MEKANISMEPELAPORAN

KEMATIAN APARATUR
SIPIL NEGARA (ASN)
DI LINGKUNGAN
PEMERINTAHPROVINS~
DKI JAKARTA
Badan l<epegawaian Daerah Provinsi DI<I Jakarta- Pusat Data dan Informasi l<epegawaian 12021
 MEKANISME PELAPORAN KEMATIAN
APARATUR SIPIL NEGARA (ASN)
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH PROVINSI
DKI JAKARTA
)E) https://bkddki.jakarta.go.id/laporkematian

Laporan Kematian/Meninggal/Wafat ASN

IIIII Berita Terkait

Formulir Laporan Kematian ASN

Da lam rangka melaksanakan ketent uan Peraturan Gubernur Nomor 184 Tahun 2017 tentang Pemutakh iran Data
Kepegawaian dan Surat Edaran Kepala BKD Nomor 9/SE/2020 ta nggal 12 Februari 2021 tentang Pemutakhiran Data
Kepegawaian.

/
Badan l<epegawaian Daerah Provinsi DI<I Jakarta- Pusat Data dan Informasi l<epegawaian 12021
 Kolom Email Pelapor diisi dengan
Email aktif dari Pelapor

Email Pelapor * I Kolom NRK diisi dengan

NRK pegawai yang dilaporkan
Nomor Registrasi Kepegawaian (NRK) *
meninggal dunia
999999

Nama Lengkap ASN yang meninggal dunia *

'
Kolom Nama, diisi dengan
Nama Lengkap dari Pegawai
yang dilaporkan meninggal dunia

Badan l<epegawaian Daerah Provinsi DI<I Jakarta- Pusat Data dan Informasi l<epegawaian 12021
 Kolom Tanggal Kematian, diisi dengan
Tanggal Kematian Pegawai yang dilaporkan,
sesuai dengan Surat Kematian yang Sah

Tanggal Kematian (Wafat) *

dd-Mt.-4M-YY'JY
Tanggal Surat Kematian (Wafat)
dd-MMM-YY'JY
Nomor Surat Kematian (Wafat)
\
Kolom Tanggal Surat Kematian,
*
diisi dengan Tanggal dari Surat
Kematian Pegawai yang dilaporkan,
sesuai dengan Surat Kematian
yang Sah

Asal Surat Kematian (Wafat) *

dllsl nomo lnstonsl yang meng•lurokan suror k.r.rong' (<'cofor) conroho Dlsdukropll, Pusk.smos, Rumoh Soklr, dll.

Kolom Asal Surat Kematian, diisi dengan Asal dari

Surat Kematian Pegawai yang dilaporkan, sesuai
dengan Surat Kematian yang Sah

Badan l<epegawaian Daerah Provinsi DI<I Jakarta- Pusat Data dan Informasi l<epegawaian 12021
 Unggah Dokumen Digital Surat Kematian

Dokumen o;g;tal surat Kemat;an (Wafat) * \

~ Drag & Drop (or) Choose File

Unggoh dokumen surot kemotian do/om bentuk pdf (Maks.. 2MB)

Ketikkan Verification Code yang Tertera pada gam bar

Verification Code *

E ter the ext i the box be ow I Setelah semua data diinput,

klik SUBMIT

I
Notifikasi Laporan sudah diterima dan diinput
ke dalam Sistem lnformasi Manajemen Kepegawaian
(SIMPEG) akan dikirimkan melalui Email Pelapor
yang diinput di dalam form

Badan l<epegawaian Daerah Provinsi DI<I Jakarta- Pusat Data dan Informasi l<epegawaian 12021