SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : OISATIN,S.ST.M.M.

Jabatan : Kepala BLUD Puskesmas Perak

Alamat : Ds.Perak Kec.Perak Kab.Jombang

Bertindak untuk dan atas nama PT.PRIA,menyatakan dengan sebenarnya bahwa

PT.PRIA sebagai Perusahaan Penghasil Limbah B3 :

1. Tidak memeiliki masalah lingkungan terkait kegiatan operasional perusahaan

Di bidang Fasilitas dan Pelayanan Kesehatan
2. Tidak sedang dalam proses tuntutan/permasalahan hokum lingkungan
lainnya,terkait kegiatan operasional perusahaan di bidang Fasilitas dan
Pelayanan Kesehatan.

Demikian Surat Pernyataan ini di buat untuk di pergunakan sebagaimana mestinya.

Jombang , 2 Maret 2020

Yang menyatakan

OISATIN,S.ST.M.M.
NIP.196611051988122002