Kode Akun
Objek
Jenis
Akun
1 1 12 Persediaan
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 01 0001 Bahan Bangunan dan Konstruksi
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku
1 1 12 01 01 0006 Bahan Kimia Nuklir
1 1 12 01 01 0007 Barang Dalam Proses
1 1 12 01 01 0008 Bahan/Bibit Tanaman
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas
1 1 12 01 01 0011 Bahan/Bibit Ternak/Bibit Ikan
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya
1 1 12 01 02 Suku Cadang
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan
1 1 12 01 02 0002 Suku Cadang Alat Besar
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium
1 1 12 01 02 0005 Suku Cadang Alat Pemancar
1 1 12 01 02 0006 Suku Cadang Alat Studio dan Komunikasi
1 1 12 01 02 0007 Suku Cadang Alat Pertanian
1 1 12 01 02 0008 Suku Cadang Alat Bengkel
1 1 12 01 02 0010 Persediaan dari Belanja Bantuan Sosial
1 1 12 01 02 0011 Suku Cadang Lainnya
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos
1 1 12 01 03 0005 Persediaan Dokumen/Administrasi Tender
1 1 12 01 03 0006 Bahan Komputer
1 1 12 01 03 0007 Perabot Kantor
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas
1 1 12 01 03 0010 Kaporlap dan Perlengkapan Satwa
1 1 12 01 03 0011 Perlengkapan Pendukung Olahraga
1 1 12 01 03 0012 Suvenir/Cendera Mata
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya
1 1 12 01 05 Persediaan untuk Dijual/Diserahkan
1 1 12 01 05 0001 Persediaan untuk Dijual/Diserahkan Kepada Masyarakat
1 1 12 01 05 0002 Persediaan Untuk Dijual/Diserahkan Lainnya
1 1 12 01 06 Persediaan untuk Tujuan Strategis/Berjaga-Jaga
1 1 12 01 06 0001 Persediaan Untuk Tujuan Strategis/Berjaga-Jaga
1 1 12 01 06 0002 Persediaan Untuk Tujuan Strategis/Berjaga-Jaga Lainnya
1 1 12 01 07 Natura dan Pakan
1 1 12 01 07 0001 Natura
1 1 12 01 07 0002 Pakan
1 1 12 01 07 0003 Natura dan Pakan Lainnya
1 1 12 01 08 Persediaan Penelitian
1 1 12 01 08 0001 Persediaan Penelitian Biologi
1
Kode Akun
Objek
Jenis
Akun
1 1 12 01 08 0002 Persediaan Penelitian Biologi Lainnya
1 1 12 01 08 0003 Persediaan Penelitian Teknologi
1 1 12 01 08 0004 Persediaan Penelitian Lainnya
1 1 12 01 09 Persediaan dalam Proses
1 1 12 01 09 0001 Persediaan Dalam Proses
1 1 12 01 09 0002 Persediaan Dalam Proses Lainnya
1 1 12 02 Barang Tak Habis Pakai
1 1 12 02 01 Komponen
1 1 12 02 01 0001 Komponen Jembatan Baja
1 1 12 02 01 0002 Komponen Jembatan Pratekan
1 1 12 02 01 0003 Komponen Peralatan
1 1 12 02 01 0004 Komponen Rambu-Rambu
1 1 12 02 01 0005 Attachment
1 1 12 02 01 0006 Komponen Lainnya
1 1 12 02 02 Pipa
1 1 12 02 02 0001 Pipa Air Besi Tuang (DCI)
1 1 12 02 02 0002 Pipa Asbes Semen (ACP)
1 1 12 02 02 0003 Pipa Baja
1 1 12 02 02 0004 Pipa Beton Pratekan
1 1 12 02 02 0005 Pipa Fiber Glass
1 1 12 02 02 0006 Pipa Plastik PVC (UPVC)
1 1 12 02 02 0007 Pipa Lainnya
1 1 12 03 Barang Bekas Dipakai
1 1 12 03 01 Komponen Bekas dan Pipa Bekas
1 1 12 03 01 0001 Komponen Bekas
1 1 12 03 01 0002 Pipa Bekas
1 1 12 03 01 0003 Komponen Bekas dan Pipa Bekas Lainnya
2
PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG
DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS LABUAN
Jl. Jendral Sudirman-Kp. Karabohong, Ds Labuan, Kec.Labuan-Pandeglang
e-mail: puskesmas.labuan@yahoo.co.id
P A N D E G L A N G - BANTEN
Pada hari ini Minggu tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga yang bertanda tangan di bawah ini :
Berdasarkan hasil pemeriksaan fisik dan perhitungan, kami menemukan kenyataan bahwa nilai saldo persediaan per tanggal 31
Desember 2023 pada UPT Puskesmas Labuan Kabupaten Pandeglang adalah senilai Rp. 404.496.891,00 (Empat Ratus Empat Juta
Empat Ratus Sembilan Puluh Enam Delapan Ratus Sembilan Puluh Satu Rupiah) dengan uraian sebagaimana tersaji pada lampiran
berita acara ini. Demikian Berita Acara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui
Kepala BLUD UPT Puskesmas Labuan 2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
Kabupaten Pandeglang NIP 19690226 198803 2 002
Kode Akun Nilai Persediaan Berdasarkan Pemeriksaan Fisik Per 30 Desember 2023
(dalam Rupiah)
GUDANG OBAT
PUSTU BANYU
PUSTU TELUK
Rincian Objek
Uraian Akun Keterangan
DAN UMUM
BERSALIN
Kelompok
PUSLING
APOTEK
RUANG
Jumlah
Objek
BIRU
Jenis
Akun
UGD
LAB
KIA
TOTAL PERSEDIAAN 372,297,753 12,269,050 739,977 296,587 338,685 280,100 686,929 16,760,095 827,715 404,496,891
PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB
1 1 12 211,564,183 8,817,759 275,977 296,587 338,685 280,100 552,821 - 120,440 222,246,552
PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis 211,564,183 8,817,759 275,977 296,587 338,685 280,100 552,821 - 120,440 222,246,552
1 1 12 01 01 Bahan 165,062,387 6,474,884 274,432 - - - 552,821 - 120,440 172,484,964
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia -
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas -
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku -
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran -
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas -
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya 165,062,387 6,474,884 274,432 552,821 120,440 172,484,964
1 1 12 01 02 Suku Cadang - - - - - - - - - -
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan -
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran -
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium -
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - - - - - - - - - -
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor -
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover -
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak -
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos -
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik -
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas -
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya -
1 1 12 01 04 Obat-obatan 46,501,796 2,342,875 1,545 296,587 338,685 280,100 - - - 49,761,588
1 1 12 01 04 0001 Obat 46,501,796 2,342,875 1,545 296,587 338,685 280,100 49,761,588
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya -
PERSEDIAAN SUMBER NON APBD 160,733,570 3,451,291 464,000 - - - 134,108 16,760,095 707,275 182,250,339
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER BLUD 46,827,994 1,211,745 464,000 - - - 134,108 911,856 707,275 50,256,978
1 1 12 01 Barang Pakai Habis 46,827,994 1,211,745 464,000 - - - 134,108 911,856 707,275 50,256,978
1 1 12 01 01 Bahan 11,013,684 93,131 464,000 - - - 134,108 911,856 707,275 13,324,054
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia -
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas -
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku -
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran -
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas 440,000 440,000
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya 11,013,684 93,131 24,000 134,108 911,856 707,275 12,884,054
1 1 12 01 02 Suku Cadang - - - - - - - - - -
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan -
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran -
Kode Akun Nilai Persediaan Berdasarkan Pemeriksaan Fisik Per 30 Desember 2023
(dalam Rupiah)
GUDANG OBAT
PUSTU BANYU
PUSTU TELUK
Rincian Objek
Uraian Akun Keterangan
DAN UMUM
BERSALIN
Kelompok
PUSLING
APOTEK
RUANG
Jumlah
Objek
BIRU
Jenis
Akun
UGD
LAB
KIA
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium -
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor 2,278,000 - - - - - - - - 2,278,000
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor -
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover -
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak 2,278,000 2,278,000
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos -
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik -
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas -
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya -
1 1 12 01 04 Obat-obatan 33,536,310 1,118,614 - - - - - - - 34,654,924
1 1 12 01 04 0001 Obat 10,924,652 1,118,614 12,043,266
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya 22,611,658 22,611,658
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBN KEMENKES 102,172,801 - - - - - - - - 102,172,801
1 1 12 01 Barang Pakai Habis 102,172,801 - - - - - - - - 102,172,801
1 1 12 01 01 Bahan 7,435,481 - - - - - - - 7,435,481
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia -
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas -
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku -
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran -
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas -
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya 7,435,481 7,435,481
1 1 12 01 02 Suku Cadang - - - - - - - - - -
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan -
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran -
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium -
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - - - - - - - - - -
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor -
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover -
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak -
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos -
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik -
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas -
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya -
1 1 12 01 04 Obat-obatan 94,737,320 - - - - - - - - 94,737,320
1 1 12 01 04 0001 Obat 28,831,820 28,831,820
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya 65,905,500 65,905,500
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD PROV BANTEN - 2,239,546 - - - - - - - 2,239,546
1 1 12 01 Barang Pakai Habis - 2,239,546 - - - - - - - 2,239,546
1 1 12 01 01 Bahan - - - - - - - - -
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia -
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas -
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku -
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran -
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas -
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya -
1 1 12 01 02 Suku Cadang - - - - - - - - - -
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan -
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran -
Kode Akun Nilai Persediaan Berdasarkan Pemeriksaan Fisik Per 30 Desember 2023
(dalam Rupiah)
GUDANG OBAT
PUSTU BANYU
PUSTU TELUK
Rincian Objek
Uraian Akun Keterangan
DAN UMUM
BERSALIN
Kelompok
PUSLING
APOTEK
RUANG
Jumlah
Objek
BIRU
Jenis
Akun
UGD
LAB
KIA
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium -
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - - - - - - - - - -
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor -
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover -
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak -
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos -
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik -
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas -
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya -
1 1 12 01 04 Obat-obatan - 2,239,546 - - - - - - - 2,239,546
1 1 12 01 04 0001 Obat 2,239,546 2,239,546
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya -
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER HIBAH 11,732,775 - - - - - - 15,848,239 - 27,581,014
1 1 12 01 Barang Pakai Habis 11,732,775 - - - - - - 15,848,239 - 27,581,014
1 1 12 01 01 Bahan 11,732,775 - - - - - - - 11,732,775
1 1 12 01 01 0002 Bahan Kimia -
1 1 12 01 01 0004 Bahan Bakar dan Pelumas -
1 1 12 01 01 0005 Bahan Baku -
1 1 12 01 01 0009 Isi Tabung Pemadam Kebakaran -
1 1 12 01 01 0010 Isi Tabung Gas -
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya 11,732,775 11,732,775
1 1 12 01 02 Suku Cadang - - - - - - - - - -
1 1 12 01 02 0001 Suku Cadang Alat Angkutan -
1 1 12 01 02 0003 Suku Cadang Alat Kedokteran -
1 1 12 01 02 0004 Suku Cadang Alat Laboratorium -
1 1 12 01 03 Alat/Bahan Untuk Kegiatan Kantor - - - - - - - - - -
1 1 12 01 03 0001 Alat Tulis Kantor -
1 1 12 01 03 0002 Kertas dan Cover -
1 1 12 01 03 0003 Bahan Cetak -
1 1 12 01 03 0004 Benda Pos -
1 1 12 01 03 0008 Alat Listrik -
1 1 12 01 03 0009 Perlengkapan Dinas -
1 1 12 01 03 0013 Alat/Bahan untuk Kegiatan Kantor Lainnya -
1 1 12 01 04 Obat-obatan - - - - - - - 15,848,239 - 15,848,239
1 1 12 01 04 0001 Obat -
1 1 12 01 04 0002 Obat-obatan Lainnya 15,848,239 15,848,239
Buku
Kelompok
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
Kode Akun Kuantitas Persediaan per 30 Desember 2023 menurut :
Nilai Persediaan per 30 Kondisi
Rincian Objek
Uraian Akun Satuan Harga Satuan (Rp)
Sub Rincian
Kelompok Buku Des 2023 (Rp) Barang
Objek
Objek
Jenis
Akun
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya
Persediaan Alat Kesehatan Habis Pakai
Alat suntik 1 ml Pcs 1,160 9
Alat suntik 3 ml Pcs 1,180 10
Alat suntik 5 ml pcs 1,279 10
I.V Cathetter No. 20 Set 5,838 4
I.V Cathetter No. 24 Set 8,769 4
I.V Cathetter No. 26 Set 8,500
I.V Cathetter No. 26 Set 8,640 4
Infuset Anak Set 8,700 1
Infuset Dewasa Set 7,992 4
Nasal canula anak Pcs 6,504 9
Nasal canula dewasa Pcs 6,504 4
Selang Oksigen Maks Pcs 10,597 2
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
OBAT PSIKOTROPIKA
diazepam inj ampul 1,545 1
PERSEDIAAN SUMBER NON APBD KAB
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER BLUD
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya
Persediaan Alat Kesehatan Habis Pakai JKN
Jelly USG Botol 24,000 1
5 1 02 01 01 0010 Belanja Bahan-Isi Tabung Gas
Tabung Oxigen Kecil 55,000 2
Tabung Oxigen Besar 110,000 3
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
739,977
275,977
275,977
274,432
274,432
9 - 10,440 Baik
10 - 11,800 Baik
10 - 12,790 Baik
4 - 23,352 Baik
4 - 35,076 Baik
- - Baik
4 - 34,560 Baik
1 - 8,700 Baik
4 - 31,968 Baik
9 - 58,536 Baik
4 - 26,016 Baik
2 - 21,194 Baik
- - Baik
1,545
1,545
- - Baik
1 - 1,545 Baik
464,000
464,000
464,000
24,000
1 - 24,000 Baik
- 440,000 Baik
2 - 110,000 Baik
3 - 330,000 Baik
- - Baik
Tim Pemeriksa
1 Embay Siti Saroh,S.Kep
NIP 19820522 200801 2 011
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
Obat-Obatan
Allopurinol tablet 100 mg Tablet 87 30
Amlodipin Besilate 5 mg Tablet 96 50
Amoksisilin Tablet 500 mg Tablet 500 80
Antasida DOEN suspensi Botol 3,719 3
ANTASIDA DOEN Tablet Tablet 108 100
Asam Ascorbat ( Vit. C ) 50 MG Tablet 80 50
Asam Mefenamat 500 mg Tablet 111 100
Asetyl Cysteine Capsul 301 100
Deksametason tablet 0,5 mg Tablet 67 120
Guaiafenesin 100 mg Tablet 200 80
Klorfeniramin Maleat (CTM) tablet 4 mg Botol 7,250 1
Kotrimoksazol Sirup / Suspensi Botol 3,550 3
Natrium Diklofenak 50 mg Tablet Tablet 192 40
Obat Anti Diare Tablet (Akita / Molagit ) Tablet 500 70
Obat Batuk Flu ( Molexflu ) Tablet 467 50
Paracetamol Sirup 120 mg/5 ml Botol 3,500 10
Parasetamol tablet 500 mg Tablet 225 100
Prednison Tablet 5 mg Tablet 103 50
Tiamin Tablet 50 mg ( B1 ) Tablet 98 30
Zink tablet 20 mg Tablet 141 60
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
296,587
296,587
296,587
-
- - Baik
296,587
296,587
30 - 2,610 Baik
50 - 4,800 Baik
80 - 40,000 Baik
3 - 11,157 Baik
100 - 10,800 Baik
50 - 4,000 Baik
100 - 11,100 Baik
100 - 30,100 Baik
120 - 8,040 Baik
80 - 16,000 Baik
1 - 7,250 Baik
3 - 10,650 Baik
40 - 7,680 Baik
70 - 35,000 Baik
50 - 23,350 Baik
10 - 35,000 Baik
100 - 22,500 Baik
50 - 5,150 Baik
30 - 2,940 Baik
60 - 8,460 Baik
Tim Pemeriksa
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
Obat-Obatan
Asam Mefenamat 500 mg Tablet 111 400
Asetyl Cysteine Capsul 301 200
Captopril Tablet 25 mg Tablet 75 200
Fenol Gliserol tetes telinga 10 % Botol 3,300 5
Gentamicin Tetes Mata Botol 8,547 5
Guaiafenesin 100 mg Tablet 200 100
Klorfeniramin Maleat (CTM) tablet 4 mg Botol 7,250 1
Metformin 500 mg Tablet Tablet 77 300
Mikonazol kream Tube 1,900 5
Obat Anti Diare Tablet (Akita / Molagit ) Tablet 500 200
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
338,685
338,685
338,685
-
338,685
338,685
Tim Pemeriksa
PKM Labuan
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
Obat-Obatan
Amoksisilin Tablet 500 mg Tablet 500 200
ANTASIDA DOEN Tablet Tablet 108 200
Asam Mefenamat 500 mg Tablet 111 300
Ciprofloxcacin 500 mg tablet Tablet 440 100
Kotrimoksazol Dewasa Tablet 480 mg Tablet 126 300
Parasetamol tablet 500 mg Tablet 225 100
Simvastatin 10 mg tablet Tablet 68 100
Zink tablet 20 mg Tablet 141 100
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
280,100
280,100
280,100
-
280,100
280,100
Tim Pemeriksa
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya
Persediaan Alat Kesehatan Habis Pakai
Alat suntik 1 ml Pcs 1,160 100
Alat suntik 3 ml Pcs 1,180 100
I.V Cathetter No. 22 Set 8,769 15
I.V Cathetter No. 22 Set 5,786
I.V Cathetter No. 20 Set 5,838 16
Infuset Dewasa Set 7,992 4
Underpad Lembar 3,300 10
Urine Bag Biji 5,782 5
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
686,929
552,821
552,821
552,821
552,821
50 - 98,000 Baik
3 - 36,108 Baik
- - Baik
Tim Pemeriksa
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
1 1 12 01 01 0012 Bahan Lainnya
Persediaan Alat Kesehatan Habis Pakai
Alat suntik 1 ml Pcs 1,160
Alat suntik 10 ml Pcs -
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
Obat-Obatan
Tablet -
PERSEDIAAN SUMBER NON APBD KAB
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER BLUD
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 04 Obat-obatan
1 1 12 01 04 0001 Obat
PROGRAM KB -
Obat2an -
Suntik KB I 3 Bulan Vial 6,090 -
Suntik KB I 3 Bulan Vial 4,800 19
Implan Ampul 175,050 -
Implan Ampul 150,015 103
Pil KB Kombinasi cycle 1,153 200
Lidocain Injeksi Ampul 1,166 49
AMOXIXILIN -
Asam Mefenamat 500 mg Strip 1,110 16
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
16,760,095
-
-
-
-
- - Baik
- - Baik
-
-
- - Baik
16,760,095
16,760,095
16,760,095
15,848,239
15,848,239
- - Baik
- - Baik
- - Baik
19 - 91,200 Baik
- - Baik
103 - 15,451,545 Baik
200 - 230,600 Baik
49 - 57,134 Baik
- - Baik
16 - 17,760 Baik
- - Baik
911,856
- - Baik
- - Baik
22 - 277,508 Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
58 - 58,000 Baik
- - Baik
- - Baik
49 - 212,611 Baik
49 - 336,287 Baik
3 - 17,850 Baik
- - Baik
3 - 9,600 Baik
- - Baik
- - Baik
Tim Pemeriksa
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011
LAMPIRAN II
BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG PERSEDIAAN (STOCK OPNAME)
Nomor : 900/001-BAP-SO/PKM.LBN/XII/2023
Buku
Kelompok
Objek
Objek
Jenis
Akun
Persediaan/
Catatan
1 2 3 4 5
TOTAL PERSEDIAAN
1 1 12 PERSEDIAAN SUMBER APBD KAB. PANDEGLANG
1 1 12 01 Barang Pakai Habis
1 1 12 01 01 Bahan
6 7 = (5-6) 8 9 = (6 x 4) 10
827,715
120,440
120,440
120,440
- - Baik
120,440
55 - 63,800 Baik
48 - 56,640 Baik
- - Baik
707,275
707,275
707,275
-
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
- - Baik
707,275
1 - 183,000 Baik
1 - 113,500 Baik
20 - 156,000 Baik
23 - 179,400 Baik
- - Baik
18 - 63,000 Baik
1 - 12,375 Baik
Tim Pemeriksa
2 Yayan Mulyani,S.ST.Bdn
NIP 19690226 198803 2 002
3 Titi Khapsah,S.Tr.Keb
NIP 19740618 200604 2 011