DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTAWARINGIN TIMUR

PUSKESMAS TUMBANG SANGAI

Jln. Puskesmas No.36 Tumbang Sangai Kecamatan Telaga Antang
Kode Pos 74356Email : tbg.sangai@gmail.com

SURAT PERMOHONAN USULAN

Nomor : /PKM-TS/SPm/TU/XI/2020

Perihal : Usulan Petugas dan rincian biaya Kegiatan Rapid Test Pemilihan
Gubernur Dan Bupati Kecamatan Telaga Antang Tahun 2020
Lampiran :2

Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini :

Nama : dr. Achmad Yusi
Nip : 197905272010011004
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk. I / III D
Jabatan : Kepala UPTD Puskesmas Tumbang Sangai

MENUGASKAN :
Kepada :
1. Nama : Rendy Handriyan. Amd.,Kep 1.
NIP : 19950621 201903 1 002
2.
2. Nama : Surianto. Amd.,Kep
NIP : 19950227 201903 1 005 3.

4.
3. Nama : Rina Megawati. Amd.,Kep
NIP : 199105292019032009 5.

4. Nama : Sapta. Amd.,A.K 6.

NIP : 6202030711920003
5. Nama : Andreas Lalang. Amd.,Kep 7.
NIP : 198602052019031004
8.
6. Nama : Weldy, Amd.Farm
NIP : 199002131 201903 1 003
7. Nama : Reza Febrianoor A.Md.,Kep
NIP : 19900219 201903 1 005
8. Nama : Rika Handayani, Amd.,Keb
NIP : 199303022019032006

Untuk : Mengikuti Kegiatan Rapid Test Pemilihan Gubernur Dan Bupati Kecamatan Telaga
Antang Tahun 2020
Demikian usulan ini dibuat dengan sesungguhnya, untuk dapat dipergunakan dengan semestinya.

Dikeluarkan di : Tumbang Sangai

Pada tanggal : 11 November 2020

KEPALA PUSKESMAS TUMBANG

SANGAI
 dr. Achmad Yusi.
NIP.19790527 2010 01 1 004