PEMERINTAH PROVINSI LAMPUNG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMK YAPEMI PAGELARAN
Jl. Raya Gumukrejo No.677 Kec. Pagelaran Kab. Pringsewu. Kodepos 35375. Telp : (0729) 7374161
Website : smkyapemipagelaran.sch.id │ Email : smkyapemipagelaran@gmail.com

Pagelaran, 06 Februari 2023

Nomor : 004/125-B/SPY/SMK-YAP/II/2023 Kepada Yth,

Lampiran : 1 Lampiran Kepala Dinas Pendidikan dan
: Pengenterian Penambahan PTK Kebudayaan Provinsi Lampung
Perihal Pada Aplikasi Dapodik di -
Tempat

Bersama surat ini kami mengajukan permohonan pengenteriandata PTK pada Aplikasi Dapodik,
atas nama:

1. Nama : Siti Maimunah

2. Tempat, Tgl. Lahir : Lugusari, 15 Oktober 1991
3. NIK : 1810055510920003
4. Agama : Islam
5. Ijazah terakhir : S1 Pendidikan Fisika
6. Status Kepegawaian : Guru Mata Pelajaran
7. Jenis PTK : Guru Tidak Tetap
8. Jumlah Rombel Disekolah : 6 Rombel
9. Nomor SK Pengangkatan : 182/YAPEMI/SK/VII/2022
10. TMT Pengangkatan : 1 Juli 2022
11. Nomor SK Penugasan : 009/125-B/Skep/SMK-YAP/VII/2022
12. TMT Penugasan : 1 Juli 2022
Sebagai bahan pertimbangan kami lampirkan berkas-berkas sebagai berikut:

1. Formulir Isian Data PTK Dapodik

2. Fotocopi SK Pengangkatan
3. Fotocopi SK Pembagian Tugas
4. Fotocopi Ijazah/Akta terakhir
5. Fotocopi KTP dan KK
6. Fotocopi Kartu NUPTK (bagi yang sudah punya)

Demikian kami sampaikan permohonan ini, atas perkenanBapakkami ucapkan terima kasih.

Kepala Sekolah,

Ali Mashud. M.Pd.

NIP. –