Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Rekom LBHN

    Diunggah oleh

    intan novita reza
    6 tayangan9 halaman

    Judul Asli

    REKOM LBHN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan9 halaman

    Rekom LBHN

    Diunggah oleh

    intan novita reza

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 9

    HASIL PEMANTAUAN PEMBINAAN PUSKESMAS

    PUSKESMAS : LABUAN
    DINAS KESEHATAN KAB. : PANDEGLANG
    ANGGOTA TPCB : 1. H. Jenal Mutakin,S.Kp.Ners,M.Kes 4. Sylvianti Tri Maharani,S.Far,MPH,Apt
    2. Rd. Dede Suryanata P,SKM 5. dr.Della Ariyani
    3. H.Iwan Setiawan,S.Kep 6. Riki Ardo Ismail Saleh
    NAMA CLUSTER : 1 (SATU)

    RENCANA TINDAK LANJUT


    JENIS DINAS TARGET WAKTU
    NO TANGGAL TEMUAN FAKTA KESIMPULAN REKOMENDASI
    PEMBINAAN PUSKESMAS KESEHATAN PENYELESAIAN
    KAB.
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    DATA UMUM PUSKESMAS

    memasukan
    denah ruangan belum sesuai
    rencana
    standar, pelayanan masih ada
    pembangunan
    yg lantai 2, belum ada
    susun perencanaan atur ulang dan lakukan dan
    pembagian wilayah infeksius
    pembagian ruangan blm ruang sesuai standart penataan ruang pemeliharaan
    09 Januari 2023 Langsung Bangunan Puskesmas dan non infeksius, alur layanan juli 2023
    sesuai standart permenkes 43 tahun dengan skala prioritas puskesmas
    belum jelas dan puskesmas dlm
    2019 tentang Puskesmas pelayanan kedalam
    proses berbenah untuk
    pergeseran &
    penambahan ruangan yang
    perubahan
    dibutuhkan
    anggaran

    surat keterangan layak pakai sedang menunggu


    dari PU belum ada surat balasan dari PU

    Mengajukan kebutuhan
    tenaga promosi kesehatan tenaga tersebut (petugas
    SDM belum sesuai Membuat pengajuan
    SDM belum sesuai dengan promkes dgn latar juli 2023
    standar ke SDMK
    spesifikasi standart belakang pendidikan
    promosi kesehatan)

    MANAJEMEN PUSKESMAS
    Usulan program menjadi
    Masing-masing
    dasar penyusunann RPK sesuai dgn siklus
    kegiatan penyusunan RUK dan Belum sesuai manajemen program
    RUK dan RPK yang harus manajemen
    RPK sedang berproses puskesmas mengumpulkan usulan
    didokumentasikan di tim puskesmas
    kegiatan ke timPTP
    PTP, RUK disinkronkan

    Semua dokumen
    keijakan, pedoman, SOP
    dilakukan identifikasi.
    Pilah yang masih
    Dokumen seperti SK, Manual relevan, yang sudah
    Mutu, Pedoman, KAK, SOP, tidak tidak relevan,
    Pelaksanaan Kegiatan Dokumen belum lengkap Melengkapi dokumen juli 2023
    rekaman hasil kegiatan belum dibuat revisi atau buat
    tersedia secara lengkap yang baru. Setiap
    kegiatan yang dilakukan
    dibuat dokumentasinya
    secara lengkap dan
    terstruktur.

    Setiap pelaksanaan
    Monitoring kegiatan oleh Kepala
    monitoring harus
    Puskesmas dan pj terkait sudah Melengkapi dokumen
    Dokumen belum lengkap membuat
    dilakukan, namun dokumentasi monitoring
    dokumentasinya, sampai
    belum lengkap
    ke rekomendasi

    Penilaian Kinerja
    Puskesmas di buat oleh
    PKP tidak dilengkapi dengan
    tim, gunakan metode
    akar masalah, analisis masalah
    usg, tentukan skala
    Penilaian Kinerja Puskesmas dan upaya puskesmas dalam Perbaiki dokumen Melengkapi dokumen juli 2023
    proritas, tentukan akar
    meningkatkan layanan dan
    masalah, lakukan analisis
    capaian program.
    masalah, tentukan
    pemecahan masalah.

    PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS


    Pengukuran indikator
    mutu, baik itu INM, Mengadakan rapat tim
    IMPP, indikator mutu unit mutu, melakukan Merekap dan
    Sudah mulai mengisi aplikasi
    Pengukuran indikator mutu dan SPM dilakukan pengukuran indikator memantau juli 2023
    inm
    setiap bulan dan mutu, mengisi aplikasi aplikasi INM
    dianalisis secara periodik INM setiap bulan
    serta dibuat RTLnya

    Tim audit internal


    melakukan rapat untuk Tim audit internal
    Audit internal belum Tim audit belum menentukan rencana tim membuat rencana
    Audit internal juli 2023
    dilaksanakan secara rutin melaksanakan tugasnya (audit plan) selama 1 kerja, pedoman, SK,
    tahun, membuat SOP
    pedoman, SK, SOP

    Tim mutu membuat


    rencana kerja selama 1
    tahun, termasuk rencana Membuat jadwal kerja,
    Pertemuan Tinjauan
    RTM minimal 2x dalam 1 malakukan RTM dan
    Pertemuan Tinjauan Manajemen (RTM) Manajemen (RTM) belum juli 2023
    tahun, RTM hasil RTM
    terencana
    dilaksanakan sesuai ditindaklanjuti
    pedoman, hasil RTM
    ditindak lanjuti

    pemenuhan disesuaikan
    sedang dilakukan Perencanaan dengan standart
    Perencanaan Program Strategi (PPS) Program Strategi berdasarkan akreditasi yang terbaru membuat PPS juli 2023
    hasil rekomendasi surveyor agar terdapat
    sinkronisasi/ up date

    Aplikasi IKP diisi setiap


    proses penginputan IKP sudah bulan, walaupun tidak Mengisi aplilkasi IKP Mengecek
    Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP) Setiap akhir bulan
    berproses ada insiden, isi dengan setiap bulan aplikasi IKP
    IKP nihil

    EGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DAN KESEHATAN LINGKUNGAN


    Melengkapi seluruh SOP
    SOP cuci tangan, penggunaan yang diminta,
    APD, sterilisasi alat, sosialisasikan SOP Melengkapi SOP,
    perlindungan kesehatan Pelaksanaan belum tersebut agar petugas sosialisasikan,
    Penerapan Kewaspadaan Standar juli 2023
    petugas belum lengkap dan sesuai SOP tahu dan paham laksanakan sesuai
    belum dilaksanakan sesuai sehingga dapat SOP
    SOP dilaksanakan sesuai
    SOP

    Pengelolaan limbah
    Pengelolaan limbah medis Pelaksanaan belum Melaksanakan sesuai
    medis laksanakan sesuai juli 2023
    belum sesuai standar sesuai standar standar
    standar

    Membuat SOP yang


    diminta, sosialisasikan Membuat SOP,
    SOP kewaspadaan transmisi
    Penerapan Kewaspadaan Berdasarkan SOP sedang dalam kepada petugas sosialisasikan,
    melalui kontak, droplet, air- juli 2023
    Transmisi proses sehingga petugas dapat laksanakan sesuai
    borne belum ada
    melaksankannya dengan SOP
    baik

    CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM

    Setiap program harus


    membuat pedoman,
    rencana kerja, SOP,
    dokumen kegiatan,
    visum harian. Setiap
    Beberapa program belum
    Capaian beberapa indikator program belum Dokumentasi belum akhir bulan lakukan
    mempunyai dokumentasi Melengkapi dokumen juli 2023
    terpenuhi lengkap analisa capaian program
    kegiatan yang lengkap
    di bulan tersebut, cari
    permasalahan kenapa
    target belum tercapai,
    dan buat rencana tindak
    lanjut

    Mengetahui,
    Ketua Tim TPCB Cluster I

    H. Jenal Mutakin,S.Kp.Ners,M.Kes
    NIP.197401141994031001
    INSTRUMEN PEMANTAUAN PEMBINAAN PUSKESMAS

    PUSKESMAS : LABUAN
    DINAS KESEHATAN KAB. : PANDEGLANG
    ANGGOTA TPCB : 1. H. Jenal Mutakin,S.Kp.Ners,M.Kes 4. Sylvianti Tri Maharani,S.Far,MPH,Apt
    2. Rd. Dede Suryanata P,SKM 5. dr.Della Ariyani
    3. H.Iwan Setiawan,S.Kep 6. Riki Ardo Ismail Saleh
    NAMA CLUSTER : 1 (SATU)

    RENCANA TINDAK LANJUT


    JENIS DINAS TARGET WAKTU
    NO TANGGAL TEMUAN FAKTA KESIMPULAN REKOMENDASI
    PEMBINAAN PUSKESMAS KESEHATAN PENYELESAIAN
    KAB.
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
    DATA UMUM PUSKESMAS

    denah ruangan belum sesuai


    standar, pelayanan masih ada
    yg lantai 2, belum ada
    pembagian wilayah infeksius atur ulang dan atur ulang dan
    pembagian ruangan blm
    09 Januari 2023 Langsung Bangunan Puskesmas dan non infeksius, alur layanan perencanaan ruang yang perencanaan ruang juli 2023
    sesuai standart
    belum jelas dan puskesmas dlm sesuai standart yang sesuai standart
    proses berbenah untuk
    penambahan ruangan yang
    dibutuhkan

    surat keterangan layak pakai sedang menunggu


    dari PU belum ada surat balasan dari PU

    Mengajukan kebutuhan
    tenaga promosi kesehatan tenaga tersebut (petugas
    SDM belum sesuai Membuat pengajuan
    SDM belum sesuai dengan promkes dgn latar juli 2023
    standar ke SDMK
    spesifikasi standart belakang pendidikan
    promosi kesehatan)

    MANAJEMEN PUSKESMAS
    Usulan program menjadi
    Masing-masing
    dasar penyusunann RPK sesuai dgn siklus
    kegiatan penyusunan RUK dan Belum sesuai manajemen program
    RUK dan RPK yang harus manajemen
    RPK sedang berproses puskesmas mengumpulkan usulan
    didokumentasikan di tim puskesmas
    kegiatan ke timPTP
    PTP, RUK disinkronkan

    Semua dokumen
    keijakan, pedoman, SOP
    dilakukan identifikasi.
    Pilah yang masih
    Dokumen seperti SK, Manual relevan, yang sudah
    Mutu, Pedoman, KAK, SOP, tidak tidak relevan,
    Pelaksanaan Kegiatan Dokumen belum lengkap Melengkapi dokumen juli 2023
    rekaman hasil kegiatan belum dibuat revisi atau buat
    tersedia secara lengkap yang baru. Setiap
    kegiatan yang dilakukan
    dibuat dokumentasinya
    secara lengkap dan
    terstruktur.

    Setiap pelaksanaan
    Monitoring kegiatan oleh Kepala
    monitoring harus
    Puskesmas dan pj terkait sudah Melengkapi dokumen
    Dokumen belum lengkap membuat
    dilakukan, namun dokumentasi monitoring
    dokumentasinya, sampai
    belum lengkap
    ke rekomendasi

    Penilaian Kinerja
    Puskesmas di buat oleh
    PKP tidak dilengkapi dengan
    tim, gunakan metode
    akar masalah, analisis masalah
    usg, tentukan skala
    Penilaian Kinerja Puskesmas dan upaya puskesmas dalam Perbaiki dokumen Melengkapi dokumen juli 2023
    proritas, tentukan akar
    meningkatkan layanan dan
    masalah, lakukan analisis
    capaian program.
    masalah, tentukan
    pemecahan masalah.

    PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS


    Pengukuran indikator
    mutu, baik itu INM, Mengadakan rapat tim
    IMPP, indikator mutu unit mutu, melakukan Merekap dan
    Sudah mulai mengisi aplikasi
    Pengukuran indikator mutu dan SPM dilakukan pengukuran indikator memantau juli 2023
    inm
    setiap bulan dan mutu, mengisi aplikasi aplikasi INM
    dianalisis secara periodik INM setiap bulan
    serta dibuat RTLnya

    Tim audit internal


    melakukan rapat untuk Tim audit internal
    Audit internal belum Tim audit belum menentukan rencana tim membuat rencana
    Audit internal juli 2023
    dilaksanakan secara rutin melaksanakan tugasnya (audit plan) selama 1 kerja, pedoman, SK,
    tahun, membuat SOP
    pedoman, SK, SOP

    Tim mutu membuat


    rencana kerja selama 1
    tahun, termasuk rencana Membuat jadwal kerja,
    Pertemuan Tinjauan
    RTM minimal 2x dalam 1 malakukan RTM dan
    Pertemuan Tinjauan Manajemen (RTM) Manajemen (RTM) belum juli 2023
    tahun, RTM hasil RTM
    terencana
    dilaksanakan sesuai ditindaklanjuti
    pedoman, hasil RTM
    ditindak lanjuti

    pemenuhan disesuaikan
    sedang dilakukan Perencanaan dengan standart
    Perencanaan Program Strategi (PPS) Program Strategi berdasarkan akreditasi yang terbaru membuat PPS juli 2023
    hasil rekomendasi surveyor agar terdapat
    sinkronisasi/ up date

    Aplikasi IKP diisi setiap


    proses penginputan IKP sudah bulan, walaupun tidak Mengisi aplilkasi IKP Mengecek
    Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP) Setiap akhir bulan
    berproses ada insiden, isi dengan setiap bulan aplikasi IKP
    IKP nihil

    GAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DAN KESEHATAN LINGKUNGAN


    Melengkapi seluruh SOP
    SOP cuci tangan, penggunaan yang diminta,
    APD, sterilisasi alat, sosialisasikan SOP Melengkapi SOP,
    perlindungan kesehatan Pelaksanaan belum tersebut agar petugas sosialisasikan,
    Penerapan Kewaspadaan Standar juli 2023
    petugas belum lengkap dan sesuai SOP tahu dan paham laksanakan sesuai
    belum dilaksanakan sesuai sehingga dapat SOP
    SOP dilaksanakan sesuai
    SOP

    Pengelolaan limbah
    Pengelolaan limbah medis Pelaksanaan belum Melaksanakan sesuai
    medis laksanakan sesuai juli 2023
    belum sesuai standar sesuai standar standar
    standar

    Membuat SOP yang


    diminta, sosialisasikan Membuat SOP,
    SOP kewaspadaan transmisi
    Penerapan Kewaspadaan Berdasarkan SOP sedang dalam kepada petugas sosialisasikan,
    melalui kontak, droplet, air- juli 2023
    Transmisi proses sehingga petugas dapat laksanakan sesuai
    borne belum ada
    melaksankannya dengan SOP
    baik

    CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM

    Setiap program harus


    membuat pedoman,
    rencana kerja, SOP,
    dokumen kegiatan,
    visum harian. Setiap
    Beberapa program belum
    Capaian beberapa indikator program belum Dokumentasi belum akhir bulan lakukan
    mempunyai dokumentasi Melengkapi dokumen juli 2023
    terpenuhi lengkap analisa capaian program
    kegiatan yang lengkap
    di bulan tersebut, cari
    permasalahan kenapa
    target belum tercapai,
    dan buat rencana tindak
    lanjut

    Mengetahui,
    Ketua Tim TPCB Cluster I
    H. Jenal Mutakin,S.Kp.Ners,M.Kes
    NIP.197401141994031001

    Anda mungkin juga menyukai