Anda di halaman 1dari 51

LOGO

PWS Imunisasi
Ada beberapa pertanyaan
• Penentuan IDL dan UCI oleh siapa
dengan cara apa ?
• Bagaimana kaitan IDL, UCI dg Herd
Immunity
IMUNISASI LENGKAP
• Mendapatkan keseluruhan imunisasi
rutin secara lengkap, tahun 2020
minimal mencapai ;
95% Imunisasi Dasar Lengkap
80% Imunisasi Lanjutan Baduta
98% Imunisasi Lanjutan Anak Usia
Sekolah

1.PMK No.12 /2017 , ttg Penyelenggaraan Imunisasi


PWS
a/ alat manajemen sederhana yg dipergunakan utk
memantau prog. imunisasi sec. rutin..
Pengenalan Keamanan vaksin

Dasar Pencatatan Pelaporan Program Imunisasi

Penyelenggaraan Imunisasi

PWS Imunisasi

Analisa PWS

Kesimpulan
Pemantauan dan Evaluasi
Pemerintah, Pemda Prov,Kab/Kota, Wajib Melakukan Pemantauan & Evaluasi
Pasal 35,
1. RR memantau hasil pelaksanaan Imunisasi PMK 12/2017
2. SMSmemantau ketersediaan Vaksin dan logistik
3. Surveilens KIPI  memantau keamanan Vaksin
4. PWS pemantauan dan analisis cakupan;
Strategi Program : Penguatan PWS, Analisa & Mengatasi Masalah
5. Supervisi Suportif memantau kualitas pelaksanaan program
6. RCA menilai secara cepat kualitas, pelayanan Imunisasi
7. DQSmengukur kualitas data
8. EVM mengukur kualitas pengelolaan Vaksin & alat logistik
9. CCEM inventarisasi peralatan Cold Chain;
10. Survei Cakupan Imunisasi  menilai secara eksternal pelayanan
Imunisasi;
11. Pemantauan Respon Imun  menilai respon antibodi hasil pelayanan
Imunisasi.
Mengapa harus diimunisasi Semua sasaran ???

• Herd Immunity atau kekebalan kelompok


Pencatatan dan Pelaporan
Permenkes No.12/2017  Imunisasi

• Fasyankes penyelenggara Imunisasi harus mencatat


& melaporkan secara rutin & berkala & berjenjang
Kab/Kota  Prov  Nas
1. Cakupan Imunisasi,
2. Logistik (stok dan pemakaian Vaksin, ADS, Safety Box,
monitoring suhu, kondisi peralatan Cold Chain), dan
3. Kasus KIPI atau diduga KIPI.
Pencatatan dan Pelaporan Program Imunisasi
BADUTA WANITA ANAK
BAYI
USIA SUBUR SEKOLA
(WUS) H
IMUNISAS KLS 1 : DT,
DPT-HB- T 1 s.d T 5
I DASAR MR
LENGKAP Hib
(IDL) +
HARUS KLS 2 &5:
MR
DIPANTAU : Td

Informasi Tingkat
HB0, BCG, POLIO1 s.d Data harus
Perlindungan
POLIO4, DPT-HB-Hib1 s.d lengkap &
Individu &
DPT-HB-Hib3, IPV, MR Jelas
Komunitas 
Terhadap PD3I

Bahan Analisa Bahan


& Penyelidikan Penyusunan
Epidemiologi Perencanaan
(PE)  KLB & Evaluasi
PD3I
Pencatatan dan Pelaporan Imunisasi Bayi, Baduta,
WUS
Sasaran Tempat
Imunisasi
Pencatatan Pelaporan
Posyan Register
du Imunisasi Laporan
WUS Bulanan
Puskes (bulanan) Imunisasi
Bayi,Bad mas  per Puskesmas Dinas
uta WUS RS Kelurahan 
Register Kesehatan
Rekapitulas
Praktek Imunisasi Kabupaten/
i per
Swasta Bayi-Baduta Kelurahan Kota
(Dokter (bulanan)
/BPS/Kli  per
nik Kelurahan
Laporan
Tahunan
Analisa
Program 
Kelurah UCI Kelurahan
Dicatat an UCI 
dalam Buku
Puskes Puskes
KIA/KMS
INDIKATOR PROGRAM IMUNISASI
2015-2019
Target capaian
Indikator RPJMN/Renstra
Kemenkes RI. 2015 2016 2017 2018 2019
HK.02.02/Menkes/52/2015

% anak usia 0-11 bln 93


yg mendapat IDL 91 91,5 92 92,5
Minimal
% Kab/Kota yang 95% bayi,
mencapai 80% Imunisasi
75 80
95% baduta
85 90 95
Dasar Lengkap (IDL) pada di setiap
bayi
Kelurahan/Kelurahan
Baduta 30% 35% 45%usia75%
98% Anak 95%
sekolah dasar

Bias 98 98 98 98 98
untuk apa PWS ?
1. Indikator yg cukup sensitif bagi
pemantauan penyelenggaraan program
imunisasi.

2. Mengetahui secara cepat wilayah mana


yg maju & mana yg belum, serta
tindakan apa yg diperlukan untk
memperbaikinya.
Indikator dalam PWS
a. Akses
(indikator cakupan DPT/HB/Hib1 >95 %),
b. Mutu prog /Perlindungan
(indikator cakupan MR >95 %),
c. Efektifitas prog (DO)
(drop out cak. DPT/HB/Hib1-DPT/HB/Hib3 <5 %)

Manfaat
a. Pengambilan keputusan setempat
b. Umpan balik
c. Mudahkan analisis
Prinsip PWS :
1. Manfaatkan data yg ada : dari cak./lap. cak. imunisasi
2. Menggunakan indikator yg sederhana : untk msg2
antigen, untk mengukur :
1. DPT/HB/Hib1 :  jangkauan program / pemerataan pelayanan /
aksesibilitas pelayanan (kemampuan dlm menggerakkan
sasaran).
2. HB0 < 24 jam :  jangkauan program / pemerataan pelayanan /
aksesibilitas pelayanan (kemampuan dlm menggerakkan
sasaran).
3. MR :  tingkat perlindungan / efektifitas manajemen program
4. Polio 4 :  tingkat perlindungan / efektifitas manajemen program
5. Drop out (DO) DPT/HB/Hib1 – DPT/HB/Hib3 :  efisiensi
manajemen program (melihat besarnya masalah manajemen
program)
3. Bermanfaat keputusan setempat & melakukan tindakan
(action).
4. Teratur &tepat waktu : setiap bulan
Membuat grafik yg jelas & menarik untk msg2 indikator diatas
agar memudahkan dlm menganalisis.
PWS IMUNISASI
MENU UTAMA
Pemantauan Wilayah Setempat (PWS)

Kota: CBA
Provinsi: ABCD
Tahun: 2018

KATA PENGANTAR PANDUAN SOFTWARE DATA DASAR ABSENSI LAPORAN

IMUNISASI DASAR
TABEL ENTRI DATA FORMAT LAPORAN & ANALISA

GRAFIK CAKUPAN
JANUARI MEI SEPTEMBER LAPORAN CAKUPAN BULANAN

HB0 BCG CAMPAK


FEBRUARI JUNI OKTOBER LAPORAN CAKUPAN KUMULATIF

POLIO 1
MARET JULI NOVEMBER DPT/HB DPT/HB LAPORAN LUAR WILAYAH
Hib (3) Hib (1)
APRIL POLIO 4
AGUSTUS DESEMBER
TABEL ANALISA CAKUPAN
IMUNISASI ANAK 12-35 BLN DO DPT/HB (1)-(3) DO DPT/HB (1)-CAMPAK

ANALISA DESA UCI

IMUNISASI TETANUS TOKSOID DPT/HB BATITA IPV


GRAFIK DESA UCI di PUSKESMAS & CAKUPAN TRIWULAN

LAPORAN CAMPAK BADUTA


TABEL ENTRI DATA
KUMULATIF
RENCANA TINDAK LANJUT
LAPORAN BULANAN GRAFIK TT2+
Analisa PWS
1. "Tabel Analisa" terisi secara otomatis shga tdk perlu mengisi
apapun dlm lembar kerja ini.
2. Pada "Tabel Analisa" terdapat kolom "% Pencapaian s/d bulan
x". Kolom ini akan secara otomatis berwarna MERAH jika
pencapaian kurang dari "Target Kumulatif s/d bulan x (%)" (yg
tercantum di sudut kanan lembar kerja). untk kolom "%Target
bulan selanjutnya" &"jmlh bayi yg harus diimunisasi bulan
selanjutnya" akan secara otomatis terisi.
3. Bila % Pencapaian s/d bulan x" lebih besar dari "% Target
kumulatif s/d bulan x", maka Target imunisasi bulan ini sama
dgn target bulanan.
4. Bila % Pencapaian s/d bulan x" lebih besar dari "% Target
kumulatif s/d bulan x", maka Target imunisasi bulan ini sama
dgn target bulanan.
Kriteria Analisa PWS

• Hijau > 95% (Diatas target)


• Kuning 80 – 95%
• Merah < 80%
Monitoring menuju UCI/IDL
Kelurahan
1. Kelurahan UCI merupakan salah satu indikator
Standar Pelayanan Minimal (SPM) dlm
program imunisasi. Suatu Kelurahan disebut
Kelurahan UCI bila minimal 80% anak di dlm
suatu Kelurahan memperoleh imunisasi dasar
lengkap. Cara mengukur pencapaian
Kelurahan UCI adalah dgn menilai cakupan
semua imunisasi dasar yang tertulis di kohor
bayi
Lanjutan
2. Penilaian UCI biasanya dilakukan pada akhir
tahun. Namun untk mencapai Kelurahan UCI
diperlukan monitoring cakupan sehingga dapat
dipastikan bahwa pada akhir tahun Kelurahan
UCI dapat tercapai. Oleh krn itu, disediakan
tabel pemantauan pencapaian UCI Kelurahan
setiap triwulan. dgn demikian diharapkan
Kelurahan-Kelurahan yg mempunyai potensi
untk tdk mencapai UCI pada akhir tahun dapat
diidentifikasi &diintervensi tepat pada
waktunya.
ANALISA PWS
Misal : Kelurahan A, target cakupan imunisasi campak dlm satu tahun : 80 %.
Maka target bulanan : 80/12 = 6,7 %, &target triwulan : 6,7 X 3 = 20,1 %

Bulan Target Pencapaian Kekurangan Uraian


Bulanan cakupan cakupan
(%) desa A desa A
(%) (%)
Januari 6,7 1,7 5,0 Beban untuk triwulan II :
Februari 6,7 2,1 4,6 Target triwulan II +
Maret 6,7 2,0 4,7 kekurangan cakupan
Total 20,1 5,8 14,3 triwulan I = 20,1 + 14,3 =
Triwulan I 34,4%. Beban tiap bulan utk
triwulan II : 34,4/3 = 11,5%
April 11,5 2,0 9,5 Beban triwulan III : 20,1 +
Mei 11,5 1,9 9,6 28,5 = 48,6 %. Beban tiap
Juni 11,5 2,1 9,4 bulan untuk triwulan III :
Total 34,5 6 28,5 48,6/3 = 16,2 %
Triwulan II
Juli 16,2 2,3 13,9 Beban triwulan IV : 20,1 +
Agustus 16,2 3,4 12,8 39,7 = 59,8 %. Beban tiap
September 16,2 3,2 13,0 bulan untuk triwulan IV :
Total 48,6 8,9 39,7 59,8/3 = 19,9 %
Triwulan III
Oktober 19,9
November 19,9
Desember 19,9
Total
Triwulan IV
Tindak lanjut berdasarkan kriteria status cakupan
Status Baik Status Status Cukup Status Jelek
Kurang
Indikator : Cakupan bulanan Cakupan Cakupan bulanan Cakupan bulanan dan
Cakupan dan kumulatif bulanan dan dan kumulatif kumulatif bulanan di
imunisasi bulanan di atas kumulatif bulanan di bawah bawah target,
DPT/HB1, target, bulanan di atas target, kecenderungan
Campak kecenderungan target, kecenderungan tetap/turun
(trend) naik/tetap kecenderungan naik
turun
Strategi  Mempertahankan Memantapkan  Mencari  Memantapkan &
Puskesmas cakupan pelaksanaan masalah yang meningkatkan
 Meningkatkan rutin di menghambat kerjasama lintas
mutu pelayanan posyandu & peningkatan program
 Meningkatkan Puskesmas cakupan  Identifikasi posyandu
mutu cakupan Melakukan  Menghitung sisa yang cakupannya
penyuluhan cakupan yang masih dibawah target
Memantapkan harus dicapai  Perluasan jangkauan
kerjasama dari analisa & pelayanan
lintas program kecenderungan  Membicarakan secara
bulanan formal maupun
 Apabila perlu informal dengan camat
ada upaya dan kades untuk
khusus untuk mengerakkan sasaran
meningkatkan  Mencontoh pola desa
cakupan lain yang mempunyai
 Penyuluhan status baik
lebih intensif  Meningkatkan
 Jadwal frekuensi penyuluhan
posyandu & pelayanan
ditingkatkan  Adakan evaluasi pasca
 Perluasan pelayanan di posyandu
jangkauan & tentukan langkah
pelayanan untuk pelaksanaan
posyandu berikutnya
 Melakukan upaya
khusus
 Menganti petugas (alih
tugas daerah binaan)
RENCANA TINDAK LANJUT
1. Dari "Tabel Analisa", identifikasilah wilayah
mana saja yg memiliki "% Pencapaian s/d
bulan x" yg tdk mencapai target (atau yg
diwarnai MERAH), lalu isilah nama2 Kelurahan
tersebut ke bgn A dr lembar kerja RTL,
jabarkanlah penyebab dr rendahnya cak.
imunisasi.
2. Isilah bagian B dari lembar kerja RTL. untk
wilayah tuliskanlah kegiatan apa saja yg akan
dilakukan untk menyelesaikan permasalahan
yg ada, kapan waktu pelaksanaan, &
penanggung jawab.
Lanjutan

3. Jabarkan juga cara-cara yg akan anda


lakukan untk menindaklanjuti drop out
wilayah yg memiliki drop out tinggi. RTL
tersedia untk Januari-Desember, dgn
demikian seluruh RTL didokumentasikan
&dapat dievaluasi.
Cara Kerja Software PWS Imunisasi
A. LANGKAH AWAL
1.copy file sesuai jmlh Kelurahan/Puskes.yg ada
di wil. kerja.
2.Lembar kerja dlm software ini di protect untk
meminimalkan kesalahan dlm menginput data &
menjaga formula perhitungan dlm software ini tdk
bisa diganti. Bila ingin melakukan modifikasi,
unprotect-lah lembar kerja yg ada dgn menekan
Button "Tool" lalu pilih "Protection" lalu "Unprotect
Sheet", kmdian jgn lupa untk memprotect kembali
dgn menekan Button "Tool" lalu pilih "Protection"
lalu "Protect Sheet".
Lanjutan
3. Bila anda ingin memprint grafik, laporan
bulanan, atau tabel analisa, pastikan setting
kertas &margin sesuai dgn yg anda inginkan.
Print lay out dlm software ini sdh diatur dgn
menggunakan kertas Legal yg berukuran 8.5"
x 13 ", namun pastikan terlebih dahulu melalui
Print Preview krn Print lay out bisa saja
berubah.
B. Memasukkan Data Dasar
Lembar Kerja "Data Dasar" ini mrpkan bagian penting yg hrs diisi
TERLEBIH DAHULU.
1. Isilah Nama Puskesmas, Kabupaten/ Kota, Provinsi,
&Tahun.
2. Bila PWS ini dipakai di tk Puskes untk memonitor cak.
imunisasi tingkat RW, atau Kelurahan/kel.
Sesuaikanlah istilah yg dipakai pd Kolom B & Baris ke
8 ("Kelurahan"). Isilah Kelurahan bila yg dimonitor a/
tk Kelurahan,dst.
3. dlm lembar kerja "Data Dasar" isilah nama2 RW, atau
Kelurahan/Kel. yg tdpt di wilayah kerja Puskesmas,
jmlh sasaran bayi yg berumur kurang dari 1 tahun,
WUS Ibu Hamil &WUS tdk Hamil. untk Total
Puskesmas akan secara otomatis terhitung.
Lanjutan
4. dlm lembar kerja "Data Dasar" telah disediakan
kolom yg harus diisi dgn "TARGET TAHUNAN"
setiap vaksin, Drop Out untk DPT/HB/Hib (1)-(3)
&DPT/HB/Hib (1)-CAMPAK &Target cakupan vaksin
indikator Kelurahan UCI. Isilah dgn ANGKA saja.
5. Tdpt jg "JUDUL-JUDUL LAPORAN", ubahlah sesuai
dgn keb. Misalnya "ABSENSI LAPORAN BULANAN
Kelurahan" dpt diedit menjadi "ABSENSI LAPORAN
BULANAN RW", dsb. Judul lap. otomatis terkopi ke
semua lembar kerja lain.
6. PASTIKANLAH bahwa DATA DASAR sdh terisi dgn
LENGKAP. "Data Dasar" akan secara otomatis terisi
di semua
C. Mengisi Absensi Laporan
1. Pd kolom "Batas waktu laporan", mskkanlah tgl-bla-thn batas
waktu pelaporan yg ditentukan untk setiap bulan &revisilah
setiap tahun. Ketiklah: 05/05/09 di bawah kolom April bila batas
waktu laporan April adalah 5/Mei/09. Khusus Desember, bila
batas waktu pelaporan adalah Januari tahun berikutnya, maka
ketiklah: 05/01/09.
2. Isilah tanggal laporan bulan tersebut diterima dgn cara ketik:
"tanggal/bulan/tahun; contohnya: 30/01/09 untk 30 Januari
2009
3. untk perhitungan "jmlh &persentasi kelengkapan &ketepatan
waktu laporan" sdh secara otomatis terisi baik untk kumulatif
Puskesmas maupun per Kelurahan. jgn lupa mengisi kolom yg
diberi warna kuning (Kolom C Baris ke 6) dgn bulan (dlm
angka), misalnya bila saat ini Agustus, ketiklah 8, demikian
seterusnya.
Memotong Row
• Sorot yang mau dihapus
• Klik kanan, pilih delete
• Pilih
D. Memasukkan Data
1. Pada setiap lembar kerja bulan Januari sampai
Desember, isilah kolom berwarna KUNING, yaitu
kolom angka absolut untk bulan ini atau "# BLN
ini" untk setiap vaksin. Persentasi, absolut
&persentase cakupan kumulatif secara otomatis
terisi.
2. Isilah juga laporan Luar Wilayah untk mencatat bayi-
bayi yg mendapatkan pelayanan imunisasi di wilayah
kerja yg berasal dari luar wilayah kerja
E. Laporan Bulanan
• "Laporan Bulanan" telah terisi otomatis, yaitu
"angka absolut" &"cakupan" untk setiap vaksin
setiap bulan. Lembaran ini siap dipakai,
&diprint.
F. Grafik Cakupan
1. Grafik akan secara otomatis terbentuk untk setiap bulan untk
vaksin HB0, BCG, POLIO1, POLIO4, DPT/HB/Hib (1),
DPT/HB/Hib (3), &Drop Out DPT/HB/Hib (1)-(3) &Drop Out
DPT/HB/Hib (1)-CAMPAK. Jadi tdk perlu membuat grafik
secara manual
2. GARIS HIJAU adalah "% target kumulatif s/d bulan ini". Jadi
dapat dilihat jelas wilayah mana saja yg sdh / belum mencapai
target. dlm tabel di bawah grafik terdapat juga persentase
cakupan kumulatif s/d bulan ini &juga TREND yg
membandingkan cakupan bulan lalu dgn bulan ini. Trend
tersebut "↑" bila meningkat, "↓" bila menurun, "₌" bila sama
saja.
3. Grafik Kelurahan UCI &ringkasan cakupan triwulanan juga
tersedia untk menggambarkan pencapaian triwulan.
Cakupan Kumulatif
• Tabel "Cakupan Kumulatif Imunisasi &Drop
Out" merupakan capaian cakupan &drop out
dlm bentuk Persentase. Tersedia untk Januari-
Desember.
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
Langkah 4
Langkah 5
Langkah 6
Menampilkan Grafik PWS atau Tabel
Analisa ke dlm Power Point
Langkah 1
Langkah 2
Langkah 3
Instrumen Pencatatan Hasil Imunisasi

• Buku KIA/KMS
• Register Kohort Bayi 0-11 bulan
• Register Kohort Anak Balita dan Anak Pra Sekolah (12-72
bulan)
• Rapor Kesehatanku
• Register Imunisasi Anak Usia
Sekolah SD/MI sederajat
• Register Kohort Ibu
• Register Imunisasi WUS
Kohor bayi di RR di Fasyankes Swasta
Prinsip dasar
 Kab/Kota & Puskesmas merencanakan
bersama2
 Perencanaan dari bawah (Bottom up
planning)
 Perencanaan berdasarkan data/informasi
& pengetahuan dari lokal.
 Menggunakan format RR & Evaluasi yg
standar seperti : Peta, Rencana kerja,
PWS, Kartu Stok .
 Monitoring & follow up berkala dalam
pelaksanaan.
SYL
1 : Analisis data kualitatif

1. List Kelurahan/kelurahan yg
dicakup puskesmas.
2. Sasaran & target masing2 wilayah.
3. Hasil cakupan imunisasi  PWS
4. Hitung cakupan, DO, dan jumlah
yg unimunised.
5. Analisis data & tentukan kategori
masing2 wilayah

SYL
Table 2 : Analisa masalah akses &
utilisasi

% DO rate < 5 % DO rate > 5

Kategori 1 Kategori 2 Kategori 3 Kategori 4


DO rate rendah DO rate tinggi DO rate rendah DO rate tinggi
Cakupan tinggi Cakupan tinggi Cakupan rendah Cakupan
Tidak ada Masalah masalah rendah
masalah masalah
SYL
7 : Pemanfaatan PWS

Penguatan PWS  memetakan wilayah


berdasarkan cakupan & analisa masalah, RTL
penyelesaiannya

SYL
9: Mengelola logistik

.Menggunakan buku pencatatan stok .1


Menggunakan Kartu Stok .2

SYL
10: Membuat Laporan bulanan
• Laporan bulanan meliputi data cakupan, surveilan
penyakit, stok logistik, dan data lain yang rutin.
• Kunjungan supervisi untuk pemecahan masalah dg
melihat permasalahan dan solusi terakhir
• Catatan kelengkapan kegiatan Kegiatan yang
tidak dilakukan dilakukan evaluasi dan apakah
akan direncanakan kembali.

SYL
SYL

Anda mungkin juga menyukai