PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS LABUAN
Jln. Jendral Sudirman - Kp. Karangbohong , Desa Labuan - Pandeglang
Kode Pos 42264. Telp./WA. 087854974521 – WA. 081315529062
Email : blud.puskesmaslabuan@gmail.com

Nomor :
Perihal : Surat Representasi

Kepada
Yth. Kantor Akuntan Publik Ahmad Raharjo Utomo
Jl. Teluk Ratai No. 82A, Kompleks TNI AL Rawa Bambu
Pasar Minggu, Jakarta Selatan 12520
u.p. Bapak Raharjo Sugeng Utomo

Dengan hormat,
Surat representasi ini kami buat berkaitan dengan audit atas laporan keuangan Badan Layanan
Umum Daerah (BLUD) UPT Puskesmas Labuan (“Puskesmas Labuan”) untuk tahun yang berakhir
pada tanggal 31 Desember 2022 untuk tujuan menyatakan suatu opini tentang apakah laporan
keuangan telah disajikan secara wajar, dalam semua hal yang material sesuai dengan Standar
Akuntansi Pemerintahan yang ditetapkan oleh Komite Standar Akuntansi Pemerintahan (“SAP”).

Kami menegaskan bahwa, (berdasarkan keyakinan dan pengetahuan terbaik kami, kami telah
meminta keterangan yang kami pandang perlu untuk memeroleh informasi yang tepat bagi kami):

Laporan keuangan
 Kami telah memenuhi tanggung jawab kami, seperti yang disebutkan dalam ketentuan
perikatan audit bertanggal 16 Desember 2022, untuk menyusun laporan keuangan sesuai
dengan SAP; khususnya laporan keuangan telah disajikan secara wajar sesuai dengan kerangka
tersebut.
 Asumsi-asumsi signifikan yang kami gunakan dalam membuat estimasi akuntansi, termasuk
yang kami ukur pada nilai wajar, adalah memadai.
 Hubungan dan transaksi pihak berelasi telah kami pertanggungjawabkan dan kami sajikan
dengan tepat berdasarkan ketentuan dalam SAP.
 Semua peristiwa yang terjadi setelah tanggal laporan keuangan yang untuk itu SAP
mengharuskan penyesuaian atau pengungkapan, telah kami sesuaikan atau kami ungkapkan.
 Dampak kesalahan penyajian yang tidak dikoreksi adalah tidak material, baik secara individual
mupun secara agregasi, terhadap laporan keuangan secara keseluruhan.
Tidak terdapat daftar kesalahan penyajian yang tidak dikoreksi yang kami lampirkan pada
surat representasi ini.
Informasi yang Disediakan
 Kami telah memberikan kepada Saudara:
  Akses ke seluruh informasi yang kami sadari relevan dalam penyusunan laporan
keuangan seperti berbagai catatan, dokumentasi, dan hal-hal lainnya;
 Informasi tambahan yang Saudara minta kepada kami untuk tujuan audit; dan
 Akses yang tidak terbatas kepada individu dalam entitas yang Saudara butuhkan untuk
memeroleh bukti audit.
 Semua transaksi telah dicatat dalam catatan akuntansi dan tercermin dalam laporan
keuangan.
 Kami telah mengungkapkan kepada Saudara hasil penilaian kami atas risiko bahwa laporan
keuangan mungkin mengandung kesalahan penyajian material yang disebabkan oleh
kecurangan.
 Kami telah mengungkapkan kepada Saudara seluruh informasi yang berhubungan dengan
kecurangan atau kecurangan yang diduga terjadi, yang kami ketahui dan berdampak terhadap
entitas serta melibatkan:
 Manajemen;
 Karyawan yang memiliki peran signifikan dalam pengendalian internal; atau
 Pihak lainnya, ketika kecurangan dapat berdampak material terhadap laporan
keuangan.
 Kami telah mengungkapkan kepada Saudara seluruh informasi yang berhubungan dengan
tuduhan kecurangan atau kecurangan yang diduga terjadi, yang memengaruhi laporan
keuangan entitas yang dikomunikasikan oleh karyawan, mantan karyawan, analis, regulator,
atau lainnya.
 Kami telah mengungkapkan kepada Saudara seluruh hal yang kami ketahui tentang
ketidakpatuhan atau dugaan ketidakpatuhan terhadap peraturan perundang-undanganan
yang dampaknya harus dipertimbangkan pada saat menyusun laporan keuangan.
 Kami telah mengungkapkan kepada Saudara identitas pihak-pihak berelasi dengan entitas dan
semua hubungan dan transaksi dengan pihak-pihak berelasi yang kami ketahui.

Pandeglang, 03 Maret 2023

Pimpinan BLUD UPT Puskesmas Labuan,

tt, cap

Sri Rejeki, S.ST

NIP. 19730508 199302 2 005