Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : M Ikbal Hamdani

Tempat Tanggal lahir : Surabaya, 29 Juni 2004

Nomor KK/NIK : 3578092906040003

Alamat Rumah : Nginden GG. 2/53 E Surabaya

Asal Sekolah : SKM UNITOMO Surabaya

No. Telepon : 0881026484908

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak pernah menerima beasiswa dari pihak manapun.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Surabaya, 23 Februari 2023

Yang membuat pernyataan

(M. Ikbal Hamdani)

Anda mungkin juga menyukai