PEMERINTAH DAERAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH III
Jl. Celebration Boulevard Ruko River Town Blok BA2 No.12-15 Grand Wisata
Lambang Sari Kecamatan Tambun Selatan Kabupaten Bekasi Kode Pos 17510
E-mail : kcdwilayah3@gmail.com

Bekasi, 18 Januari 2023

Nomor : 0222/TU.01.02/Cadisdikwil.III
Kepada Yth.
Lampiran : 1 (satu)
Kepala SMA/SLB Negeri dan
Perihal : Permohonan Data Penelusuran Alumni Swasta pada Cabang Dinas
SMA/SLB Negeri dan Swasta Pendidikan Wilayah III
Tahun Pelajaran 2021/2022 di

Tempat

Disampaikan dengan hormat, berdasarkan kebutuhan pendataan padaCabang

Dinas Pendidikan Wilayah III Provinsi Jawa Barat. Kami mohon Bapa/Ibu Kepala
Sekolah untuk mengirimkan data penelusuran alumni Tahun Pelajaran 2021/2022
Data tersebut dikirim dalam bentuk softcopy (format terlampir) melalui email
kcd3sma@gmail.com dengan menggunakan format file Ms. Excel dan dikirimkan
paling lambat tanggal 31 Januari 2023.

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas perhatian dan kerjasamanya,kami

sampaikan terima kasih.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan
oleh Balai Sertifikat Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.
 Lampiran Surat
Nomor : 0222/TU.01.02/Cadisdikwil.III
Tanggal : 18 Januari 2023

DATA PENELUSURAN ALUMNI SMA/SLB

TAHUN PELAJARAN 2021/2022
KELAHIRAN KETERANGAN
PROGRAM TANGGAL
NO NAMA L/P BELUM KULIAH / TEMPAT
STUDI TEMPAT LAHIR KULIAH KERJA WIRASWASTA
KERJA
(DD/MM/YYYY)
1.
2.
3.
4.
5.

Dst.

*untuk kolom keterangan diisi (√)

*email yang dikirim menggunakan subject (Nama Sekolah Kab/Kota_Data Alumni SMA)
*email yang dikirim menggunakan subject (Nama Sekolah Kab/Kota_Data Alumni SLB)

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikat Elektronik (BSrE) Badan Siber Sandi Negara.