PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SINOA KECAMATAN SINOA
Jl. Poros Parampangi, Desa Bonto Maccini, Kecamatan Sinoa

KONSEP WAWANCARA

JUDUL AKTUALISASI :GERAKAN PACAR LANSIA (PENERAPAN

HOMECARE TERPADU) DENGAN DM DI
WILAYAH KERJA PKM SINOA
Nama pasien :
Alamat :
Umur :
Jenis kelamin :
1. Sudah berapa lama bapak / ibu sakit ?

2. Apa alasan bapak / ibu tidak ke puskesmas untuk berobat?

3. Bagaimana dukungan keluarga terhadap kesehatan bapak / ibu?

4. Dengan adanya Gerakan Pacar Lansia ini, apakah bapak / ibu merasa terlayani
dengan baik?

5. Apa yang bapak / ibu harapkan kedepannya terkait Gerakan Pacar Lansia ini?

Mengetahui Bantaeng, 1 November 2022

Mentor Peserta Latsar

Yandi Kusmulyadi, S.Farm., Apt dr. Sarifah Israwati, S.Ked

NIP. 19830316 200903 1 009 NIP. 19870419 202203 2 003
 PEMERINTAH KABUPATEN BANTAENG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SINOA KECAMATAN SINOA
Jl. Poros Parampangi, Desa Bonto Maccini, Kecamatan Sinoa