PEMERINTAH KABUPATEN BATU BARA

KANTOR CAMAT TANJUNG TIRAM

Jln. Pendidikan Desa Suka Maju Kecamatan Tanjung Tiram
Email: kecamatantanjungtiram@gmail.com Kode Pos. 21253

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

No :

TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENDAMPING KELUARGA (TPK) DALAM UPAYA

PERCEPATAN PENURUNAN STUNTING
SE-KECAMATAN TANJUNG TIRAM

CAMAT TANJUNG TIRAM

Menimbang : a. Amanat Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2021 tentang

Percepatan Penurunan Stunting yang dilaksanakan secara
holistik, integratif, dan berkualitas melalui koordinasi,
sinergi, dan sinkronisasi di antara kementerian/lembaga,
pemerintah daerah provinsi, pemerintah daerah
kabupaten/kota, pemerintah desa/Kelurahan, dan
pemangku kepentingan;
b. Untuk memenuhi kebutuhan dimaksud perlu dibentuk
Tim Pendamping Keluarga (TPK) tingkat Desa/Kelurahan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a,b perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Desa/Lurah.

Mengingat : 1. Undang undang Nomor 4 Tahun 2019 tentang Kebidanan

2. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2021 tentang
Percepatan Penurunan Stunting.
3. Peraturan Pemerintah Nomor 2 tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 tahun 2016
tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia
Sehat
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 tahun 2017
tentang Izin Dan Penyelenggaran Praktek Bidan.
6. Permenkes Nomor 4 tahun 2019 tentang Standar Teknis
7. Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
8. Permenkes Nomor 43 tahun 2019 tentang Puskesmas.
9. Peraturan Daerah ………….
10. Buku Panduan Pelaksanaan Pendampingan Keluarga
dalam Upaya Percepatan Penurunan Stunting di Tingkat
Desa/Kelurahan.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Membentuk Tim Pendamping Keluarga (TPK) Dalam Upaya
Percepatan Penurunan Stunting Se- Kecamatan Tanjung Tiram,
dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum pada
 lampiran yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Keputusan Kepala Desa/Lurah ini.
KEDUA : Dalam melaksanakan tugas Tim Pendamping Keluarga (TPK)
Dalam Upaya Percepatan Penurunan Stunting Se- Kecamatan
Tanjung Tiram sebagaimana dimaksud pada diktum KESATU
terdiri atas:
1. Bidan Desa
2. Kader PKK
3. Kader KB

KETIGA : Tim Pendamping Keluarga (TPK) mempunyai Peran/tugas

sebagai berikut:
A. Tugas Pokok dan Fungsi TPK Terhadap Sasaran Calon
Pengantin (CATIN)
1. Bidan
a. Membuat resume skrining kondisi risiko stunting
pada Catin berdasarkan output Aplikasi Pendampingan
Keluarga;
b. Menjelaskan treatment untuk menurunkan faktor
risiko stunting berdasarkan kondisi Catin;
c. Menjelaskantreatment Pencegahan stunting yang
harus dilakukan oleh Catin sesuai rekomendasi
Aplikasi Pendampingan Keluarga
d. Memantau dan memastikan kepatuhan Catin dalam
mengkonsumsi suplemen peningkatan status gizi
sesuai anjuran (jadwal konsumsi);
e. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling terhadap PUS baru yang belum
layak hamil untuk menunda kehamilan dengan
menggunakan kontrasepsi (Pil tau Kondom).
2. Kader PKK
a. Menginformasikan dan memastikan Catin
mendaftarkan perkawinan paling sedikit 3 bulan
sebelum perkawinan;
b. Menginformasikan dan memastikan Catin melakukan
registrasi di Aplikasi Pendampingan Keluarga;
c. Meghubungkan Catin kepada fasilitas dan memastikan
untuk mendapatkan fasilitas treatment pencegahan
stunting untuk meningkatkan status gizi dalam
mempersiapkan kehamilan yangsehat;
d. Menginformasikan dan memastikan calon pengantin
mendapatkan materi bimbingan perkawinan diinstitusi
agamanya masing-masing;
e. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling kepada PUS baru yang belum layak
hamil.
3. Kader KB
a. Melaksanakan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling, fasilitasi Pelayanan Program Bangga
Kencanan dan Pembinaan Keluarga;
a. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling dan memastikan Catin mendapat
informasi pencegahan stunting secara menyeluruh;
b. Menginformasikan dan memastikan catin melakukan
pemeriksaan Kesehatan kef askes;
 c. Memfasilitasi dan memastikan Catin meng-input hasil
pemeriksaan Kesehatan di Aplikasi Pendampingan
Keluarga secara benar;
d. Mengecek dan memastikan Catin mengetahui kondisi
risiko stunting pada dirinya;
e. Melakukan pengecekan dan memastikan calon
pengantin/calon PUS mengetahui treatment
(perawatan/penanganan) yang harus dilakukan untuk
menurunkan faktor risiko stunting pada dirinya sesuai
rekomendasi Aplikasi Pendampingan Keluarga;
f. Melaporkan pelaksanaan pendampingan Catin
melalui aplikasi (status Kesehatan, pelaksanaan
rekomendasi dan KIE berkala Minimal 2 kali atau
sesuai kebutuhan).

B. Tugas Pokok dan Fungsi TPK Terhadap Sasaran Ibu Hamil

1. Bidan
a. Melakukan skrining awal terhadap kondisi kesehatan
dan kehamilan;
b. Melakukan pendampingan pemeriksaan
kesehatan kehamilan minimal 10 kali;
c. Memastikan kelengkapan input ANC melalui surveilans
ibu hamil dan janin minimal 5 kali;
d. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling tentang kehamilan sehat
Memfasilitasi rujukan dan koordinasi dengan Tim ANC
e. Untuk Ibu Bersalin : Melakukan surveilans persalinan
dan Memfasilitasi rujukan
2. Kader PKK
a. Memastikan dan memfasilitasi ibu hamil melakukan
ANC 6 kali dan memiliki buku KIA;
b. Memastikan kepatuhan ibu hamil terhadap saran
dokter;
c. Memastikan asupan gizi ibu hamil;
d. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar
Pribadi/Konseling tentang gizi dan kesehatan
reproduksi;
e. Memastikan ibu hamil dengan risiko menerima
Program Bansos Stunting.
3. Kader KB
a. Memastikan dan memfasilitasi ibu hamil mendapatkan
pemeriksaan oleh dokter saat TRIMESTER 1 (K1) dan
TRIMESTER 3 (K5);
b. Memastikan asupan gizi ibu hamil;
c. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/konseling tentang
gizi dan kesehatan reproduksi;
d. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/konseling tentang
KBPP (utamakan MKJP);
e. Memastikan Program Bansos tepat sasaran dan tepat
guna.

C. Tugas Pokok dan Fungsi TPK Terhadap Sasaran Ibu Pasca

Persalinan
1. Bidan
a. Melakukan surveilans nifas;
b. Memastikan ibu pasca persalinan sudah menggunakan
KBPP MKJP;
c. Memastikan tidak terjadi komplikasi masa nifas
 d. Memfasilitasi rujukan;
e. Melakukan KIE dan Komunikasi Antar Pribadi
/Konseling serta pelayanan KBPP (utamakan MKJP).

2. Kader PKK
a. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/ konselin tentang
pemberian ASI Ekslusif;
b. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/Konseling tentang
1.000 HPK;
c. Memastikan Program Bansos Stunting tepat sasaran;
d. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/konseling tentang
KBPP (utamakan MKJP).
3. Kader KB
a. Pendampingan pelayanan KBPP MKJP;
b. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/konseling tentang
1000 HPK;
c. KIE dan Komunikasi Antar Pribadi/konseling tentang
KBPP (terutama MKJP).

D. Tugas Pokok dan Fungsi TPK Terhadap Sasaran Balita

1. Bidan
a. Melakukan skrining awal faktor risiko stunting pada
bayi;
b. Melakukan surveilans bayi baru lahir minimal 3 kali
(saat lahir, usia 6 bulan dan 5 tahun) untuk verifikasi,
validasi, dan fasilitasi rujukan jika diperlukan
2. Kader PKK
a. Melakukan pendampingan pola asuh tumbuh
kembang anak;
b. Memastikan bayi mendapatkan ASI Ekslusif selama 6
bulan;
c. Memastikan bayi diatas 6 bulan mendapatkan MPASI
dengan gizi cukup;
d. Memastikan bayi mendapatkan imunikasi dasar
lengkap sesuai jadwal;
e. Memastikan Program Bansos Stunting tepat sasaran;
f. Melakukan koordinasi dengan Kader Posyandu dan
Kader BKB.
3. Kader KB
a. Memastikan bayi mendapatkan ASI Ekslusif selama 6
bulan;
b. Memastikan bayi diatas 6 bulan mendapatkan MPASI
dengan gizi cukup;
c. Memastikan bayi mendapatkan imunisasi dasar
lengkap sesuai jadwal;
d. Memastikan Program Bansos tepat guna dan tepat
sasaran;
e. Melakukan pendampingan kepada keluarga balita
untuk melakukan pengasuhan sesuai dengan usia
anak;

KEEMPAT : Dalam melaksanakan tugasnya Tim Pendamping Keluarga (TPK)

sebagaimana di maksud pada diktum KEDUA bertanggung
jawab dan melaporkan hasil kegiatan kepada Camat Tanjung
Tiram
KELIMA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Keputusan ini
dibebankan pada Anggaran Perangkat Daerah masing-masing
 yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja
negara, Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Provinsi
Sumatera Utara dan sumber-sumber lain yang sah dan tidak
bertentangan dengan peraturan perundang-undangan.

KEENAM : Keputusan Camat Tanjung Tiram ini mulai berlaku pada

tanggal yang ditetapkan.

Ditetapkan di : Tanjung Tiram

Pada tanggal : Januari 2023
CAMAT TANJUNG TIRAM

JUNAIDI, SH
NIP.196706101988031003
 LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN CAMAT TANJUNG TIRAM
NOMOR :
TANGGAL : Januari 2023

TIM PENDAMPING KELUARGA (TPK) DALAM UPAYA PERCEPATAN

PENURUNAN STUNTING SE-KECAMATAN TANJUNG TIRAM

NO NAMA NIK ALAMAT PERAN TAMATAN NOMOR

DALAM HP
1. NURHAYATI 1219057101810003 Tanjung Tiram BIDAN S.Keb 082367100447
2. EVI SARTIKA 1219056406820001 Tanjung Tiram PKK SMA 081360043305
3. NUR MADHANI 1219065109750002 Tanjung Tiram IMP SMA 085373651441
4. ROHIMAH 1219064505550001 Bagan Dalam IMP SMP 081264567134
5. ZULAIKA 1219065005830004 Bagan Dalam BIDAN D3 081376729917
6. SITI ASIAH 1219064310660002 Bagan Dalam IMP SMA 081361184607
7. AINA NASUTION 1219067010650001 Bagan Dalam IMP SMA 081376731039
8. NUR AISIYAH 1219065009800004 Bagan Dalam PKK SMA 081377089028
9. KIKI AZURA 1219064606980009 Bagan Dalam IMP SMA 082164837542
10. MULIA 1219064405830003 Bagan Dalam IMP SMA 082164837542
11. MAYA SARI 1219064206910005 Bagan Dalam PKK SMA 082160890651
12. ELIANA 1219064904820001 Bagan Dalam PKK S1 082371488338
13. SYAFRINA HAYATI SAN 1219056110850005 Kampung Lalang BIDAN D3 081370803538
14. Fernando 1219060402990004 Kampung Lalang IMP SMA 081370696142
15. AINUN 1219067112740031 Kampung Lalang PKK SMA 082360079928
16. RIDAYANI 1219044506770008 Suka Maju BIDAN D3 082367920549
17. RUBIANTI 1219064312780004 Suka Maju IMP SD 082168276606
18. HASNAH 1219067012720008 Suka Maju PKK SMP 081360043303
19. CHAIRUNNISAH 1219054401860002 Suka Maju BIDAN S.Keb 081360043364
20. MAWAR 1219064502930003 Suka Maju PKK SMA 082166018990
21. LAILA AKMAL 1219064107920040 Suka Maju IMP SMA 081360043301
22. MUSDALIFAH 1219065310820004 Suka Maju BIDAN D4 082294010559
23. AFRIDAYANI 1219067004730005 Suka Maju IMP SMA 081360043313
24. NURHAYATI 1219067010670001 Suka Maju IMP SMA 085275088335
25. LENI NOVITA 1219065411820005 Suka Maju BIDAN D3 085262409729
26. LENIDAR 1219066808940001 Suka Maju IMP SMK 085358714086
27. NURAINUN 1219066210780003 Suka Maju PKK SMA 081262133660
28. NURASIKIN SAKILA 1219064101990021 Suka Maju BIDAN D3 085262714358
29. SRI REZEKI 1219064202870006 Suka Maju PKK SMA 082160369600
30. EKA LESTARI 1219066303950015 Suka Maju IMP SMA 081335107177
31. ELPIDA 1219064508730002 Suka Maju S1 D3 081370649554
32. YANTI 1219065104890001 Suka Maju IMP SMA 082277974115
33. SAPARINA 1219064902770001 Suka Maju IMP SMA 081360043311
34. INDAH SARI 1219066212920001 Suka Maju BIDAN D3 081262964110
35. HIZRIA 1219064112950004 Suka Maju PKK SMA 081319134537
36. FITRIA ANITA 1219067011940004 Suka Maju IMP SMP 081360043298
37. LINDAWATI 1219064906860004 Bandar Rahmat BIDAN D3 085297487696
38. ROSNI SUPIATI 1219065011740002 Bandar Rahmat PKK SMA 082217756868
39. LINDA WATI 1219064811930007 Bandar Rahmat PKK SMA 081269865155
40. BADARIAH 1219065407850001 Suka Jaya BIDAN D3 081263117542
41. NUR HASANAH 1219064705850003 Suka Jaya PKK SMA 081264612606
42. HALIMAH 1219065106820001 Suka Jaya IMP SMA 085362215837
43. JURIAH 1219064209880002 Suka Jaya IMP SMA 082274282426
44. MAGHDALENA 1219064604940004 Suka Jaya PKK SMA 085368860194
45. DELVIARINA 121906450750002 Bagan Dalam IMP S1 081396537159
46. MERINI 1219067112930039 Suka Jaya BIDAN D3 081260978547
47. SARIFAH MISNAH 1219066107880003 Suka Jaya PKK S1 085261305953
48. SRI WAHYUNI 1219064502990007 Suka Jaya IMP SMA 081263680949
49. SRI RISKI AJAURA 1219064307940006 Suka Jaya BIDAN D3 081263104254
50. NURBAITI 1219065509750002 Suka Jaya PKK SMA 082236123458
51. ZULFAH 1219066812690001 Suka Jaya IMP SMP 081269885337
52. ZAITUN ASTUTI 1219065707820005 Bogak BIDAN D3 082275188271
53. HALIZA 1219065010740003 Bogak PKK SMA 081362036134
54. SAFINATUN NAJAH 1219064502920004 Bogak PKK SMA 081265317126
55. MAULIDATURRAHMI 1219064211890003 Bogak BIDAN D3 081375271844
56. ELIANA DALIMUNTHE 1219065606900014 Bogak PKK SMA 081360043309
57. SOIBATUL NST 1219064107810048 Bogak IMP SMA 081263205616
58. MUTIARA RAHMAN 1219065504940003 Bogak BIDAN D3 082160512864
59. ERMAWATI 1219064603870006 Bogak PKK SMA 081360043316
60. LATIFAH HANUM 1219065812720002 Bogak IMP SMA 081360043342
61. IMELDA 1219067112830083 Kampung lalang BIDAN D4 081375785828
62. SAHNIAR 1219065001810005 Bagan arya IMP SMA 085359108838
63. ZUANA SARI TANJUNG 1219064902930003 Bagan arya PKK SMA 085359193613
64. NELLI ELFIDA SARAGIH 1202136310840001 Kayu ara BIDAN S.Keb 085373412590
65. SYAMSIDAR 1219064409980002 Guntung IMP SMA 082210015464
66. YUSRO 1219066110810001 Guntung PKK SMA 081360043304
67. FITRIA AGUSTINA 198408232017042002 Pahlawan BIDAN D3 081362488857
68. SITI HAWA 121906622790002 Pahlawan IMP SMA ;085268297728
69. HARIYANTI NST 1219065501010003 Pahlawan PKK SMA 082280888700
70. ROSLINA SINAGA 197405102006052001 Pahlawan BIDAN D3 085277665705
71. RISKA SYAMSISKA 1219067003960008 Pahlawan PKK SMA 085358762209
72. DELIANA 1219064107870159 Pahlawan IMP SMA 082183569128
73. MARDIATUL AQMAL 121906541960002 Pahlawan IMP SMA 082160379292
74. LILI QADARIAH 1219045106890003 Pahlawan BIDAN D3 081360043306
75. EMA SYAM SISMA 1219066602010005 Pahlawan PKK SMA 085261917521
76. RATINA 1219065907770001 Pahlawan PERAWAT D3 082164976785
77. ALDA 1219066101010002 Pahlawan PKK SMA 081361336192
78. NUR HASANA 1219065501010003 Pahlawan IMP SMA 082363787600

Ditetapkan di : Tanjung Tiram

Pada tanggal : Januari 2023
CAMAT TANJUNG TIRAM

JUNAIDI, SH
NIP.196706101988031003