KUESIONER

Mohon dijawab pada kolom tersedia dengan cara menuliskan jawaban Anda !
A. Data Umum
Nama :
Alamat :
Tempat, tanggal lahir :
Usia :
Jenis Kelamin :
Kelas :
No. Handphone :
Mohon dijawab pada pilihan yang tersedia dengan cara memberikan tanda (×) pada
jawaban yang Anda pilih !
B. Kuesioner Deteksi Dini Penyakit Diabetes Melitus
1. Hipertensi atau sering dikenal dengan penyakit tekanan darah tinggi adalah penyakit
yang….
a. Tidak menular bersifat kronik yang memerlukan pengobatan dan penanganan
seumur hidup
b. Menular bersifat kronik yang memerlukan pengobatan dan dapat disembuhkan
c. Tidak menular dan dapat disembuhkan dengan cepat
d. Menular namun bisa disembuhkan dengan mudah
2. Penyakit hipertensi dapat disebabkan karena faktor…
a. Keturunan saja
b. Tinggi badan
c. Kepribadian
d. keturunan dan gaya hidup yang salah
3. Kebiasaan yang sering kita temui dan menjadi salah satu pemicu penyakit
hipertensi…
a. Merokok
b. Minum air putih
c. Makan buah-buahan
d. Berolahraga
4. Faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian hipertensi adalah…
a. Mandi di malam hari
 b. Minum susu sebelum tidur
c. Kurang aktivitas fisik
d. Konsumsi gula berlebih
5. Makanan yang dapat menjadi penyebab hipertensi jika dikonsumsi terlalu sering
adalah…
a. Sayur-sayuran hijau
b. Makanan cepat saji
c. Buah-buahan
d. Makanan tinggi serat
6. Pola hidup yang menjadi salah satu penyebab terjadinya hipertensi adalah…
a. Rutin berolahraga
b. Rutin mengkonsumsi buah dan sayuran
c. Jarang beraktifitas fisik
d. Jarang mengkonsumsi makanan dengan kadar garam tinggi
7. Apa saja yang menjadi gejala umum pada penderita hipertensi…
a. Pusing, nyeri dada, sesak nafas.
b. Sering makan, sering minum.
c. Sering tidur & sering pingsan
d. Sering demam & sering kejang
8. Tanda gejala yang terjadi pada mata ketika seseorang terkena hipertensi adalah…
a. Pengelihatan kabur
b. Mata berair
c. Mata pedih
d. Mata merah
9. Salah satu tanda dan gejala hipertensi urine penderita biasanya….
a. Bau asam
b. Adanya darah dalam urine
c. Bau amis
d. Bau manis
10. Perubahan emosinal pada penderita hepertensi biasanya akan…
a. Mudah marah
 b. Pemalu
c. Mudah tertawa
d. Mudah berbaur
11. Berikut salah satu tanda gejala hipertensi adalah…
a. Sering kencing
b. Sering mengantuk
c. Sering menguap
d. Sering lelah
12. Penderita hipertensi cenderung lebih dominan terkena pada jenis kelamin…
a. Laki laki
b. Perempuan
c. Keduanya
d. Semua benar
13. Salah satu cara mencegah hipertensi adalah dengan cara…
a. Suka tidur
b. Suka berolahraga
c. Sedikit makan
d. Menunda minum air putih
14. Upaya pencegahan awal pada hipertensi adalah…
a. Cek secara rutin tekanan darah
b. Mengurangi konsumsi karbohidrat
c. Mencegah kelahiran prematur
d. Mengurangi konsumsi gula
15. Salah satu makanan yang baik di konsumsi dan merupakan salah satu cara mencegah
dipertensi adalah…
a. Sayuran segar
b. Jus buah manis
c. Daging
d. Hanya buah buahan saja
16. Diet yang dilakukan untuk mencegah hipertensi adalah…
a. Makan junk food
 b. Merokok
c. Makan buah-buahan segar
d. Minum boba
17. Salah satu contoh yang merupakan pencegahan primer pada penyakit diabetes melitus
adalah…
a. Minum obat secara teratur
b. Mengubah gaya hidup seperti pola makan, tidak merokok, dan lain-lain
c. Konsultasi ke dokter setelah dinyatakan menderita hipertensi
d. Tidur tepat waktu
18. Skrinning/pemeriksaan yang dapat dilakukakn untuk mendeteksi hipertensi adalah…
a. Pemeriksaan darah ataupun urin
b. Pemeriksaan menggunakan rontgen
c. Pemeriksaan Ultrasonografi
d. Pemeriksaan tekanan darah