Wiraswasta
Alamat : Gampong Blang Raya Kecamatan Peukan Baro Kabupaten
Pidie

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon sekretaris /staf Sekretariat*) PPS
Kabupaten Pidie Kecamatan Peukan Baro Kelurahan/Desa Blang Raya :
1. Independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Umum
2. Tidak pernah dijatuhi sanksi disipilin pegawai;
3. Sehat secara rohani; dan
4. Mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai
bukti pemenuhan syarat sekretariat PPS Kabupaten Pidie.

Blang Raya, 14 Februari 2023

Yang Membuat Pernyataan,

(MULYADI)
 SURAT PERNYATAAN
SEKRETARIAT PPS UNTUK PEMILIHAN UMUM
TAHUN 2024

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : SABARUDDIN
Jeniskelamin : Laki-Laki
Tempattgl.Lahir/Usia : Bale Rastong, 18-11-1984 / 38Tahun
Pekerjaan/ Jabatan : Buruh Tani / Perkebunan
Alamat : Gampong Blang Raya Kecamatan Peukan Baro Kabupaten
Pidie

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya sebagai calon sekretaris /staf Sekretariat*) PPS
Kabupaten Pidie Kecamatan Peukan Baro Kelurahan/Desa Blang Raya :
5. Independen dan tidak berpihak pada peserta Pemilihan Umum
6. Tidak pernah dijatuhi sanksi disipilin pegawai;
7. Sehat secara rohani; dan
8. Mampu mengoperasikan perangkat teknologi informasi.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagai
bukti pemenuhan syarat sekretariat PPS Kabupaten Pidie.

Blang Raya, 14 Februari 2023

Yang Membuat Pernyataan,

(SABARUDDIN)