Berikut adalah form yang harus di isi sesuai dengan pengalaman anda.

Ceritakanlah
pengalaman anda dalam kurun waktu 2 tahun terakhir. Jika ada tidak memilikinya, silakan
anda mundur ditahun sebelumnya.

No. Tes :
Nama :
Tempat/tanggal lahir :
NIP :
Pendidikan terakhir :
Jabatan :
Pangkat dan golongan :
Unit Kerja :
Instansi Asal :
Telp :
Email :

Ceritakan secara singkat tentang diri anda:

Jelaskan motivasi anda untuk mengikuti kegiatan ini:

Uraiankan tugas dan tanggung jawab Anda saat ini :

1
1. Sebagai PNS ada dituntut untuk selalu bersikap sebagaimana ketentuan yang berlaku. Ceritakan
pengalaman Anda, ketika melihat perilaku orang lain di instansi tempat Anda bekerja yang
tidak disiplin atau tidak selaras dengan norma, etika, atau aturan di organisasi.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya dan siapa saja
yang terlibat saat itu?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

2
2. Ceritakan pengalaman Anda saat bekerjasama dengan rekan kerja lain yang memiliki karakter
keras kepala dan berbeda dengan anda.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

3
3. Ceritakan pengalaman anda saat menyampaikan suatu informasi baru dalam lingkup tugas
kepada rekan kerja yang belum memahami hal tersebut.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

4
4. Ceritakan pencapaian atau prestasi kerja anda yang paling baik dalam kurun waktu 2 tahun
terakhir.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

5
5. Sebagai PNS anda dituntut untuk memberikan pelayanan terbaik kepada masyarakat atau
pimpinan. Ceritakan pengalaman Anda saat berhasil memberi pelayanan terbaik atau mengatasi
komplen yang paling sulit selama 2 tahun terakhir dalam bidang tugas anda.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

6
6. Ceritakan pengalaman Anda berhasil membimbing rekan kerja / junior / anggota kelompok
kerja yang kurang berpengalaman sehingga kemampuannya dapat meningkat dan mendukung
kinerjanya.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

7
7. Dalam organisasi, seringkali terjadi perubahan (misal perubahan kebijakan dll). Ceritakan
pengalaman Anda dalam menyesuaikan diri dengan perubahan yang terjadi dalam lingkup
pekerjaan anda.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

8
8. Ceritakan pengalaman Anda saat dihadapkan pada situasi yang menuntut kemampuan dalam
mengambil keputusan dengan cepat dan mandiri .

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat? Siapa yang Anda jadikan mitra?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

9
9. Ceritakan pengalaman Anda saat menghadapi Masyarakat dengan latar belakang (misal suku,
agama, pendidikan, preferensi politik, dll) yang berbeda dengan Anda.

a. Kapan hal tersebut terjadi (tanggal, bulan, tahun)? Seperti apa situasinya saat itu dan siapa
saja pihak yang terlibat?

b. Ceritakan secara rinci tindakan yang Anda lakukan pada situasi tersebut.

c. Ceritakan hal yang melatarbelakangi tindakan yang Anda ambil tersebut.

d. Bagaimana hasil akhir dari peristiwa tersebut? Jelaskan konsekuensi yang Anda terima dari
tindakan yang Anda ambil.

10
 Ceritakan kegagalan yang pernah anda alami dalam menjalankan tugas:

 Sebutkan dan jelaskan aspek positif dalam diri anda :

 Sebutkan dan jelaskan kelemahan yang masih harus anda kembangkan sehingga dapat
menampilkan performa kerja yang lebih baik :

TERIMA KASIH

11