FORMAT LAMPIRAN B

FORM DATA CRITICAL INCIDENT

Nama :
Jabatan :
Unit Kerja :

1. TENTANG DIRI ANDA

A. Ceritakan secara singkat siapa diri Anda dan bagaimana Anda dibesarkan
dalam keluarga? Pada saat ini, bagaimana Anda menggunakan waktu di luar
pekerjaan Anda di BMKG. Dimana dan dengan siapa saja Anda menghabiskan
waktu luang Anda ( mohon sebutkan klub tempat Anda terdaftar, baik sport
club, hiburan, pengetahuan , belanja atau apa saja dalam 2 (dua) tahun
terakhir. Berikanlah 5 (lima) nama orang di luar keluarga dan kantor yang
sering berinteraksi dengan Anda.

B. Adakah orang-orang yang pernah menjadi atau hingga saat ini menjadi
acuan kuat tentang nilai – nilai/ karakter luhur yang berusaha Anda pegang
teguh ? Siapakah mereka, bila ada? Nilai – nilai atau karakter seperti apakah
yang Anda teladani dan coba terapkan? Bagaimana Anda menerapkannya
dalam kegiatan yang Anda lakukan?
 C. Apakah Anda benar – benar yakin bahwa Anda benar – benar bersih?
Berikanlah Skor dari 0 – 100 yang mencerminkan skor kebersihan Anda
( dimana 100 = 100 % bersih dan 0 = 100% kotor ) dari korupsi.
Jelaskanlah mengapa Anda menilai skor Anda demikian.

2. TENTANG SIKAP ANDA

A. “Pada saat ini, begitu banyak aturan yang telah dikeluarkan akan tetapi
mengalami begitu banyak tumpang tindih substansi dengan aturan lainnya”.
Setujukah Anda dengan pernyataan tersebut? Jelaskan secara mendetail .
Jika Anda setuju dengan pernyataan tersebut, beri contoh hal- hal yang
terlihat tumpang tindih dan tidak rapi. Jika Anda tidak setuju, berikan contoh
hal – hal yang sudah rapi dan tanpa tumpang tindih.

B. Ceritakan sejujurnya situasi atau kejadian dimana Anda secara sukarela ikut
bertanggung jawab terhadap suatu masalah/ kasus yang sebenarnya
diakibatkan oleh perilaku orang lain seperti anggota keluarga Anda, teman –
teman Anda, atau orang di tempat bekerja Anda atau lingkungan lainnya?
Sebutkan contoh – contoh peristiwa tersebut yang paling Anda anggap
penting.
 C. Apakah yang anda bayangkan dari posisi yang sekarang, karir yang ingin
Anda capai dalam dua tahun yang akan datang? Apa yang sudah Anda
lakukan untuk mempersiapkan diri mencapai tujuan tersebut?

3. TENTANG PENGALAMAN ORGANISASI ANDA

A. Sebutkan beberapa orang yang Anda anggap berperan besar yang ikut serta
dalam aktivitas Anda? Apa peranan mereka ?

B. Pernahkah anda mengambil sebuah keputusan yang anda anggap penting

dalam sebuah kegiatan, walaupun apa yang anda lakukan itu mangandung
resiko atau tidak populer di lingkungan komunitas anda/masyarakat karena
anda meyakini apa yang anda lakukan adalah jalan terbaik baik
organisasi/institusi/masyarakat. Jelaskan!
C. Ceritakan kejadian yang pernah Anda alami di dalam pekerjaan (boleh
sewaktu bekerja di tempat/ posisi lain sebelum yang sekarang) selama dua
tahun terakhir ini yang dampak atau hasilnya merupakan suatu sukses
besar yang paling membanggakan bagi Anda. (Topiknya bebas, boleh
mengenai apa saja. Contohnya bisa mengenai perjuangan/ keberhasilan
mencapai target tinggi atau kegiatan penting yang telah dilaksanakan,
problem sulit yang akhirnya bisa diatasi, dan sebagainya).

Topik kejadian “………………………………………………………………………………….”

Waktu kejadian (seingatnya): Tgl …….. bln .......... th ........... sampai .......................
Tuturkan garis besar kejadiannya secara runtut dan bagaimana situasinya

Mengapa kejadian ini menjadi pengalaman membanggakan bagi Anda di dua

tahun ini?

Siapa saja yang terlibat? Apa peran Anda dan mereka dalam kejadian itu?

Pikiran, perasaan, keinginan apa saja yang ada pada Anda waktu itu ?
 Apa saja yang Anda lakukan saat itu? Upaya apa yang menjadikan Anda
berhasil?

Bagaimana akhir dari kejadian itu? Apa yang terjadi ?

d Ceritakan kejadian yang permah Anda alami di dalam pekerjaan (boleh

sewaktu bekerja di tempat/ posisi lain sebelum yang sekarang) selama dua
tahun terakhir ini yang merupakan suatu kegagalan yang paling
mengecewakan bagi Anda. (Topiknya bebas, boleh mengenai apa saja.
Contohnya, bisa mengenai perjuangan mencapai target yang gagal, kegiatan
penting yang akhirnya tidak terlaksana, problem sulit yang akhirnya tidak
terpecahkan, dan sebagainya).

Topik kejadian “………………………………………………………………………………….”

Waktu kejadian (seingatnya): Tgl …….. bln .......... th ........... sampai .......................

Tuturkan garis besar kejadiannya secara runtut dan bagaimana situasinya?

Mengapa kejadian ini menjadi pengalaman paling mengecewakan bagi Anda di
dua tahun ini?

Siapa saja yang terlibat? Apa peran Anda dan mereka dalam kejadian itu?

Pikiran, perasaan, keinginan apa saja yang ada pada Anda waktu itu ?

Apa saja yang Anda lakukan saat itu ? Apa yang telah Anda upayakan ?

Bagaimana akhir dari kejadian itu? Mengapa hal itu terjadi ?

4. TENTANG PENGETAHUAN DAN WAWASAN

Berkaitan dengan posisi yang ingin anda jabat, menurut anda apa masalah terbesar
yang dihadapi UPT BMKG/ Unit Kerja pada khususnya, dan Instansi BMKG pada
umumnya yang berkaitan dengan posisi tersebut?

5. LOYALITAS VS PROFESIONALITAS

A. Mana yang Saudara dahulukan antara loyalitas atau profesionalitas dan apa
alasannya?

B. Bila atasan Saudara menghendaki loyalitas didahulukan namun bertentangan

dengan sikap idealisme/profesionalialitas Saudara, apa yang akan lakukan?
Ceritakan situasi dimana Anda menghadapi situasi tersebut.
6. PROSES INTEGRITAS

Integritas seseorang dibangun dengan tradisi keluarga dan lingkungan yang baik.
Pelajaran etika, moral dan agama sejak dini baik dari keluarga, sekolah dan agama
amat mempengaruhi integritas seseorang. Namun pada dasarnya, semua orang
menerima pelajaran moral, etika yang baik sejak masa kecilnya dan perjalanan
pendidikan serta ibadahnya.

Menurut Anda: apa yang kadang membuat integritas seseorang menjadi

tergerogoti? Benarkah dimulai dengan pemberian kecil, traktir makan, hingga
menjadi sesuatu yang besar dan bernilai besar? Apakah Anda pernah mengalami
'gangguan' seperti ini? Jika tidak pernah mengalaminya secara langsung, apakah
Anda pernah melihat hal tersebut terjadi di sekitar anda? Jelaskan.

Apakah benar seseorang mengalami evolusi dan reaksi atas sesuatu pemberian,
budi baik bahkan hingga suap dengan situasi seperti ini: terkejut, menolak.
Berikutnya, tidak terkejut dan menerima. Selanjutnya, mengharapkan atau
menunggu. Ke arah yang lebih negatif: meminta atau menagih balas jasa atas
sebuah pelayanan yang diberikan. Lebih parah lagi: merekayasa agar 'balas jasa'
diberikan: misalnya mempersulit sebuah urusan, pemberian dokumen dsbnya, agar
seseorang melakukan pemberian/ pembayaran. Apakah Anda pernah
mengalami tahapan pertama atau kedua bahkan sampai terakhir? Jika tidak
pernah mengalaminya secara langsung, apakah Anda pernah melihat hal tersebut
terjadi di sekitar anda? Jelaskan peristiwa/ kejadian terkait dengan hal tersebut
Bagaimana Anda bisa terhindar dari situasi ini, atau tidak berpindah ke arah
yang lebih lanjut (makin parah) atau menyetop proses tahapan yang sudah Anda
lalui dan bagaimana mengeluarkan diri dari situasi itu.

..........., ............................................

( Nama jelas )