Nov 2022 Form Lap KIA

Jumlah Data Sasaran Kesehatan Ibu dan Anak yang Terkonfirmasi Covid-19
Tahun 2022
Puskesmas : CAMPAKAMULYA
Desa : SUKABUNGAH
Bulan
No Sasaran
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
1 Ibu Hamil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Ibu Bersalin 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Ibu Nifas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Neonatus 0-28 Hari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Bayi 29 hari - 11 Bulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Balita 12 - 60 bulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Data Vaksinasi Covid-19

Tahun 2022
Puskesmas : CAMPAKAMULYA
Desa : SUKABUNGAH
Bulan
No Sasaran
Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember
1 Ibu Hamil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dosis 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dosis 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)
Desa: Sukabungah Bulan : Januari 2022
Bayi
SASARAN Kunj. Saat Lahir mendapatkan
IMD
Bayi Di ukur Panjang Bayi Di ukur KN1 KN2 KN-3 KNL

No Posyandu
Anak Balita Badan <48cm (BBL Panjang Badan
Lahir Bayi 15% risk (1-5 Th stunting) ≥48cm L P
Hidup
kurang 1 hari) L P L P L P L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
2 SRIMUKTI II - - - - - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
4 SRIMUKTI IV - - - - - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0
5 SRIMUKTI V 2 2 - - - 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
6 SRIMUKTI VI - - - - - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0
7 SRIMUKTI VII - - - - - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
Jml sd. Bulan ini 6 6 - - - - 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4

% BLn ini 0 0 33.33333 66.6666667 33.3333 66.66667 33.33 66.66667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4
% Kumulatif 0 0.0 33.3 66.7 33.33333 66.7 33.33333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7

Desa: Sukabungah Bulan : Februari 2022
Bayi
IMD

No Posyandu
Lahir Bayi 15% risk (1-5 Th stunting) ≥48cm L P
Hidup
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
5 SRIMUKTI V 3 3 - - - 0 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
Jml sd. Bulan ini 12 12 - - - - 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8

% BLn ini 0 0 33.33333 66.6666667 33.3333 66.66667 33.33 66.66667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8
% Kumulatif 0 0.0 33.3 66.7 33.33333 66.7 33.33333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7

Desa: Sukabungah Bulan : Maret 2022
Bayi
IMD

No Posyandu
Lahir stunting) ≥48cm
Hidup Bayi 15% risk (1-5 Th L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
4 SRIMUKTI IV 2 2 - - - 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V - - - - - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1 - 1
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
Jml sd. Bulan ini 9 9 - - - - 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4

% BLn ini 0 0 55.55556 44.4444444 55.5556 44.44444 55.56 44.44444 55.56 44.4444444 55.56 44.4444444 55.56 44.4444444
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4
% Kumulatif 0 0.0 55.6 44.4 55.55556 44.4 55.55556 44.4 55.55555556 44.4 55.55555556 44.4 55.55555556 44.4

Desa: Sukabungah Bulan : April 2022
Bayi
IMD
No Posyandu Anak Balita Badan <48cm (BBL Panjang Badan
Lahir
Hidup Bayi 15% risk (1-5 Th stunting) ≥48cm L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 2 2 - - - 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2
5 SRIMUKTI V 2 2 - - - 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
Jml sd. Bulan ini 8 8 - - - - 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3

% BLn ini 0 0 62.5 37.5 62.5 37.5 62.50 37.5 62.50 37.5 62.50 37.5 62.50 37.5
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3
% Kumulatif 0 0.0 62.5 37.5 62.5 37.5 62.5 37.5 62.5 37.5 62.5 37.5 62.5 37.5

Desa: Sukabungah Bulan : Juni 2022
Bayi
IMD
Lahir Bayi 15% risk (1-5 Th L P
Hidup stunting) ≥48cm
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml sd. Bulan ini 10 10 - - - - 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

% BLn ini 0 0 30 30 30 30 30.00 30 30.00 30 30.00 30 30.00 30
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
% Kumulatif 0 0.0 30.0 30.0 30 30.0 30 30.0 30 30.0 30 30.0 30 30.0
Desa: Sukabungah Bulan : Juli 2022
Bayi
IMD
Lahir Bayi 15% risk (1-5 Th L P
Hidup stunting) ≥48cm
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml sd. Bulan ini 4 4 - - - - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

% BLn ini 0 0 50 50 50 50 50.00 50 50.00 50 50.00 50 50.00 50
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
% Kumulatif 0 0.0 50.0 50.0 50 50.0 50 50.0 50 50.0 50 50.0 50 50.0

Desa: Sukabungah Bulan : AGUSTUS 2022
Bayi
IMD
No Posyandu Lahir Anak Balita Badan <48cm (BBL Panjang Badan
Bayi 15% risk (1-5 Th stunting) ≥48cm L P
Hidup kurang 1 hari) L P L P L P L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
2 SRIMUKTI II 3 3 - - - 0 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 2 2 - - - 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
9 SRIMUKTI IX 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml sd. Bulan ini 7 7 - - - - 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4

% BLn ini 0 0 42.85714 57.1428571 42.8571 57.14286 42.86 57.14286 42.86 57.1428571 42.86 57.1428571 42.86 57.1428571
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4
% Kumulatif 0 0.0 42.9 57.1 42.85714 57.1 42.85714 57.1 42.85714286 57.1 42.85714286 57.1 42.85714286 57.1

Desa: Sukabungah Bulan : SEPTEMBER 2022
Bayi
IMD
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 2 2 - - - 0 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2
9 SRIMUKTI IX 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml sd. Bulan ini 4 4 - - - - 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3

% BLn ini 0 0 25 75 25 75 25.00 75 25.00 75 25.00 75 25.00 75
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3
% Kumulatif 0 0.0 25.0 75.0 25 75.0 25 75.0 25 75.0 25 75.0 25 75.0
Desa: Sukabungah Bulan : oktober 2022
Bayi
IMD
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
5 SRIMUKTI V 4 4 - - - 0 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
Jml sd. Bulan ini 9 9 - - - - 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6

% BLn ini 0 0 33.33333 66.6666667 33.3333 66.66667 33.33 66.66667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6
% Kumulatif 0 0.0 33.3 66.7 33.33333 66.7 33.33333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7 33.33333333 66.7

Desa: Sukabungah Bulan : november 2022
Bayi
IMD
Lahir
Hidup Bayi 15% risk (1-5 Th stunting) ≥48cm L P
L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1
5 SRIMUKTI V 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 2 2 - - - 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0
Jml sd. Bulan ini 5 5 - - - - 2 3 3 2 2 3 2 3 2 3 2 3

% BLn ini 0 0 40 60 60 40 40.00 60 40.00 60 40.00 60 40.00 60
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 2 3 3 2 2 3 2 3 2 3 2 3
% Kumulatif 0 0.0 40.0 60.0 60 40.0 40 60.0 40 60.0 40 60.0 40 60.0
Desa: Sukabungah Bulan : Januari 2022
Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

Bayi memiliki Buku KIA Kunj. Balita
BBL mdpt Imunisasi BBLR Tertangani Kunjungan bayi
BBL mdpt Salep Mata BBL mdpt Injeksi Vit K TN Hidup Mati BBLR Hidup BBLR dirujuk B-3 B-6 B-9 B-12
HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
- 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 1
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 1
- 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2
1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 1 2
- 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1
- 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1
2 4 2 4 2 4 - - 2 4 - - - - - - - - - - 9 7 4 5 5 1 4 5 5 1 5 1 9 11
33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 0.00 0 33.33 66.6666667 0.00 0 0.00 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 150.00 116.67 66.67 83.33 83.33 16.67 66.67 83.33 83.33 16.67 83.33 16.67 #DIV/0! #DIV/0!
2 4 2 4 2 4 - - 2 4 - - - - - - - - - - 9 7 4 5 5 1 4 5 5 1 5 1 9 11
33.33333333 66.7 33.33333333 66.66666667 33.3 66.66666667 0.0 0 33.3 66.66666667 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 150.0 116.7 66.7 83.3 83.3 16.7 66.7 83.3 83.3 16.7 83.3 16.7 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : Februari 2022

HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 - 1 1 0 - 1 - 1 3 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 - 1 0 1 - 1 - 1 2 3
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 3 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 - 1 0 1 - 1 - 1 2 2
2 1 2 1 2 1 0 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 2 3
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 - 1 1 0 - 1 - 1 3 3
1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 3 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 - 1 0 1 - 1 - 1 2 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 - 1 0 1 - 1 - 1 2 3
4 8 4 8 4 8 - - 4 8 - - - 1 - - - - - - 7 8 4 6 3 8 4 5 3 8 3 8 22 22
33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 33.33 66.6666667 0.00 0 33.33 66.6666667 0.00 0 0.00 8.3333333 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 58.33 66.67 33.33 50.00 25.00 66.67 33.33 41.67 25.00 66.67 25.00 66.67 #DIV/0! #DIV/0!
4 8 4 8 4 8 - - 4 8 - - - 1 - - - - - - 7 8 4 6 3 8 4 5 3 8 3 8 22 22
33.33333333 66.7 33.33333333 66.66666667 33.3 66.66666667 0.0 0 33.3 66.66666667 0.0 0 0.0 8.33333333 0.0 0 0.0 0 0 0.0 58.3 66.7 33.3 50.0 25.0 66.7 33.3 41.7 25.0 66.7 25.0 66.7 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : Maret 2022
BBL mdpt Salep Mata BBL mdpt Injeksi Vit K HB 0 TN Hidup Mati BBLR Hidup BBLR dirujuk B-3 B-6 B-9 B-12 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 1
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2
1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 2
- 0 - 0 - 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 3
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 2 2
- 1 - 1 - 1 0 0 - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 1
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 2 1
5 4 5 4 5 4 - - 5 4 - - - - - - - - - - 8 8 5 6 2 5 5 5 2 5 2 5 15 16
5 4 5 4 5 4 - - 5 4 - - - - - - - - - - 8 8 5 6 2 5 5 5 2 5 2 5 15 16
55.55555556 44.4 55.55555556 44.44444444 55.6 44.44444444 0.0 0 55.6 44.44444444 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 88.9 88.9 55.6 66.7 22.2 55.6 55.6 55.6 22.2 55.6 22.2 55.6 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : April 2022

BBL mdpt Imunisasi BBLR Tertangani Kunjungan bayi Bayi memiliki Buku KIA Kunj. Balita
HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 2 1
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 2 3
0 2 0 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 2 1
2 0 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 1 3 1
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 2
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 2 2
5 3 5 3 5 3 - - 5 3 - - - - - - - - - - 8 9 5 7 5 3 5 5 5 3 5 3 19 16
5 3 5 3 5 3 - - 5 3 - - - - - - - - - - 8 9 5 7 5 3 5 5 5 3 5 3 19 16
62.5 37.5 62.5 37.5 62.5 37.5 0.0 0 62.5 37.5 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 100.0 112.5 62.5 87.5 62.5 37.5 62.5 62.5 62.5 37.5 62.5 37.5 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : Juni 2022

HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0
1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2
3 3 3 3 3 3 - - 3 3 - - - - - - - - - - 2 5 5 7 4 4 5 5 2 1 2 1 9 8
30.00 30 30.00 30 30.00 30 0.00 0 30.00 30 0.00 0 0.00 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 20.00 50.00 50.00 70.00 40.00 40.00 50.00 50.00 20.00 10.00 20.00 10.00 #DIV/0! #DIV/0!
3 3 3 3 3 3 - - 3 3 - - - - - - - - - - 2 5 5 7 4 4 5 5 2 1 2 1 9 8
30 30.0 30 30 30.0 30 0.0 0 30.0 30 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 20.0 50.0 50.0 70.0 40.0 40.0 50.0 50.0 20.0 10.0 20.0 10.0 #DIV/0! #DIV/0!
Desa: Sukabungah Bulan : Juli 2022

HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 2 2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 1 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 3 2
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 2
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 2
2 2 2 2 2 2 - - 2 2 - - - - - - - - - - 3 5 6 7 2 2 5 5 2 2 2 2 20 18
2 2 2 2 2 2 - - 2 2 - - - - - - - - - - 3 5 6 7 2 2 5 5 2 2 2 2 20 18
50 50.0 50 50 50.0 50 0.0 0 50.0 50 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 75.0 125.0 150.0 175.0 50.0 50.0 125.0 125.0 50.0 50.0 50.0 50.0 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : AGUSTUS 2022

Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 1 2 2
2 1 2 1 2 1 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2 1 0 1 2 1 2 1 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 1
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 2 3
1 1 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 1 1 2 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2
3 4 3 4 3 4 - - 3 4 - - - - - - - - - - 4 6 7 6 3 4 4 4 3 4 3 4 17 18
3 4 3 4 3 4 - - 3 4 - - - - - - - - - - 4 6 7 6 3 4 4 4 3 4 3 4 17 18
42.85714286 57.1 42.85714286 57.14285714 42.9 57.14285714 0.0 0 42.9 57.14285714 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 57.1 85.7 100.0 85.7 42.9 57.1 57.1 57.1 42.9 57.1 42.9 57.1 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : SEPTEMBER 2022

Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 2 1
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 2
0 2 0 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2
1 3 1 3 1 3 - - 1 3 - - - - - - - - - - 5 7 6 7 3 4 5 4 2 2 2 2 11 16
1 3 1 3 1 3 - - 1 3 - - - - - - - - - - 5 7 6 7 3 4 5 4 2 2 2 2 11 16
25 75.0 25 75 25.0 75 0.0 0 25.0 75 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 125.0 175.0 150.0 175.0 75.0 100.0 125.0 100.0 50.0 50.0 50.0 50.0 #DIV/0! #DIV/0!
Desa: Sukabungah Bulan : oktober 2022

Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 1
0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1 1 1 0 1 0 2 1
1 3 1 3 1 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 2 2
1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 1 2
1 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 1 2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2
3 6 3 6 3 6 - - 1 3 - - - - - - - - - - 5 7 6 7 3 4 5 4 2 2 2 2 11 16
3 6 3 6 3 6 - - 1 3 - - - - - - - - - - 5 7 6 7 3 4 5 4 2 2 2 2 11 16
33.33333333 66.7 33.33333333 66.66666667 33.3 66.66666667 0.0 0 11.1 33.33333333 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 55.6 77.8 66.7 77.8 33.3 44.4 55.6 44.4 22.2 22.2 22.2 22.2 #DIV/0! #DIV/0!

Desa: Sukabungah Bulan : november 2022

HB 0 Paripurna
Normal BBLR
L P L P
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 1 0 0 1 0 1 2 1
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 2 2
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1
0 1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 2 1 1 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 2 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 2 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 1 1
2 0 2 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2
2 3 2 3 2 3 - - 2 3 - - - - - - - - - - 5 6 4 5 5 5 3 4 4 5 4 5 15 12
2 3 2 3 2 3 - - 2 3 - - - - - - - - - - 5 6 4 5 5 5 3 4 4 5 4 5 15 12
40 60.0 40 60 40.0 60 0.0 0 40.0 60 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.0 100.0 120.0 80.0 100.0 100.0 100.0 60.0 80.0 80.0 100.0 80.0 100.0 #DIV/0! #DIV/0!
Balita memiliki Buku
KIA
L P
55 56
1 1
1 1
1 1
1 2
1 2
1 1
1 1
1 1
1 1
9 11
#DIV/0! #DIV/0!
9 11
#DIV/0! #DIV/0!

KIA
L P
55 56
3 2
2 3
3 2
2 2
2 3
3 3
3 2
2 2
2 3
22 22
#DIV/0! #DIV/0!
22 22
#DIV/0! #DIV/0!
KIA
L P
55 56
1 2
2 1
2 2
1 2
2 2
1 3
2 2
2 1
2 1
15 16
#DIV/0! #DIV/0!
15 16
#DIV/0! #DIV/0!
KIA
L P
55 56
2 1
2 2
1 1
2 1
2 1
2 2
2 1
1 1
1 2
15 12
#DIV/0! #DIV/0!
15 12
#DIV/0! #DIV/0!
TATALAKSANA KOMPLIKASI NEONATUS
Desa : Sukabungah
Bulan : Januari 2022
SASARAN Neonatal Risiko Tinggi PKN Distribusi Komplikasi pada Neonatus yang ditangani (rujukan + tertangani di Puskesmas) BBL yang dilakukan SHK
No Posyandu
Konfirmasi
Lahir Bayi 15% risk Tertangani di Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi
Tetanus Kelainan
Positif Covid
Komplikasi
Abs %
Hidup Puskesmas Neonatorum Kongenital Lainnya
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
8 SRIMUKTI VIII 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jml sd. Bulan ini 6 6 - - - - - - - - - - - - - #DIV/0!
% BLn ini #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!
% Kumulatif #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : Februari 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Lahir Tertangani di Tetanus Kelainan Komplikasi
Hidup Bayi 15% risk Puskesmas Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi
Neonatorum Kongenital
Positif Covid
Lainnya
Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 3 3 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : Maret 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Tetanus Kelainan
Positif Covid
Komplikasi
Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 2 2 - 1 - 1 - - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V - - - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 1 1 - 1 - - 1 - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jml sd. Bulan ini 9 9 - 2 - 1 1 - 2 - - - - - - #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 2 - 1 1 - 2 - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : april 2022
No Posyandu
Lahir Tertangani di Tetanus Kelainan Konfirmasi Komplikasi
Bayi 15% risk Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi Positif Covid Abs %
Hidup Puskesmas Neonatorum Kongenital
19
Lainnya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 2 2 - 1 - 1 - - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jml sd. Bulan ini 8 8 - 1 - 1 - - 1 - - - - - - #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 1 - 1 - - 1 - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : Mei 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Lahir Bayi 15% risk Tertangani di Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi Tetanus Kelainan
Positif Covid
Komplikasi Abs %
Hidup Puskesmas Neonatorum Kongenital
19
Lainnya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : Juni 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Tetanus Kelainan
Positif Covid
Komplikasi
Abs %
Hidup Puskesmas Neonatorum Kongenital 19 Lainnya
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - 1 - - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - 1 - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - 1 - - 1 - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jml sd. Bulan ini 10 10 - - - 2 1 - 3 - - - - - - #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - 2 1 - 3 - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : Juli 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Hidup Bayi 15% risk Puskesmas Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi
Neonatorum Kongenital Positif Covid Lainnya
Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : AGUSTUS 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Hidup Bayi 15% risk Puskesmas Rujukan L P BBLR ( < 2500 gr) Asfiksia Infeksi Neonatorum Kongenital Positif Covid Lainnya Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 3 3 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : SEPTEMBER 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Positif Covid
Komplikasi Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : oktober 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Tetanus Kelainan
Positif Covid
Komplikasi
Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 4 4 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

Desa : Sukabungah
Bulan : november 2022
No Posyandu
Konfirmasi
Positif Covid
Komplikasi Abs %
19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
2 SRIMUKTI II 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
3 SRIMUKTI III 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
4 SRIMUKTI IV 1 1 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
5 SRIMUKTI V 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
6 SRIMUKTI VI 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
7 SRIMUKTI VII 0 0 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
9 SRIMUKTI IX 2 2 - - - - - - - - - - - - 0 #DIV/0!
#DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - #DIV/0!
LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2
Desa : Sukabungah Bulan : Januari 2022
Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

No Posyandu Sasaran Sasaran Bulin
Sasaran Vit A Nifas Cak Buteki
Bufas Buteki
Bumil Bulin Buteki KF1 KF2 KF3 KFL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 2 2 2 2 2 2
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1
Jml Bln ini - - - 0 0 0 6 6 6 6 6 6

% Bln ini 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 6 6 6 6 6 6
% Kumulatif #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

Desa : Sukabungah Bulan : FEBRUARI 2022

Bufas Buteki
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V 4 4 4 4 4 4
Jml Bln ini - - - 0 0 0 13 13 13 13 13 13
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 13 13 13 13 13 13

Desa : Sukabungah Bulan : MARET 2022

Bufas Buteki
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V - - - - - -
Jml Bln ini - - - 0 0 0 9 9 9 9 9 9

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 9 9 9 9 9 9

Desa : Sukabungah Bulan : April 2022

Bufas Buteki Bumil Bulin Buteki KF1 KF2 KF3 KFL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V 2 2 2 2 2 2
Jml Bln ini - - - 0 0 0 8 8 8 8 8 8

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 8 8 8 8 8 8

Desa : Sukabungah Bulan :Mei 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1
Jml Bln ini - - - 0 0 0 10 10 10 10 10 10

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 10 10 10 10 10 10

Desa : Sukabungah Bulan : Juni 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - 0 0 0 6 6 6 6 6 6

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 6 6 6 6 6 6

Desa : Sukabungah Bulan : Juli 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - 0 0 0 4 4 4 4 4 4

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 4 4 4 4 4 4

Desa : Sukabungah Bulan : AGUSTUS 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1
Jml Bln ini - - - 0 0 0 7 7 7 7 7 7

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 7 7 7 7 7 7

Desa : Sukabungah Bulan : SEPTEMBER 2022

No Posyandu
Sasaran
Sasaran Bulin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 4 4 4 4 4 4
Jml Bln ini - - - 0 0 0 9 9 9 9 9 9

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 9 9 9 9 9 9
Desa : Sukabungah Bulan :oktober 2022

No Posyandu
Sasaran Sasaran Bulin
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 4 4 4 4 4 4
Jml Bln ini - - - 0 0 0 9 9 9 9 9 9

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 9 9 9 9 9 9

Desa : Sukabungah Bulan :november 2022

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - 0 0 0 5 5 5 5 5 5

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 5 5 5 5 5 5
LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU)
Sasaran Bulin Nakes Tempat Pers
K4 Pemeriksaan
Bumil K1 Murni = Ibu Hamil
Pemeriksaan Bumil Amanat dengan DO lama K5 Pemeriksaan Anemia Bumil JML
No Posyandu Buku KIA Notifikasi TT1 Fe1 TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Nakes Jumlah DT/DTT Non
Bulin Buteki trimester 1 oleh Tabulin Persalinan 1-1-2 tanpa Dokter Bumil Hyp-t BDD Kemitraan Kelahiran Sarkes
Proyeksi Risk Dokter melihat px Lain Linakes Sarkes
dokter
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I - 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II - 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III - 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
4 SRIMUKTI IV - 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 2 0 2 0 2
6 SRIMUKTI VI 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 0 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
Jml Bln ini - - - - - 9 9 9 9 9 9 - 9 9 - - - - - 1 - 6 - - 6 - 6 4 2

% Bln ini #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - 9 9 9 9 9 9 - 9 9 - - - - - 1 - 6 - - 6 - 6 4 2
% Kumulatif #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

K4 Pemeriksaan
Bumil K1 Murni = Ibu Hamil
K5 Pemeriksaan
No Posyandu Pemeriksaan Buku KIA Notifikasi Bumil Amanat TT1 Fe1 dengan DO lama TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Anemia Bumil DT/DTT JML
trimester 1 oleh Tabulin Persalinan 1-1-2 tanpa Bumil Hyp-t Nakes Jumlah Kelahiran Non
Bulin Buteki Dokter BDD Lain Kemitraan Linakes Sarkes Sarkes
Proyeksi Risk Dokter melihat px
dokter
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II - 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
3 SRIMUKTI III - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 - 1 0 1 0 1 1 0
4 SRIMUKTI IV - 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
5 SRIMUKTI V 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 0 0 0 4 0 0 4 0 4 2 2
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
7 SRIMUKTI VII 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 1 1
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 - 1
9 SRIMUKTI IX 2 2 2 2 2 2 2 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
Jml Bln ini - - - - 14 14 14 14 14 14 14 12 9 9 - - 9 - - - - 12 1 - 13 - 13 9 4

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 14 14 14 14 14 14 14 12 9 9 - - 9 - - - - 12 1 - 13 - 13 9 4

K4 Pemeriksaan
Bumil K1 Murni = Ibu Hamil K5 Pemeriksaan
Pemeriksaan Bumil Amanat dengan DO lama Anemia Bumil JML
No Posyandu trimester 1 oleh Buku KIA Notifikasi Tabulin Persalinan TT1 Fe1 1-1-2 tanpa TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Bumil Hyp-t Nakes Jumlah DT/DTT Kelahiran Non
Bulin Buteki Dokter BDD Kemitraan Sarkes
dokter
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
3 SRIMUKTI III - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 - 1
4 SRIMUKTI IV - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 1 1
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 - 0 0 - 0 - - 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
Jml Bln ini - - - - 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 - - - - - - - 9 1 - 9 - 9 7 2
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 - - - - - - - 9 1 - 9 - 9 7 2

Desa : Sukabungah Bulan : April 2022 K4 Pemeriksaan
Sasaran K1 Murni = Ibu Hamil Bulin Nakes Tempat Pers
Pemeriksaan dengan DO lama K5 Pemeriksaan
No Posyandu Bumil Buku KIA Notifikasi Bumil Amanat TT1 Fe1 TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Anemia Bumil DT/DTT JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 dokter
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 3 0 3 3 0
3 SRIMUKTI III - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1
6 SRIMUKTI VI 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 2 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 - - - - - - - 5 2 - 7 - 7 6 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 - - - - - - - 5 2 - 7 - 7 6 1

Desa : Sukabungah Bulan : Mei 2022 K4 Pemeriksaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 dokter
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
3 SRIMUKTI III - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
4 SRIMUKTI IV - 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 2 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
Jml Bln ini - - - - 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 - - - - - - - 10 - - 10 - 10 9 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 - - - - - - - 10 - - 10 - 10 9 1

Desa : Sukabungah Bulan : Juni 2022 K4 Pemeriksaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 dokter
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I 2 2 2 2 2 2 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 2 0 2 1 1
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - 10 10 10 10 10 10 10 10 5 9 - - - - - - - 5 1 - 6 - 6 5 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 10 10 10 10 10 10 10 10 5 9 - - - - - - - 5 1 - 6 - 6 5 1

K4 Pemeriksaan
K5 Pemeriksaan
No Posyandu Bumil Pemeriksaan Buku KIA Notifikasi Bumil Amanat TT1 Fe1 dengan DO lama TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Anemia Bumil DT/DTT JML
dokter
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - 9 9 9 9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 4 - - 4 - 4 3 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 9 9 9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 4 - - 4 - 4 3 1

Desa : Sukabungah Bulan : agustus 2022 K5
an Ibu
Pemeriks Bulin Nakes Tempat Pers
Bumil Amanat Hamil aan Anemia JML
TT1 Fe1 dengan DO TT2 Fe3 K6 TT3 TT4 TT5 Bumil Hyp-t Nakes Jumlah DT/DTT Kelahira Non
Tabul Persalinan lama 1-1-2 trimester Bumil BDD Kemitraan n Sarkes Sarkes
in 3 oleh Lain Linakes
tanpa Dokter
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0
1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 3 0 3 3 1
1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 2 0
1 1 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 6 1 - 7 - 7 7 1
#REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF! #REF!
9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 6 1 - 7 - 7 7 1

Desa : Sukabungah Bulan : September 2022 K5
an Ibu
Pemeriks Bulin Nakes JML Tempat Pers
Bumil Amanat Hamil aan Anemia
Persalinan TT1 Fe1 dengan DO TT2 Fe3 K6 TT3 TT4 TT5 Bumil Bumil Hyp-t Nakes Jumlah DT/DTT Kelahira Non
Tabul lama 1-1-2 trimester BDD Kemitraan n Sarkes
in 3 oleh Lain Linakes Sarkes
tanpa
10 11 12 13 14 15 16 Dokter
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 2 2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 2 2 0
1 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 9 6 6 10 8 9 - - - - - 1 - 3 1 - 4 - 4 3 1
9 9 6 6 10 8 9 - - - - - 1 - 3 1 - 4 - 4 3 1
Desa : Sukabungah Bulan : oktober 2022 K4 Pemeriksaan
K5 Pemeriksaan
No Posyandu Bumil Pemeriksaan Buku KIA Notifikasi Bumil Amanat TT1 Fe1 dengan DO lama TT2 Fe3 trimester 3 oleh K6 TT3 TT4 TT5 Anemia Bumil DT/DTT JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 dokter
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 4 0 4 3 1
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0
Jml Bln ini - - - - 9 9 9 9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 6 3 - 9 - 9 8 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 9 9 9 9 9 9 8 10 9 - - - - - - - 6 3 - 9 - 9 8 1

Desa : Sukabungah Bulan : november 2022 K4 Pemeriksaan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 dokter
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2 0
Jml Bln ini - - - - 7 7 7 7 7 6 9 11 9 9 - - - - - 1 1 - - - 5 - 5 5 -

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 7 7 7 7 7 6 9 11 9 9 - - - - - 1 1 - - - 5 - 5 5 -
PKO
Komplikasi yg ditangani oleh Nakes Jumlah Komplikasi pada ibu hamil, bersalin dan nifas
Cakupan
No Posyandu Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Risiko PKO
Bufas Bulin Buteki Bumil Risk Tinggi oleh Anemia ( < 11
Masyarakat Bumil Bulin Bufas gram/ml) Kurang Konfirmasi
energi Perdarahan Abortus Prekeklamsia/ Infeksi Tuberculosis Malaria Jantung DM Positif Covid Lain-lain
Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Kronis Eklamsia 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

% Bln ini #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

PKO
Cakupan
No Posyandu Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Risiko PKO
Masyarakat Bumil Bulin Bufas gram/ml) Kurang Konfirmasi
Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Kronis Eklamsia 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - 1 - 1 - - - 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 1 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

PKO
Cakupan
Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Risiko
No Posyandu PKO
Masyarakat Bumil Bulin Bufas Kurang Konfirmasi
gram/ml)
Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Eklamsia
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - 1 - 1 - - - 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 1 0 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : April 2022
Cakupan Komplikasi yg ditangani oleh Nakes Jumlah Komplikasi pada ibu hamil, bersalin dan nifas
No Posyandu Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Risiko Bumil Bulin Bufas PKO Anemia ( < 11 Kurang Konfirmasi
Bufas Bulin Buteki Bumil Risk Tinggi oleh gram/ml) energi Perdarahan Abortus Prekeklamsia/ Infeksi Tuberculosis Malaria Jantung DM Positif Covid Lain-lain
Masyarakat Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Eklamsia
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - 1 - - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : Mei 2022
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - 1 - - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : Juni 2022
Sasaran Sasaran Sasaran Sasaran Risiko Anemia ( < 11 Kurang Konfirmasi
No Posyandu Bumil Bulin Bufas PKO Prekeklamsia/
Bufas Bulin Buteki Bumil Risk Tinggi oleh gram/ml) energi Perdarahan Abortus Infeksi Tuberculosis Malaria Jantung DM Positif Covid Lain-lain
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - 1 - - 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

PKO
No Posyandu Bumil Bulin Bufas PKO
Masyarakat Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Kronis Eklamsia 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : AGUSTUS 2022
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah bulan lalu

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : SEPTEMBER 2022
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah bulan lalu

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : OKTOBER 2022
Bufas Bulin Buteki Bumil Risk Tinggi oleh gram/ml) Prekeklamsia/
energi Perdarahan Abortus Infeksi Tuberculosis Malaria Jantung DM Positif Covid Lain-lain
Kronis 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - 1 - - - 0 1 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah bulan lalu

PKO
Desa : Sukabungah Bulan : november 2022
Masyarakat Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk Tertangani dirujuk TM 1 TM3 Kronis Eklamsia 19
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini - - - - - - - 1 - - - 0 1 0 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah bulan lalu
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Januari 2022
Integrasi Program
Hb KEK Protein urin Gula Darah (GD)
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan
(PMDK)
NO. Posyandu Sasaran Bumil

Ibu Hamil HIV(+)
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa Anemia Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Datang ditawarkan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
(8-11 Hasil Tes Mendapat
Hb mg/dl) (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) g/dl dengan Tes HIV dites HIV HIV (+) ART Persalinan kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
HIV(+) Persalinan kelambu is/RDT ACT
Pervaginam Perabdominam
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 9 - - 9 - - - - - - - - - - - - - - - -

% Bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Februari 2022
Integrasi Program
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan
(PMDK)

Ibu Hamil HIV(+)
Anemia Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa Anemia Diperiksa KEK (LiLA GD >140 Datang Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
Hb (8-11 (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) Diperiksa Positif (+) Diperiksa g/dl dengan ditawarkan dites HIV Hasil Tes Mendapat kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
mg/dl) Tes HIV HIV (+) ART Persalinan
HIV(+) Persalinan Perabdominam kelambu is/RDT ACT
Pervaginam (SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 14 - - 14 - - - - - - - 14 - - - - - - - -

% Bln ini 13 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 14 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Maret 2022
Integrasi Program
Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA) (PMDK)

Ibu Hamil HIV(+)
Anemia Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa (8-11 Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Datang Ibu Hamil mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
Hb (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) g/dl dengan ditawarkan dites HIV Hasil Tes Mendapat Persalinan kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
mg/dl) HIV(+) Tes HIV HIV (+) ART Persalinan kelambu is/RDT ACT
Perabdominam
Pervaginam (SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 9 - - 9 - - - - - - - 9 - - - - - - - -

% Bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU

BULAN : April 2022
Integrasi Program
Hb KEK Protein urin Gula Darah (GD) Pencegahan Malaria Dalam Kehamilan
Ibu Hamil HIV(+)
NO. Posyandu Sasaran Bumil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa Anemia Anemia Diperiksa KEK (LiLA GD >140 Datang Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
(8-11 Persalinan
Hb mg/dl) (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) Diperiksa Positif (+) Diperiksa g/dl dengan ditawarkan
Tes HIV dites HIV Hasil Tes
HIV (+)
Mendapat
ART
Persalinan
Perabdominam kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
HIV(+) Pervaginam (SC) kelambu is/RDT ACT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 9 - - 9 - - - - - - - 9 - - - - - - - -

% Bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Mei 2022
Integrasi Program
Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak (PPIA)
(PMDK)
Ibu Hamil HIV(+)
Anemia Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa (8-11 Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Datang Ibu Hamil Persalinan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
Hb (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) g/dl dengan ditawarkan dites HIV Hasil Tes Mendapat Persalinan Perabdominam kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
mg/dl) HIV(+) Tes HIV HIV (+) ART Pervaginam kelambu is/RDT ACT
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 9 - - 9 2 - - - - - - 9 - - - - - - - -

% Bln ini 9 0 0 9 2 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 0 0 9 2 0 0 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Juni 2022
Integrasi Program
(PMDK)
Ibu Hamil HIV(+)
NO. Posyandu Sasaran Bumil Anemia Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Diperiksa (8-11 Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Datang Ibu Hamil Persalinan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 10 - - 10 - - - - - - - - - - - - - - - -

% Bln ini 10 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 10 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : Juli 2022
Integrasi Program
(PMDK)
Ibu Hamil HIV(+)
(8-11 Persalinan
Tes HIV dites HIV Hasil Tes
HIV (+)
Mendapat
ART
Persalinan Perabdominam kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
HIV(+) Pervaginam kelambu is/RDT ACT
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 9 - - 9 - - - - - - - - - - - - - 1 - -

% Bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU

BULAN : AGUSTUS 2022
Integrasi Program
Ibu Hamil HIV(+)
Diperiksa (8-11 Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Datang Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Persalinan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
5 SRIMUKTI V 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 12 - - 12 - - - - - - - - - - - - - 1 - -

% Bln ini 11 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : SEPTEMBER 2022
Integrasi Program
Ibu Hamil HIV(+)
Diperiksa Anemia Anemia Diperiksa KEK (LiLA Diperiksa Positif (+) Diperiksa GD >140 Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Datang ditawarkan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
(8-11 Hasil Tes Mendapat Persalinan Persalinan
Hb mg/dl) (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) g/dl dengan Tes HIV dites HIV HIV (+) ART Perabdominam kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
HIV(+) Pervaginam (SC) kelambu is/RDT ACT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 2 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 11 1 - 11 - 1 - - - - - 1 - - - - - - - -

% Bln ini 10 1 0 10 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 11 1 0 11 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
ANTE NATAL TERPADU
BULAN : OKTOBER 2022

Integrasi Program
Ibu Hamil HIV(+)
Diperiksa Anemia Diperiksa KEK (LiLA GD >140 Datang Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Persalinan mendapat Diperiksa Ibu Hamil mendapat
Hb (8-11 (<8 mg/dl) LiLA < 23,5 cm) Diperiksa Positif (+) Diperiksa g/dl dengan ditawarkan dites HIV Hasil Tes Mendapat Persalinan kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
mg/dl) Tes HIV HIV (+) ART Pervaginam Perabdominam
HIV(+) (SC) kelambu is/RDT ACT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 7 1 - 7 3 1 - - - - - 7 - - - - - - - -

% Bln ini 7 1 0 7 3 1 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 7 1 0 7 3 1 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
BULAN : november 2022
Integrasi Program
Ibu Hamil HIV(+)
(8-11 Persalinan
Tes HIV dites HIV Hasil Tes Mendapat
HIV (+) ART
Persalinan Perabdominam kan Mikroskop Malaria (+) kan Kina/
HIV(+) Pervaginam kelambu is/RDT ACT
(SC)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 SRIMUKTI I 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 11 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 12 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 12 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 12 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 12 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 11 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Jml Bln ini 105 7 1 - 7 3 1 - - - - - 7 - - - - - - - -

% Bln ini 7 1 0 7 3 1 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 7 1 0 7 3 1 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif
Integrasi Program Pelaksanaan kelas ibu hamil Pelaksanaan kelas ibu balita
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hepatitis B dalam KELOMPOK UMUR
Kehamilan
Jumlah Desa Jumlah
Jumlah Ibu suami/kel Jumlah
Desa yang Jumlah Hamil yang Kelas
yang bidan yang Ibu
melaksana Kelas Ibu mengikuti uarga yang melakukan melaksa Hamil
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Ibu Hamil Hasil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang kelas ibu mengikuti kelas ibu nakan yang
diperiksa Obat** diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu 0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak Ankylosto Ankylosto diobati diobati Hepatitis B Hep B (+) diobati hamil hamil hamil hamil terbentu
Dahak TB(+) ma ma (+) IMS IMS (+) k
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hepatitis B dalam KELOMPOK UMUR
Kehamilan
Jumlah
Jumlah Desa
Desa yang Jumlah Jumlahyang
Ibu suami/kel Jumlah yang Kelas
melaksana Kelas Ibu Hamil
mengikuti uarga yang bidan yang melaksa
melakukan
Ibu
Hamil
kan kelas Hamil yang kelas ibu mengikuti kelas ibu nakan yang
ibu hamil terbentuk hamil kelas ibu hamil kelas ibu
hamil hamil terbentu
k
Jumlah
Jumlah Ibu Jumlah Jumlah Desa Kelas
Desa yang Jumlah suami/kel yang
melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang bidan yang melaksa Ibu
mengikuti melakukan Hamil
Ibu Hamil IbuHasil
Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti nakan
diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu kelas ibu kelas ibu yang
diperiksa Dahak Obat** Ankylosto Ankylosto diobati diperiksa Hasil Tes diobati diperiksa Hasil Tes diobati hamil hamil terbentu 0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) hamil hamil k
TB(+) ma ma (+)
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - 14 - - 14 - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 14 0 0 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pencegahan Hepatitis B dalam

TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Kehamilan KELOMPOK UMUR
Jumlah
Jumlah Ibu Jumlah Jumlah Desa Kelas
Desa yang Jumlah Hamil yang suami/kel bidan yang yang Ibu
melaksana Kelas Ibu uarga yang melaksa
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti mengikuti melakukan nakan Hamil
diperiksa Hasil Obat** diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu kelas ibu kelas ibu yang
Dahak Ankylosto Ankylosto diobati diobati diobati hamil hamil terbentu 0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) hamil hamil k
TB(+) ma ma (+)
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - 9 - - 9 - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pencegahan Hepatitis B dalam Jumlah
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Kehamilan Jumlah Desa KELOMPOK UMUR
Desa yang Jumlah Ibu Jumlah
Jumlah Hamil yang suami/kel bidan yang yang Kelas
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu
Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu mengikuti uarga yang melakukan melaksa Hamil
Hasil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang kelas ibu mengikuti kelas ibu nakan
diperiksa Obat** diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes 0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak Dahak Ankylosto Ankylosto diobati IMS IMS (+) diobati Hepatitis B Hep B (+) diobati ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu yang
TB(+) ma ma (+) hamil hamil hamil hamil terbentu
k
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - 9 - - 9 - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ANTE NATAL TERPADU
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hepatitis B dalam Jumlah KELOMPOK UMUR
Kehamilan Jumlah Ibu Jumlah Jumlah Desa Kelas
Desa yang Jumlah suami/kel yang
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang bidan yang melaksa Ibu
diperiksa Hasil Obat** diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti melakukan
kelas ibu mengikuti kelas ibu nakan
Hamil
0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak
Dahak Ankylosto Ankylosto diobati
IMS IMS (+)
diobati
Hepatitis B Hep B (+)
diobati ibu hamil terbentuk hamil kelas ibu hamil kelas ibu yang
TB(+) ma ma (+) hamil hamil terbentu
k
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - 9 - - 9 - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 9 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan Jumlah Ibu Jumlah Jumlah Desa Kelas
Desa yang Jumlah suami/kel bidan yang yang
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang melaksa Ibu
diperiksa Hasil Obat** diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti melakukan
kelas ibu mengikuti kelas ibu nakan
Hamil
0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak Ankylosto Ankylosto diobati diobati diobati ibu hamil terbentuk kelas ibu yang
Dahak TB(+) ma ma (+) IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) hamil hamil kelas ibu terbentu
hamil hamil
k
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kehamilan Jumlah Desa
Desa yang Jumlah Jumlah Ibu suami/kel Jumlah yang Kelas
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang bidan yang melaksa Ibu
Ibu Hamil Hasil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti mengikuti melakukan nakan Hamil
diperiksa Obat** diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes 0-1 Th 1-,2Th 2-.5Th
Dahak Dahak Ankylosto Ankylosto diobati IMS IMS (+) diobati Hepatitis B Hep B (+) diobati ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu kelas ibu kelas ibu yang
TB(+) ma ma (+) hamil hamil hamil hamil terbentu
k
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Integrasi Program Pelaksanaan kelas ibu hamil
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Kehamilan Jumlah Ibu Jumlah Jumlah
Desa yang Jumlah suami/kel
Ibu Hamil IbuHasil
Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang bidan yang
diperiksa Obat** diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti mengikuti melakukan
Dahak Ankylosto Ankylosto diobati diobati diobati kelas ibu kelas ibu
Dahak IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) ibu hamil terbentuk hamil kelas ibu hamil
TB(+) ma ma (+) hamil
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - 1 - - - - - - -
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0

TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Kehamilan Jumlah Ibu Jumlah Jumlah
Desa yang Jumlah Hamil yang suami/kel bidan yang
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil
Ibu Hamil Hasil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu mengikuti uarga yang melakukan
diperiksa Obat** diperiksa Hasil Tes diperiksa Hasil Tes kan kelas Hamil yang mengikuti
Dahak Dahak Ankylosto Ankylosto diobati IMS IMS (+) diobati Hepatitis B Hep B (+) diobati ibu hamil terbentuk kelas ibu kelas ibu kelas ibu
TB(+) ma ma (+) hamil hamil hamil
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 6 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 7 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - 1 - - 2 2 13 - 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 2 12 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 2 13 0 4
TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Pencegahan Hepatitis B dalam
Kehamilan Jumlah
Desa yang Jumlah Jumlah Ibu suami/kel Jumlah
Ibu Hamil IbuHasil
Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu Hamil yang uarga yang bidan yang
diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang mengikuti mengikuti melakukan
diperiksa Dahak Obat** Ankylosto Ankylosto diobati diperiksa Hasil Tes diobati diperiksa Hasil Tes diobati kelas ibu kelas ibu
Dahak IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) ibu hamil terbentuk hamil kelas ibu hamil
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - 3 3 30 - 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 29 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 30 0 8

TB dalam Kehamilan Kecacingan dalam Kehamilan Pencegahan IMS dalam Kehamilan Kehamilan Jumlah
Jumlah Ibu suami/kel Jumlah
Desa yang Jumlah Hamil
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil yang bidan yang
Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil melaksana Kelas Ibu mengikuti uarga yang melakukan
Hasil diperiksa Hasil Tes Ibu Hamil Ibu Hamil Ibu Hamil kan kelas Hamil yang
diperiksa Dahak Obat** Ankylosto Ankylosto diobati diperiksa Hasil Tes diobati diperiksa Hasil Tes diobati ibu hamil terbentuk kelas ibu mengikuti
kelas ibu kelas ibu
Dahak IMS IMS (+) Hepatitis B Hep B (+) hamil hamil
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 10 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- - - - - - - - - - - - 3 3 30 - 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 29 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 30 0 8
CAKUPAN KB AKTIF DAN KB PASCA SALIN
Pelayanan Keluarga Berencana Peserta KB Aktif Jumlah Peserta KB Paska Persalinan (0-42 hari)
NO Posyandu PUS %
PUS 4 T ber Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL Jml Peserta Kondom
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

BULAN : Februari 2022
NO Posyandu PUS %
NO Posyandu PUS %
PUS 4 T ber Jml Peserta
Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL Kondom
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

BULAN : Maret 2022
NO Posyandu PUS %
PUS 4 T ber Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL Jml Peserta Kondom
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

BULAN : April 2022
Pelayanan Keluarga Berencana Peserta KB Aktif

NO Posyandu PUS PUS 4 T ber Kon Jml Peserta %
KB Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out dom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0!
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0!

BULAN : Mei 2022
NO Posyandu PUS PUS 4 T ber Jml Peserta %
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

BULAN : Juni 2022
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

BULAN : Juli 2022
NO Posyandu PUS %
KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

KB KB Aktif
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
KB Komplikasi Kegagalan Efek Samping Drop Out Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL KB Aktif Kondom
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
BULAN : OKTOBER 2022
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah - - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini - - - - - - - - - - - - - - #DIV/0! -
Jumlah Peserta KB Paska Persalinan (0-42 hari) Jumlah Peserta KB Pasca Keguguran
Jml Peserta
Pil Suntik AKDR Pasca AKDR Implan MOW MOP MAL Jml Kb Paska Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP KB Pasca
Plasenta Persalinan
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- 6 - - - - - - 6 - - - - - - - -
- 6 - - - - - - 6 - - - - - - - -
AKDR Pasca Jml Kb Paska Jml Peserta
Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP MAL Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP KB Pasca
Plasenta Persalinan Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 4 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- 13 - - - - - - 13 - - - - - - - -
- 13 - - - - - - 13 - - - - - - - -
Jml Peserta
Plasenta Persalinan
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 - 0 0 0 0 0 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- 9 - - - - - - 9 - - - - - - - -
- 9 - - - - - - 9 - - - - - - - -
Jml
AKDR Jml Kb Peserta
Kond Paska Kon
om Pil Suntik Pasca AKDR Implan MOW MOP MAL Persalina dom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP KB Pasca
Plasenta Kegugura
n n
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- - 8 - - - - - - 8 - - - - - - - -
- - 8 - - - - - - 8 - - - - - - - -

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- 10 - - - - - - 10 - - - - - - - -
- 10 - - - - - - 10 - - - - - - - -

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- 6 - - - - - - 6 - - - - - - - -
- 6 - - - - - - 6 - - - - - - - -
Jml Peserta
Plasenta Persalinan
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- 4 - - - - - - 4 - - - - - - - -
- 4 - - - - - - 4 - - - - - - - -
Jml Peserta
Plasenta Persalinan
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 3 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- 7 - - - - - - 7 - - - - - - - -
- 7 - - - - - - 7 - - - - - - - -

Pil Suntik Plasenta AKDR Implan MOW MOP MAL Persalinan Kondom Pil Suntik AKDR Implan MOW MOP KB Pasca
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
- 4 - - - - - - 4 - - - - - - - -
- 4 - - - - - - 4 - - - - - - - -
Jml Peserta
AKDR Pasca Jml Kb Paska
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 4 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
- 9 - - - - - - 9 - - - - - - - -
- 9 - - - - - - 9 - - - - - - - -
Jml Peserta
AKDR Pasca Jml Kb Paska
Keguguran
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
- 5 - - - - - - 5 - - - - - - - -
- 5 - - - - - - 5 - - - - - - - -
Pemantauan Persediaan Alat Kontrasepsi

Sisa Bulan Lalu
NO Posyandu Penerimaan Penggunaan Sisa
Pil Suntik AKDR Implan Kondom Pil Suntik AKDR Implan Kondom Pil Suntik AKDR Implan Kondom Pil Suntik AKDR Implan Kondom
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : februari 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : Maret 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN :April 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : Mei 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : Juni 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : Juli 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : oktober 2022

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Sisa Bulan Lalu
1 2 3 4 5 6 7 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG ANAK DI KABUPATEN

JUMLAH ANAK
JUMLAH SASARAN MENDAPATKAN LAYANAN JUMLAH HASIL DETEKSI DINI TUMBUH KEMBANG TINDAK LANJUT
SDIDTK
NO Posyandu STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN
BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
MOTORIK MOTORIK SOSIALISASI/ PERILAKU PENDENGARAN PENGLIHATAN
KURUS PENDEK BICARA
KASAR HALUS KEMANDIRIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 2 3 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 6 20 6 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 100 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 6 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 100 100

JUMLAH ANAK
SDIDTK
NO Posyandu
BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
KURUS PENDEK BICARA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 12 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 13.18681318681 11.60949868074 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 13.18681318681 11.60949868074
Bulan : Maret 2022

JUMLAH ANAK
SDIDTK

GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
KURUS PENDEK BICARA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 - 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 9 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 9.89010989011 8.179419525066 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 9.89010989011 8.179419525066
Bulan : April 2022 JUMLAH ANAK

SDIDTK STATUS GIZI GANGGUAN PERKEMBANGAN
NO Posyandu GANGGUAN GANGGUAN GANGGUAN
BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI MOTORIK MOTORIK SOSIALISASI/ AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
KURUS PENDEK BICARA PERILAKU PENDENGARAN PENGLIHATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 8 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 8.791208791209 9.234828496042 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 8 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 8.791208791209 9.234828496042
Bulan : mei 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 10 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 10.98901098901 4.485488126649 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 10 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 10.98901098901 4.485488126649
Bulan : Juni 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 10 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 10.98901098901 8.707124010554 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 10 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 10.98901098901 8.707124010554
Bulan : Juli 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 4 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 4.395604395604 10.02638522427 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 4 38 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 4.395604395604 10.02638522427
Bulan : AGUSTUS 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 7 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 7.692307692308 9.234828496042 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 7 35 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 7.692307692308 9.234828496042
Bulan : SEPTEMBER 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 4 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 4.395604395604 7.12401055409 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 4 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 4.395604395604 7.12401055409
Bulan : OKTOBER 2022 JUMLAH ANAK

BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
PERILAKU PENDENGARAN PENGLIHATAN
BAYI ANAK BALITA BAYI 4 KALI BALITA 2 KALI MOTORIK MOTORIK SOSIALISASI/ PERILAKU PENDENGARAN PENGLIHATAN AUTISME* GPPH* STIMULASI RUJUKAN LAIN-LAIN
KURUS PENDEK BICARA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 4 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 1 3 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 9 26 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 9.89010989011 6.860158311346 0.791556728232 2.638522427441 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 26 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 9.89010989011 6.860158311346
Bulan : november 2022 JUMLAH ANAK

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 10 42 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 10 42 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 10 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 10 43 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 11 42 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 10 42 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 10 42 2 3 3 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 91 379 5 30 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Bln ini 5.494505494506 7.915567282322 0.791556728232 2.638522427441 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 5 30 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Kumulatif 5.494505494506 7.915567282322
REKAPITULASI LAPORAN KEGIATAN MTBM
Bulan: Januari 2022
Jumlah Kunjungan Umur Jumlah Kunjungan Umur di MTBM Jenis Kelamin Jenis Kunjungan Klasifikasi
Masalah Pemberian Masalah Pemberian

NO Posyandu Infeksi Bakteri Ikterus Diare HIV Minum pada Bayi
ASI PASI
BB Rendah BB Rendah BB Rendah BB Rendah
N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Infeksi Bakteri Infeksi Bakteri Mungkin Ikterus Tidak Ada Diare Diare Diare Tanpa HIV Kemungkinan Menurut Menurut Menurut Menurut
Ikterus Berat Dehidrasi Dehidrasi Diduga HIV Terpajan HIV Bukan Infeksi
Berat Lokal Bukan Infeksi Sedang Ikterus Berat Ring-Sed Dehidrasi Terkonfirmasi HIV Umur - Umur - Tidak Umur - Umur - Tidak
Masalah Ada Masalah Masalah Ada Masalah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 2 2 4 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4 9 13 13 - 13 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 4 9 13 13 - 13 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: Februari 2022
Infeksi Bakteri Ikterus Diare HIV Masalah Pemberian Masalah Pemberian

NO Posyandu Minum pada Bayi
ASI PASI
N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Infeksi Bakteri Infeksi Bakteri Mungkin Ikterus Tidak Ada
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
Menurut Menurut Menurut Menurut
Berat Lokal Bukan Infeksi Sedang Ikterus Dehidrasi Terkonfirmasi Umur - Umur - Tidak Umur - Umur - Tidak
Berat Ring-Sed HIV Masalah Ada Masalah Masalah Ada Masalah
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 2 1 3 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 4 8 12 12 - 12 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 4 8 12 12 - 12 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: Maret 2022

NO Posyandu Minum pada Bayi
ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
Berat Ring-Sed HIV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V - - - - - - - - - - - 0 - - 0 - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 5 4 9 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 5 4 9 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan:April 2022
Infeksi Bakteri Ikterus Diare HIV Minum pada Bayi
ASI PASI
NO Posyandu BB Rendah BB Rendah BB Rendah BB Rendah
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
Berat Ring-Sed HIV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 5 3 8 8 - 8 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 5 3 8 8 - 8 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: Mei 2022

ASI PASI
N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah N1 N2 N3 1 - 2 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Infeksi Bakteri Infeksi Bakteri Mungkin Ikterus Tidak Ada Diare Diare Diare Tanpa HIV Kemungkinan Menurut Menurut Menurut Menurut
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 4 6 10 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 4 6 10 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: Juni 2022

ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 2 2 2 2 8 2 2 2 2 8 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 6 6 6 6 24 6 6 6 6 24 3 3 6 6 - 6 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 6 6 6 6 24 6 6 6 6 24 3 3 6 6 - 6 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: Juli 2022

ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 4 4 4 4 16 4 4 4 4 16 2 2 4 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 4 4 4 4 16 4 4 4 4 16 2 2 4 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: AGUSTUS 2022

Minum pada Bayi
ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
Berat Ring-Sed HIV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 3 3 3 3 12 3 3 3 3 12 2 1 3 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 2 2 2 2 8 2 2 2 2 8 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 7 7 7 7 28 7 7 7 7 28 3 4 7 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 7 7 7 7 28 7 7 7 7 28 3 4 7 7 - 7 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: SEPTEMBER 2022

ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 2 2 2 2 8 2 2 2 2 8 0 2 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 4 4 4 4 16 4 4 4 4 16 1 3 4 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 4 4 4 4 16 4 4 4 4 16 1 3 4 4 - 4 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: OKTOBER 2022

ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 4 4 4 4 16 4 4 4 4 16 1 3 4 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 9 9 9 9 36 9 9 9 9 36 3 6 9 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 9 9 9 9 36 9 9 9 9 36 3 6 9 9 - 9 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Bulan: november 2022

Minum pada Bayi
ASI PASI
Diare Diare
Diare Tanpa HIV
Kemungkinan
Berat Ring-Sed HIV
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
1 SRIMUKTI I 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI II 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 1 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 1 1 1 1 4 1 1 1 1 4 0 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI V 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI VIII 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI IX 2 2 2 2 8 2 2 2 2 8 2 0 2 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 5 5 5 5 20 5 5 5 5 20 3 2 5 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 5 5 5 5 20 5 5 5 5 20 3 2 5 5 - 5 - - - - - - - - - - - - - - - - -
REKAPITULASI LAPORAN KEGIATAN MTBS
Jumlah Kunjungan Umur Jumlah Kunjungan Umur di Jenis Kelamin Jenis Kunjungan Klasifikasi
MTBS
NO Desa Batuk / Sukar Bernafas Diare
2-12 Bln 12 Bln - 5 Jumlah 2-12 Bln 12 Bln - 5 Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia Diare Diare dengan
Th Th Berat / Peny Pneumonia
Batuk Bukan
Pneumonia Dehidrasi Dehidrasi
Ringan-
Diare Tanpa
Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
2 SRIMUKTI II 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
3 SRIMUKTI III 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
4 SRIMUKTI IV 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
5 SRIMUKTI V 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
7 SRIMUKTI VII 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
8 SRIMUKTI VIII 0 2 2 0 2 2 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 0 2 2 0 2 2 1 1 2 2 0 2 0 0 0 0 0 2
JUMLAH 7 13 20 7 13 20 9 11 20 20 0 20 0 0 7 0 0 13
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 7 13 20 7 13 20 9 11 20 20 0 20 0 0 7 0 0 13

Jumlah Kunjungan Umur di
Jumlah Kunjungan Umur Jenis Kelamin Jenis Kunjungan Klasifikasi
MTBS
12 Bln - 5 12 Bln - 5 Diare dengan

2-12 Bln Jumlah 2-12 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia Diare
Th Th Berat / Peny Pneumonia Batuk Bukan
Pneumonia
Dehidrasi Dehidrasi
Ringan-
Diare Tanpa
Dehidrasi
Sangat Berat Berat Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 2 0 0 3 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 3 5 2 3 5 2 3 5 8 0 2 0 0 2 0 0 3
3 SRIMUKTI III 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 2 0 0 3 0 0 2
4 SRIMUKTI IV 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 3 0 0 2 0 0 2
5 SRIMUKTI V 2 3 5 2 3 5 2 3 5 8 0 3 0 0 2 0 0 3
6 SRIMUKTI VI 3 3 6 3 3 6 3 3 6 9 0 2 0 0 3 0 0 3
7 SRIMUKTI VII 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 2 0 0 3 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 2 0 0 2 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 2 3 5 2 3 5 2 3 5 8 0 2 0 0 2 0 0 3
JUMLAH 22 22 44 22 22 44 22 22 44 66 0 20 0 0 22 0 0 22
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 22 22 44 22 22 44 22 22 44 66 0 20 0 0 22 0 0 22
Bulan : Maret 2022
MTBS
12 Bln - 5 12 Bln - 5 Diare dengan

2-12 Bln Th Jumlah 2-12 Bln Th Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia
Batuk Bukan
Diare
Dehidrasi Diare Tanpa
Berat / Peny Pneumonia Pneumonia Dehidrasi Ringan- Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
3 SRIMUKTI III 3 1 4 3 1 4 2 2 4 4 0 4 0 0 3 0 0 1
4 SRIMUKTI IV 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
5 SRIMUKTI V 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 1 3 4 1 3 4 1 3 4 4 0 4 0 0 1 0 0 3
7 SRIMUKTI VII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
9 SRIMUKTI IX 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
JUMLAH 16 15 31 16 15 31 15 16 31 31 0 31 0 0 16 0 0 15
Jumlah bulan lalu

Kum s/d bln ini 16 15 31 16 15 31 15 16 31 31 0 31 0 0 16 0 0 15
Bulan : April 2022

Jumlah Kunjungan Umur MTBS Jenis Kelamin Jenis Kunjungan Klasifikasi
Batuk / Sukar Bernafas Diare
NO Desa
2-12 Bln 12 Bln - 5 Jumlah 2-12 Bln 12 Bln - 5 Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia
Batuk Bukan
Diare
Diare dengan
Th Th Berat / Peny Pneumonia Pneumonia Dehidrasi Ringan- Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
3 SRIMUKTI III 2 3 5 2 3 5 2 3 5 5 0 5 0 0 3 0 0 2
4 SRIMUKTI IV 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
5 SRIMUKTI V 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 3 1 4 3 1 4 3 1 4 4 0 4 0 0 1 0 0 3
7 SRIMUKTI VII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
JUMLAH 19 16 35 19 16 35 19 16 35 35 0 35 0 0 16 0 0 19
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 19 16 35 19 16 35 19 16 35 35 0 35 0 0 16 0 0 19
Bulan : Mei 2022

MTBS
NO Desa
Batuk Bukan
Diare Diare dengan
Pneumonia
Dehidrasi
Ringan- Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 2 1 3 2 1 3 2 1 3 4 0 4 0 0 2 0 0 1
2 SRIMUKTI II 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
3 SRIMUKTI III 2 3 5 2 3 5 2 3 5 8 0 8 0 0 2 0 0 3
4 SRIMUKTI IV 2 1 3 2 1 3 2 1 3 4 0 4 0 0 2 0 0 1
5 SRIMUKTI V 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 7 0 0 3 0 0 2
7 SRIMUKTI VII 1 2 3 1 2 3 1 2 3 5 0 5 0 0 1 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 2 1 3 2 1 3 2 1 3 4 0 4 0 0 2 0 0 1
9 SRIMUKTI IX 1 2 3 1 2 3 1 2 3 5 0 5 0 0 1 0 0 2
JUMLAH 17 16 33 17 16 33 17 16 33 49 0 49 0 0 17 0 0 16
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 17 16 33 17 16 33 17 16 33 49 0 49 0 0 17 0 0 16
Bulan : Juni 2022

MTBS
NO Desa
Batuk Bukan
Diare Diare dengan
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
2 SRIMUKTI II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI III 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI IV 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
5 SRIMUKTI V 0 1 1 0 1 1 0 1 1 2 0 2 0 0 0 0 0 1
6 SRIMUKTI VI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI VII 1 1 2 1 1 2 1 1 2 3 0 3 0 0 1 0 0 1
8 SRIMUKTI VIII 1 2 3 1 2 3 1 2 3 5 0 5 0 0 1 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 2 1 3 2 1 3 2 1 3 4 0 4 0 0 2 0 0 1
JUMLAH 8 9 17 8 9 17 8 9 17 17 0 17 0 0 8 0 0 9
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 8 9 17 8 9 17 8 9 17 17 0 17 0 0 8 0 0 9
Bulan : Juli 2022

Jumlah Kunjungan Umur MTBS Jenis Kelamin Jenis Kunjungan Klasifikasi
NO Desa 12 Bln - 5 12 Bln - 5 Diare dengan
Batuk Bukan
Diare
Berat / Peny Pneumonia Dehidrasi
Sangat Berat Pneumonia Berat Ringan- Dehidrasi
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 1 3 2 1 3 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
3 SRIMUKTI III 3 2 5 3 2 5 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
4 SRIMUKTI IV 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
5 SRIMUKTI V 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 7 0 0 3 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 3 2 5 3 2 5 3 2 5 7 0 7 0 0 3 0 0 2
7 SRIMUKTI VII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 2 2 4 2 2 4 2 2 4 6 0 6 0 0 2 0 0 2
JUMLAH 21 17 38 21 17 38 20 18 38 38 0 38 0 0 20 0 0 18
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 21 17 38 21 17 38 20 18 38 38 0 38 0 0 20 0 0 18
Bulan : agustus 2022

MTBS
2-12 Bln Jumlah 2-12 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia Batuk Bukan Diare Dehidrasi Diare Tanpa
Pneumonia
Dehidrasi
Ringan- Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
3 SRIMUKTI III 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
4 SRIMUKTI IV 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
5 SRIMUKTI V 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 3 1 4 3 2 5 3 2 5 5 0 5 0 0 3 0 0 2
7 SRIMUKTI VII 2 3 5 2 3 5 2 3 5 5 0 5 0 0 2 0 0 3
8 SRIMUKTI VIII 2 3 5 2 3 5 2 3 5 5 0 5 0 0 2 0 0 3
9 SRIMUKTI IX 2 2 4 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
JUMLAH 18 17 35 17 18 35 17 18 35 35 0 35 0 0 17 0 0 18
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 18 17 35 17 18 35 17 18 35 35 0 35 0 0 17 0 0 18
Bulan : September 2022

MTBS
2-12 Bln Jumlah 2-12 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia Batuk Bukan Diare Dehidrasi Diare Tanpa
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
2 SRIMUKTI II 1 2 3 1 2 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
3 SRIMUKTI III 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
4 SRIMUKTI IV 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
5 SRIMUKTI V 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
6 SRIMUKTI VI 2 2 4 2 2 4 3 1 4 4 0 4 0 0 3 0 0 1
7 SRIMUKTI VII 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
9 SRIMUKTI IX 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
JUMLAH 11 16 27 11 16 27 13 14 27 27 0 27 0 0 13 0 0 14
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 11 16 27 11 16 27 13 14 27 27 0 27 0 0 13 0 0 14
Bulan : OKTOBER 2022

MTBS
Batuk Bukan
Diare
Berat / Peny Pneumonia Dehidrasi
Sangat Berat Pneumonia Berat Ringan- Dehidrasi
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
2 SRIMUKTI II 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
3 SRIMUKTI III 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
4 SRIMUKTI IV 2 1 3 2 1 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
5 SRIMUKTI V 1 3 4 1 3 4 1 3 4 4 0 4 0 0 1 0 0 3
6 SRIMUKTI VI 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
7 SRIMUKTI VII 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
8 SRIMUKTI VIII 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
9 SRIMUKTI IX 1 2 3 1 2 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
JUMLAH 12 16 28 12 16 28 12 16 28 28 0 28 0 0 12 0 0 16
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 16 28 12 16 28 12 16 28 28 0 28 0 0 12 0 0 16
Bulan : november 2022

MTBS
2-12 Bln Jumlah 2-12 Bln Jumlah L P Jumlah Pertama Ulang Jumlah Pneumonia Diare
Batuk Bukan
Pneumonia Dehidrasi Dehidrasi
Ringan-
Diare Tanpa
Dehidrasi
Sangat Berat Berat
Sedang
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 SRIMUKTI I 1 2 3 1 2 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
2 SRIMUKTI II 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
3 SRIMUKTI III 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
4 SRIMUKTI IV 1 2 3 1 2 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
5 SRIMUKTI V 1 2 3 1 2 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
6 SRIMUKTI VI 2 2 4 2 2 4 2 2 4 4 0 4 0 0 2 0 0 2
7 SRIMUKTI VII 1 2 3 1 2 3 2 1 3 3 0 3 0 0 2 0 0 1
8 SRIMUKTI VIII 1 1 2 1 1 2 1 1 2 2 0 2 0 0 1 0 0 1
9 SRIMUKTI IX 2 1 3 2 1 3 1 2 3 3 0 3 0 0 1 0 0 2
JUMLAH 12 15 27 12 15 27 15 12 27 28 0 27 0 0 15 0 0 12
Jumlah bulan lalu
Kum s/d bln ini 12 15 27 12 15 27 15 12 27 28 0 27 0 0 15 0 0 12
Klasifikasi
Diare Demam Masalah Telinga Status Gizi HIV

Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Tidak Ada Anemia HIV
Kemungkinan
Persisten Persisten Disentri Berat dengan Malaria Bukan komplikasi komplikasi Campak Berdarah Berdarah Bukan DBD Mastoiditis Telinga Akut Telinga Infeksi Sangat Kurus Kurus Terkonfirmasi Diduga HIV Terpajan HIV Bukan Infeksi
Berat demam Malaria mata dan dengue berat Dengue Menahun HIV
berat
mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Klasifikasi

Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
Persisten Disentri Berat dengan Malaria Bukan komplikasi Campak Berdarah Berdarah Mastoiditis Telinga Sangat Kurus Kurus Terpajan HIV Bukan Infeksi
Persisten komplikasi Bukan DBD Telinga Akut Infeksi Terkonfirmasi Diduga HIV
Berat demam Malaria berat mata dan dengue berat Dengue Menahun HIV
mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
Persisten Disentri Berat dengan Malaria Bukan komplikasi Campak Berdarah Berdarah Mastoiditis Telinga Sangat Kurus Kurus Diduga HIV Terpajan HIV Bukan Infeksi
Berat Persisten demam Malaria komplikasi mata dan dengue berat Dengue Bukan DBD Telinga Akut Menahun Infeksi Terkonfirmasi HIV
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak Campak
Diare Diare Penyakit Demam dengan dengan Demam Demam Demam Infeksi Infeksi Tidak Ada Anemia HIV Kemungkinan
berat
mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak
Campak
Diare Diare Penyakit Demam dengan dengan Demam Demam Demam Infeksi Infeksi Tidak Ada Anemia HIV Kemungkinan
berat
mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
Persisten Disentri Berat dengan Malaria Bukan komplikasi Campak Berdarah Berdarah Mastoiditis Telinga Sangat Kurus Kurus Terpajan HIV Bukan Infeksi
Berat Persisten demam Malaria komplikasi mata dan dengue berat Dengue Bukan DBD Telinga Akut Menahun Infeksi Terkonfirmasi Diduga HIV HIV
berat mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Klasifikasi
Campak
Campak
Diare
Diare
Penyakit Demam
dengan
dengan Demam Demam
Demam Infeksi
Infeksi
Kemungkinan
berat
mulut
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI KEMATIAAN IBU BY NAME BY ADDRESS
TAHUN 2022
Status PENDIDIKAN Keterangan Fotokopi KK/KTP,

Penyebab TEMPAT *Jika (+) di RS Jarak Faktor 4 T
Posyandu Puskesmas No Nama Ibu / Usia Nama Suami/Usia ALAMAT (desa)* Kematian TANGGAL Kematian PEKERJAAN IBU KEMATIAN - Berapa jam / PENOLONG PENOLONG GPA Kehamilan dr (Muda, Tua, Faktor 3 T OVM Bidan yang Menangani Jaminan Kesehatan, Buku KIA, Kohort,
KEMATIAN (Bumil-Bulin- SUAMI* (SD,SMP,SMA, PERSALINAN TERAKHIR (DMT) Partograf, Kronologi Kasus, Analisis
(Diagnosa) Bufas) PT)* (RMH,PKM, RS)* hari ??? anak terakhir Banyak, Dekat) Masalah, RTL
N I H I L
REKAPITULASI KEMATIAAN IBU BY NAME BY ADDRESS

TAHUN 2022
Status PENDIDIKAN Keterangan Fotokopi KK/KTP,

Penyebab TANGGAL Kematian PEKERJAAN IBU TEMPAT *Jika (+) di RS PENOLONG PENOLONG Jarak Faktor 4 T Faktor 3 T
Posyandu Puskesmas No Nama Ibu / Usia Nama Suami/Usia ALAMAT (desa)* Kematian KEMATIAN - Berapa jam / GPA Kehamilan dr (Muda, Tua, OVM Bidan yang Menangani Jaminan Kesehatan, Buku KIA, Kohort,
(Diagnosa) KEMATIAN (Bumil-Bulin- SUAMI* (SD,SMP,SMA, (RMH,PKM, RS)* hari ??? PERSALINAN TERAKHIR anak terakhir Banyak, Dekat) (DMT) Partograf, Kronologi Kasus, Analisis
Bufas) PT)* Masalah, RTL
N I H I L
Rekapitulasi Kematian Bayi
Tahun 2022
USIA KEMATIAN TANGGAL PEKERJAAN AYAH PENDIDIKAN IBU TEMPAT KEMATIAN

Posyandu Puskesmas No NAMA ANAK Jenis Kelamin ALAMAT (DESA-Kec-PKM) (N1,N2,N3,BAYI,BALITA, TANGGAL LAHIR NAMA/USIA AYAH NAMA/USIA IBU
LM) * hari, bln KEMATIAN * (SD,SMP,SMA,PT)* (RMH,PKM, RS)*
N I H I L
PENOLONG PENOLONG KATEGORI 3
DIAGNOSA AKHIR * TERLAMBAT (M, T, OVP Bidan Penolong
PERSALINAN TERAKHIR D)*
FO
FORMULIR REGISTER PELA
Unit Pelayanan Terpadu: Puskesmas Campakamulya
Bulan : Januari Tahun : 2022
CIRI-CIRI KORBAN
Status
Usia Pendidikan Pekerjaan
No Tanggal Perkawinan
Jenis
Nama Jenis S S Difa
Alamat Kasu Tdk Tdk Blm
Lengkap kelamin 18- 25- L L PT Beke Kawi bel
s 0-17 60 + Seko SD Beke Kawi Cerai
24 59 T T rja n
lah r ja n
P A
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18) (19) (20) (21)
L U
P U
L U
P U
L U
P U
L U
P U
L U
R
Jumlah
B
P U
Keterangan:
Formulir I ini diisi oleh petugas di unit pelayanan terpadu (UPT); dan direkap setiap bulan.
Formulir I ini disimpan di UPT yang bersangkutan.
Jenis Kasus adalah:
B = baru
U = berulang
R = rujukan
FORMULIR I
MULIR REGISTER PELAYANAN BAGI KORBAN KEKERASAN
CIRI-CIRI KORBAN CIRI-CIRI PELAKU

Tempat dan tanggal Jenis Pelayanan yang min
Bentuk Kekerasan Usia Pendidikan Pekerjaan
Kejadian Diberikan *) L
Perd Reh
Rum Tem anga yana an langa = S S
Pen agan Eksp Tgl/ abilit Tdk Tdk
Psiki Seks Lain ah pat Lain nan n dan n & Laki- 18- 25- L L
Fisik elant gan loita Bln/ asi 0-17 60+ Seko SD PT Beke
s ual nya Tang Kerj nya Pen Kese Bant Reint laki, 24 59 T T
aran Oran si Thn Sosi lah rja
ga a gadu hata uan egras P= P A
g al
(22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35) (36) (37) (38) (39) (40) (41) (42) (43) (44) (45) (46) (47) (48)
P
-CIRI PELAKU
Kebang-
Pekerjaan Hubungan dgn korban
saan Keterangan
Oran Sua Indo
Beke Kelu Lain Asin
g mi/ nesi
rja arga nya g
Tua Istri a
(49) (50) (51) (52) (53) (54) (55) (56)

FORMULIR II
LAPORAN SEMESTER HASIL KEGIATAN PELAYA
Unit Pelayanan Terpadu: Puskesmas Campakamulya

Alamat : Jln Raya Warung Kadu Km 05
Bulan : Januari Tahun: 2022
Kabupaten : Cianjur
Provinsi : Jawa Barat
Tabel 1: Ciri-ciri Korban dan Pelaku

Ciri-Ciri Korban
Usia Pendidikan Pekerjaan Status Perkawinan

Kasus
Jenis
Jumlah
Kelamin Tdk Blm
0-17 18-24 25-59 60+ Tdk Sekolah SD SLTP SLTA PT Bekerja Kawin
Bekerja Kawin
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16)
L
Baru
P
Jumlah (L+P)
Tabel 2: Bentuk Kekerasan, Tempat Kejadian dan Jenis Pelayanan Yang Diberikan
Bentuk Kekerasan Tempat Kejadian Jenis Pelayanan yang Diberikan

Jenis Perda Penan Pelaya akan
Kasus Jumlah Rehabil
Kelamin Penela ganga Eksploi RumahT Tempat ganan nan dan
Fisik Psikis Seksual Lainnya Lainnya itasi
ntaran n tasi angga Kerja Penga Keseha Bantua
Sosial
Orang duan tan n
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
L
Baru P
L+P
L
Berulang P
L+P
L
Rujukan P
L+P
Cianjur, 24 Januari 2022

Penanggung Jawab (Unit Pelayanan
_________________
Nip:
FORMULIR II
ASIL KEGIATAN PELAYANAN BAGI KORBAN KEKERASAN
Ciri-Ciri Pelaku
Status Perkawinan Usia Pendidikan Pekerjaan Hubungan dengan Korban

Jenis
Difabel Jumlah Tdk
Kelamin Tdk Orang Keluar Suami/ Lainny
Cerai 0-17 18-24 25 +59 60 + Sekola SD SLTP SLTA PT Bekerja
Bekerja Tua ga Istri a
h
(17) (18) (19) (20) (21) (22) (23) (24) (25) (26) (27) (28) (29) (30) (31) (32) (33) (34) (35)
L+P
anan yang Diberikan

Pemula Keteran
ngan & gan Keterangan:
Reinte Formulir II ini dibuat rangkap 2 dan diisi setiap bulan oleh penanggungjawab unit
grasi
pelayanan terpadu (UPT). Satu copy disimpan sebagai arsip dan satu copy dikirimkan ke
(18) (19)
Cianjur, 24 Januari 2022

nggung Jawab (Unit Pelayanan),
_________________
Kebangsaan
Indone
Asing
sia
(36) (37)
wab unit
y dikirimkan ke
LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI CALON PENGANTIN
Bulan: Maret Tahun : 2022
PUSKESMAS : Campakamulya
Hasil Pemeriksaan
No DATA Jumlah
Dalam Gedung Luar gedung
Estimasi Catin Tercatat di KUA 0 0 0
Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Catin yang dilayani 0 0 0
1 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Fisik Sehat 0 0 0
2 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Fisik Tidak Sehat 0 0 0
3 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Status Gizi 0 0 0
Laki-laki Status Gizi Normal 0 0 0
Laki-laki Status Gizi Kurus 0 0 0
4 Laki-laki Status Gizi Obesitas 0 0 0
Perempuan Status Gizi Normal 0 0 0
Perempuan Status Gizi Kurus 0 0 0
Perempuan Status Gizi Obesitas 0 0 0
Jumlah Catin Anemia 0 0 0
5 Laki-laki (Hb < 13 g%) 0 0 0
Perempuan (Hb < 12 g%) 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan HIV Positif (+) 0 0 0
6 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan IMS Positif (+) 0 0 0
7 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan Hepatitis Positif (+) 0 0 0
8 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
9 Jumlah Calon Pengantin Wanita mendapatkan imunisasi TT 0 0 0
Jumlah Catin yang mendapatkan KIE Kesehatan Reproduksi 0 0 0
10 laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
11 Jumlah Catin yang dirujuk 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bidan Koordinator
___________________ ___________________
Nip: Nip:
LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI CALON PENGANTIN

Bulan:April Tahun : 2022
Hasil Pemeriksaan
No DATA Jumlah
Dalam Gedung Luar gedung
Estimasi Catin Tercatat di KUA 0 0 0
Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Catin yang dilayani 0 0 0
1 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Fisik Sehat 0 0 0
2 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Fisik Tidak Sehat 0 0 0
3 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Hasil Pemeriksaan Status Gizi 0 0 0
Laki-laki Status Gizi Normal 0 0 0
Laki-laki Status Gizi Kurus 0 0 0
4 Laki-laki Status Gizi Obesitas 0 0 0
Perempuan Status Gizi Normal 0 0 0
Perempuan Status Gizi Kurus 0 0 0
Perempuan Status Gizi Obesitas 0 0 0
Jumlah Catin Anemia 0 0 0
5 Laki-laki (Hb < 13 g%) 0 0 0
Perempuan (Hb < 12 g%) 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan HIV Positif (+) 0 0 0
6 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan IMS Positif (+) 0 0 0
7 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
Jumlah Pemeriksaan Hepatitis Positif (+) 0 0 0
8 Laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
9 Jumlah Calon Pengantin Wanita mendapatkan imunisasi TT 0 0 0
Jumlah Catin yang mendapatkan KIE Kesehatan Reproduksi 0 0 0
10 laki-laki 0 0 0
Perempuan 0 0 0
11 Jumlah Catin yang dirujuk 0 0 0
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bidan Koordinator
___________________ ___________________
Nip: Nip:
KABUPATEN / KOTA : CIANJUR
PROVINSI : JAWA BARAT
BULAN : Maret
TAHUN : 2022
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL, IBU BERSALIN DAN IBU NIFAS DI PUSKESMAS PONED
UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Kehamilan ke Keadaan Ibu Keadaan Bayi Tindakan
Vakum Extraksi
Pkm Non Prwt
partus normal
RSKIA/PONED
Pit Drip / Drip

RSU Swasta
NO JENIS KASUS
Curetase
Placenta
Dtg Sndr
Di rawat
Manual
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
MgSo4
Dukun
Digital
Kader
Bidan
Sehat
Sehat
RSUD
Sakit
Sakit
Mati
Mati
<20 21-35 >35 1 2-3 >3
dll
1 Persalinan Normal 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Kelainan Lamanya Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Partus Imaturus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Partus Prematurus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Partus Serotinus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Partus Lama/tdk maju/ macet 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Ab incomplit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kelainan Tempat Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Kehamilan Ektopik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Kelainan Telur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Blighted ovum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Mola Hidatidosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kelainan Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Plasenta Previa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Placenta Acreta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Retensio Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Sisa Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Solutio Placenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kelainan Tali pusat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Tali pusat menumbung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Lilitan Tali pusat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Kelainan Ketuban 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Polyhidramnion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Oligohidramnion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Ketuban Pecah Dini 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Kehamilan ganda (Gemelli) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Gestose 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Hyperemesis Gravidarum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Preeklamsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Eklampsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Oedema tanpa hipertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Perdarahan di awal kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Perdarahan antepartum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Perdarahan Postpartum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Penyulit Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Karena penyakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(varices vag,condiloma, carcinoma) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 Karena kelainan alat kandungan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(mioma, kista ovari dll) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Infeksi akut selama Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(tifus, febriskarena inf. Lain, ISK, dll) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Infeksi menahun (TBC, dll) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes dalam Kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Penyakit alat2 (ex: jantung, liver dll) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
(jantung, Hepatitis,Asma/sesak, dll) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Malpresentasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Letak sungsang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Letak lintang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Letak Muka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Distosia Bahu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. CPD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Susp. Bayi Besar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Kerusakan Jalan Lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Robekan jalan lahir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2. Ruptura Uteri (Robekan rahim) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Infeksi Puerpuralis (Infeksi Nifas) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Kondisi ibu lainnya berkaitan kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kenaikan BB yang berlebih selama
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kehamilan
2 Ibu dengan kenaikan BB kurang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Ibu dengan KEK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Riwayat abortus berulang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Riwayat Sectio Cessaria 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Ibu dengan anemia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Hipotensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Ibu dengan Hipertensi kronis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Ibu dengan gangguan psikis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 Atonia uteri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Pos partum dengan retensio uri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 PEB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Menorage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Metrorhagia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 solusio Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN : februari
TAHUN : 2022
Vakum Extraksi
Pkm Non Prwt
partus normal
RSKIA/PONED
Pit Drip / Drip

RSU Swasta
NO JENIS KASUS
Curetase
Placenta
Dtg Sndr
Di rawat
Manual
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
MgSo4
Dukun
Digital
Kader
Bidan
Sehat
Sehat
RSUD
Sakit
Sakit
Mati
Mati
<20 21-35 >35 1 2-3 >3
dll
1. Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Partus Imaturus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Ab incomplit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Kelainan Telur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Blighted ovum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Mola Hidatidosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Plasenta Previa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Placenta Acreta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Sisa Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Polyhidramnion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Gestose 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Preeklamsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Eklampsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Karena penyakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Malpresentasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Letak sungsang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Letak lintang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Letak Muka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Distosia Bahu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. CPD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Susp. Bayi Besar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kehamilan
3 Ibu dengan KEK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Hipotensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 Atonia uteri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 PEB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Menorage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Metrorhagia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN : april
TAHUN : 2022
Pkm Non
Pit Drip /
Curetase
Placenta
Dtg Sndr
Di rawat
NO JENIS KASUS
Extraksi
Manual
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
PONED
normal
Swasta
Vakum
MgSo4
RSKIA/
Dukun
partus
Digital
Kader
Bidan
Sehat
Sehat
RSUD
Sakit
Sakit
Prwt
Mati
Mati
Drip
RSU
<20 21-35 >35 1 2-3 >3
dll
1. Abortus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Partus Imaturus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Ab incomplit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Kelainan Telur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 Blighted ovum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Mola Hidatidosa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Plasenta Previa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Placenta Acreta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Sisa Plasenta 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Polyhidramnion 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Gestose 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Preeklamsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Eklampsi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Perdarahan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Karena penyakit 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12 Malpresentasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1. Letak sungsang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2. Letak lintang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3. Letak Muka 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Distosia Bahu 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. CPD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Susp. Bayi Besar 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 kehamilan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 Ibu dengan KEK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Hipotensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 Atonia uteri 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 PEB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Menorage 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Metrorhagia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS Campakamulya
KABUPATEN / KOTA CIANJUR
PROVINSI JAWA BARAT
BULAN / TAHUN : Maret 2022
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI DI PUSKESMAS PONED
UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Kehamilan ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan Berat Lahir Penolong Persalinan Tindakan
RSU Swasta
Non Nakes
(sebutkan)
Resusitasi
< 2500 gr
> 2500 gr
Tindakan
Pkm Non
Normal /
Dtg Sndr
Spontan
NO JENIS KASUS
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Dukun
Rawat
Nakes
0-7 hr 8-14 hr 15-28
Kader
RSKIA
Bidan
Sehat
Cacat
RSUD
Sakit
Prwt
1 2-3 >3
LL
hr
1 ASFIKSIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 CAPUT SUCC/ CEPHAL HEMATOM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 DEMAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DIARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 HIPOTERMIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 IKTERUS NEONATORUM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IUFD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 FEBRIS/ INFEKSI LAINNYA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 KEJANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 KELAINAN KONGENITAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 PREMATUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 PERDARAHAN TALI PUSAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 TETANUS NEONATORUM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 PARTUS NORMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 SEPSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS Campakamulya
KABUPATEN / KOTA CIANJUR
PROVINSI JAWA BARAT
BULAN / TAHUN : Apr-22
RSU Swasta
Non Nakes
(sebutkan)
Resusitasi
< 2500 gr
> 2500 gr
Tindakan
Pkm Non
Normal /
Dtg Sndr
Spontan
NO JENIS KASUS
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Dukun
Rawat
Nakes
0-7 hr 8-14 hr 15-28
Kader
RSKIA
Bidan
Sehat
Cacat
RSUD
Sakit
Prwt
1 2-3 >3
LL
hr
1 ASFIKSIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 DEMAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DIARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 HIPOTERMIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IUFD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 KEJANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 PREMATUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 PARTUS NORMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 SEPSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RSU Swasta
Non Nakes
(sebutkan)
Resusitasi
< 2500 gr
> 2500 gr
Tindakan
Pkm Non
Normal /
Dtg Sndr
Spontan
NO JENIS KASUS
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Jumlah
Dukun
Rawat
Nakes
0-7 hr 8-14 hr 15-28
Kader
RSKIA
Bidan
Sehat
Cacat
RSUD
Sakit
Prwt
1 2-3 >3
LL
hr
1 ASFIKSIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 BBLR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 DEMAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 DIARE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 HIPOTERMIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 IUFD 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 KEJANG 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 PNEUMONIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 PREMATUR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 LAIN-LAIN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 PARTUS NORMAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 SEPSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Nov 2022 Form Lap KIA

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Nov 2022 Form Lap KIA

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jumlah Data Sasaran Kesehatan Ibu dan Anak yang Terkonfirmasi Covid-19

Jumlah Data Vaksinasi Covid-19

Bayi Di ukur Panjang Bayi Di ukur KN1 KN2 KN-3 KNL

Jml sd. Bulan ini 6 6 - - - - 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4 2 4

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Di ukur Panjang Bayi Di ukur KN1 KN2 KN-3 KNL

Jml sd. Bulan ini 12 12 - - - - 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8 4 8

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Di ukur Panjang Bayi Di ukur KN1 KN2 KN-3 KNL

Jml sd. Bulan ini 9 9 - - - - 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4 5 4

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jml sd. Bulan ini 8 8 - - - - 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3 5 3

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jml sd. Bulan ini 10 10 - - - - 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

Jml sd. Bulan ini 4 4 - - - - 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jml sd. Bulan ini 7 7 - - - - 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4 3 4

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jml sd. Bulan ini 4 4 - - - - 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3 1 3

Jml sd. Bulan ini 9 9 - - - - 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6 3 6

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jml sd. Bulan ini 5 5 - - - - 2 3 3 2 2 3 2 3 2 3 2 3

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Bayi Baru Lahir Tatalaksana BBLR Kunjungan Bayi

Balita memiliki Buku

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

LAPORAN PWS BAYI (PROGRAM KESEHATAN ANAK)

Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

Jml Bln ini - - - 0 0 0 6 6 6 6 6 6

LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2

Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2

Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

Jml Bln ini - - - 0 0 0 9 9 9 9 9 9

LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2

Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

Jml Bln ini - - - 0 0 0 8 8 8 8 8 8

LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2

Jumlah Pasien Gakin Kunjungan Nifas

Jml Bln ini - - - 0 0 0 10 10 10 10 10 10

LAPORAN PWS KIA (PROGRAM KESEHATAN IBU) 2