SURAT PERNYATAAN

FOTO BERJILBAB DALAM IJAZAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama  :
Tempat dan Tanggal Lahir :
Kelas  :
Kompetensi Keahlian :
Alamat  :
Nomor HP  :
 
Menyatakan bahwa saya menyerahkan pas foto diri dengan mengenakan jilbab untuk
dipasang pada ijazah saya. Atas segala konsekuensi yang timbul di kemudian hari
sehubungan dengan pemasangan pas foto berjilbab pada ijazah saya tersebut adalah
menjadi tanggung jawab saya sepenuhnya, dan saya tidak akan menuntut SMK Musda
Perbaungan di kemudian hari.

Demikian surat pernyataan ini saya buat untuk keperluan ijazah saya.
 

Perbaungan, Janauri 2023

Yang Menyatakan