Berdasarkan tanggal yang tertera di MRTG pada saat pertama kali beroperasi: Hari, ___________, Tanggal ________
Bulan _____________, Tahun 2021. Telah dilakukan uji terima aktivasi layanan antara para pihak :
a) Nama : …………………………………………………………………
b) Jabatan & No HP : Engineer Instalasi / 08………………………………
c) Alamat : JL. Abdul Muis No.40, RT.1/RW.8,
Kecamatan Gambir, Kota Jakarta Pusat,
Daerah Khusus Ibukota Jakarta 10160
Pihak pertama dan pihak kedua, telah melaksanakan uji terima aktivasi layanan dengan data teknis berikut :
Kesimpulan :
a) Layanan dinyatakan siap beroperasi sejak tanggal : ………………….. dan diintegrasi pada tanggal : …………………..
dengan hasil baik
b) PIC di lokasi adalah …………………………………………., No. HP : ………………………………….
c) Jam operasional kantor: ………… s.d ………… LT, Jam Listrik Menyala di lokasi : ..… Jam [ ………… s.d. ………… LT]
Catatan : Perangkat terpasang dalam lampiran adalah PT. Indo Pratama Teleglobal
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
(________________________) (__________________________)
BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
MIGRASI C BAND KE KU BAND
No. Module Name Type Unit Qty Check Serial Number Ket.
Box Pannel 40 cm x 40 cm x 40
cm + Fillter (Glass Wool) +
4 Box Panel + Fan Thermal Insulator Unit 1
+Bracket(Klem U ) + *Timer
(*additional) + Fan 48 Volt DC
5 Modem Unit 1
(________________________ (________________________)
)
*Tanda Tangan dengan Stempel