DINAS KESEHATAN

KOTA KUPANG

QUALITY IMPROVEMENT PROSES

SUB KOORDINATOR SUBSTANSI SURVEILANS DAN IMUNISASI

 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

STEP 1
REASON FOR IMPROVEMENT
 DINAS KESEHATAN

Brainstorming
KOTA KUPANG

No Item
1 Belum optimalnya pelaksanaan surveilans campak di puskesmas (Tahun 2022 : target
18 sampel suspek campak, capaian sampai saat ini 2 sampel suspek campak)
2 Belum optimalnya pelaksanaan surveilans aktif PD3I rumah sakit
3 Masih rendahnya rasio kasus konfirmasi dan kontak erat kasus Covid-19 (capaian rasio
<15 kontak erat)
4 Cakupan Kelurahan UCI masih rendah ( Tahun 2021 : 33 kelurahan UCI dari 51
kelurahan di Kota Kupang atau sebesar 65% dari target menurut Renstra Dinkes Kota
Kupang Tahun 2017 sd 2022 untuk Tahun 2021 sebesar 65%)
5 Capaian persentase anak usia 12-23 bulan yang mendapatkan imunisasi lanjutan
campak rubella masih rendah (Tahun 2021 : target 95%, capaian 28%)
6 Vaksinasi COVID-19 Lansia belum Optimal
7 Masih rendahnya kualitas data penyakit berpotensi wabah (alamat tidak lengkap)
8 Diseminasi informasi terkait hasil surveilans epidemiologi penyakit berpotensi wabah
kepada lintas sektor belum optimal
9 Ketersediaan sistem pelaporan penganganan kasus infeksi dengue yang dapat
didiagnosa dan ditangani di Puskesmas dalam waktu 24 jam menggunakan form KD
PKM DBD masih kurang/tidak terlapor secara rutin setiap mingguan atau harian
10 Kemitraan Lintas Sektor belum optimal
MULTIVOTING DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

No Item R1 R2 R3

1 Belum optimalnya pelaksanaan surveilans campak di puskesmas (target 18 7 8 7

sampel suspek campak, capaian sampai saat ini 2 sampel suspek campak)

2 Belum optimalnya pelaksanaan surveilans aktif PD3I rumah sakit 5 5

3 Masih rendahnya rasio kasus konfirmasi dan kontak erat kasus Covid-19 (capaian 4
rasio <15 kontak erat)
4 Cakupan Kelurahan UCI masih rendah ( 33 kelurahan dari 51 kelurahan di Kota 7 7 6
Kupang)
5 Capaian persentase anak usia 12-23 bulan yang mendapatkan imunisasi lanjutan 8 8 8
campak rubella masih rendah (Tahun 2021 : target 95%, capaian 28%)

6 Vaksinasi COVID-19 Lansia belum Optimal 4

7 Masih rendahnya kualitas data penyakit berpotensi wabah (alamat tidak lengkap) 5 6

8 Diseminasi informasi terkait hasil surveilans epidemiologi penyakit berpotensi 6 4

wabah kepada lintas sektor belum optimal
9 Ketersediaan sistem pelaporan penganganan kasus infeksi dengue yang dapat 3
didiagnosa dan ditangani di Puskesmas dalam waktu 24 jam menggunakan form
KD PKM DBD masih kurang/tidak terlapor secara rutin setiap mingguan atau
harian
10 Kemitraan Lintas Sektor belum optimal 3
 DINAS KESEHATAN

Theme Selection Matrix

KOTA KUPANG

Impact on Need for Total score

Area Permasalahan Customers customers improvement
(a ) (b) (a x b)

1. Masyarakat
Belum optimalnya pelaksanaan 2. Keluarga Pasien
surveilans campak di puskesmas (target 3. Puskesmas
18 sampel suspek campak, capaian 4. Dinkes Kota Kupang 5 4 20
sampai saat ini 2 sampel suspek
5. Pemda Kota Kupang
campak)

1. Masyarakat
Cakupan Kelurahan UCI masih 2. Puskesmas
rendah (33 kelurahan dari 51 3. Dinkes Kota Kupang
4. Pemda Kota Kupang 4 3 12
kelurahan di Kota Kupang)

Capaian persentase anak usia 12- 1. Masyarakat

23 bulan yang mendapatkan 2. Puskesmas
3. Dinkes Kota Kupang
imunisasi lanjutan campak rubella
4. Pemda Kota Kupang
masih rendah (Tahun 2021 : target 5 5 25
95%, capaian 28%; Tahun 2022
hingga TW 2 24% dari target yang
ditetapkan sd TW 2 48%)
 Flowchart
DINAS
KESEHATAN
KOTA KUPANG

Penentuan sasaran/lokasi
Adanya Target sasaran Penyebarluasan
(usia 12-23 bulan) Penyiapan SD Informasi
(Logistik + SDM) )
Dukungan LS
Pemberian
Kriteria
Persentase Imunisasi Lanjutan
Sistem Pelayanan Pelayanan (DPT Hb-HiB dan
Imunisasi
Imunisasi Lanjutan Campak Rubela)
Lanjutan Campak Campak Tdk
Terpenuhi Rubella Baduta Terpenuhi
Rubela Baduta

Integrasi Kegiatan
Evaluasi (Bersama Program
Lainnya)
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

STEP 2
CURRENT SITUATION
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

Capaian Kelurahan UCI Tahun 2022 (sd TW 2) dan 3 Tahun Terakhir Kota
Kupang
Tahun 2019 sd 2021

TAHUN 2022 (TW 2) 37 73%

TAHUN 2021 33 65%

TAHUN 2020 23 45%

TAHUN 2019 30 59%

0 5 10 15 20 25 30 35 40

∑ KELURAHAN UCI % KELURAHAN UCI

 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

Capaian Imunisasi Lanjutan Campak Rubela Usia 12 sd 23 Bulan

Tahun 2022 (sd TW 2) dan 3 Tahun Terakhir Kota Kupang
Tahun 2019 sd 2021
100% 30%

90% 30%
29%

80%
28% 28%
70%

60%
27% 27%

50% 26%

40%
25%

30% 25%
24%
20%

23%
10%

0% 22%
TAHUN 2019 TAHUN 2020 TAHUN 2021 TAHUN 2022 (TW 2)

CAPAIAN TARGET
 DINAS
KESEHATAN
KOTA KUPANG

THEME : CAKUPAN PELAYANAN IMUNISASI LANJUTAN CAMPAK RUBELA BADUTA

INDIKATOR : 1. PERSENTASE ANAK USIA 12-23 BULAN YANG MENDAPAT IMUNISASI
LANJUTAN CAMPAK RUBELA ≥ 95%
2. KETERSEDIAAN VAKSIN DAN LOGISTIK PENUNJANG 100%
3. PENYEBARAN INFORMASI TERKAIT IMUNISASI 100%
PROBLEM STATEMENT:
“ PADA TRIWULAN 2 TAHUN 2022 CAPAIAN CAKUPAN PELAYANAN BADUTA YANG MENDAPAT IMUNISASI
LANJUTAN CAMPAK RUBELA DI KOTA KUPANG HANYA MENCAPAI 25% DARI TARGET YANG DITETAPKAN
SAMPAI DENGAN TW 2 SEBANYAK 48%”
TARGET IMPROVEMENT
“CAPAIAN CAKUPAN PELAYANAN BADUTA YANG MENDAPAT IMUNISASI LANJUTAN CAMPAK RUBELA DI KOTA
KUPANG SAMPAI DENGAN TW 3 MENINGKAT MENJADI 71% DAN TAHUN 2022 AKAN MENINGKAT MENJADI 95%”
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

STEP 3
ANALYSIS
 DINAS KESEHATAN

CAUSE EFFECT FISHBONE DIAGRAM

KOTA KUPANG

TIDAK/ KURANG KURANG SDM

KOLABORASI
DENGAN
PROGRAM/
MAN
BIDANG LAIN
MULTI PPKM
(*BIDANG TUGAS
KESMAS) K OMIT ME N P ETUG AS
Kurangnya K URANG
Pelatihan Rotasi Petugas
Peningkatan Capaian
Kapasitas Pengelola KURANGNYA persentase
Imunisasi di Tk KURANGNYA KEMAMPU ANGGARAN anak usia 12-
Puskesmas/Pustu/ INOVASI AN PETUGAS OPERASIONAL
Poskelkel PROGRAM 23 bulan yang
/STRATEGI PETUGAS KESEHATAN
PENINGKATAN KESEHATA mendapatkan
CAKUPAN DARI N imunisasi
HONOR/ SALARY KOORDINAS LP/LS MASIH
PETUGAS KURANG KURANG lanjutan
campak
MEDIA PROMOSI
K E T E R L I B ATA N
FA S K E S S WA S TA
rubella masih
T E R B ATA S D A N
LOGISTIK KURANG TIDAK
MENJANGKAU
DALAM
P E L AYA N A N rendah
(CHOLD CHAIN TERBATAS SELURUH
M A S YA R A K AT
IMUNISAS I
L A N J U TA N M A S I H (Tahun 2021 :
RENDAH
DI TK PUSTU) target 95%,
Pernah terjadi kekosongan SISTEM P EL AKS ANAAN KEG IATA N MAS IH capaian 28%)
logistik (vaksin) PENCATATAN B E RSIFAT PASIVE

PELAPORAN
PEMANFAATAN TI
KURANG
METHOD
MATERI
AL
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

STEP 4
COUNTERMEASURE
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

• CM •PRACTICAL METHOD EFektivitas FiSibility SCORE Action

Pertemuan evaluasi
Meningkatkan triwulan program 5 4 20 Y
Kemampuan kemampuan Imunisasi
(Petugas) terbatas Petugas/pengelola BIMTEK/OJT program
Capaian 5 5 25 Y
Imunisasi Imunisasi
persentase
anak usia 12- Monitoring berkala
23 bulan Pencatatan dan 5 5 25 Y
yang Pelaporan (Feedback
bulanan)
mendapatkan
imunisasi Pertemuan
membentuk Jejaring 5 4 20 Y
lanjutan Keterlibatan Membentuk Jejaring
campak Faskes Swasta pelayanan imunisasi Distribusi logistik dan
rubella masih format pencatatan 5 4 20 Y
pelaporan
rendah
(Tahun 2021 : Pertemuan evaluasi triwulan 5 Y
bersama Faskes swasta
4 20
target 95%,
capaian 28%) INOVASI MEDIA
Media Promosi RANCANGAN MEDIA
5 4 20 Y
PROMOSI INOVATIF DAN
Terbatas
MENARIK

DISEMINASI INFO
MELALUI BERBAGAI Sarana PROMOSI
MEDIA WA/FB/IG,
VIDEOTRON 5 3 15 Y

STEP 4: COUNTERMEASURES
 BARRIERS AND AIDS ANALYSIS
DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

ANALISA HAMBATAN DAN DUKUNGAN

PERINGKAT
BARRIERS AIDS
Anggaran Pertemuan Rutin/Monev program H H Dukungan Pimpinan tersedia
tidak tersedia khusus Ada Dana Monev secara keseluruhan untuk
program surveilans dan imunisasi
(diintegrasikan)
Pengelola Imunisasi Puskesmas “Double Job” M M Kolaborasi Kegiatan Bersama program lain
Terbuka
Data imunisasi dari Faskes swasta belum H H Jangkauan Puskesmas mudah
terlaporkan semua
Anggaran untuk promosi kesehatan Khusus M H Ruang Pertemuan Dinkes tersedia
Imunisasi tidak ada
Sarana (Laptop/PC) digunakan bersama L H Sarana Wi fi Tersedia
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

COUNTERMEASURE : KEMAMPUAN PETUGAS/PENGELOLA IMUNISASI TERBATAS

PRAKTICAL METHODE : MENINGKATKAN KEMAMPUAN PETUGAS/PENGELOLA IMUNISASI
1. PERTEMUAN EVALUASI TRIWULAN PROGRAM IMUNISASI
STEP 4
2. BIMTEK/OJT PENGELOLA IMUNISASI
3. MONITORING BERKALA PENCATATAN DAN PELAPORAN (FEEDBACK BULANAN)
KEGIATAN PELAKSANA WAKTU AKHIR SUMBER
PELAKSANAAN PELAKSANAAN DANA

1. Pertemuan evaluasi 1. Pengelola Imunisasi Dinkes Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
triwulan 2. Pengelola Imunisasi Pusk Non Fisik
3. Pengelola Imunisasi
RS/klinik/praktek swasta

2. BIMTEK/OJT Pengelola 1. Pengelola Imunisasi Dinkes Provinsi Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
Imunisasi 2. Pengelola Imunisasi Dinkes Kota Non Fisik

3. Monitoring berkala 1. Pengelola imunisasi Dinkes Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
pencatatan dan pelaporan 2. Pengelola imunisasi puskesmas Non Fisik
(Feedback bulanan)
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

COUNTERMEASURE : KETERLIBATAN FASKES SWASTA

PRAKTICAL METHODE : MEMBENTUK JEJARING PELAYANAN IMUNISASI
1. PERTEMUAN MEMBENTUK JEJARING
STEP 4
2. DISTRIBUSI LOGISTIK DAN FORMAT PENCATATAN PELAPORAN
3. PERTEMUAN EVALUASI TIRWULAN BERSAMA PUSKESMAS

KEGIATAN PELAKSANA WAKTU AKHIR SUMBER

PELAKSANAAN PELAKSANAAN DANA

4. Pertemuan Membentuk 1. Dinkes Provinsi NTT Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
Jejaring 2. Dinkes Kota Kupang Non Fisik

5. Distribusi Logistik dan 1. Dinkes Kota Kupang Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
Format pencatatan dan Non Fisik
pelaporan

6. Pertemuan Evaluasi 1. Dinkes Kota Kupang Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK
Triwulan bersama PKM Non Fisik
 DINAS KESEHATAN
KOTA KUPANG

COUNTERMEASURE : MEDIA PROMOSI TERBATAS STEP 4

PRAKTICAL METHODE : 1. INOVASI MEDIA PROMOSI
2. DISEMINASI INFORMASI
KEGIATAN PELAKSANA WAKTU AKHIR SUMBER
PELAKSANAAN PELAKSANAAN DANA

7. Perancangan 1.Tim Promosi Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK

Media KIE Kesehatan Non Fisik
2.Tim imunisasi

8. Diseminasi Tim Promosi Kesehatan Agustus 2022 Desember 2022 DAU/DAK

Informasi Pengelola imunisasi Non Fisik
Pusk dan Dinkes
TERIMA KASIH