Anda di halaman 1dari 3

LEMBAR PENGENDALIAN OLEH MENTOR

Kegiatan 1: Melakukan konsultasi dan meminta persetujuan mentor dan Kepala Puskesmas
Lewa Tidahu

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Kegiatan 2: Melakukan skrining pasien ISPA di Puskesmas Lewa Tidahu

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Kegiatan 3: Melakukan pemeriksaan dan konseling pasien ISPA di Puskesmas Lewa


Tidahu

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi
Kegiatan 4: Menyusun materi penyuluhan tentang penyakit ISPA

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Kegiatan 5: Membuat media penyuluhan yang akan digunakan

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Kegiatan 6: Melakukan penyuluhan di ruang tunggu Puskesmas Lewa Tidahu

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi
Kegiatan 7: Melakukan penyuluhan pada kegiatan Puskesmas Keliling di wilayah kerja
Puskesmas Lewa Tidahu

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Kegiatan 8: Menyusun laporan aktualisasi

Penyelesaian Kegiatan Catatan Mentor Paraf


Mentor
 Tahapan kegiatan
 Output kegiatan terhadap
pemecahan isu
 Keterkaitan substansi mata
pelatihan
 Kontribusi terhadap visi misi
organisasi
 Penguatan nilai organisasi

Anda mungkin juga menyukai