WS PMKP

dr. Nico A. Lumenta, K.Nefro, MM, MHKes

Komis
Kom isii Akre
Akredit
ditas
asii Ruma
Rumah
h Saki
Sakitt
 

“Cara kita
mengatakan
kita
menyelesaikan
sesuatu”

“Cara kita
benar-benar
menyelesaikan
sesuatu”
 

Pengertian:
  su
suha
hann Pas
asie
ien
n 4.0 : ad
adal
alah
ah asu
asuha
hann pas
pasie
ien,
n, ya
yang
ng mod
moder
ern,
n,
terrkini di Rum
te umah
ah Sa
Sak
kit da
dann di
dist
stan
anda
darrkan da
dala
lam
m SN RS EdEdis
isii 1,
Berb
Berbas
asis
is Pel
ela
ayan
anan
an Be
Berf
rfok
okus
us Pas
asie
ien
n / PC
PCC
C da
dan
n suha
suhan
n
1
Pasien Terinteg
erintegra
rasi
si
Dilaksanak
Dilak sanakan
an oleh PP sebag
sebagai
ai Tim, yang berk
berkolabo
olaboras
rasii
2
interpr
interprof
ofessi
essional
onal deng
dengan
an komp
ompetens
etensii untuk ber
berk
kola
olabor
borasi
asi

3 Di
Dila
lak
ksa
sana
nak
kan de
deng
ngan
an DN of CaCarre :
Safety, Quality, Culture
  suh
suhan
an pas
pasie
ienny
nnya
a did
didok
okum
ument
entasi
asik
kan teri
terinte
ntegr
gras
asii mela
melalu
luii
4
IT da
dala
lam
m SI
SIRS
RS K da
dan
n SI
SISM
SM D K
(KARS, 2018)
 

*To Err Is Human, “ Selam

Selamaa setah
setahun,
un, sseti
etiap
ap hari
hari 268 pas
pasien
ien
Building a Safer Health System, IOM, 2000 rana
ranapp meni
mening
ngga
gall krn
krn IK
IKP
P yg dp
dptt dice
dicega
gah…
h…” 
” 

1.Safe. 4. Timely.
Crossing the Quality Chasm: 2.Effective. 5. Efficient.
6 Sasara
Sasaran
n Perba
Perbaikan
ikan 6. Equitable.
A New Health System for the 21st Century
Century,, IOM, 2001 3.Patient-
 Asuhan Pasien
centered.
Perspektif Pasie
Perspektif Pasien
n 1. Horm
Hormati
ati nilai2,
nilai2, pil
pilihan
ihan dan
dan kebutuhan
kebutuhan pasien
pasien
PCC : Core Concept PCC 2 Konsep
Konsep Inti PCC  2. Koord
Koordinas
inasii dan inte
integrasi
grasi asuhan
asuhan
Perspektif
Perspektif PP
PPA
A 3. Info
Informasi
rmasi,, komunik
komunikasiasi dan edukasi
edukasi
4. Kenyam
Kenyamanaanan n fisik
fisik
5. Duk
Dukun
ungan
gan emo
emosio
sional
nal
The 8 Picker Principles of PCC 8 Pr
Prin
insi
sip
p As
Asuh
uhan
an Pa
Pasi
sien
en ut
utkk PC
PCC 
C  6. Keterl
Keterlibat
ibatan
an ke
keluarg
luargaa & teman2
teman2
7. Asuh
Asuhan
an yg berkelanj
berkelanjutan
utan dan transisi
transisi yg lanca
lancar 
r 
8. Akses
Akses ter
terhad
hadap
ap pel
pelaya
ayanan
nan..
1.Berdayaka
1.Berd ayakann & Libatkan
Libatkan
(Nico Lumenta, WHO Patients for Patient Safety,
Safety, Jakarta Declaration, 2007 8 Deklar
Deklarasi
asi PFPS  Pasien
KARS 2018)
2.Perkuat
2.Perk uat Kepe
Kepemim
mimpina
pinan
n&
Akuntabilitas
3.Reorient
3.Reo rientasi
asi Paradi
Paradigma
gma :
WHO Global
Global Strategy on Integrated People-centred
People-centred Health 5 Strategi  PCC
PCC  4.Asuhan
4.Asu han Pasie
Pasien
n

• DNA of Care
Safety Services 2016-2026 Terintegrasi
5.Ciptakan Ling
5.Ciptakan Lingkung
kungan
an yg
Memberdayakan
• Quality
SNARS
SNARS Ed
Ed 1 : PCC
PCC dan
dan Asu
Asuhan
han Pas
Pasien
ien Terin
erintegr
tegrasi
asi -8 Aspek
Aspek Implem
Implement
entasi
asi PCC 
• Culture
-IT System
System : Sismadak
Sismadak & Sirsa
Sirsak 
k 
 

daonlasm
K epkdoa
msbairnaAsisudhim
anenPsaism
ieuntu/ &
Pasa
staiefnettyC,arse
se
ejatekla“hbabnegrkkitenmybaa”ng
Patient Safety (wake up call) me melalalu
luii “T
“Too Err
Err is Hum Human”an” IOM
th 2000, sbb:
To Err Is Human,
Building a Safer Health System, IOM, 2000
• Pela
Pelayyan
anan
an ke
kese
seha
hatatan
n yanangg “fra
“fragm
gmenenteted”
d”,, tidak
tidak am
amanan
• Da
Dari
ri P
Pas
asie
ien
n Ra
Rana
napp se
setatahu
hunn 33
33,6
,6 ju
juta
ta,, 2
2,9
,9 – 3,3,7
7%m menenga
gala
lami
mi In
Insi
side
den
n
Kesela
Kes elamat
matan
an Pas
Pasien
ien,, dat
dataa pas
pasien
ien ya
yang
ng men
mening ingga
gall 44
44.00
.000
0 s/d 9
98.0
8.000.
00. D
Data
ata
oran
orang g men
meniningg
ggal
al ka
kare
renana KL
KLLL 43
43.0
.000
00

• Dari
Dari 10
100
0 ad
admi
misi
si 2 me
meng
ngal
alam
amii KT
KTD
D ob
obat
at yan
ang
g da
dapa
patt di
dice
cega
gah
h (p
(pre
reve
vent
ntab
able
le
adverse drug event)
• Me
Medi
dica
cati
tion
on er
erro
rorr da
dala
lam
m pela
pelay
yan
anan
an ke
kese
seha
hata
tan
n me
meny
nyebebab
abka
kan
n ke
kema
mati
tian
an 70
7000
00
orang per tahun

(Kohn LT, Corrigan JM, Donaldson MS, eds. 2000. To Err Is Human: building 
a safer health system. Washington, D.C.: National Academy Press.)
 

 Asuhan Pasien : “DNA

: “DNA of Care” 
Prof
Pr ofe
essii ona
on a l Pe mbe
mb e rrii suha
su han
n pe rl
rl u me mil
mi li ki DN of Ca rre
e

I. SASARAN KESELAMATAN PASIEN

II. KELOMPOK STANDAR


  Safety Diperole
Diperoleh
h da
dann
PELAYANAN BERFOKUS PADA
PASIEN

tumb
tumbuh
uh mela
melalu
luii
   Quality penerapan
III. KELOMPOK STANDAR
MANAJEMEN RS

SNARS Ed 1 IV. PROGRAM NASIONAL

   Culture
V. INTEGRASI PENDIDIKAN
KESEHATAN DALAM PELAYANAN

(Hardy, P. 2017. Patient voice and DNA of Care, ISQua Conferenc

Conference,
e, London
London..
(KARS. 2018.
2018. SNARS Edisi 1)
KARS. 2018.
2018. SNARS edisi
edisi 1.)
 

Dimensi Budaya Mutu dan Safety

dalam Standar Akreditasi RS

ASUHAN PASIEN

RISIKO   SAFETY

MUTU
KARS (Nico Lumenta, 2015)
 


ASUHAN PASIEN
Good Patient Care Dimensi Budaya
 Patient Centered Care
Quality dan Safety
da
dala
lam
m St
Stan
anda
darr Akr
kred
edit
itas
asii RS
 Asuhan
Asu han Pas
Pasien
ien Ter
Terint
integr
egras
asii
 PPA sebagai
sebagai Tim, Kolabora
Kolaborasisi
Interprofesion
Interprofesional
al + Kompe
Kompetens
tensinya
inya
 Berp
Be rpar
artn
tner
er dg
dgn
n Pa
Pasi
sien
en SAFETY
 DPJP sebaga
sebagaii Clinica
Clinicall Leader  • Just Culture
 MDR - Multid
Multidiscip
isciplinar
linaryy Round • Reporting Culture
 BPIS • Learning Culture
• Informed Culture
RISIKO • Flexible Culture
 RS in
inst
stit
itus
usii yg ko
komp
mple
leks
ks da
dan
n hi
high
gh ri
risk
sk • Generative Culture (MaPSaF)
: asuhan multi PPA,
PPA, multi budaya,
budaya, • 7 Standar
Standar KP, 6 SKP,
SKP, 7 Langkah
Langkah
multi regulasi, legal, finance, SD KPRS, 13 Program WHO-PS
 Risk Register 
 Matrix Grading
MUTU
 FMEA
 Good Corp Governance Leadership
 Situational Awareness  Good Clinical Governance
 RCA  Standarisasi Input-Proses-Output-
Outcome
 Pengukuran
Penguk uran Mutu
 PDCA
(Nico Lumenta, 2015)
 

( A Roadmap to a Just Culture, Enhancing the Safety Environment. GAIN Working Group E , 2004)
 

Components of Safety Culture (Based on Reason,J)

INFORME D CULTURE
INFORMED CULTURE : Those who manage Mereka
Mereka yg meng
mengel elol
olaa da
dan
n meng
mengop oper
eras
asik
ikan
an sist
sistem
em
and operate the system have current mempun
mem punyai
yai pen
penget
getahu
ahuanan ten
tentan
tang
g faktor
faktor-fa
-fakto
ktor 
r 
knowledge about the human, technical, manusi
man usia,
a, tek
teknik
nik,, orga
organis
nisasi
asi dan lingkun
lingkungangan yg
organizational and environmental factors that mene
me nent
ntuk
ukan
an safe
safety
ty dari
dari sist
sistem
em seba
sebagagaii suat
suatu
u
determine the safety of the system as a wh
whole keseluruhan
REPORTI NG CULTURE
REPORTING CULTURE : An organizational
organiza tional Suatu
Suatu ik
iklim
lim orga
organi
nisa
sasi
si dima
dimana
na oran
orang-
g-or
oran
ang
g disi
disiap
apka
kan
n
climate in which people are prepared to report unt
untuk
uk mel
melapo
aporka
rkan
n error
error serta
serta KNC/ne
KNC/near
ar mis
misss yg mereka
mereka
their errors and near misses lakukan
JUST CULTURE : An atmosphere of trust in Suatu
Suatu suas
suasan
anaa salin
saling
g perc
percay
aya/
a/tr
trus
ustt dim
diman
anaa oran
orang-
g-
which people are encouraged (even rewarded) ora
orang
ng didoro
didorong
ng (bahka
(bahkann dib
diberi
eri had
hadiah
iah)) unt
untuk
uk
for providing essential safety related member
mem berika
ikan
n informa
informasi
si pen
pentin
ting
g terka
terkait
it safet
safetyy, tet
tetapi
api
information, but in which they are also clear di
dima
mana
na mere
merekaka juga
juga jela
jelass tent
tentan
ang
g ga
gari
riss ba
bata
tass anta
antara
ra
about where the line must be drawn between perilak
perilaku
u aksep
akseptab
tabel
el dan tida
tidakk aks
aksept
eptabe
abell
acceptable and unacceptable behaviour 

Group : Roadmap to a Just Culture, 2004)

(GAIN Working Group
 

Components of Safety Culture (Based on Reason,J)

FLEXIBLE CULTURE : Suat

Suatu
u bu
buda
daya
ya di
dima
mana
na or
orga
gani
nisa
sasi
si mamp
mampu
u

A culture
able in which an
to reconfigure organization
themselves is
in the m erope
bero
be rupera
barasi
h si
dirde
i dngan
deng anan
wate
jampo
hm
temp o etin
reggi
kaijat
tingg adau
i mbe
atau am
berb pagai
u ai
rbag
face of high tempo operations or certain bahaya tertentu – seringkali berali lih
h da
darri cara
kinds of danger
danger – often shifti
shifting
ng from tthe
he hier
hierar
arki
kiss ko
konv
nvenensi
sion
onal
al ke cara
cara ya
yang
ng le
lebi
bihh
conventional hierarchical mode to a datar/sederhana
flatter mode
LEARNING CUL
CULTURE
TURE : Mere
Mereka
ka yg me
meng
ngel
elol
olaa dan
dan me
meng
ngop
oper
eras
asik
ikan
an

An organization
willingness must
and the possess the
competence to draw sist
sistem
fak emman
faktor
tor me
mempmpun
manusi unya
a, yai
usia, i nik,
tek pe
peng
teknik,nget
etah
orgahua
uan
organi n te
anisas
sasitent
ntan
i danang
g fa
fakt
ktor
or--
the right conclusions from its safety lingk
lingkun
unga
gann yang
yang me
menenent
ntuk
ukan
an sa
safe
fety
ty dari
dari sis
siste
tem
m
information system and the will to seba
se baga
gaii su
suat
atu
u kese
keseluluru
ruha
han
n
implement major reforms

(GAIN Working Gro

Group
up : Roadmap to a Just Culture, 2004)
 

What do we mean by “Just Culture”?

Center For Patient
Patient Safety : Just Culture Culture is the balance between human human and system
accountability,, and it is a hot topic in patient and provider safety in today’s medical
accountability
industry. (2019, February. https://www.centerforpatientsafety.org/emsforward/just-culture/)

• Traditionally, health care’s culture has held • Seca

Secara
ra tradi
tradisi
sion
onal
al,, buday
budayaa pe
pela
laya
yana
nann ke
kess telah
telah memb
membuauatt
individuals accountable for all errors or mishaps semu
semuaa indi
indivi
vidu
du bert
bertanangg
gg-j
-jwb
wb mena
menangngan
anii er
erro
rorr at
atau
au KTD
KTD yg
that befall patients under their care men
me nimpa
impa papasi
sien
en yg bera
berada
da dalam
alam asuh
asuhan
an mere
merekaka
• A just culture recognizes that individual • Su
Suatu
atu ju
just
st cul
cultu
ture
re men
mengagaku
kuii bh
bhww indi
indivi
vidu
du tdk
tdk se
seha
haru
rusn
snya
ya
practitioners should not be held accountable for di
dian
angg
ggapap be
berta
rtang
ngg-g-jw
jwb
b atas
atas ke
kega
gaga
gala
lan
n sist
sistem
em dima
dimana
na
system failings over which they have no control. mereka tid
mereka tidak
ak punya
punya kendal
kendalii
• A just culture also recognizes many errors • Sua
Suatu
tu just
just cultur
culturee juga
juga meny
menyata
atakan
kan banyak
banyak error
error
represent predictable interactions between mere
me repr
pres
esen
entas
tasik
ikan
an inter
interak
aksi
si yg da
dapa
patt diram
diramal
alka
kan
n an
antatara
ra
human operators and the systems in which they op
opera
erato
torr manu
manusisiaa dg
dgnn sist
sistem
em dima
dimana
na merek
merekaa bebeke
kerj
rja.
a.
work. Recognizes that competent professionals Meng
Me ngak
akuiui bh
bhww profe
profess ssio
iona
nall yg ko
komp
mpete
etenn dp
dptt berb
berbua
uatt
make mistakes. kesalahan
• Acknowledges that even competent • Mengak
Mengakui
ui bhw bahkan
bahkan profes
professio
sional
nal yg kom
kompet
peten
en sek
sekalip
alipun,
un, bis
bisaa
professionals will develop unhealthy norms meng
mengem
emba
bangk
ngkan
an norm
norma-
a-no
norm
rmaa yg tida
tidakk se
seha
hatt (jal
(jalan
an pint
pintas
as,,

(shortcuts, “routine rule violations”). • “routine

“routin
Suatu
Sua e rule
tu just
jus cuviola
violations”
t culture tions”
lture m
memi = i“pela
emilik
liki“pelanggara
zeronggaran
zero tol
tolera n perat
erance
nceperaturan
uran
(sama
(sama seca
secara
sek
sekali ra ak
rutin”)
ali tidak
tid
• A just culture has zero tolerance for reckless
tol
tolera
eran)
n) thd
thd perilak
perilakuu sembro
sembrono no / seram
serampan
pangan
gan
behavior.,
(Meyer,, GS: Just Culture The
(Meyer The Key to Quality and Safety
Safety,, The Just Culture Community
Community,, 2010)
 

The Just Culture Model (simplified)

Kes
esa alalahhan Ma
Man nusi
sia
a Peririla
lak
ku yang beri risi
sik
ko Peri
rila
lakuku yang cer erobobooh
Hasi
Ha sil/
l/Pr
Prododuk
uk da
dari
ri de
desa
sain
in Suat
Su atu
u Pi
Pili
liha
hann : Risi
Risiko
ko Seca
Se cara
ra sa
sada
darr me
meng
ngab
abaiaika
kann
sist
sistem
em ki
kitata yan
ang
g sek
sekararan
ang
g da
dan
n dipe
diperc
rcay
aya
a ti
tida
dakk si
sign
gnif
ifik
ikan
an at
atau
au risiko
risiko yan
yang g substansia
substansial/pen
l/penting
ting
pilih
pi lihan
an per
perila
ilaku
ku dibenarkan dan
da n tid
tidak
ak da
dapa
patt di
dibe
bena
narkrkan
an
Dikelo
Dike lola
la de
deng
ngan
an pe
peru
ruba
baha
han
n da
dala
lam
m DIke
DIkelo
lola
la de
deng
nganan : Dike
Dikelo
lola
la de
deng
ngan
an :
: • Me
Meng
nghi
hila
lang
ngka
kan n in
inse
sent
ntif 
if  • Tin
inda
daka
kann re
reme
medi
dial
al
• Pi
Pili
lih
han
an2
2 terhada
terha dap
p pe
peri
rila
laku
ku yan
ang
g /perbaikan
• Proses2 berisiko • Tin
inda
daka
kann hu
huku
kuma
mann
• Prosed
Pros edur
ur2
2 • Menc
Mencipipta
taka
kan n in
inse
sent
ntif
if ba
bagi
gi
• Pela
Pe lati
tiha
han
n perila
perilaku
ku ya
yangng sehat
sehat
• Desain • Pe
Peni
ning
ngka
kata
tan
n si
situ
tuat
atio
iona
nall
• Ling
Lingku
kung
ngan
an awareness

Pendampingan Pelatihan Hukuman

 © 2012
 

Konsep int
Konsep intii – human
human err
error/
or/kes
kesala
alahan
han manusi
manusiaa
Human
Hum an E
Error
rror – Tindak
Tindakan
an yan
yangg kuran
kurangg hat
hati2;
i2; per
perbua
buatan
tan cerobo
ceroboh h
bukan seper
sepertiti yang seharusnya
seharusnya dilakukan;
dilakukan; slip (meleset)
(meleset),, la
lapse
pse
(terlewat), mistake (kesalahan)
> console/didampingi
> belajar 

Kons
Konsep ep inti
inti – pe
peril
rilak
aku
u be
beri
risi
siko
ko ‘a
‘at-
t-ris
risk’
k’
Perila
Per ilaku
ku ‘at-ri
‘at-risk’
sk’ – pilihan
pilihan per
perila
ilaku
ku yang
yang mening
meningkat
katkan
kan
ri
risi
siko
ko dima
dimanana ri
risi
siko
ko tida
tidakk ta
tamp
mpakak atau
atau seseca
cara
ra ke
keli
liru
ru
diperc
dip ercaya
aya sebaga
sebagaii dibena
dibenarkarkann

Konsep int
Konsep intii - perila
perilaku
ku sem
sembro
brono/
no/cer
cerobo
obohh
Pe
Peri
rila
laku
ku cero
cerobo
boh
h – pi
pili
liha
han n peri
perila
laku
ku yang
yang seca
secara
ra teru
teruss
mene
meneru
russ tida
tidakk dipe
diperh
rhat
atik
ikan
an seba
sebaga
gaii me
meng
ngan
andu
dung
ng ririsi
siko
ko atau
atau
ri
risi
siko
ko yang
yang ttak
ak dapa
dapatt di
dibe
bena
nark
rkan
an

Marx, D : Building
Building A Cultu
Culture
re of Acc
Accounta
ountability
bility,, ISQua Conf 2015, Doha
 

Prinsip “Just Culture” / “Budaya Yang Adil”

Human behaviors within a just culture can be Pe
Peri
rila
laku
ku ma
manu
nusi
siaa da
dala
lam
m buda
budaya
ya ya
yang
ng adil
adil da
dapa
patt diga
digamb
mbar
arka
kan
n sbb:
sbb:
described as follows:
HUMAN ERROR = An inadvertent slip or lapse. Human error KESALAHAN MANUSIA = Slip
Slip atau
atau lapse/
lapse/ter
terlew
lewat
at yang
yang tidak
tidak diseng
disengaja.
aja.
is
doexpected, so systems
the right thing should
and avoid bethe
doing designed to help people
wrong thing. Kesa
Kesala
laha
hann manu
manusi
siaa bisa
bisa te
terj
rjad
adi,i, jadi
jadi sist
sistem
em haru
haruss dira
diranc
ncan
angg untu
untukk
Response: Support the person who made the error. membantu
memban tu orang
orang melaku
melakukankan hal yang
yang benar
benar dan menghi
menghinda
ndariri melakuk
melakukan
an
Investigate how the system can be altered to prevent the hal yang
yang salah.
salah.
error from happening again. Respons:
Resp ons: Pendampinga
Pendampingann : Dukung
Dukung orang yang melakukan
melakukan kesalahan.
kesalahan.

Seli
Se lidi
lagi.diki
ki ba
baga
gaim
iman
anaa sist
sistem
em dapa
dapatt diub
diubah
ah utk
utk me
menc
nceg
egah
ah ke
kesa
sala
laha
hann te
terj
rjad
adii
AT-RISK BEHAVIOR = Consciously choosing an action PERILAKU YANG BERISIKO
PERILAKU BERISIKO = Sa Sadadarr memi
memilih
lih tind
tindak
akan
an tanp
tanpaa meny
menyadadari
ari
without realizing the level of risk of an unintended outcome.
outcome.
titing
ngka
katt ris
risik
ikoo ha
hasi
sill ya
yang
ng tida
tidakk diin
diingin
ginka
kan.n.
Response: Counsel the person as to why the behavior is
Resp
Re spon
ons: s: Pela
Pelatih
tihan
an : Beri
Beri tahu
tahu oran
orangg tsb
tsb meng
mengap apaa pe
peril
rilak
akuu itu be
beris
risik
iko;
o;
risky;
enact investigate the reasonsifthey
system improvements chose this behavior,
necessary. behavior, and se
selidlidik
ikii alasa
alasann mere
mereka ka memi
memilihlih pe
peril
rilak
akuu ini,
ini, da
dann lak
lakuk
ukan
an peperb
rbaik
aikan
an sist
sistem
em
 jika perlu.
RECKLESS BEHAVIOR (NEGLIGENCE) = Choosing an PERILAKU YANG CEROBOH
PERILAKU CEROBOH = Me Memi
milih
lih tinda
tindaka
kann de
deng
ngan
an pe
peng
nget
etah
ahua
uann
action with knowledge and conscious disregard of the risk of
da
dann ta
tanp
npaa sa
sada
darr meng
mengab
abai
aika
kann risiko
risiko ba
baha
hayaya..
harm.
Response: Disciplinary action. Respon:
Resp on: Tindakan
Tindakan disipliner
disipliner..

(Leading a Culture of Safety: A Blueprint for Success, American

American College of Healthcare
Executives, and The National Patient
Patient Safety Foundation’s Lucian Leape Institute, 2016)
 

Kesadaran
Kesada ran buday
budaya
Cultural competence
a (Cultural awareness)
• adalah kemampuan seseorang untuk melihat ke luar dirinya sendiri dan
meny
menyad
adar
arii akan
akan ni
nila
lai-
i-ni
nila
laii buda
budaya
ya,, kebi
kebias
asaa
aan
n buda
budaya
ya yang
yang masu
masuk.
k.
• Dapat menilai apakah hal tsb normal dan dapat diterima pada budayanya atau
mungkin tidak lazi
zim
m atau tidak dapat diterima di bu
budaya lain.
• Perlu memahami budaya yang berbeda dari dirinya dan menyadari
kepe
keperc
rcay
aya
aann
annya dan
dan adat
adat is
isti
tiad
adat
atny
nya
a dan
dan mamp
mampu u untu
untuk
k meng
mengho
horm
rmat
atin
iny
ya

Kompetens
Kompet ensii buday
budayaa ad
adal
ala
ah ti
ting
ngka
katt tert
tertin
ingg
ggii dari
dari kesa
kesada
dara
ran
n buday
udaya
a
• Kompetensi budaya berfungsi untuk dapat menentukan dan mengambil suatu
kepu
keputu
tusa
san
n dan
dan kece
kecerd
rdas
asan
an buda
budaya
ya..

• K ompeten.si budaya merupakan pemahaman thd kelenturan budaya   (culture

adhesive).
adhesive)
• Penting karena dengan kecerdasan budaya seseorg memfokuskan pemahaman
pada
pa da pere
perenc
ncaanaa
naan dan peng
pengam
ambi
billan kepu
keputtusa
usan pad
pada suat
suatu
u si
situ
tuas
asii te
tert
rten
entu
tu..

KARS
 

Cultural competence
Is a set of congruent behaviors,

attitudes,
together inand policiesagency
a system, that come
or
among professionals and enable  Adalah suatu perangkat kesamaan perilaku,
sikap dan bersama secara harmonis dlm suatu
that system, agency or those
sistem, badan atau para profesi utk bekerja
professions to work effectively in secara efektif dlm situasi yg lintas-budaya /
cross-cultural situations. ‘cross-cultural’

Is a developmental process that

  Suatu proses pertumbuhan yg berkembang
evolves over an extended period. melampaui suatu kerangka waktu yg lama

(Collins Dictionary
KARS of Medicine © Robert M. Youngson 2004)
 

Patient
Patient-ce
-center
ntered
cultu
cultura ed care:
rall comcare
compet :ence
petenthe
cekey
key to
DE & Baile, WF : Patient
(Epner, DE Patient-cent
-centered
ered care:the keyto cultural
culturalcompetence.
competence. Annals
The Golden Rule of Onc
Oncolo
ology,
gy, vol
vol 23, supl
supl 3, 2012)
2012)

*tre
Inatthoeurfin
paaltia
enna
tslyassisw
,w
e ewsohuolduld * Dalam analisis final, kita harus
mperlakukan pasien2 kita sebagaimana kita
want others to treat us during ingin diperlakukan oleh orang lain, selama
period
iods of vulnerability and fe feaar. periode yg penuh dgn krisis maupun
ketakutan

* Th
The key to cultural competence
is patie
iennt centeterredness built on
respect,
respe ct, sensi
sensitivity
tivity,, composure, * Kunci menuju kompetensi kultural adalah
partne
par tnersh
rship,
ip, ho
hones
nesty ty,, as
astute
tutene
ness
ss,, patient centeredness (focus kpd pasien) yg
dibangun atas respek (rasa hormat),
curi
cu rios
osit
ity
y, an
andd tole
tolera
rancnce.e. Al
Alll pe
peop
ople
le sensitivitas, kesabaran, kemitraan, kejujuran,
really care about is being cared kecerdikan, rasa ingin tahu, dan toleransi.
about Semua orang benar2 peduli ttg asuhan

KARS
 

  hy is it importan
importantt to be culturally

competent?
• Increased respect
• Increased creativity
• Decreased unwanted surprises
• Increased participation from cultural groups
• Increased trust and cooperation
• Overcome fear of mistakes and conflict
• Promotes
Promotes inclusion and equality

Copyright © 2014 by The University of Kansas

 

Kepemimpi
epemimpinan
nan RS SNARS Edisi 1
dalam
dalam SN RS Ed 1

Pok
okja
ja – Pok
okja
ja
Etika
Budaya
Leadership SDM RS
Sistem
Manajemen/ yg
Pengelolaan kompleks
Penerapa
Pener apan
n Standar
Standar
*Kep
*Kepem
emim impi
pina
nan
n yg efekt
efektif
if diten
ditentu
tuka
kann ol
oleh
eh sinerg
sinergii yg - Keg
egia
iata
tan
n Pelaya
elayana
nan
n RS
po
posi
siti
tiff an
antar
tara
a Pe
Pemi
mili
lik
k RS,
RS, DDir
irekt
ektur
ur RS,
RS, P
Para
ara Pi
Pimp
mpin
inan
an di
RS dan Kep
Kepala
ala unit
unit kerja
kerja & unit
unit pela
pelay
yana
anan.n.
*Direkt
*Direktur
ur RS secara
secara kolabo
kolaborati
ratiff men
mengop
goperas
erasion
ionalka
alkan
n RS
be
bersa
rsama
ma dg
dgnn pa
para
ra pimp
pimpin
inan
an,, ke
kepa
pala
la un
unit
it ke
kerja unit KARS
rja & unit
pelay
elayan
anan
an utk men
mencacapa
paii visi
isi misi
misi yg ditet
itetap
apka
kann dan
memiliki
memil iki tangg-jwb
tangg-jwb dlm pengelolaan
pengelolaan manajemen
manajemen
peningkatan mutu dan keselamatan pasien, manajemen
kontrak
kontra k serta manajemen
manajemen sumber
sumber daya. (TKRS)
(TKRS) Akreditasi Paripurna

(Nico Lumenta, 2017)

 

Pola SEMI-A

I. Baca dengan Cermat, Berulang dan Komprehensif :

SEMI-A
S = Standar 
E = Elem
Elemen
en Pen
Penilai
ilaian
an
M = Maks
Maksudud & Tujuan
I = Instrumen
A = Acu
cuan
an ke Pe
Perat
ratur
uran
an Pe
PerU
rUUa
Uan,
n, Etika
Etika Pr
Prof
ofesi
esi,, St
Stan
anda
dar 
r 
Profesi,, Standar Interna
Profesi Internasion
sional.
al.

II. Sete
Setela
lah
h memah
memaham
amii SE
SEMI
MI-A
-A mak
maka
a te
tent
ntuk
ukan
an su
subs
bsta
tans
nsin
inya
ya :
1) Apa yang : Harus/Wajib ada ata tau
u dilakukan - Must have/do
2) Apa yang : Bila ada   akan lebih baik - Nice to have/do
3) Adakah Interlink  /
 / Horizontal ke Std-EP lain.
 

Standa
Standarr TK
TKRS
RS 13 : DiDire
rekt
ktur
ur RS me
menc
ncip
ipta
taka
kann da
dan
n me
mend
nduk
ukun
ung
g bu
buda
day
ya
kese
kesela
lama
mata
tan
n di se
selu
luru
ruhh ar
area
ea di RS se
sesu
suai
ai pe
pera
ratu
tura
ran
n pe
perU
rUUa
Uan.
n.

Elemen Penilaian TKRS 13 Telusur Skor  

1. Direkt
Direktur
ur RS mendu
mendukung
kung W   • Direktur RS tentang “open disclosure” 10 TL
tercip
terciptan
tanya
ya budaya
budaya keter
keterbuk
bukaan
aan • Kepala unit pelayanan - -
•
yang dilandas
dilandasii akuntabili
akuntabilitas.
tas. (W)
(W) Kepala bidang/divisi 0 TT
2. Direktur
Direktur RS mengiden
mengidentifika
tifikasi,
si, D 1) Bukti
Bukti pelak
pelaksan
sanaan
aan identi
identifik
fikasi
asi 10 TL
mendokum
mend okumenta
entasika
sikann dan 2) Bukti
Bukti pelaksa
pelaksanaa
naan
n pend
pendoku
okumen
mentas
tasian
ian 5 TS
melaks
mel aksana
anakan
kan perbai
perbaikan
kan perila
perilaku
ku 3) Bukti
Bukti pelak
pelaksan
sanaan
aan upaya
upaya perb
perbaik
aikan
an 0 TT
yang
yan g tidak
tidak dapat
dapat diterim
diterima.
a. (D,O
(D,O,W)
,W)
O PPA dalam melaksanakan asuhan/pelayanan

•
W Kepala unit pelayanan
• kepala bidang pelayanan
• Pasien/keluarga
KARS
 

3. Direkt
Direktur
ur RS menyel
menyeleng
enggar
garaka
akan
n D 1) Bukt
Buktii pe
pela
laks
ksan
anaa
aann pela
pelati
tiha
han
n 10 TL
pendidikan dan menyediakan 2) Bukt
Buktii ba
baha
hann pust
pustak
aka/
a/re
refe
fere
rens
nsii dan
dan la
lapo
pora
ran
n 5 TS
informasi (seperti bahan pustaka dan te
terka
rkait
it de
deng
ngan
an buda
budayaya ke
kesesela
lama
matan
tan 0 TT
laporan) yg terkait dengan budaya O Perpus
Perpustak
takaan
aan RS
•
keselamatan RS
keselamatan RS bagi semua
semua individu
individu W Dire
Direktu
kturr RS
yg bekerja dalam RS. (D,O,W) • Kepa
Ke pala
la bi
bida
dang
ng pe
pela
laya
yana
nan
n
• Kepala
Kepa la unit pelayanan
pelayanan
4. Direktur
Direktur RS menjelaskan
menjelaskan bagaim
bagaimana
ana W Direktur RS 10 TL
masalah terkait budaya keselamatan 5 TS
dalam Rumah Sakit dapat diidentifikasi 0 TT
dan dikendalikan. (W)
5. Direkt
Direktur
ur RS menyed
menyediak
iakan
an sumber
sumber D RS menyediakan sumber daya yang meliputi: 10 TL
daya untuk mendukung dan 1) Buk
ukti
ti sta
taff te
tela
lahh terl
terlaatih
tih da
dala
lamm bu
buda
daya
ya kes
eseela
lam
matan
atan 5 TS
mendorong budaya keselamatan di 2) Buk
uktti tent
ntaang sumbe
umberr dadayya yg menduk
dukung
ung da
dan
n 0 TT
dalam RS.(D,O,W) mendoro
men dorongng buda
budayaya kes
kesela
elamat
matan
an
3) Bu
Bukt
ktii te
ters
rsed
ediaia angg
anggar aran
an da
dalalam
m RKA/
RKA/RB
RBAA untu
untukk

O menduk
mendukung
ung buda
budaya
ya ke
kesel
selama
amatan
tan
Li
Liha
hatt sumb
sumber er da
daya
ya ya
yag
g dise
disedi
diak
akan
an
W • Direktur 
KARS
• Staff ter
Sta terkai
kaitt
 

Standarr TKRS 13.

Standa 13.11 : Dire
Direktu
kturr RS mela
melaksa
ksanak
nakan,
an, melaku
melakukan
kan moni
monitor
tor,, mengamb
mengambilil tindak
tindakan
an
untu
untukk me
memp
mper
erba
baik
ikii pr
prog
ogra
ram
m bu
budadaya
ya ke
kese
selam
lamat
atan
an di selur
seluruh
uh ar
area
ea di RS.

Elemen Penilaian TKRS 13.1 Telusur Skor  

1. Di
Dire
rekt
ktur
ur RS me
mene
neta
tapk
pkan
an re
regu
gula
lasi
si R Regul
egulas
asii ttg
ttg si
sisstem
tem p
peela
lapo
pora
ran
nbbud
uday
ayaa kkeese
sela
lama
mata
tan
n 10 TL
pengaturan sistem menjaga RS - -
ke
kera
raha
hasi
siaa
aan,
n, se
sede
derh
rhan
anaa da
dan
n 0 TT

mudah diakses oleh fihak yg

memp
me mpun
unya
yaii ke
kewe
wena
nang
ngan
an utk
utk
mela
me lapo
pork
rkan
an mamasa
sala
lah
h yg te
terk
rkai
aitt dgn
dgn
buda
budaya
ya kese
keselalama
mata
tan
n dala
dalam
m RS
se
seccara
ara tepa
tepatt wakt
waktuu (R)
(R)
2. Sis
Sistem
tem yang
yang rahasi
rahasia,a, sederhana
sederhana O Liha
Lihatt pe
pela
laks
ksan
anaa
aan
n si
sist
stem
em pela
pelapo
pora
ran
n yg raha
rahasi
siaa 10 TL
dan mudah diakses oleh fihak yg 5 TS
memp
me mpununya
yaii ke
kewe
wena
nangngan
an untu
untukk W • Dire
Direkt
ktur
ur RS 0 TT
mela
me lapo
pork
rkan
an mamasa
sala
lah
h yg te
terk
rkai
aitt • Para
Pa ra ke
kepa
pala
la bida
bidang
ng/d
/div
ivis
isii
de
deng
nganan buda
budaya ya ke
kese
sela
lama
mata
tan
n da
dalalam
m
KARS
RS tel
telah
ah dise
disedidiak
akan
an (O, W)
 

3. Semua laporan terkait budaya D Bukti laporan dan investigasi 10 TL

kes
kesela
elamat
matan
ansecara
investigasi RS tel
telah
ah di waktu.
tepat W • Direktur RS 50 TS
TT
(D,W) • Staf terkait
4. Ada bukti bahwa identifikasi D 1) Buk
Bukti
ti p
pela
elaksa
ksanaa
naan
n identi
identifik
fikasi
asi 10 TL
masalah pada sistem yang 2) Buk
Bukti
ti pel
pelaks
aksana
anaan
an pendoku
pendokumenmentas
tasian
ian 5 TS
menyebabkan tenaga kesehatan 3) Buk
Bukti
ti pe
pelak
laksan
sanaan
aan u
upay
payaa per
perbaik
baikan
an 0 TT
melakukan perilaku yang
berbahaya telah dilaksanakan. W • Direktur RS
(D,W) • Staf terkait

KARS
 

5. Dire
Direktu
kturr RS ttela
elahh D 1) Buk
Bukti
ti ha
hasil
sil pe
pengu
ngukur
kuran
an / indik
indikato
atorr mutu
mutu 10 TL
menggu
men ggunak
nakan
an pen
penguk
gukura
uran/
n/ budaya keselamatan 5 TS
in
indi
dika
kato
torr mu
mutu
tu un
untu
tukk 2) Bu
Bukt
ktii ev
eval
alua
uasi
si 0 TT

mengevalu
mengev aluasi
asi dan mema
memanta ntauu 3) Bu
Bukt
ktii p
per
erba
baik
ikan
an
buda
bu dayaya ke
kese
sela
lama
matatann da
dala
lam
m RS
sert
se rtaa me
melak
laksa
sana
naka
kan n pe
perb
rbai
aika
kan n W • Direktur RS
yang
ya ng tel
telah
ah te
terid
riden
entitifi
fika
kasi
si da
dariri • Komite PMKP
peng
pe ngukukur
uran
an da
dann evalu
evaluas asii tsb.
tsb.
(D,W)
6. Direkt
Direkturur RS men
meneraerapka
pkan n D Bukti notulensi pertemuan Direktur/Komite 10 TL
sebu
se buahah pr
pros
oses
es u
unt
ntuk
uk me
mencncegegahah PMKP dengan staf terkait 5 TS
kerugi
ker ugian/
an/dam
dampak
pak ter
terhad
hadapap O Lihat pelaksanaan dokumentasi notulen 0 TT
individ
indi viduu yan
yang g melap
melaporkorkan
an pertemuan dengan staf terkait
masala
masa lah
h terk
terkai
aitt de
deng
ngan
an bu
buda
daya
ya W •
Di
Dire
rekt
ktur
ur RS
kesela
keselamat
matan
an tsb
tsb.. (D,O,W
(D,O,W)) • Komi
Ko mite
te PM
PMKP
KP,, St
Staf
af RS
KARS
 

(Mak
(Maksu
sud
d TK
TKRS
RS 13 da
dan
n TK
TKRS
RS 13.
3.1)
1)

Budaya
Buda ya ke
kese
sela
lama
matantan dapat diartikan sbb: “Budaya keselamatan di RS adalah sebuah
lingkungan yang kolaboratif karena 1) sta taff klinis memperlakukan satu sama lain secara
hormat dgn melibatkan serta 2 ) memberdayakan pasien dan keluarga. Pimpinan
mendorong 3)s
3)sta
taff klinis pemberi asuhan bekerja sama dalam ti tim
m yg efektif dan
mend
me nduk
ukun
ung
g pr
pros
oses
es ko
kolalabo
bora
rasi
si in
inte
terp
rpro
rofe
fesi
sion
onal
al dl
dlm
m 4)
4)as
asuh
uhan
an be
berfo
rfoku
kus
s pa
pada
da pas
pasie
ien.
n.
Budaya
Buda ya ke
kese
sela
lama
mata
tan
n juga merup
merupakan
akan hasil dari nilai-ni
nilai-nilai,
lai, sikap
sikap,, perse
persepsi,
psi, kompeten
kompetensi,
si,
dan pola perilaku individu maupun kelompok yg menentukan komitmen thd, serta
kema
kemampmpua
uann ma
mana
naje
jeme
men
n pe
pela
laya
yana
nan
n ke
kese
seha
hata
tan
n ma
maup
upun
un ke
kese
sela
lama
mata
tan.
n. Bu
Buda
daya
ya ke
kese
sela
lama
mata
tan
n
dicirik
ika
an dengan komumun
nikasi yg berda
das
sar ata
tas
s ras
asa
a sali
lin
ng percacayya dengan persepsi yg

sama
ama te
tent
ntan
ang
pencegahan.g pe
pent
ntin
ingn
gny
ya ke
kese
sela
lama
mata
tan
n da
dan
n dg
dgn
n ke
key
yaki
kina
nan
n ak
aka
an ma
manf
nfaa
aatt la
lang
ngka
kah2
h2

Tim bela
belaja
jarr dari
dari KTD
KTD (k(kej
ejad
adia
ian
n tida
tidakk di
diha
hara
rapk
pkan
an)) dan
dan KNC
KNC (kej
(kejad
adia
ian
n nyar
nyarisis cede
cederara).
). Staf 
klinis pe
pemb
mbererii asuh
asuhanan meny
menyad adar
arii kete
keterbrbat
atas
asan
an ki
kine
nerj
rja
a manu
manusi
sia
a dlm siste
tem
m yg komp mplleks
dan
da n ada pr
pros
oses
es yg terl
terlih
ihat
at dar
dari bela
belaja jarr ser
erta
ta menj
menjal
alan
anka
kan
n perb
perbaaik
ikan
an mela
melalu
luii br
brif
ifin
ing
g

KARS
 

Safety Culture Definition

The safety culture of an organization is the Buda
Bu day ya ke
kese
sela
lama
matatann su
suatatu
u or
orga
gani
nisa
sasi si ad
adalalah
ah
product of individual and group values, hasilil dar
has darii nil
nilai2
ai2 ind
indiv
ividu
idu dan kelkelomp
ompok, ok, si
sikap
kap,,
attitudes, perceptions, competencies, and persep
per sepsi,si, kompe
kompetentensi,
si, dan
dan pola per
perililaku
aku yayang
ng
patterns of behavior that determine the menent
men entuka
ukan n kom
komitm
itmenen terh
terhada
adap,
p, dan
dan gaya
gaya
commitment to, and the style and proficiency serta
serta kem
kemampampuanuan,, manaje
manajemen men pel
pelay
ayanaanan n
of, an organization’s health and safety keseha
kes ehatantan dan kese
keselam
lamataatan
n org
organi
anisas
sasi. i.
management. Orga
Organi nisa
sasi
si de
deng
ngan
an bu
budadayaya ke
kese
sela
lama
mata tann po
posi
siti
tif 
f 
Organizations with a positive safety culture are
ar e diciri
dicirika
kann ol
oleh
eh ko
komu
muni
nika
kasi
si at
atas
as da
dasa
sarr sa
sali
ling
ng
characterized by communications founded on perc
pe rcay
aya,
a, deng
dengan an pe
pers
rsep
epsi
si yan
angg sama
sama tetent
ntan
ang
g
mutual trust, by shared perceptions of the pentingny
penti ngnyaa kese
keselamat
lamatan,
an, dan yakin
yakin
importance of safety, and by confidence akan
aka n man
manfaa
faatt lan
langka
gkah2
h2 pen
penceg
cegaha
ahan.
n.

in the efficacy of preventive measures.

(AHRQ, U.S. Department of Health and Human Services. 2016.

Hospital Survey on Patient Safety Culture, User’s Guide)

KARS
 

Kesela
lama
mata
tan
n & mu
muttu berkembmba
ang dalam suatu li
lin
ngkungan yg mendukung kerjasama
dan rasa hormat thd sesama tanpa melihat jabatan mereka dalam RS. DiDire
rekt
ktur
ur RS
menu
menunj
njuk
ukk
kan kom
omit
itme
menn
nnyya tt
ttg
g bu
buda
day
ya kes
esel
elam
amat
atan
an dan me
mend
ndor
oron
ong
g bu
buda
daya
ya

keselamatan untuk seluruh sta

taff RS.
Per
eril
ilak
aku
u yg ti
tida
dak
k me
mend
nduk
ukun
ung
g bu
budaday
ya ke
kes
sel
elam
amat
atan
an ad
ada
ala
lah:
h:
• perila
perilak
ku yg ti
tida
dak
k la
lay
yak
ak (inappropriate)
 (inappropriate) se
sepe
pert
rtii ka
kata
ta2
2 ata
tau
u bahasa tu
tub
buh yg merendahkan
atau
atau me
meny
nyin
ingg
ggun
ungg pe
pera
rasa
saaan ses
esam
amaa st
sta
af, mi
misa
saln
lny
ya me
meng
ngum
umpa
patt da
dan
n me
memmak
aki;
i;
•
perila
peri laku
ku yg memengnggagang
nggugu (disruptive)
 (disruptive) a.
a.l.l. peri
perila
laku
ku ti
tida
dakk la
layyak yg di dila
laku
kuka
kan n se
seca
cara
ra
beru
be rula
lang
ng,, be
bent
ntuk
uk ti
tind
ndakakan
an vererba
ball at
atau
au no
nonv nvererba
ball yg me
memb
mba aha
hay yak
akan
an at
atau
au
men
me ngin
inti
tim
mid
idaasi st
staf
af lain, dan “celetu tukkan ma maut ut”
” adalah komenta tarr sembrono di depan
pasi
pa sien
en yg beberd
rdam
ampapakk me
menunuru
runk
nkan
an kre
redidibibili
lita
tas
s st
staf
af kl
klin
inis
is la
lain
in.. Co
Contntoh
oh me
mengngom
omen
enta
tarri
negatif hasil tindakan atau pengobatan staf lain di depan pasien, misaln lnyya “obatn
tnyya ini
sala
salah,
h, tam
tamatatan
an ma
manana dia
dia..
...?
.?”,
”, me
melalara
rang
ng pe perarawa
watt ut
utkk me
membmbuauatt la
lapo
poraran
n tt
ttg
g KT
KTD,
D,
mema
me mararahi
hi st
staf
af kl
klin
inis
is la
lain
inny
nya a di depa
depan n pa
pas sie
ien,
n, kema
kemara raha
hann yg di
ditutunj
njuk
ukka
kann dg
dgnn
mele
me lemp
mparar al
alat
at be
beda
dahh di kamamarar op
opeera
rasi
si,, ser
sertata me
membmbuauang
ng rereka
kam m me
medi dis
s di rua
uang
ng ra
rawa
wat;t;
• perila
perilaku
ku yg me
mele
lece
cehk
hkan
an (harassment)
 (harassment) te
terk
rkai
aitt de
deng
ngan
an ra
ras,
s, ag
agam
ama,
a, dan
dan su
suku
ku te
term
rmas
asuk
uk
gender;
• pelece
pelecehan
han sek
seksua
sual.
l.
KARS
 

Hal-
Ha l-ha
hall pe
pent
nting
ing me
menunuju
ju bu
buda
daya
ya kekese
sela
lama
matatan:
n:
1) Staf
taf RS men
mengetahtahui bhw kegi
kegiatatan
an op
oper
eras
asio
iona
nall RS beberirisi
siko
ko ti
ting
nggi
gi dan berte
erteka
kad
d utk
mela
me laks
ksaanaka
nakan n tuga
tugas s deng
denga an kons
konsisiste
ten
n sert
serta
a aman
aman..
2) regulasi serta lin ing
gkungan kerja mend mendo orong sta taf 
f ttdk takut mendapat hukuman bila
membuat laporan ttg KTD dan KNC.
3) dir
direktu
ekturr RS mend
mendororon
ongg tim
tim kes
kesel
elam
amatatan
an pas
pasieien
n me
melalapo
pork
rkan
an in
insi
side
denn kes
keselelam
amata
atan
n
pasien ke ting
tingkkat nasi
nasion
onal
al sesu
sesua ai deng
denga an pera
peratutura
rann perU
perUUa Uan.
n.
4) mendor
mendorong ong kola
kolabo
bora
rasi
si an
anta
tarr st
staf
af kl
klin
inis
is de
deng
ngan
an pipimp
mpininan
an untu
untukk menc
mencar
arii penyelesaian
masa
ma salalah
h ke
kese
sela
lama
matan
tan pa
pasi
sien
en..

Komitmen
Komitme n organisasii meny
organisas menyed
edia
iaka
kann su
sumb
mberer da
daya
ya,, seper
seperti
ti staf
staf,, pela
pelatih
tihan
an,, metod
metode
e pela
pelapo
pora
ran
n yg
aman
aman,, dsb-
dsb-ny
nya
a untuk
untuk mena
menang
ngan
anii masa
masala
lah
h kese
kesela
lama
mata
tan
n

Mas
Ma
me s
meruihgika
rugi bany
ba
kan nyak
akmajua
n kema
ke RSjuan
ygnmasi
ma
busih
buda hya
memi
me
daya mili
kese
ke liki
selakimata
butan.
buda
lama dayayaJust
n. untuk
un tuk meny
me
culturenyal
alah
ahka
adalahkan
n suaeltuterkin
model
mod pikini
ter haki men
yg agenai
mengenkhirai nya
pemb
pembe ent
ntuk
ukanan su
sua
atu bu
buda
dayya yg te
terb
rbukuka,
a, adi
dill da
dan
n papant
ntas
as,, menc
mencip
iptak
takan
an buda
budayaya bela
belaja jarr,
mera
me ranc
ncan
ang g sist
sistem
em2 2 yg aman
aman,, serta
serta memeng
ngel
elol
ola
a pe
peririla
laku
ku yg ter
terpil
pilih
ih (h
(hum
uman an err
error
or,, at
at risk
risk
behavior
behav ior,, dan reckl
reckless
ess behavior
behavior)). Mod
Modelel ini
ini meli
melihahatt peri
perist
stiw
iwa2
a2 buka
bukan n sbg
sbg hal2
hal2 yg perl
perlu u
dipe
diperb
rbai
aiki
ki,, te
teta
tapi
pi sbg
sbg pelu
peluan
ang2
g2 ut
utkk memp
memper erba
baik
ikii pema
pemahahamamann baik
baik thd
thd ririsi
siko
ko dari
dari si
sist
stemem
maup
ma upun
un ririsi
siko
ko peri
perila
laku
ku..
KARS
 

Ada saat
saat2 2 indi
indiv
vid
iduu se
seha
haru
rusn
snya
ya tidak
tidak disal
disalah
ahka
kan n at
atas
as suat
suatuu keke
kekeliliru
ruan
an;; sbg
sbg cont
contoh
oh,, ketik
ketika
a
ada
ad a komun
omunik ikas
asii yg bur
buruk anta
antarara pasi
pasien
en & sta
staf,
f, keti
ketika
ka perl
perluu peng
pengamambibila
lann kepu
kepututusa
san
n sec
secar
ara
a
cepa
ce pat,
t, dan
dan keti
ketika
ka ada
ada keku
kekurarang
ngan
an fa
fakt
ktor
or manu
manusisiaa dl
dlmm pola
pola pr
pros
oseses pela
pelaya
yana
nan.
n. Namu
Namun, n,
terd
terdap
apa at ju
juga
ga kesa
kesalalaha
hann te
terrte
tent
ntu
u yg meru
merupa
paka
kann hasi dari peri
hasill dar perila
laku
ku yg sesembmbro
rono
no dan hal ini
membut
mem butuhk
uhkanan pertan
pertangg-j
gg-jwban
wban..
Contoh
Cont oh dar
dari per
peril
ilak
aku
u sembr
embron
onoo menc
mencak
akup
up kega
kegaga
gala
lan
n dl
dlm
m meng
mengik ikut
utii pedo
pedoma
man n kebe
kebers
rsih
ihan
an
ta
tang
ngan
an,, tdk
tdk mela
melakukuka
kan
n time
time-o
-out
ut sebe
sebelu
lum
m mula
mulain
inya
ya oper
operas
asi,
i, atau
atau tdk
tdk memb
member
erii tand
tanda
a pd
lokasi pembed
lokasi pembedaha
ahan.
n.
Buda
Bu day
ya kes
kesel
elam
amat
atan
an menc
mencaakup
kup meng
menge
enali
nali dan
dan menu
menujujuka
kan
n mas
masal
alah
ah yg terk
terka dgn sistem yg
ait dgn
meng
me nga
ara
rah
h pad
pada peri
perila
laku
ku yg tida
tidak
k aman
aman.. Pada
ada saat
saat yg sama,
ama, RS haru
haruss meme
memeliliha
hara
ra pert
pertan
angg
gg--
 jwban dgn tidak mentoleransi perilaku sembrono.
Pertan
Pert angg
gg-jw
-jwba
bann memb
membededak
akan
an kesa
kesala laha
hann unsu
unsurr manu
manusi
sia
a (sep
(seper
erti
ti keke
kekeli
liru
ruan
an),
), peri
perila
laku
ku yg
beri
be risi
siko
ko (con
(conto
tohn
hnya
ya meng
mengam
ambi
bill ja
jala
lann pint
pintas
as),
), dan
dan peri
perila
laku
ku semb
sembrorono
no (spt
(spt meng
mengababai
aika
kan
n
la
lang
ngka
kah2
h2 kes
kesel
elam
amat
atan
an yg suda
sudahh didite
teta
tapk
pkan
an).
).
 

Direktur
Direktur RS mel
melakakuka
ukan eval
n evalua
uasi
si ru
ruti
tin
n dgn jadwa wall yg tetap dgn menggunakan
bbrp
bb rp me
meto
tode
de,, su
surv
rvei
ei re
resm
smi,
i, wa
wawan
wancacara
ra st
staf
af,, an
anal
alis
isis
is da
data
ta,, da
dan
n di
disk
skus
usii
kelompok.

Direkt
Dire ktur
ur RS mend
mendo oro
rong
ng agar da
dap
pat terb
rbe
entu
tukk kerj
rja
a sam
amaa utk mem
embu
bua
at
stru
strukt
ktur
ur,, p
pro
rose
ses,s, da
dann pr
prog
ogra
ram
m yg me
memb
mbererik
ikan
an ja
jala
lann ba
bagi
gi perkembangan
buda
bu dayya po
posisiti
tif 
f ini
ini

Dirri
da
dariekse
tumua
semur RaS je
hnjan
arang
jenj usgmRS
en,atter
RS, nerma
gmasu
gapsuk
i pkema
rilak
lanaje
manakujeme
ymen,
g tin,
dasktaf
te
sta f radmi
pumini
ad ji dastra
rirasi
nist se m,u
si, aafin
st
stafind
dinis
kl iv
ivid
klin idu
is,,u
dok
do kte
terr ta
tamu
mu ata tau
u dokte
terr part ti
time
me,, sseert
rta
a ang
ngg got
otaa re
rep pre
ressen
enta
tassi pemi
mili
lik
k
 

BUDAYA KESELAMATAN 1/5

Dalam
Dalam TKRS
TKRS 13 d
dan
an 13.
13.1
1

Budaya keselamatan :
1) Staf klinis memperlakukan satu sama lain secara
horma
ormatt den
dengan,
2) Melibatkan dan memberdayakan pasien dan keluarga

3) Staf klinis pemberi asuhan bekerja sama dalam tim

yang efektif dan mendukung proses kolaborasi
interprofesional
4) Asuhan berfokus pada pasien   PC
PCCC & APT.
APT.
KARS
 

2/5

Components of Safety Culture (Based on Reason,J)

1. INFORMED CULTURE 1. BUD Y TE
TERI
RINF
NFOR
ORM
M SI
2. REPORTING CU
CULTURE
2. BUD Y PE
PEL
L POR N
3. JUST CU
CULTURE
3. BUD Y Y NG DI
DIL
L
4. FLEXIBLE CU
CULTURE
5. LEARNING CULTURE 4. BUD Y FL
FLE
EKS
KSIB
IBEL
EL

5. BUD Y BEL J R

( A Roadmap to a Just Culture, Enhancing the Safety Environment. GAIN Working Group E , 2004)
 

Definisi
Definisi Pati
atient
ent Saf
Safety
ety Cultur
Culture
e 3/5

“the values shared among organization
members about what is important, their
beliefs about how things operate in the
organization, and the interaction of these
with work unit and organizational structures
and systems, which together produce
behavioral norms in the organization that
promote safety”
"Nilai-nilai yg dianut staf RS ttg apa yg penting,
kepercayaan mereka ttg bagaimana segala sesuatu
beroperasi dalam RS, dan interaksi ini dengan unit
kerja dan struktur organisasi dan sistem, yg bersama-
sama menghasilkan norma perilaku dalam RS yg
mempromosikan keselamatan"

DIMENSIONS OF PSC

1. Le
Lead
ader
ersh
ship
ip cult
cultur
uree
2. Tea
eamw
mwororkk cu
cult
ltur
uree
3. Cult
Culture
ure of evi
eviden
dence-
ce-bas
baseded pra
practi
ctice
ce
4. Co
Comm
mmununic
icat
atio
ionn cu
cultltur
uree
5. Le
Leaarnin
rningg ccul
ultu
ture
re
6. Just culture
7. Pa
Pati
tien
ent-
t-ce
cent
nter
ered
ed cu
cult
ltur
uree (Source: Botwinick, Bisognano, & Haraden, 2006.)
 

4/5
Budaya Keselamatan – 6 Ranah :
1. Es
Esta
tabl
blis
ish
h a co
comp
mpel
elli
ling
ng visi
vision
on for
for 1. Menetapkan visi yang meyakinkan untuk
safety. keselamatan.
2. Bu
Buil
ild
d tr
trus
ustt, re
resspe
pect
ct,, an
and
d 2. Ba
Bang
ngunun keper
eperca
caya
yaan
an,, ras
rasaa hor
horma
mat,
t, da
dan
n
inclusion. inklusi.
3. Se
Sele
lecct, de
deve
velolop,
p, an
andd en
enga
gage
ge 3. Me
Memi
mililih,
h, meng
mengem
emba
bang
ngkakan,
n, dan
dan
your Board. melib
me libat
atka
kan
n Dewa
Dewann.
4. Pr
Prio
iori
riti
tize
ze sa
safefety
ty in the
the ssel
elec
ecti
tion
on 4. Prioritaskan keselamatan dalam
and development of leaders. pemilih
pem ilihan
an dan penge
pengemba
mbangangann
5. Le
Lead
ad an
and d rew
rewar
ard
d a ju
just
st cult
cultur
ure.
e. pemimpin.
6. Es
Esttab
abli
lissh or
orga
gani
niza
zati
tion
onal
al 5. Memimpin dan menghargai budaya yang
behavior expectations. adil
adil – ju
just
st cu
cult
ltur
ure.
e.
6. Menetapkan harapan perilaku
organisasi.
(Leading a Culture of Safety: A Blueprint for Success, American College of Healthcare
Executives, and The National Patient
Patient Safety Foundation’s Lucian Leap
Leapee Institute, 2016)
 

American College of
American
Healthcare Executives,

  Leading a Culture
of Safety
S afety:
: A Blueprint
B lueprint
for Success”.
(2016).

KARS
 

(E.Manajemen risiko 5/5

Manchest
Manchester
er Pa
Patient
tient Safety Fram
Framewor
ework
k – MaPS
MaPSaF
aF merupakan bagian integral
Levels of maturity with respect to a safety culture dari semua yg kami lakukan)
(Tingkatt kem
(Tingka kemata
atanga
ngan
n dala
dalam
m buda
budaya
ya kes
kesela
elama
matan
tan))
(D.
(D.Kam
Kamii selalu 
selalu 
wasp
waspad
adaa thd 
thd  E. Risk
ri
risi
siko
ko yg mung
mungkikin
n management
muncul) is an integral
(C.
(C.Kit
Kitaa sudah
sudah part of
 punya sistem utk  D. We are everything
mengel
men gelola
ola ris
risiko
iko always on that we do
yg teridentifi
teridentifikasi)
kasi) the alert for
(B.
(B.Kit
Kitaa berbua
berbuat t  risks that
(A.Mengapa sesu
sesuatatuu bi
bila
la C. We have might
membuang  ter
terjad
jadii inside
insiden)
n) systems in emerge
wakt
waktu
u ut
utk 
k  place to
keselamatan) B. We do manage all
A. Why something identified
waste our when we risks

time on have an
safety? incident
PAT
PATHO
HOLOG
LOGICA
ICAL
L REA
REACTI
CTIVE
VE BUR
BUREAU
EAUCRA
CRATIC
TIC PROACTI
PROACTIVE
VE GENERA
GENERATIV
TIVE
E
 

A. Path
tho
olog
logical: organisasi dgn sik
ika
ap yg berlaku “mengapa membuang waktu kita
 pada keselamatan
kese lamatan” 
” da
dan
n hany
hanya
a sedik
edikit
it ata
tau
u ti
tida
dak
k ada in
inv
vestas
stasii dala
dalam
m meni
mening
ngk
katka
atkan
n
keselamatan.
B. Reacti
activ
ve: orga
organi
nisa
sasi
si yg han
hanya memi
memik
kirka
irkan
n kea
eama
mana
nan
n setel
etelah
ah in
insi
side
den
n te
terj
rjad
adii.
C. Burea
ureauucr
cra
atic:
tic: org
orga
anisa
nisas
si yg san
sangat
gat ber
erba
basi
sis
s kerta
ertas
s dan
dan kese
keselalama
mata
tan
n meli
meliba
batk
tka
an
kotak
otak cen
enta
tang
ng utk
utk memb
membu ukt
ktik
ikan
an kepa
kepad
da aud
audit
itor
or dan
dan penil
enilai
ai bahw
bahwaa mere
mereka
ka
berf
berfok
okus
us pada
pada kese
kesela
lama
mata
tan.
n.
D. Proac
oactivtive: orga
organi
nisa
sasi
si yg mene
menemp
mpat
atka
kan
n nila
nilaii ti
ting
nggigi pada
pada peni
pening
ngkakata
tann kese
kesela
lama
mata tan,
n,
akti
aktiff beri
berinv
nves
esta
tasi
si dala
dalamm peni
pening
ngka
kata
tan
n kese
kesela
lama
mata tan
n berk
berkel
elan
anju
juta
tan
n dan
dan memb
membererii
peng
pe nghaharg
rgaa
aann kpd
kpd st
staf
af yg meni
mening
ngka
katk
tkan
an masa
masala lahh terk
terkai
aitt kese
kesela
lama
mata
tan.
n.
E. Gene
Genera
rati
tivve: ni
nirw
rwan
anaa dari
dari semu
semua a or
orga
gani
nisa
sasi
si kese
kesela
lama
matatan
n di mana
mana kese
kesela
lama
mata
tann
meru
me rupa
paka
kan n bagi
bagian
an inte
integr
gral
al dar
darii semu
semuaa yg mere
merekaka la
laku
kuka
kan.
n. Dal
Dalam
am or
orga
gani
nisa
sasi
si
gene
genera
rati
tif,
f, kese
kesela
lama
matatan
n bena
benar2r2 ada
ada dala
dalam
m hati
hati dan
dan pi
piki
kira
ran
n semu
semua a or
oran
ang,
g, mula
mulaii dari
dari

mana
manaje
jerr seni
senior
or hing
hingga
ga st
staf
af gari
garis
s depa
depan.
n.
 

Patient Safety Culture

Patient safety culture has been defined as :
“the values shared among organization members about "Nilai-nila
"Nila i-nilaii yg dianut
dianut di antara staf RS ttg apa yg
what is important, their beliefs
beli efs about how things operate penti
penting,
ng, kepercayaan
kepercayaan mereka
mereka ttg bagaimana
bagaimana segala
segala
in the organization, and the interaction of these with work sesuatu beroperasi dalam RS, dan interaksi ini
unit and organizational structures and systems, which dengan unit kerja dan struktur organisasi dan
together produce behavioral norms in the organization sistem,, yg bersama-sam
sistem bersama-samaa menghasilkan
menghasilkan norma
that promote safety” perilaku dalam RS yg mempromo
perilaku mempromosikan
sikan keselamatan
keselamatan""

DIMENSIONS OF PSC
Through a qualitative meta-analysis the seven subcultures of patient safety
culture were identified as:
1. Leadership cuculture
2. Teamwork culture
3. Cult
ltu
ure of
of evi
evid
den
encce-
e-b
bas
ased
ed pr
pract
ctic
ice
e
4. Communication culture
5. Learning culture
6. Just culture
7. Patient-
t-ccentered cultu
turre
(Source: Botwinick, Bisognano, & Haraden, 2006.)
 

1. Leadership: Leaders acknowledge the Pemimpin menga

Pemimpin mengakui
kui lingkun
lingkungan
gan yan kes
healthcare environment is a high-risk adalah lingkungan berisiko tinggi dan
environment and seek to align vision/mission,
berusaha menyelaraskan visi
visi / misi,
staff competency, and fiscal and human
kompetensi staf, dan sumber daya fiskal dan
resources from the boardroom to the frontline manusia dari ruang rapat ke garis depan.
2. Teamwork: A spirit of collegiality
collegiality,, Semangat kolegialitas, kolaborasi, dan kerja
collaboration, and cooperation exists among sama ada di kalangan eksekutif, staf, dan
executives, staff, and independent
independent
practitioners. Relationships
Relationships are open, safe, praktisi
hormat, independen.
dan fleksibel.Hubungan terbuka, aman,
respectful, and flexible.
3. Evidence-based: Patient care practices Praktik asuhan pasien didasarkan pada bukti.
are based on evidence. Standardization to Standard
Standardisasi
isasi utk menguran
mengurangi
gi variasi
variasi terjadi
reduce
Processes variation occurs attoevery
are designed opportunity.
achieve high pada setiap kesempatan. Prosesnya dirancang
reliability. utk
utk menc
mencap
apai
ai ke
keha
hand
ndal
alan
an yg ting
tinggi
gi..
4. Communication: An environment exists
exists Lingkungan ada di tempat anggota staf
Lingkungan
where an individual staff member,
member, no matter individu,
individu, tidak peduli apa deskripsi
what his or her job description, has the right pekerjaannya,
pekerjaanny a, memiliki hak dan tangg-jw
tangg-jwbb
and the responsibility to speak up on behalf of
a patient. untuk berbicara atas nama pasien.
 

5. Learning: The hospital learns from its RS belajar dari kesalahannya dan mencari
mistakes and seeks new opportunities for peluang baru untuk peningkatan kinerja.
performance improvement. Learning is valued
Belajar dihargai di antara semua staf,
among all staff, including the medical staff.
termasuk staf medis.
6. Just:  A culture that recognizes
recognizes errors as Budaya yg
Budaya yg mengenali
mengenali kesalahan
kesalahan sbg
system failures rather than individual failures kegagalan sistem daripada kegagalan
and, at the same time, does not shrink from
holding individuals accountable for their individu
individu dan, pada
pada saat
saat yg
yg sama,
actions. akuntabilitas individu
individu atas tindakan tidak
mengecil
7. Patient-centered: Patient care is Asuhan pasien berpusat di sekitar pasien
centered around the patient and family. The dan keluarga. Pasien bukan hanya peserta
patient is not only an active participant in his
aktif dalam asuhannya sendiri, tapi juga
own care, but also acts as a liaison between
the hospital and the community. bertindak
bertindak sbg
sbg penghubu
penghubung
ng antara RSRS dan
masyarakat.

(Source: Botwinick, Bisognano, & Haraden, 2006.)

 

Culture of Safety Typology

Subculture Properties

Leadersh
rship Accountatab
bili
lity
ty .Change management. Commitment. Executive rou rounds. Govern
rnan
anc ce.Open
relationships. Physician engagement. Priority
Priority.. Resources. Role model. Support
Support . Vigilance.

Visibility
Visibility . Vision/mis
Vision/mission.
sion.
Teamwork Alignment. De Deference to
to e
exxpertise wh
wherever found. Fl
Flattened hi
hierarchy.
Multidisciplinary/mutigenerational. Mutual respect. Psychological safety . Readiness to
adapt/flexibility . Supportive. Watch each other’s back.
Ev
Evid
iden
ence
ce-b
-bas
ased
ed Best
Best prac
practic
tices
es.. Hig
High
h reli
reliab
abil
ility
ity/ze
/zero
ro def
defect
ects.
s. Out
Outco
come
mes
s driv
driven
en.. Scie
Scienc
nce
e of
of safe
safety
ty..
Standardization: protocols, checklists, guidelines. Technology/automation.
echnology/automation.
Comm
Commun
unic
icat
atio
ion
n Assert
ssertio
ion/
n/sp
spea
eak-u
k-upp . Bot
Botto
tom-
m-up
up appr
approa
oach
ch,, Han
Hand-
d-of
offs
fs . Link
Linkag
ages
es be
betwe
tween
en ex
exec
ecut
utiv
ives
es an
and
d
front line/resolution/feedback . Safety briefings/debriefings. Structured
St ructured techniques: SBAR,
time-out, read-back ,Transparency.
Learning Awareness/informed . Celebrate success/rewards . Data driven,
Education/training including physicians ,. Learn from mistakes/evaluation,
Monitor/benchmark. Performance improvement . Proactive . Root-cause analyses,
Share lessons learned.
Just Blame-free. Disclosure . Non punitive reporting . No at-risk behaviors,
Systems—not individuals. Trust
Patient- Centered Community/grassroots
Community/grassroots involvement . Compassion/caring . Empowered patients/families.
Exemplary patient experiences. Focus on patient . Formal participation in care.
health promotion, Informed patients/families . Patient stories
 

Culture of Safety Typology

Subculture Properties

Leade
derrship Akun
unttabilit
ilita
as. Man
Manajemen per
perub
ubaahan.
han. Komitmen. Ro Rond
nde
eeek
ksekutif.
if. Gov
Governa
nanc
nce
e.
Hubungan terbuka. Keterlibatan
Keterlibatan dokter.
dokter. Prioritas. Sumber daya.
daya. Panutan.

Dukungan. Kewaspadaan. Visibilitas. Visi Misi.

Teamwor
work Penjajaran. Tergantung keahlian dimanapun ditemukan. Hirarki yang rata. Multidisiplin /
mutigenerasional. Saling menghormati. Keselamatan psikologis. Kesiapan untuk
beradaptasi / fleksibel. Mendukung. Perhatikan punggung masing-masing.
Ev
Evid
iden
ence
ce-b
-bas
ased
ed Prakt
Praktik
ik terba
terbaik
ik.. Kea
Keand
ndala
alan
n ting
tinggi
gi / nol
nol caca
cacat.
t. Gera
Gerakk
kkan
an be
berb
rbas
asis
is ha
hasi
sil.
l. Ilm
Ilmu
u ke
kese
sela
lama
mata
tan.
n.
Standardisasi: protokol, daftar periksa, pedoman. T
Teknologi
eknologi / otomasi.
Comm
Commun
unic
icati
ation
on Teg
egas
as / angk
angkat
at bic
bicara
ara.. P
Pen
ende
deka
katan
tan bo
botto
ttom-
m-up
up,, Hand
Hand-o
-off.
ff. Kait
Kaitan
an an
anta
tara
ra eks
ekseku
ekutif
tif da
dan
n gari
garis
s
depan / resolusi / umpan balik. Briefing / pembekalan keselamatan Teknik terstruktur:
SBAR, time-out, read-back, Transparansi.
Learning Kesadaran / informasi. Rayakan kesuksesan / penghargaan. Gerak berbasis data,
Pendidikan / pelatihan termasuk dokter,. Belajar dari kesalahan / evaluasi, Monitor /
benchmark. Peningkatan performa . Proaktif Analisis akar penyebab, Bagikan pelajaran
yang dipetik.
Just Bebas dari menyalahkan Pengungkapan. Pelaporan tanpa hukuman Tidak ada perilaku
berisiko, Sistem bukan individu. Kepercayaan
Patient- Centered Keterlibatan masyarakat / akar rumput. Kasih sayang / perhatian Memberdayakan pasien /
keluarga. Pengalaman teladan pasien. Fokus pada pasien. Partisipasi formal dalam
perawatan. promosi kesehatan, informasi pasien / keluarga. Cerita pasien
 

(Yu A, Flott
Flott K, Chai
Chainani
nani N, Fon
Fontana
tana G
G,, Darzi A. : Pat
Patient
ient S
Safety
afety 2030
2030..
London, UK: NIHR Imperial Patient Safety Translational Research Centre, 2016.)
 

(Yu A, Flott
Flott K, Chai
Chainani
nani N, Fon
Fontana
tana G, Darz
Darzii A. : Pati
Patient
ent Sa
Safety
fety 2030.
London, UK: NIHR Imperial Patient Safety Translational Research Centre, 2016.)
 

• The NIHR Imperial Patient

Safety Tran
Translational
slational
Research Centre
(PSTRC)
• is part of the National
Institute for Health
Research and
• is a collaboration between

Imperial
and College London
• Imperial College
Healthcare NHS Trust

(Yu
(Yu A, Fl
Flot
ottt K, Chai
Chaina
nani
ni N, Fo
Font
ntan
anaa G, Darz
Darzii A. Pa
Pati
tien
entt Sa
Safe
fety
ty 20
2030
30.. Lo
Lond
ndon
on,, UK
UK:: NI
NIHR
HR Impe
Imperi
rial
al Pa
Pati
tien
entt Sa
Safe
fety 
ty 
Tran
ranslati
slational
onal Rese
Research
arch Centre,
Centre, 2016.)
2016.)
 

EXECUTIVE SUMMAR
SUMMARY
Y
Tid
idak
ak ad
adaa so
solu
lusi
si se
sede
derh
rhan
anaa un
untu
tukk me
meni
ning
ngka
katk
tkan
an ke
kese
sela
lama
mata
tan,
n, d
dan
an ti
tida
dakk ada
ada in
inte
terv
rven
ensi
si
tung
tungga
gall ya
yang
ng dii
diimp
mple
leme
ment
ntas
asik
ikan
an se
seca
cara
ra terp
terpis
isah
ah ak
akan
an se
sepe
penu
nuhn
hnyaya mena
menang ngan
anii masa
masala
lah
h in
ini.
i.
Lapora
Lapo ran
n in
inii me
meny
nyor
orot
otii em
empa
patt pi
pila
larr stra
strate
tegi
gi ke
kese
sela
lama
matatan:
n:
1. Pe
Penndekatan sistem. Pe Pend
ndekekat
atan
an ununtu
tukk me
meng
ngur
uran
angi
gi keru
kerugi
gian
an ha
haru
russ di
diin
inte
tegr
gras
asik
ikan
an da
dan
n
di
dite
tera
rapk
pkanan pa
pada
da ting
tingka
katt sist
sistem
em..

2. ku
Foalit
kuitas
kual saspddabnudke
dan aysela
kesea.lama
Sist
Sistem
em
mata n da
tan dan
menlalu
mela orga
or
luigani
nisa
i pe sasi
peng sihata
ngli ke
kese
liha seha
n hata
tan yatan
ngnins
yang haru
harus
inspi s bena
pira be
tiff nar-
rati dar-be
n bena
dan penar
pengruata
nguame
meng
ngut
tan utam
amak
n posi
po akan
siti
tif, an an
f, bukan
buk
mela
me lalu
luii ke
kesa
sala
laha
han n da
dan
n hu
huku
kuma
man.n.
3. Pasien sebagai mitra sejati. Or Orga
gani
nissas
asii ke
keseseha
hatatan
n haru
haruss meli
meliba
batk
tkaan pas
pasie
ien
n dan
dan ststaf
af dala
dalamm
kese
ke sela
lama
mata
tan
n se
seba
baga
gaii ba
bagi
gian
an dadari
ri so
solu
lusi
si,, tida
tidakk ha
hany
nyaa se
seba
bagagaii ko
korb
rban
an at
atau
au pe
pelalaku
ku ke
kejajaha
hata
tan.
n.
4. Bi
Bias
as me
menu
nuju
ju ti
tind
ndak
akan
an.. In
Inte
terv
rven
ensi
si ha
haru
russ di
dida
dasa
sark
rkan
an pa
pada
da bukt
buktii kuat
kuat.. Nam
Namunun,, ket
ketik
ikaa bukt
buktii
kura
ku rang
ng at
atau
au ma
masisih
h mu
muncncul
ul,, pe
peny
nyededia
ia laya
layananann ha
haru
russ me
mela
lanj
njut
utka
kann deng
denganan ha
hati
ti-h
-hat
ati,
i,

meng
mengamb
ambil
il ke
kepu
putu
tusa
san
n ya
yang
ng be
bera
rala
lasa
san
n da
dari
ripa
pada
da ti
tida
dakk be
bert
rtin
inda
dak.
k.

(Yu
(Yu A, Fl
Flot
ottt K, Chai
Chaina
nani
ni N, Fo
Font
ntan
anaa G, Darz
Darzii A. Pa
Pati
tien
entt Sa
Safe
fety
ty 20
2030
30.. Lo
Lond
ndon
on,, UK
UK:: NI
NIHR
HR Impe
Imperi
rial
al Pa
Pati
tien
entt Sa
Safe
fety 
ty 
Tran
ranslati
slational
onal Rese
Research
arch Centre,
Centre, 2016.)
2016.)
 

American College of
American
Healthcare Executives,

  Leading a Culture
of Safety
S afety:
: A Blueprint
for Success”.
(2016).

KARS
(2016)
 

KARS
 

Meneta
Mene tapk
pkan
an visi
visi ya
yang
ng me
meyayaki
kink
nkan
an untu
untukk kese
kesela lama
matatan.
n.
Vis
isii or
orga
gani
nisa
sasi
si me
mencncer
ermi
mink
nkan
an pr
prio
iori
rita
tass ba
bahw
hwa,
a, jika
jika se
seja
jala
lann de
dengngan
an mimisi
siny
nya,
a,
memb
memban angu
gunn fo
fond
ndas
asii ya
yang
ng ku
kuat
at un
untu
tukk pe
peke
kerjrjaa
aan
n or
orga
gani
nisa
sasi
si.. Den
Denga
gann me
mena nana
namk
mkanan
visi
vi si un
untu
tukk ke
kese
sela
lama
matatan
n pa
pasi
sien
en da
dann kesel
keselamamat
atan
an SDSDMM di dadala
lam
m or
orga
gani nisa
sasi
si,,
pemi
pe mimpmpin
in ke
kese
seha
hatatan
n me
menununj
njuk
ukka
kann ba
bahw
hwaa ke
kese
selalama
mata
tan
n adadal
alah
ah ni
nila
laii po
poko
kok.
k.

KARS
 

Bangun keperc
Bangun kepercaya
ayaan,
an, ras
rasaa horm
hormat, at, d
dan
an inklus
inklusi.i.
Memb
Membanangu
gun
n ke
kepe
perc
rcay
ayaa
aan,
n, me
menu
nunj
njuk
ukka
kann ra
rasa
sa ho
horma
rmat, t, da
dann me
mempr
mprom
omos osik
ikan
an in
inkl
klus
usii - da
dan
n
menu
menunjnjuk
ukka
kan n pr
prin
insi
sip2
p2 di se
selu
luru
ruh
h or
orga
gani
nisa
sasisi da
dan
n de
dengnganan pa
pasi
sien
en da
dan n ke
kelu
luar
arga
ga - sa
sang
ngaat
pent
pentin
ing
g ba
bagi
gi ke
kema
mampmpua
uann se
seor
oran
angg pe
pemi
mimp
mpin in un
untu
tukk me
mencncip
ipta
taka
kann da
dan n me
mempmpererta
taha
hanknkan
an
buda
bu daya
ya ke
kese
selalama
mata
tan.
n. Unt
Untuk
uk me
mencncap
apai
ai ba
baha
hayaya no
nol,l, pa
parara pe
pemim
mimpin
pin ha haru
russ me
mema
maststik
ikan
an
bahw
ba hwaa ti
tind
ndakakan
an me
mere
reka
ka ko
kons
nsis
iste
ten
n se
setitiap
ap sa
saat
at da
dan n di sem
semuaua ti
ting
ngka katt or
orga
gani
nisa
sassi.
Keperc
Kepercaya
ayaan,
an, ras
rasaa hor
hormat
mat,, dan ink
inklus
lusii ada
adalah
lah sta
standa
ndarr yan
yangg tid
tidak
ak dap
dapat
at dine
dinegos
gosias
iasika
ikan
n
yang
yang har
harus
us me
mencncak
akup
up ruruan
angg Dew
Dewan an,, depar
departe
teme
men
n kl
klini
inis,
s, dan
dan kese
keselu
luru
ruha
hann st
staf 
af 
KARS
 

Memilih, mengem
Memilih, mengembangka
bangkan, n, dan me
melibatk
libatkan
an Dewan.
Dewan.
Dewa
De wan
n me
memamain
inka
kann pe
perarann pe
pent
ntin
ing
g da
dala
lam
m memenc
ncip
ipta
takakan
n da
dann me
meme
meli liha
hara
ra bu
buda
daya
ya
kese
kesela
lama
mata
tan.
n. CEO be
bert
rtan
anggggun
ungg ja
jawa
wabb un
untu
tukk mem
memas
astitika
kan
n pe
pend
ndididik
ikan
an anangg
ggot
otaa Dew
Dewan
an
meng
me ngen
enai
ai ilm
ilmuu ke
kese
sela
lama
mata tan
n da
dasa
sarr, ter
terma
masusukk pe
pent
ntin
ingn
gnyaya da
dann pr
pros
oseses un
untu
tukk me
menj
njag
agaa
pasi
pasien
en da
dan
n angka
angkatatan
n ke
kerj
rjaa te
teta
tap
p am
amanan.. Dewan
Dewan haru
haruss me
memamaststik
ikan
an ba
bahwhwaa uk
ukur
uran
an/m
/met
etri
rikk

yang
yang se
seca
cara
ra dan
berm
bermak
akna
na meni
me
dianali
dian sisnila
alisis laii ara
secara
sec keam
ke aman
anan
anatis,
sistem
sis orga
or
temati s,gani
nisa
da
dannsasi
sisilnya
ha dan
da
hasil n bu
buda
nya daya
yaaklanj
ditind
dit kese
ke
indaklsela
lama
mata
anjuti. tan
uti. n te
ters
rsed
edia
ia

KARS
 

Priorit
Prioritas
aska
kann ke
kese
sela
lama
mata
tan
n da
dalam
lam pe
pemil
milih
ihan
an dan
dan p
pen
enge
gemba
mbang
ngan
an pe
pemim
mimpin
pin..
Merupa
Merupaka
kann ta
tang
ngg-
g-ja
jawa
wab
b CE
CEO,
O, be
beke
kerj
rjaa sa
sama
ma de
deng
ngan
an De
Dewa
wan,
n, un
untu
tukk me
mema
masu
sukk
kkanan
akunta
akun tabi
bili
lita
tass ke
kese
sela
lama
mata tan
n se
seba
bagagaii ba
bagi
gian
an da
dariri st
stra
rate
tegi
gi pe
peng
ngem
embabang
ngan
an ke
kepe
pemimimp
mpin inan
an ba
bagi
gi
organi
organisas
sasi.i. Sel
Selain
ain itu
itu,, men
mengid
gident
entifi
ifikas
kasii dok
dokter
ter,, per
perawa
awat,
t, dan pem
pemimpi
impinn kli
klinis
nis lain
lainnyanya sbg
cham
champipion
on ke
keseselalama
matatann ad
adal
alah
ah kukunc
ncii un
untutukk me
menu nutu
tupp ke
kese
senj
njan
anga
gan
n an
anta
tara
ra pe
peng
ngememba bang
ngan
an
kepe
ke pemim
mimpinpinanan ad
admin
minisistr
trat
atif
if da
dann kl
klin
inis
is.. Har
Harapapanan un
untu
tukk me
meraranc
ncan
ang
g da
dann me
meng
ngir irimk
imkan
an
pela
pe lattih
ihaan keseselelam
amatataan yg re
releleva
vann un
untutukk se
semumuaa pe
pemi
mimp
mpinin eks
ksek
ekut
utif
if da
dann kl
klin
inis
is haharu
russ
dittet
di etaapk
pkan
an ol
oleeh CE
CEOO dadann ke
kemu
mudi dian
an memenynyeb
ebar
ar ke sel
elur
uruh
uh or
orga
gani
nisa
sasi
si..
KARS
 

Memi
Memimp
mpinin da
dan
n men
mengh
ghar
arga
gaii bu
buda
daya
ya ya
yangng ad
adil
il – ju
just
st cu
cultu
lture
re..
Pemi
Pemimp
mpin
in ha
haru
russ me
memi
mili
liki
ki pe
pema
maha
hama
man
n me
meny nyel
elur
uruh
uh tt
ttg
g pr
prininsi
sip
p da
dan
n pe
peri
rila
laku
ku bu
budadaya
ya yg ad
adil
il,, da
dann
berk
be rkom
omit
itme
menn ut
utkk me
meng
ngaj
ajar
ar da
dan
n me
memb
mber
erii mo
mode
dell me
mere
reka
ka.. Ke
Kesa
sala
laha
hann ma
manu nusi
siaa ad
adal
alah
ah da
dan
n se
sela lalu
lu
akan
ak an me
menj njad
adii ke
keny
nyat
ataa
aan.
n. Da
Dala
lam
m kekera
rang
ngkaka bu
buda
daya
ya yg ad
adil
il,, fo
foku
kusnsnya
ya ad
adal
alah
ah pa
pada da me
mena
nang
ngan
anii
masala
masa lahh si
sist
stem
em yg beberk
rkon
ontr
trib
ibus
usii pa
pada
da ke
kesa
sala
laha
hann da
dan
n ke
keru
rugigian
an.. Se
Seme
mentntar
araa do
doktkter
er da
dan
n te
tena
naga
ga
kerj
kerjaa be
bert
rtan
angg
gg-j
-jwb
wb un
untu
tukk se
seca
carara ak
aktif
tif me
meng
ngab
abai
aika
kan
n pr
prot
otokokol
ol da
dan
n pr
pros
osed
edur
ur,, me
mela
lapo
pork
rkan
an
kesala
kesalahan
han,, penyimp
penyimpangangan
an,, nyaris
nyaris rin
rindu,
du, dan
dan kejadia
kejadiann bur
buruk uk dia
dianju
njurka
rkan.
n. Staf
Staf did
diduku
ukungng saa
saatt
sistem
sistem ma
mace
cett da
dann te
terj
rjad
adii ke
kesa
sala
laha
han.
n. Da
Dala
lam
m bubuda
dayaya se
seja
jati
ti,, se
semu
muaa st
staf
af - ba
baik
ik yg be
bers
rsif
ifat
at kl
klin
inis
is
maup
ma upun
un no
non-
n-kl
klin
inis
is - di
dibe
beri
ri we
wewe
wena
nang
ng da
dan n tida
tidakk ta
taku
kutt un
untutukk me
meny
nyuauara
raka
kan
n ke
kekh
khaw
awat
atir
iran
an tt
ttg
g
anca
an cama
mann th
thdd ke
kese
sela
lama
mata
KARS
tan
n pa
pasi
sien
en da dan
n st
staf
af..
 

Meneta
Menetapk
pkan
an ha
hara
rapa
pann pe
peri
rila
laku
ku or
orga
gani
nisa
sasi
si..
Pemi
Pemimp
mpin
in se
seni
nior
or be
bert
rtan
angg
ggun
ungg ja
jawa
wabb un
untu
tukk me
memb
mbanangu
gunn ke
kesa
sada
dararan
n ke
kese
sela
lama
mata
tan
n ba
bagi
gi

pese
semu
peri mua
rila kua da
laku dokt
donkter
dan erndak
tind
ti dan
da nan
akanangk
an gkat
i.atan
ini.
in anrila
Pe
Peri kerj
ke
lakurjaain
ku dan,
da
ini n, mu
i me
melimung
ngki
liputi,,kin
puti n ya
namyang
namun ngti
un lebi
lebih
tida
dakkhte
pent
pentin
terb ing
rbatasg pa
atas lagi
lagi,
pada, ,me
da, memomode
tran
transp delk
spar lkan
ansi,,
aran
ansi
kerj
ke rjaa ti
tim
m ya
yang
ng efe
efekt
ktif
if,, komu
komuni nika
kasisi ak
aktitif,
f, ke
keso
sopa
pana nan,
n, dan
dan um
umpapann ba
bali
likk la
lang
ngsu
sung
ng dadann te
tepa
patt
wakt
wa ktu.
u. Ko
Komi
mitmtmen
en bu
buda daya
ya in
inii ha
haruruss di
dipa
paha
hami
mi dadann di
dite
tera
rapk
pkan
an se
seca
carara un
univ
iver
ersasall un
untu
tukk
kese
keselu
luru
ruha
han
n an
angk
gkat
atan
an ke
kerj
rja,
a, terle
terlepa
pass da
dari
ri pe
peri
ring
ngka
kat,
t, peran
peran,, atau de
depa
part
rtem
emen
en

KARS
 

References
- Botwinick, L., Bisognano, M., & Haraden, C. (2006). Leadership guide to patient safety
safety.. Cambridge, MA:
Institute for Healthcare Improvement. Retrieved frfrom
om www
www.ihi.org
.ihi.org/knowledge/Pages/
/knowledge/Pages/

IHIWhitePapers/LeadershipGuide
IHIWhitePapers/Leader shipGuide toPatientSaf
toPatientSafetyWhitePaper
etyWhitePaper.aspx
.aspx
- Institute of Medicine (IOM). (2000). To err is human: Building a safer health ssystem.
ystem. Washingt
Washington,
on, DC:
National Academy Press. Retrieved from http://www. iom.edu/Reports/1999/To-Err-isHuman-Building-A-
iom.edu/Reports/1999/To-Err-isHuman-Building-A-
Safer-HealthSystem.aspx

- Institute of Medicine (IOM). (2001). Cr

Crossing
ossing the quality chasm: A new
new health ssystem
ystem ffor
or the 21st
Century.. Wash
Century Washingto
ington,
n, DC: National Acade mies Pres
Press.
s. Retriev
Retrieved
ed from http://iom.
http://iom.edu/
edu/
Reports/2001/Crossing-the-QualityChasm-A-New-Health-System-forthe-21st-Century
Reports/2001/Crossing-the-QualityChasm-A-New-Health-Syst em-forthe-21st-Century.aspx
.aspx
- Leape, L.L., Berwick, D.M., & Bates, D.
D.W
W. (2002). What practices will
wil l most improve safety? Evidence-
based medicine meets patient safety. Journal of the American Medical Association, 288(4), 501–507.
- The Joint Commission. (2009). Joint Commission Standards. Retrieved
Retrieved February 16, 2009, from
http://www.jointcommission.org/
 

(AHRQ. 2016.
2016. Hospital Survey
Survey on Patient Safety
Culture: User’s Guide)
 

KUESIONER SURVEY BUDAYA KESELAMATAN PASIEN

RS ..
INSTRUKSI
Survei
rvei ini dil
dilakuk
kukan untu
tukk mengeta
tah
hui persepsi anda
nda mengen
genai patient
ai patient safety ,  medical error 
dan pelapora rann insiden di ru
rum
mah sakit anda.
Isi kuesioner ini dalam waktu 15 menit.
Isilah kuesioner ini dengan juju
jurr sesuai keadaan/s
/su
uasana kerja di unit dan RS anda
”Kejadian” (Event) : semua jenis ”error”, kesalahan, insiden, kecelakaan atau
penyimpangan baik yang menyebabkan cedera ataupun yang tidak menyebabkan
cede
edera pada
ada pasi
asien

“Keselamatan Pasien” (Patient Safety) : menghindari dan mencegah cedera pasien atau
Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) pada pasien yang diakibatkan oleh proses
pember
pem beriaa
iaan
n pelay
pelayana
anann keseha
kesehatan
tan..

(Sumber : Hospital Surve

Surveyy on Patient Safety Culture: U
User’s
ser’s Guide.
 Adib, AY
AY : Survei Budaya Keselamatan Pasien, Kongres PERSI, 2018)
 

Table 1. Patient Safety Culture Composites and Definitions

Patient Safety Culture Composite/Gabungan

Composite/Gabungan Definition: The extent
extent to which…/Definis
which…/Definisi:
i: Sejauh mana
Budaya
Bud aya Kesela
Keselamat
matan
an Pasien
Pasien

1/Kete
. Crbukaan
ommunnikomunikas
/Keterbukaa cationnikasi
komu Opeinness Staff
affectfreely speak
a patient andupfeel
if they
f eel free see something
to question thatwith
those maymore
negatively
authority.
authority.
2. Feedback and Communication About Error  Staff are informed about errors that happen, are given feedback
/Umpan Balik dan Komunikasi Tentang about changes implemented, and discuss ways to prevent errors.
Kesalahan
3. Frequency of Events Reported / Frekuensi Mistakes of the following types are reported: (1) mistakes caught
Kejadian
Kejad ian Dilaporkan
Dilaporkan and corrected before affecting the patient/KNC, (2) mistakes with
no potential to harm the patient/KTC, and (3) mistakes that could
harm the patient but do not/KTC.
4. Handoffs
Handoffs and Transitions/
Transitions/ “Operan”
“Operan” sif dan Important patient care information is transferred
t ransferred across hospital
Transisi units and during shift changes.
5. Management Support for Patient Safety/ Hospital management provides a work climate that promotes
Dukungan Manajemen untuk Keselamatan Pasien patient safety and shows that patient safety is a top priorit
priorityy.
6. Nonpunitive Response to Error/ Respons Staff feel that their mistakes and event reports are not held
Nonpu
No npunit
nitif
if terhada
terhadap
p Kesala
Kesalahan
han against them and that mistakes are not kept in their personnel file.
(AHRQ. 2016. Hospital Survey on Patient
Patient Safety Culture: User’s Guide)
 

Table 1. Patient Safety Culture Composites and Definitions

Patient Safety Culture Composite/Gabungan
Composite/Gabungan Definition: The extent
extent to which…/Definis
which…/Definisi:
i: Sejauh mana
Budaya
Bud aya Kesela
Keselamat
matan
an Pasien
Pasien
7. Organizational Learning—Continuous
Learning—Continuous Mistakes have led to positive changes and changes are evaluated
Improveme
Improvement/
nt/ Pembel
Pembelaja
ajaran
ran Organi
Organisas
sasii — for effectiveness.
Peningkatan
Peningkatan Berkesinamb
Berkesinambunga
ungan
n
8. Overall Perceptions of Patient Safety/ Procedures and systems are good at preventing errors and there
Persepsi Menyeluruh tentang Keselamatan is a lack of patient safety problems.
Pasien
9. Staffing There are enough staff to handle the workload and work hours are
appropriate to provide the best care for patients.
10. Supervisor/Manager Expectations and Supervisors/managers consider staff suggestions for improving
Actions Promoting Patient Safety/ Kegiatan patient safety,
safety, praise staff for following patient safety procedures,
Mempromosikan Keselamatan Pasien and do not overlook patient safety problems.
11. Teamwork Across Units/Teamwork Lintas Hospital units cooperate and coordinate with one another to
Unit provide the best care for patients.
12. Teamwork Within Units/ Teamwork Dalam Staff support each other, treat each other with respect, and work
Unit together as a team.

(AHRQ. 2016. Hospital Survey on Patient

Patient Safety Culture: User’s Guide)
 

Respo
Respons
ns Neg Netral Respo
Respons
ns Pos

(Sumber
(Sumber : Adib,
Adib, A
AY
Y : Survei
Survei Bud
Budaya
aya Keselama
Keselamatan
tan Pasien,
Pasien, Kong
Kongres
res PERSI,
PERSI, 2018)
 

Sangat tidak Tidak setuju Netral Setuju Sangat setuju

setuju
 

ANALISA / PENILAIAN
HASIL SURVEI BUDAYA KESELAMATAN PASIEN
Seyo
eyogy gyaanya
nya umpmpan an balaliik hahasisill surv
surveei di disistrtrib
ibuusi seca
secara ra luas
luas : Ma Mannajem
ajemeen RS,RS, Pem
emililik
ik,, Pa
Parara Dir
Direk
ektu
turr, Ko
Komimite
te22 di RS,
RS, Stataff RS sasamp
mpaai
ke uni
nit2
t2 pe
pelalaks
ksaana
na.. Sema
Semaki kinn lu
luaas pe peny nyeb
ebaaran
ran hasilasil surv
surveei ini semasemaki kinn berma
ermannfa faat
at unt
ntuuk ke
kete
terrliba
libata
tann se
selluru
uruh ststaaf RS dadala
lamm meni
meninngk gkaatk
tkaan
budayaa keselamata
buday keselamatan. n.
Yang
ang di dian
anal
alis
isa/
a/di
dini
nila
laii adal
adalah ah Ba
Bagi gian
an A (D(Dim
imen ensisi Un
Unitit Ke
Kerj rjaa An
Andada),), Ba
Bagigian
an B (Dim
(Dimen
ensi
si Ma
Mana najejer/
r/Su
Supeperv
rvis
isor
or/K
/Ka.
a. In
Inst
stal
alas
asii An
Anda
da),), Ba
Bagi
gian
an C
(D
(Dim
imen
ensisi KoKomumuninika
kasi
si),
), Ba
Bagi
gian
an D (D (Dim
imenensisi Fr
Frek
ekue
uens nsii Pe
Pelalapo
porarann InInsi
sideden)n),, Ba
Bagigian
an E (Dim
(Dimenensi
si Le
Levevell Ke
Kesesela
lama
matatann Pa
Pasisien
en),
), se
seda
dang
ngkakann Ba
Bagi
gian
an
F (Dimensi RS Anda), Bagian G, Bagian H (Latar Belakang) digunakan sebagai data dari jenis latar belakang responden sebagai bahan
pertimbangan.
Du
Duaa Ma
Macacam m PePeni
nila
laia
ian n Ha
Hasisill Su
Surv rvei
ei
Ba
Bahw
hwaa hasi
hasill susurv
rvei
ei buda
budaya ya kese
kesela lama
mata tann bi
bisa
sa di
dililiha
hat/
t/di
dian
analalis
isa/
a/didini
nila
laii dari
dari dua
dua cacarara pa
pand
ndan
angg :
1. Pen enililaaian
ian un
untu
tukk tia
tiap asp
aspek ek/i/ite
temm da dari
ri satu
satu Bagia
agiann/D /Dim
imen
ensi si..
2. Pe
Peni nila
laia
iann untu
untukk selu
selururuhh kekelo
lompmpok ok ititem
em/a/asp
spekek dala
dalam m satu
satu BagiBagianan/D /Dimimenensi
si..
 PEPENILNILAI AIAN
AN TIAP
TIAP ASPE
ASPEK/ K/IT
ITEM EM :
Dihitung untuk tuk tiap aspek/i k/item berapa pe perrsen yang menjawab Sangat Tida idak SetSetuju, Tidak Setuju, ju, Kadang-Kadang, Setuju, Sangat
Setuju..
Setuju
Respons Respons
Kit
itaa ambil 3 kategori : Netral
Neg Pos
a. Persentase yang sangat tidak set setuju/ tidak setuju

b.
c. NSaetra
etnral
gal t(kada
ka
sedang
tujng-k
tuj u/s-kad
eadan
tujang)
u g)
Contoh :
Un
Untu
tukk satu
satu ititem
em/a
/asp
spek
ek dari
dari 100
100 re
resp
spon
onde
denn 50 or
oran
angg me
menj
njaw
awab
ab sang
sangat
at se
setu
tuju
ju da
dann sesetu
tuju ju,, 25 or
oran
angg me
menj
njaw
awab
ab kada
kadang
ng-k
-kad
adan
ang,
g, 25 or
oran
angg sang
sangat
at tida
tidakk setu
setuju
ju/t
/tid
idak
ak setu
setuju.
ju. Arti
Artiny
nyaa :
di unit
unit yang
yang di dila
laku
kuka
kann su
surv
rvei
ei 50
50%% me
memp
mpun
unya
yaii pers
persep
epsi
si bahw
bahwaa ka
kary
ryaw
awan
an di un
unititny
nyaa sa
saliling
ng memend
nduk
ukun
ungg (Asp
(Aspek
ek no 1)
 

(Sumber
(Sumber : Adib,
Adib, A
AY
Y : Survei
Survei Bud
Budaya
aya Keselama
Keselamatan
tan Pasien,
Pasien, Kong
Kongres
res PERSI,
PERSI, 2018)
 

ANALISA / PENILAIAN
HASIL SURVEI BUDAYA KESELAMATAN PASIEN
Seyo
eyogy gyaanya
nya umpmpan an balaliik hahasisill surv
surveei di disistrtrib
ibuusi seca
secara ra luas
luas : Ma Mannajem
ajemeen RS,RS, Pem
emililik
ik,, Pa
Parara Dir
Direk
ektu
turr, Ko
Komimite
te22 di RS,
RS, Stataff RS sasamp
mpaai
ke uni
nit2
t2 pe
pelalaks
ksaana
na.. Sema
Semaki kinn lu
luaas pe peny nyeb
ebaaran
ran hasilasil surv
surveei ini semasemaki kinn berma
ermannfa faat
at unt
ntuuk ke
kete
terrliba
libata
tann se
selluru
uruh ststaaf RS dadala
lamm meni
meninngk gkaatk
tkaan
budayaa keselamata
buday keselamatan. n.
Yang
ang di dian
anal
alis
isa/
a/di
dini
nila
laii adal
adalah ah Ba
Bagi gian
an A (D(Dim
imen ensisi Un
Unitit Ke
Kerj rjaa An
Andada),), Ba
Bagigian
an B (Dim
(Dimen
ensi
si Ma
Mana najejer/
r/Su
Supeperv
rvis
isor
or/K
/Ka.
a. In
Inst
stal
alas
asii An
Anda
da),), Ba
Bagi
gian
an C
(D
(Dim
imen
ensi
si KoKomumuninika
kasi
si),
), Ba
Bagi
gian
an D (D (Dim
imenensisi Fr
Frek
ekue
uens nsii Pe
Pelalapo
porarann InInsi
sideden)n),, Ba
Bagi
gianan E (Dim
(Dimenensi
si Le
Levevell Ke
Kesesela
lama
matatann Pa
Pasisien
en),
), se
seda
dang
ngkakann Ba
Bagi
gian
an
F (Dimensi RS Anda), Bagian G, Bagian H (Latar Belakang) digunakan sebagai data dari jenis latar belakang responden sebagai bahan
pertimbangan.
Du
Duaa Ma
Macacam m PePeni
nila
laia
ian n Ha
Hasisill Su
Surv rvei
ei
Ba
Bahw
hwaa hasi
hasill susurv
rvei
ei buda
budaya ya kese
kesela lama
mata tann bi
bisa
sa di
dililiha
hat/
t/di
dian
analalis
isa/
a/didini
nila
laii dari
dari dua
dua cacarara pa
pand
ndan
angg :
1. Penenililaaian
ian un
untu
tukk tia
tiap asp
aspek ek/i/ite
temm da dari
ri satu
satu Bagia
agiann/D /Dim
imen
ensi si..
2. Pe
Peninila
laia
iann untu
untukk selu
selururuhh kekelo
lompmpok ok ititem
em/a/asp
spekek dala
dalam m satu
satu BagiBagianan/D /Dimimenensi
si..

DihiPE
PENIL
tunNILAI
g uAIAN
AN
k tTIAP
ntuk
tu TI
iaAP
p aASPE
AS
spePEK/
k/itK/IT
k/i emITEM
EM
bera: pa pe
perrsen yang menjawab Sangat Tida
idak Set
Setuju, Tidak Setuju,
ju, Kadang-Kadang, Setuju, Sangat
Setuju..
Setuju
Respons Netral Respons
Kititaa ambil 3 kategori :
Neg Pos
a. Persentase yang sangat tidak set setuju/ tidak setuju

b.
c. NSaetra
etnral
gal t(kada
ka
sedang
tujng-k
tuj u/s-kad
eadan
tujang)
u g)
Contoh :
Un
Untu
tukk satu
satu ititem
em/a
/asp
spek
ek dari
dari 100
100 re
resp
spon
onde
denn 50 or
oran
angg me
menj
njaw
awab
ab sang
sangat
at se
setu
tuju
ju da
dann sesetu
tuju ju,, 25 or
oran
angg me
menj
njaw
awab
ab kada
kadang
ng-k
-kad
adan
ang,
g, 25 or
oran
angg sang
sangat
at tida
tidakk setu
setuju
ju/t
/tid
idak
ak setu
setuju.
ju. Arti
Artiny
nyaa :
di unit
unit yang
yang di dila
laku
kuka
kann su
surv
rvei
ei 50
50%% me
memp
mpun
unya
yaii pers
persep
epsi
si bahw
bahwaa ka
kary
ryaw
awan
an di un
unititny
nyaa sa
saliling
ng memend
nduk
ukun
ungg (Asp
(Aspek
ek no 1)
 

 PENI
PENILA
LAIA
IAN
N UNTU
UNTUK
K SATU
SATU BAGI
BAGIA
AN (DIM
(DIMEN
ENSI
SI))
Satu bagian/dimensi terdiri dari kumpulan item/aspek menggambarkan dimensi dari Budaya
Keselamatan.

Dalam satu bagian/dimensi terdapat ada 2 macam item/aspek yaitu : aspek dengan pernyataan
bers
bersif
ifat
at posi
positi
tiff dan
dan pern
perny
yataa
ataan
n yang
ang bers
bersif
ifat
at nega
negati
tif.
f.

Untuk pernyataan yang negatif jawaban responden dengan tidak setuju/sangat tidak setuju
meru
merupa
paka
kan
n resp
respon
on posi
positi
tiff dan
dan seba
sebali
likn
knya
ya..

Cara
ara meng
menghi
hitu
tung
ng :
 (Sumber
(Sumber : Adib,
Adib, A
AY
Y : Survei
Survei Bud
Budaya
aya Keselama
Keselamatan
tan Pasien,
Pasien, Kong
Kongres
res PERSI,
PERSI, 2018)

 
(Sumber
(Sumber : Adib,
Adib, A
AY
Y : Survei
Survei Bud
Budaya
aya Keselama
Keselamatan
tan Pasien,
Pasien, Kong
Kongres
res PERSI,
PERSI, 2018)
 

  ri
rima kasih