Nama : Unit : Jabatan : Hari/ Tanggal : Waktu : s/d Keperluan :
Yang bersangkutan Disetujui oleh,: Mengetahui,
Kepala Unit Ketua Bidang SDM
(………………………) (……………………………) (…………………………….)
YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM TERPADU INSAN KAMIL
BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA Pecantingan, RT 12/RW 4, Sekardangan, Sidoarjo 61215, Tel. (031) 8956434, Fax. (031) 8956418 Email: insankamil.sdm@gmail.com
Dokumen : Surat ijin keluar
No Dokumen : SDM-001 Revisi : 02/2016
Kepada Yth : Sidoarjo,…………………………………..…..
Ketua Bidang SDM YPIT Insan Kamil
Yang bertandatangan dibawah ini:
Nama : Unit : Jabatan : Hari/ Tanggal : Waktu : s/d Keperluan :