LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : YUNI WIDAWATI, Amd. Keb
BULAN : APRIL

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program Satuan % Cakupan Variabel /
No 2020 (T) Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program sasaran Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 18.93

1. Pelayanan Kesehatan pada Dikarenakan ada wabah corono

Belum Diarahakan berkunjung di
Usia Lanjut ( usia > 60 100% LANSIA 5746 5746 1092 19.0 19.0 pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai faskes terdekat
tahun)yang di sreening tdk dilaksanakan

2. Pelayanan Kesehatan pada Dikarenakan ada wabah corono

Belum Diarahakan berkunjung di
Pra Lansia ( 45- 59 ) dan Usia 57% PRA LANSIA 7796 4444 838 10.7 18.9 pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai faskes terdekat
Lanjut ( > 60 tahun ) tdk dilaksanakan

Mengetahui Bajulmati, Mei 2020

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI YUNI WIDAWATI, Amd. Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 19840622 201704 2 002
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : POSBINDU PTM

KOORDINATOR : DOVIN ANGELINA, Amd. Keb
BULAN : MARET 2020

% Kinerja Puskesmas
Pencapaian
Target Tahun Target %
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program / Variabel / Sub Satuan Total Sasaran (dalam Variabel /
No 2019 (T) dalam Sasaran Cakupan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Variabel Program sasaran (S) satuan Rata2
% (Tx S) Riil Variabel Program
sasaran) variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.1.5.11. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 9.83

Tidak bisa melakukan posbindu PTM

1. Desa/ Kelurahan yang melaksanakan kegiatan Belum
100% DESA 7 7 0 0.0 0.0 karena ada himbauan untuk tidak -
Posbindu PTM Tercapai
mengumpulkan banyak orang

2. Sekolah yang ada di wilayah Puskesmas Belum Ada sekolah yang masih tidak
70% SEKOLAH 40 28 4 10.0 14.3 Koordinasi dengan pihak sekolah
melaksanakan KTR Tercapai melakukan KTR

Kurang kerjasama dengan

3. Setiap warga negara Indonesia usia 15-59 tahun Belum Kerja sama dengan linsek dan
100% ORANG 23509 23509 4516 10.0 19.2 linsek.linprog dan kader wilayah
mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar Tercapai linpro, melakuan penyuluhan
setempat

SDM kurang, kurang kerjasma linsek

4. Deteksi dini kanker leher rahim dan kanker Belum dan linpro, kurangnya event desa, Kerja sama dengan linsek dan
10% ORANG 6001 600 35 5.8 5.8
payudara usia 30-59 tahun ( IVA dan SADANIS ) Tercapai sosialisasi kurang, minat warga linpro, melakuan penyuluhan
terhadap pemeriksaan IVA kurang

Mengetahui Bajulmati, April 2020

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM POSBINDU PTM

dr. CINCIN HARI PURWANTI DOVIN ANGELINA, Amd. Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. -
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : YUNI WIDAWATI, Amd. Keb
BULAN : JANUARI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program Satuan % Cakupan Variabel /
No 2020 (T) Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program sasaran Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 5.29

Sosialisasi kepada kader

lansia agar
1. Pelayanan Kesehatan pada
Belum Kurangnya kejasama lintas menggerakakan lansia
Usia Lanjut ( usia > 60 100% LANSIA 5669 5669 229 4.0 4.0
Tercapai program dan lintas sektor untuk datang ke posyandu
tahun)yang di sreening
lansia dan ke faskes
kesehatan lainnya

Sosialisasi kepada kader

lansia agar
2. Pelayanan Kesehatan pada
Belum Kurangnya kejasama lintas menggerakakan lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) dan Usia 57% PRA LANSIA 7436 4239 277 3.7 6.5
Tercapai program dan lintas sektor untuk datang ke posyandu
Lanjut ( > 60 tahun )
lansia dan ke faskes
kesehatan lainnya

Mengetahui Bajulmati, Februari 2020

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI YUNI WIDAWATI, Amd. Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 19840622 201704 2 002
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : JANUARI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2020 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 8.32

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
Usia Lanjut ( usia > 60 100% LANSIA 3528 3528 294 8.3 8.3 pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tahun)yang di sreening tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Kerja sama dengan kader

2. Pelayanan Kesehatan pada Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
Pra Lansia ( 45- 59 ) dan Usia 57% PRA LANSIA 3526 2010 167 4.7 8.3 pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
Lanjut ( > 60 tahun ) tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Januari 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : FEBRUARI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2020 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 100% LANSIA 3528 3528 147 4.2 4.2
tahun)yang di sreening

2. Pelayanan Kesehatan pada

Pra Lansia ( 45- 59 ) dan Usia 57% PRA LANSIA 3526 2010 83 2.4 4.1
Lanjut ( > 60 tahun )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
4.15

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, Februari 2021

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : JANUARI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 tahun)
100% LANSIA 3528 3528 137 3.9 3.9
(standar pelayanan Minimal ke
7)

2. Pelayanan Kesehatan pada

100% PRA LANSIA 3526 3526 174 4.9 4.9
Pra Lansia ( 45- 59 )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
4.41

Kerja sama dengan kader

Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Belum
belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, Februari 2022

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : FEBRUARI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 tahun)
100% LANSIA 3528 3528 140 4.0 4.0
(standar pelayanan Minimal ke
7)

2. Pelayanan Kesehatan pada

100% PRA LANSIA 3526 3526 179 5.1 5.1
Pra Lansia ( 45- 59 )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
4.52

Kerja sama dengan kader

Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Belum
belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, Maret 2022

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : MARET

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2020 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 tahun)
100% LANSIA 3528 3528 149 4.2 4.2
(standar pelayanan Minimal ke
7)

2. Pelayanan Kesehatan pada

100% PRA LANSIA 3526 3526 184 5.2 5.2
Pra Lansia ( 45- 59 )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
4.72

Kerja sama dengan kader

Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Belum
belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, April 2022

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : APRIL

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2020 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 tahun)
100% LANSIA 3528 3528 204 5.8 5.8
(standar pelayanan Minimal ke
7)

2. Pelayanan Kesehatan pada

100% PRA LANSIA 3526 3526 192 5.4 5.4
Pra Lansia ( 45- 59 )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
5.61

Kerja sama dengan kader

Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Belum
belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, Mei 2022

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : MEI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2020 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 6.17

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3528 3528 234 6.6 6.6 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 3526 3526 201 5.7 5.7 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Juni 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : JUNI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 8.32

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 287 8.3 8.3 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 541 8.3 8.3 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Juli 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : JUNI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 51.99

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 1794 52.0 52.0 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 3379 52.0 52.0 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Juli 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : JULI

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 55.44

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 1946 56.4 56.4 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 3541 54.5 54.5 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Agustus 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : AGUSTUS

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 60.35

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 2231 64.6 64.6 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 3643 56.1 56.1 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, September 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : SEPTEMBER

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 62.70

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 2337 67.7 67.7 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 3749 57.7 57.7 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Oktober 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : OKTOBER

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 65.40

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 2431 70.4 70.4 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 3923 60.4 60.4 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, November 2022

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : NOVEMBER

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel

1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6

2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia

1. Pelayanan Kesehatan pada

Usia Lanjut ( usia > 60 tahun)
100% LANSIA 3451 3451 2682 77.7 77.7
(standar pelayanan Minimal ke
7)

2. Pelayanan Kesehatan pada

100% PRA LANSIA 6499 6499 4043 62.2 62.2
Pra Lansia ( 45- 59 )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati

dr. CINCIN HARI PURWANTI

NIP. 19730925 200501 2 013
DAN EVALUASI

% Kinerja Puskesmas
Variabel / Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
Rata2
Rata2
Program
variabel
10 11 12 13 14
69.96

Kerja sama dengan kader

Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Belum
belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
Belum lansia untuk menyarankan
pelaksanaan posyandu lansia
Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Bajulmati, Desember 2022

KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 198711052017042003
 LEMBAR MONITORING DAN EVALUASI

PROGRAM : LANSIA
KOORDINATOR : NOVI USPITASARI
BULAN : DESEMBER

% Kinerja Puskesmas
Target Tahun Total Target Pencapaian
Upaya Pelayanan Kesehatan / Program % Cakupan Variabel /
No 2022 (T) Satuan sasaran Sasaran Sasaran (dalam satuan Sub Rata2 Analisa Hambatan / Permasalahan Rencana Tindak Lanjut
/ Variabel / Sub Variabel Program Riil Rata2
dalam % (S) (Tx S) sasaran) Variabel Program
variabel
1 2 3 4 5 6=5X3 7 8 = 7/5 9 = 7/6 10 11 12 13 14
2.2.7. Pelayanan Kesehatan Lansia 74.87

Kerja sama dengan kader

1. Pelayanan Kesehatan pada
Pelaksanaan Posyandu lansia lansia untuk jemput bola
Usia Lanjut ( usia > 60 tahun) Belum
100% LANSIA 3451 3451 2955 85.6 85.6 belum maksimal(Kunjungan lansia yang kesulitan
(standar pelayanan Minimal ke Tercapai
lansia hanya sebagian) akses pelayanan
7)
kesehatan

Kerja sama dengan kader

Dikarenakan pandemi covid 19
2. Pelayanan Kesehatan pada Belum lansia untuk menyarankan
100% PRA LANSIA 6499 6499 4167 64.1 64.1 pelaksanaan posyandu lansia
Pra Lansia ( 45- 59 ) Tercapai lansia untuk datang di
tdk dilaksanakan
faskes terdekat

Mengetahui Bajulmati, Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Bajulmati KOORDINATOR PROGRAM LANSIA

dr. CINCIN HARI PURWANTI Bd. NOVI PUSPITASARI, S.ST.Keb

NIP. 19730925 200501 2 013 NIP. 198711052017042003